目的观察异丙酚、辰松复合麻醉用于无痛人工流产的效果,并与单纯异丙酚麻醉进行比较.方法60例人工流产孕妇,随机分成A、B两组,每组30例.A组为异丙酚+辰松组,B组为单纯异丙酚组.分别记录两组用药前与用药2min时的生命体征改变、异丙酚用药量、手术时间、清醒时间及术后VAS评分,并进行组间比较.结果A组的异丙酚用量、清醒时间及术后VAS评分均优于B组.结论异丙酚、辰松复合麻醉适用于人工流产术,安全有效,优于单纯异丙酚麻醉.
作者：张国梁；马谦；王影 刊期： 2006年第03期
目的探讨老年人右半结肠癌误诊阑尾炎的原因及防止措施.方法回顾性分析本院10年来收治的22例老年人右半结肠癌误诊阑尾炎病例.结果误诊距确认结肠癌的时间:1个月内10例、6个月9例、12个月2例、1年以上1例.结论掌握本病特点,提高对老年人大肠癌易与阑尾炎并存的认识,可减少老年人右半结肠癌误诊和漏诊.
作者：何森 刊期： 2006年第03期
凝聚胺试验和微柱凝胶试验是我科于1999和2003年先后引进并应用于临床的.在几年的工作中,我科人员经反复试验,取得了一定的经验和教训,现介绍如下.
作者：焦艳红；孙秀凤 刊期： 2006年第03期
探讨阴道镜在子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌早期诊断中的应用价值.方法对我院2005年7～12月行阴道镜检查的180例患者的阴道镜检查结果进行分析总结.结果阴道镜检查的180例患者中行病理检查的167例,病理诊断为上皮内瘤样病变(CINI～CINⅢ)9例,宫颈浸润癌6例,慢性宫颈炎150例,人类乳头瘤病毒感染2例.结论阴道镜在宫颈癌前期病变、宫颈癌、人类乳头瘤病毒感染的早期诊断中有重要作用.
作者：吴立芳 刊期： 2006年第03期
新生儿窒息系指婴儿由于产前、产时或产后的各种原因引起气体交换障碍,在出生后1分钟内无自主呼吸或在数分钟后仍有呼吸抑制,未能建立规律呼吸,多伴有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒.新生儿窒息常是宫内窘迫的延续.临床上按生后1分钟的Apgar评分来衡量窒息的严重程度:0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息,8～10分为正常.1分钟评分反映窒息的严重程度,5分钟以后评分有助于预后判断.
作者：阚福益 刊期： 2006年第03期
胃镜检查是临床上广泛应用的一种安全有效的诊断治疗方法,但其检查过程中,因刺激口腔及咽喉部常引起病人躁动、呃逆等反应,甚至因病人过度紧张引起全身各系统的不良反应,部分患者因此拒绝检查.我们于2004年1月至2005年3月,以丙泊酚应用于胃镜检查,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：刘连忠；郭凯；黄美玲 刊期： 2006年第03期
我院整形烧伤科自1998年12月～2004年12月共收治癫痫发作合并烧伤患者共11例.我们采用烧伤创面处理,抗休克及抗癫痫药物应用的同步综合治疗,效果满意.11例患者均平稳度过休克关,烧伤创面痊愈,癫痫发作(神经症状)得到控制,现报告如下.
作者：刘洪倩；唐公杰 刊期： 2006年第03期
目的探讨电视胸腔镜(VATS)治疗自发性气胸的疗效.方法回顾性分析电视胸腔镜下手术治疗47例自发性气胸的临床资料.结果47例治愈出院,平均住院天数9天,随访6个月均未见复发.结论电视胸腔镜手术比传统开胸手术具有疗效相同但创伤小、术后恢复快、对上肢功能影响小及术后疼痛较轻的优点.
作者：梁诚之；张建海；翁贤武；任哲 刊期： 2006年第03期
目的比较激光和微波治疗尖锐湿疣的效果.方法将66例尖锐湿疣患者随机分为微波组和激光组,1个月后观察疗效.结果微波治疗组有效率97%,复发率3%;激光组有效率72%,复发率56%,两组比较P＜0.05,有显著性差异.结论微波治疗尖锐湿疣组织损伤少、止血好、复发率低.且优于激光.
作者：秦梅 刊期： 2006年第03期
目的评价羟基喜树碱联合顺铂和平阳霉素治疗Ⅳ期食管癌的疗效和毒性.方法经病理证实的46例Ⅳ期食管癌病人,采用羟基喜树碱+顺铂+平阳霉素方案:羟基喜树碱10mg连续7天;顺铂30mg/m2,第1～3天应用;平阳霉素16mg,第1.8天应用,21天为1周期.结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)18例,进展(PD)6例,总有效率47.8%.初治25例中,CR+PR15例,有效率为60.0%.复治21例中CR+PR6例,有效率达28.6%.两组差异有显著性(P＜0.05).毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论羟基喜树碱联合顺铂和平阳霉素对Ⅳ期食管癌疗效较好,毒副反应可以耐受.
作者：张洪叶；苏庆光；武亮 刊期： 2006年第03期
目的探讨多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的发生率、肿瘤大小、诊断方法和手术方式等.方法回顾性分析2000年1月～2004年12月治疗的186例多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的诊断方法、病理类型和手术方式.结果同期中共手术治疗367例甲状腺癌中,甲状腺多发结节伴甲状腺癌为186例(48.1%),其中90例微小甲状腺乳头状癌,92例为乳头状甲状腺癌,4例为滤泡状甲状腺癌.结论多发性甲状腺结节中甲状腺癌大多为乳头状癌,患病年龄偏大,病灶多与良性病变并存.对多发性甲状腺结节应想到恶性的可能,术中常规冰冻病理切片,诊断性质明确,争取手术根治.
作者：黄建国；孙岩 刊期： 2006年第03期
近年来研究表明氧化型低密度脂蛋白是冠状动脉粥样硬化的关键因素,而胆红素是一种强有力的内源性抗氧化剂,能强烈抑制氧化型脂蛋白的表达.本研究将讨论血清胆红素在急性冠脉综合征中的变化.
作者：高春玫；鄂丽艳；阎斌 刊期： 2006年第03期
剖宫产术后切口愈合不良是较常见的并发症,随着剖宫产率的增加,切口愈合不良也愈来愈受到重视,其主要包括切口脂肪液化、切口感染、切口裂开、切口血肿,切口疝等.它的出现延长了患者的住院时间,并给患者造成一定的痛苦.为了分析其发生的原因,我们研究了我院2002年6月至2005年6月出现剖宫产术后切口愈合不良的患者共38例,现报道如下.
作者：刘志敏 刊期： 2006年第03期
目的观察斯康杜尼在老年高血压患者拔牙术中的效果及安全性.方法采用斯康杜尼加压注射麻醉拔牙,记录不同牙位麻醉效果及比较病人拔牙术前、中、后的血压和心率.结果斯康杜尼在老年高血压患者拔牙麻醉的完全无痛率达86.84%,并对血压、心率无明显影响.结论斯康杜尼为老年高血压患者拔牙术提供了一种安全有效的麻醉方法.
作者：杨团结；肖宇；曹迈勋；周淑辉 刊期： 2006年第03期
目的观察培美他尼(细辛脑注射液)佐治喘型肺炎的疗效.方法将喘型肺炎患儿68例随机分为治疗组34例和对照组34例.对照组常规用吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰等常规治疗;治疗组加用培美他尼静脉注射治疗进行对照.结果治疗组的患儿总有效率,肺部罗音消失时间,咳喘消失时间和对照组对比有显著差异(P＜0.01),治疗组明显优于对照组.结论培美他尼佐治喘型肺炎疗效较好.
作者：韩琴；潘颖；孙俊秀 刊期： 2006年第03期
目的观察利尿合剂治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法41例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上应用利尿合剂24例,单纯用速尿17例;都静脉滴注,隔日1次,3～5次后停用.结果:呼吸困难33例,利尿合剂18例,缓解17例;速尿组15例,14例缓解;肺部罗音31例合剂组16例治疗后15例罗音消失,速尿组15例治疗后11例罗音消失;水肿26例合刺组15例治疗后全部缓解,速尿组11例治疗后7例缓解.结论使用利尿合剂疗效更明显(p＜0.05).
作者：鄂丽艳；高春枚；闫斌；徐国俊 刊期： 2006年第03期
目的观察颈丛阻滞治疗颈丛神经受压引起颈肩病的疗效.结果有完整资料的40例患者,疗效优31例(75.25%),良3例(7.5%),可2例(5%),差4例(10%).优良率90%.结论用颈丛神经阻滞治疗颈丛神经受压引起的颈肩痛对大部分患者有效,且具有起效快、损伤小、疗效确切的特点,应作为治疗此类疾病的首选方法.
作者：林传尧；孙志梅；马忠香 刊期： 2006年第03期
尿常规是肾脏病及泌尿系统感染患者的常规检查,在疾病的诊断、病情进展和预后的判断中有重要意义,尤其尿中的有形成份检测更是进一步观察其临床意义的关键.尿样中的有形成份分为五类:RBC(红细胞)、WBC(白细胞)、EC(上皮细胞)、CAST(管型)、及BACT(细菌)并以直方图来表示,现就对WBC、RBC和管型的检测进行比较.我科随机收集住院病人837份样本,同时进行了显微镜及尿沉渣检测,结果进行比较,现报道如下.
作者：郭洪娜；陈运平 刊期： 2006年第03期
脑蛋白水解物是幼小动物大脑组织的提取物,主要含神经多肽基因、核苷酸、神经介质和神经营养因子等生物活性成分,是调控神经发育,决定神经细胞分化及轴索伸展方向的物质.我科应用脑蛋白水解物治疗38例因职业性急性化学物中毒所致的中毒性脑病患者,用药后对患者智力障碍等症状均有明显改善,现报告如下.
作者：滕东时；曾学清；韩云丽 刊期： 2006年第03期
通过对40例急性缺血性卒中患者血压变化的干预评估,了解卒中后1周内血压变化的特点,以及血压变化对卒中预后的影响,进一步探讨卒中后血压改变的管理策略.
作者：张建东；詹凤兰 刊期： 2006年第03期
目的探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值,进一步减少疝复发率.方法对38例腹股沟复发疝采用美国Bard公司锥形网塞及成型补片行无张力疝修补术并追踪观察疝复发率.结果本组病例均在术后5～7天内治愈出院,随访6～36个月无复发.结论疝环充填式无张力疝修补术是治疗复发疝的理想方法,病人疼痛轻,并发症少,恢复快,复发机会低,值得临床推广.
作者：曾浩泉 刊期： 2006年第03期
目的研制一种简便、适用、可靠的折弯器在骨折稳定的治疗中具有重要意义.方法设计一种类似钳持住克氏针,使之稳定,然后应用折弯系统进行折弯,达到预期的折弯效果.结论本研究设计的克氏针折弯器有一定的新颖性、实用性,具有省力、准确及效果确切的特点.
作者：费新昌；肖加旺；徐毓林；莱哲军；汤其岭 刊期： 2006年第03期
目的正确认识骶髂筋膜脂肪疝,探讨治疗方法.方法回顾性分析38例骶髂筋膜脂肪疝患者的诊治情况.结果手术治疗有效率达94.7%.结论对骶髂筋膜脂肪疝,手术治疗效果较好.
作者：许晖 刊期： 2006年第03期
目的探讨一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特点、治疗方法及愈后.方法对38例患者临床特点进行分析,并使用高压氧治疗,辅以改善脑循环、代谢的药物及神经康复综合治疗.结果经临床观察治疗总有效率为84%.结论一氧化碳中毒迟发性脑病临床治疗棘手,病程较长,易并发严重的后遗症及死亡率,需引起人们的重视.高压氧治疗为有效的治疗方法,经过联合治疗能有效地改善细胞的功能,使处于可逆状态的脑细胞得到恢复.
作者：刘军 刊期： 2006年第03期
目的比较与分析慢性胰腺炎的病因临床表现,诊断及治疗.方法回顾性分析1991～2000年之间78例慢性胰腺炎患者的病因、临床特点、诊断依据、并发症及治疗.结果78例患者中,酒精性占24%,胆源性47%,特发性占26%,其它占3%;内科治疗44例占56.4%,介入治疗6例占7.7%,手术治疗28例占35.9%.
作者：王振清 刊期： 2006年第03期
目的了解重症监护病房ICU患者深部真菌感染的病原学变化及院内感染的相关因素.方法用常规方法和血培养仪进行培养,用常规方法及id32c或atb鉴定.结果深部真菌感染122例,分离真菌138株,内有念珠菌116株,占总数的84.05%.念珠菌中白色念珠菌32株占23.1%;白色念珠菌以外的其他真菌106株占76.8%.结论ICU患者感染真菌的危险因素有:长期使用高效广谱抗生素;有创穿刺如静脉穿刺与导尿、引流管、气管切开等;创伤如烧伤、外伤、大手术、器官移植等,此外代谢障碍、血液病、尿毒症、慢性消耗性疾病,艾滋病患者,长期使用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂患者,放疗及化疗后患者亦存在不同程度的易感危险性.
作者：赖军华 刊期： 2006年第03期
低血糖症临床上以交感神经兴奋及高级神经功能失常为主要症状.老年人常有多种合并症,机体反应差,发生低血糖症状常不典型,容易引发严重后果.总结我院2000～2004年收治35例老年低血糖症误诊病例,分析误诊原因及防治对策.
作者：陈霖；陈艳；章江南；陈继芳；卓健 刊期： 2006年第03期
目的提高绝经后妇女的生活质量.方法将215例老年性阴道炎患者,随机分为两组:研究组采用雌激素软膏(人体润滑剂)局部治疗,对照组采用甲硝唑片局部应用加口服尼尔雌醇,对治疗效果进行回顾性统计分析.结果研究组的治愈率明显高于对照组,差异显著(P＜0.05),无毒副作用.结论雌激素软膏防治老年性阴道炎治愈率高,既经济又方便,有推广应用的价值.
作者：金玮；戴文杰；牛铭钢；崔志方 刊期： 2006年第03期
随着腹腔镜设备的不断完善和医生手术技巧的日趋熟练,腹腔镜手术的禁忌症越来越少,同时适应症也逐渐扩展.我院自2000年至今已经为35例曾有下腹部手术史的患者进行妇科腹腔镜手术,现报道如下.
作者：柴玉雪；赵宏辉；孙晓波 刊期： 2006年第03期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新型麻醉方法,具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的优点,能将腰麻的可靠性与硬膜外麻醉的灵活性相结合,达到起效快,术后镇痛确切的效果[1].剖宫产手术往往比较紧急,麻醉方法要求起效快,以便能迅速解除胎儿宫内窘迫状况,又可用于术后止痛,免除患者的术后痛苦.CSEA很好的解决了这个问题.我院自2004年9月至2005年11月应用CSEA加用术后吗啡1.5mg+氟哌利多1.25mg法200余例,效果满意,现体会如下.
作者：牛月义；包秀新 刊期： 2006年第03期
目的利用测定过程中的反应曲线来获取准确可靠的重度中毒性肝炎患者的各类酶活力的检测结果.方法IFCC推荐的连续监测法(速率法).结论重度中毒性肝炎患者,血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的活力异常增高.我们在对其测定结果的监测中利用反应曲线发现,初次测得的结果不是ALT和AST的真实活力,通过稀释,重新测定,才得出ALT和AST的真实活力,从而未使高值酶漏检.结论:反应曲线对获取准确可靠的重度中毒性肝炎患者的各类酶其实活力,有重要作用.
作者：段桂萍；门秀英 刊期： 2006年第03期
我们县结防所现有一台100mmA单床单球管X光机,工作条件和环境比较简陋.但在这种简陋的环境下,我们却通过不断地努力和学习,经过多年的工作实践,总结了一套成熟的经验,胸片优级率一直保持在95%以上,为圆满地完成我县的结防任务,及时准确地发现肺结核病人,打下了扎实的基础,下面就此谈几点体会.
作者：李林 刊期： 2006年第03期
随着工农业的发展,在城乡广大务工人员中手外伤病人大量涌现.由于手指独特的生理解剖特点,使其在遭受外伤后极易造成皮肤软组织缺损;如不能及时有效地修复此类缺损,势必影响其肢体功能及劳动能力的恢复.我科自2003年3月至2005年3月,采用微型腹部带蒂皮瓣修复治疗手外伤后手指皮肤软组织缺损病人144例,取得良好效果,报告如下.
作者：蔺楚；谷增泉；申立林 刊期： 2006年第03期
鼻出血是耳鼻喉科临床中的常见急症,我院自1994年至今用微波凝固法治疗鼻出血患者254例,取得了比较满意的效果,总结如下.
作者：张丽萍；张桂萍；林丽红 刊期： 2006年第03期
目的提高对新型隐球菌性脑膜炎的临床认识,减少误诊.方法回顾性分析了我院收治的18例患者的临床特点、确诊经过、误诊原因及防范措施.结果18例患者临床表现以发热、头痛、脑膜刺激征多见.脑脊液常规检查以颅内压、白细胞、蛋白质增高,葡萄糖、氯化物降低多见.病原体检查经反复脑脊液涂片墨汁染色及培养大多数能找到隐球菌.结论对临床表现脑脊液常规检查不典型的脑膜炎患者应常规做脑脊液涂片墨汁染色及培养找隐球菌,以尽早确诊.
作者：卢永祥；范厚翠；丛培军 刊期： 2006年第03期
目的减少难治性根尖周炎复诊次数,早日治愈.方法本人在工作中尝试用碘仿甲硝唑地塞米松糊剂治疗难治性根尖周炎.效果良好,有效率为95.7%.结论碘仿甲硝唑地塞米松糊剂是治疗难治性根尖周炎较理想的药物.
作者：邓志华 刊期： 2006年第03期
目的了解本地区婴儿生长发育情况.方法本地区2002～2004年1岁以内婴儿均为监测对象,用监测法在指定的年龄对其体重、身长进行测定、记录及分析.结果婴儿出生体重.身长增加,达WHO标准.6个月以内体重、身长无明显偏离,6～12月体重左偏增加,其中6个月、12个月较明显.结论6个月内婴儿生长发育良好,正确的干预措施对1岁内婴儿生长发育的影响占越来越重要的地位[3].
作者：陈柳玉；叶剑萍 刊期： 2006年第03期
目的探讨加强医院药库管理的措施.方法应用卫生行政管理部门、医药卫生管理部门和主管部门的有关规定.结果药库管理应达到一定的目标管理,实现经济效益与社会效益的有机结合.结论做好药库管理,才能更好地保障医院供应,保障患者用药安全、有效.
作者：江启蓉；肖顺林；张昊 刊期： 2006年第03期
目的探讨部分脾栓塞术(PSE)的临床应用.方法采用PSE治疗肝癌伴脾亢(HCC-HS)86例,其它继发性脾亢(SHS)26例,原发性血小板减少性紫癜(ITP)5例,其中20例2次以上PSE.结果平均栓塞范围HCC-HS组为36%,SHS组为60%,ITP组为74%;临床有效率分别为84.8%、88.5%、100%.HCC-HS组因单次栓塞范围较小,约20.9%(18/86)病人需行再次栓塞.全部病例均未发生严重并发症.结论PSE是安全有效的,可作为外科脾切除的替代疗法.HCC-HS组为了减轻术后并发症PSE可分次进行.
作者：宁志方；陶智慧；马勇 刊期： 2006年第03期
目的探讨亚低温治疗重度颅脑损伤的重要作用及机理,总结亚低温治疗的护理要点,有效的预防并发症引起的不良后果.方法通过我院神经外科重症监护病房自2000年10月～2005年10月收治的56例重度颅脑损伤病人,格拉斯哥昏迷评分≤8分,使用冰毯降温配合冬眠药物进行亚低温治疗.结果本组病人存活42例,其中治愈32例,好转6例,植物生存4例,死亡14例.原发性脑干损伤中枢性呼吸、循环衰竭死亡9例,多脏器功能障碍死亡5例.结论重度颅脑损伤病人早期应用亚低温治疗明显降低病死率,改善预后,通过精心护理无并发症发生.
作者：黄庆红；夏宝平；陈龙利 刊期： 2006年第03期
目的为了提高断指再植的成功率,防止并发症的发生.方法我们将健康教育贯穿于107例断指再植患者的整个护理过程中.结果再植成活101例,失败6例,成活率为94.89%.功能康复按照朱盛修的断指再植疗效评定的功能康复,优85例,良8例,一般2例.结论系统性健康教育的实施,能提高继指再植的成活率,有利于断指再植功能恢复.
作者：胡静雪；李兰珍 刊期： 2006年第03期
目的通过对颅脑损伤病人实施早期肠内营养预防应激性溃疡的重要作用的观察,总结肠内营养过程中的护理要点.方法对我院神经外科重症监护病房收治的自2002年10月至2005年10月30例颅脑损伤病人,其中格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～5分3例,6～8分9例,8分以上18例,采用重力持续滴注的方法进行早期肠内营养.结果30例颅脑损伤病人无1例发生水电解质紊乱及误吸现象,发生应激性溃疡2例.结论早期肠内营养能显著降低颅脑损伤病人发生应激性溃疡.
作者：黄庆红；陈龙利；夏宝平 刊期： 2006年第03期
目的探讨老年肺癌患者围手术期的呼吸道护理方法.方法按照随机原则将患者分成2组,实验组术前严格戒烟2周,做好心理护理.在护士的指导下进行有效咳嗽训练、负荷腹式呼吸、散步和慢跑等方法训练肺功能2周.术后给予综合胸部物理疗法.对照组行常规围手术期护理,统计两组患者术后呼吸道并发症的情况.结果实验组术后并发感染1例,无1例死亡;对照组术后并发感染4例,肺不张2例,因呼吸衰竭死亡1例.两组结果差异有显著性.结论加强老年肺癌患者围手术期的呼吸道护理,可以有效地减少术后呼吸道并发症,降低病死率.
作者：谭英 刊期： 2006年第03期
荧光素眼底血管造影是眼科诊治眼底病的常用检查方法,对眼底疾病的诊断和治疗具有重要的意义.我院自1987年7月～2005年7月共行FFA检查1017例,现将有关护理配合及体会介绍如下.
作者：崔秀荣；张丽娟；郭滨颖 刊期： 2006年第03期
目的探讨子宫肌瘤栓塞术的术前、术中、术后的临床观察及护理措施.方法对22例行该手术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理.结果术后治疗效果比较满意,极少数出现并发症,经相应的对症治疗、护理后,均痊愈.结论子宫肌瘤栓塞术是一种安全有效的新技术,但细致、周到的护理也是手术成功的重要保证.
作者：张新华；平以玲；吕红玲 刊期： 2006年第03期
护理技能竞赛作为考核护士临床护理操作水平,多少年来一直沿用模拟的形式.曾经进行的县、地市、省级竞赛,都是层层选拔,集中在某一指定地点,按规定的方式进行.没有实际病人,不可能遇到什么特殊情况,也不可能有特殊病情,按部就班地操作.这样的竞赛与实际工作相距甚远,可以说基本与实际工作脱节,临床护理都知道,实际工作有许多意想不到的问题:不同的病人、不同的病情、不同的文化修养、年龄的悬殊、性别的差异都可能为我们护理工作设下不同的障碍.处理得好与坏是方法技巧问题,也是护理理论、护理技能的真实体现.所以,只有在实际工作中进行竞赛,才能真实反应出一名合格护士的心理素质、理论知识和操作技能;才能体现一名合格护士实际工作中的判断问题的能力、理解问题的能力和解决问题的能力,使临床工作的护士得到真正的锻炼、提高.
作者：孟庆芬；张英贤 刊期： 2006年第03期
颅脑损伤是神经外科常见的一种急症,病情急、变化快、死亡率极高、致残严重.部分患者在度危险期后仍持续昏迷,意识的恢复需较长时间,甚至昏迷不醒,临床上称植物人或植物状态(persistent.Veg-etativesate,pvs).PVS不一定是脑皮质的完全性损害,有时是周围组织的血肿、水肿压迫、皮质的保护性抑制,使大脑皮层深部核团联系中断,即脑干网状结构和上行网状激活系统不能与大脑皮质完成有效联系所致.在病情相对稳定时,早期采用针对性的康复治疗和护理,可通过神经传导,影响大脑皮层的兴奋水平,从而取得促醒作用.现将我科自2004年5月至今收治13例重型颅脑损伤所致PVS促醒康复护理体会报告如下.
作者：马丽红；胡明兰 刊期： 2006年第03期
重症烧伤病人由于伤后72小时内大量血浆样液体渗出,可导致低血容量性休克.此阶段的护理重点在于防治休克,补足血容量.根据需要被给胶体、晶体和水份,合理安排和调节各种补液的时间和速度,详细观察病情变化,使病人平稳渡过休克期.
作者：赵春兰；娄英征 刊期： 2006年第03期
急性感染性多发性神经根炎(Acute Infectious polyradi culoneuritis)亦称格林巴利综合症(Guillain-Barre's Syndrome)是比较常见的神经系统疾病,是一种急性免疫性周围神经系统的脱髓鞘疾病.近几年发病率有所增加,尤其是城市内患儿的发病率逐年增高,任何年龄都可发病,但以4～10岁多见.临床表现主要为对称性四肢驰缓性瘫痪,伴有感觉障碍,严重者可发生颅神经损害,延髓受累,呼吸肌瘫痪等.耐心细致的护理是降低本病死亡率和减少并发症的关键,精心护理常为挽救生命的重要环节.在此基础上,做好心理护理是使患儿尽快康复的钥匙.
作者：闫林；王莉；刘丽萍 刊期： 2006年第03期
开放性前列腺术后膀胱痉挛属其手术早期并发症之一,其临床表现为耻骨上区胀痛、急迫尿意感、膀胱痉挛性疼痛、尿道烧灼感等.患者极为痛苦,也给护理工作造成一定难度.我院自2002年11月～2004年1月实行前列腺摘除术180例,术后并发膀胱痉挛153例(85%),现将护理体会报告如下.
作者：林青；高庆云；武风玉 刊期： 2006年第03期
手术切除是治疗食管癌的首选方法.我院自2004年6月～2005年6月共收治具备手术适应症的食管癌患者50例,现将其术后护理体会报告如下.
作者：李燕；亓玉莲；高淑兰 刊期： 2006年第03期
假性球麻痹是神经系统疾病常遇到的临床症状.引起假性球麻痹的病因常见的是高血压及动脉硬化性脑血管病,尤其是反复发作的双侧脑血管病.其它病因还有脑炎、颅内肿瘤或颅外伤等.临床表现为声音嘶哑及语言障碍、吞咽咀嚼困难及饮水呛,病人出现假性球麻痹直接影响病情的转归,如出现吸入性肺炎,可增加治疗困难,而严重误吸所直接引起窒息甚至死亡.因此,我们认为临床上合并假性球麻痹的病人,应在治疗神经系统原发病的同时,加强对假性球麻痹的护理,尽可能减少其并发症这是十分重要的.
作者：杨福琴；朱亚丽 刊期： 2006年第03期
肺结核为慢性消耗性疾病,糖尿病由于长期高血糖和代谢紊乱,两者常合并存在.血糖持续升高,使结核病灶扩散,感染加重,易并发肺化脓症,出现咯血、肺脓,使病情复杂化,增加患者痛苦.我院自2003年1月～2005年5月共收治肺结核合并糖尿病65例,通过餐前血糖监测,合理使用胰岛素,为医生提供重要的治疗和用药依据,提高了病人生活质量,有利于疾病康复.
作者：徐东方 刊期： 2006年第03期
急诊气管插管常在紧急情况下进行,成效与否,直接关系到患者的生命,所以必须快速准确地进行气管插管以免贻误抢救时机[1].作为急诊科护士要求熟练掌握气管插管的操作程序,做到插管前物品准备充分,配合默契,使急诊医生能快而准确地完成气管插管全过程,提高气管插管一次成功率.现将急诊气管插管中的护理配合及体会报告如下.
作者：王毅 刊期： 2006年第03期
主动脉夹层动脉瘤是由于动脉壁中层坏死,血液经内膜裂口渗入主动脉壁并分开其中层而形成的血肿.此病是较少见的严重的心血管疾病.起病突然,临床表现复杂多变,病死率较高,故临床仍有较多的病例因漏诊、误诊而死亡.因此护理人员要密切观察病情变化,给医师提供有价值的诊断资料,并制定出周密细致的护理计划,是降低并发症和死亡率的关键.
作者：仉丽；仉凤 刊期： 2006年第03期
临床路径是一种事先写好的文件,用以描述对特定类型的病人提供多学科临床医疗服务的方法,并出于持续评价和自我不断完善的目的,需要记录在路径执行中出现的异常情况和差异,进而作出解释.临床路径的组成要素包括:病人类型;常用的医疗照顾方法和实施的时间顺序;多学科的临床医疗、护理.
作者：马巍；赵亚君；张彩丽 刊期： 2006年第03期
目的探讨行鼻内窥镜术围术期护理的方法.方法对980例行鼻内窥镜术围术期护理病例进行回顾性总结分析.结果经过术前与术后的精心护理和对术后并发症的严密观察及护理措施的及时落实,95%患者术前的反复鼻塞、流涕等症状消失,治愈率95%,经随访3～18个月,复发率5%.结论鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、慢性鼻窦炎是一种微创、有效的疗法,对患者进行术前精心准备和术后细心护理及对术后并发症的严密观察及护理措施的及时落实,是提高疗效,提高治愈率的重要条件.
作者：周凤英；张胜；杨文 刊期： 2006年第03期
老年性白内障是常见的白内障.此外,白内障危险因素的流行病学调查认为糖尿病、心血管疾病、精神病、高血压、青光眼、机体外伤以及饮酒过量、吸烟过量都与白内障发生成正比关系,此外,在紫外线照射较多的地区发生率也较高.目前,对于老年性白内障的治疗,如果视力下降已影响患者的正常生活与学习,均可考虑手术治疗.较为常见的是采用超生乳化术联合人工晶体植入手术.由于此类手术颠覆了传统手术的很多弊端,间接地提高了手术访诊量,因而在此类手术的围手术期护理方面也应予以更多地关注,以达到佳的治疗效果.
作者：于江楠 刊期： 2006年第03期
随着骨质疏松的高龄患者逐渐增加,特别是髋部,轻微的外伤就可造成髋部粉碎性骨折.传统的内固定治疗方法已不能满足患者的需要.我科2004～2005年采用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间不稳定粉碎性骨折10例,取得满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者：朱燕；李常霞 刊期： 2006年第03期
关节镜手术是一种集诊断、治疗为一体的内窥镜手术,它具有损伤小、切口瘢痕不明显、恢复快等优点,因而成为目前治疗膝关节疾病的常用而有效的方法[1].我科自2004年12月至2005年6月实施膝关节镜手术35例,现将护理体会总结如下.
作者：宋素萍；尹杰；王乐 刊期： 2006年第03期
随着医学模式的转变,社会心理因素在疾病防治中的作用不可忽视,对患者进行健康教育已成为护理工作的重要组成部分,对病人进行健康教育不但有助于病人主动参与,配合护理和治疗,而且还能促进病人身心健康和转归,它与临床护理共同绝成以病人为中心的护理核心部分.自开展对病人健康教育以来,对65例鼻出血病人在治疗的同时给予健康教育,使他们在治疗康复过程中取得了较好的效果.
作者：夏宝萍；陈龙利；黄庆红 刊期： 2006年第03期
急救护理是指伤员在到达医院前的现场处理.医护人员在现场要镇静、紧张而有条理地工作,即要抢救伤员,又要作好家属和周围居民的思想工作,特别在抢救大批伤员时更要有组织、有分工、有条不紊.
作者：赵春兰；娄英征 刊期： 2006年第03期
真性红细胞增多症(PV)是一种克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病[1],其特点是血红蛋白浓度和红细胞数大量增多.静脉放血是所有治疗措施中的一个组成部分,而且对原发性或继发性真性红细胞增多症病人均有效.但放血同时会丢失正常血浆,而血浆分离器的基本原理是利用血细胞分离机,在体外将患者的血液分离成血浆和血细胞成分(红细胞、白细胞、血小板),通过弃去患者多余的红细胞,再把有用的血浆回输到患者的体内.2004年～2005年我科利用血浆分离器行红细胞分离术治疗PV 12例次,均获得完全缓解,现报告如下.
作者：陈卉 刊期： 2006年第03期
化学治疗是肿瘤治疗的主要手段之一,近年来化学治疗在肿瘤治疗中的地位不断提高,应用比较广泛.疗效比较明显,但化疗仍有较大的毒副作用,主要表现在化疗药物的选择性不高,在杀伤肿瘤细胞的同时,对机体正常细胞也有很大的杀伤作用,使许多器管功能受损,机体免疫功能抑制,严重者甚至危及生命.因此,我们作为护理人员应该了解一些化疗知识,使病人在化疗期间得到妥善恰当的护理,使他们顺利度过化疗期,以提高化疗效果.
作者：刘玉静 刊期： 2006年第03期
我院自1998～2005年共护理人工全髋关节置换术的病人72例,其中5例出现不同程度的并发症,现将护理体会报告如下.
作者：陈龙利；梁晓芬 刊期： 2006年第03期
我们看到了希望:基因时代对于基因功能的研究极其重要,RNA干扰技术的出现为研究提供了有力的手段.其特异、高效、持久等特征在分析基因功能、抗肿瘤、抗病毒、抗遗传病等方面均取得突破进展.
作者：董红筠；李颖；赵桂鸣 刊期： 2006年第03期
腔镜主要是胃镜、肠镜、气管镜等,因其镜下可直接钳取直径在0.3cm以内的小块组织,广泛应用于疾病的诊断.而小标本的病理制备则直接关系到病理诊断的成败,现就小标本的制备谈几点体会.
作者：寇雪梅；崔芳 刊期： 2006年第03期
在病理制片过程中,组织的透明、切片的脱腊、切片的透明、封固剂的制备都离不开透明剂的使用.长期以来,在病理制片过程中,二甲苯由于价格便宜,透明效果好,作用时间短而被广泛采用.苯是一种有毒溶剂,对人的造血系统、神经系统、呼吸系统具有毒害作用,是致癌物质之一[1,2],长期接触会出现头痛、失眠、肢端震颤及机体免疫力下降等症状,对病理工作人员的生命健康构成了潜在的威胁,所以寻找一种无毒的、能替代二甲苯的透明剂是广大的病理工作者一直在做的工作.
作者：黄利；俞舸 刊期： 2006年第03期
肌肉痉挛是血液透析中较常见的并发症之一,虽非致命因素,但严重影响患者的生活质量.我们对36例在透析中经常发生肌肉痉挛的患者中的21例改用可调钠血液透析,取得了一定的效果,现报告如下.
作者：赵凌怡；曹茂荣；刘益玲 刊期： 2006年第03期
近20年来临床一直抱怨检验科的清/珠蛋白比值(A/G)有错误,尤其是肝科医生普遍感觉许多健康者的A/G都低于1.5,因此对检验科工作不满意,认为不可信.为此我们随机对60例病人血清用经典盐析法及全自动分析仪的溴甲酚绿(BCG)比色法作清蛋白测定,并由总蛋白值减去清蛋白值得球蛋白值,再求出各自A/G.
作者：杜英姿；李文昱；曹红云 刊期： 2006年第03期
胎位是指分娩前胎儿在子宫里的位置.胎儿出血前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产.胎位不正的臀位分娩占孕产妇分娩总数的3%～4%,此症的剖宫产率几乎是100%.本病病因主要是气滞和气虚,现将治疗体会介绍如下.方法1
作者：孙起霞 刊期： 2006年第03期
近年来,随着新的抗结核药物的出现和普遍使用,结核病的治疗进入新的时代.但由于病人的不规范用药和结核杆菌耐药性的产生,许多化疗药物已出现耐药.我院自2004～2005年,使用纯中草药制剂猫爪草胶囊,治疗各种结核28例,疗效显著,现简述如下.
作者：刘敬峰；许永 刊期： 2006年第03期
腰肌劳损是临床上的常见病、多发病,各种职业的成年人均易发病,对工作和生活影响较大.一般药物治疗不易收到满意的效果,而且易复发.笔者近几年里采用推拿手法,结合患者自我功能锻炼,治疗53例,收到较为满意的疗效.
作者：吴秀峰；吴鹏菲 刊期： 2006年第03期
中药饮片品种繁多,成分复杂,加上贮存时外界因素的影响易发生潮解、霉变、生虫等质量问题,轻者损失药效,重则产生毒性.上述问题主要是中药饮片极易受潮引起的,所以在中药饮生的贮存和保管中一定要做好防潮工作,以免影响临床用药安全和造成药材资源的浪费.笔者从事中药库管工作多年,在中药饮片防潮方面取得一些经验,现总结如下供同行参考.
作者：亓军波；任红梅 刊期： 2006年第03期
呃逆是临床上常见病,常因饮食过急引起膈肌痉挛所致.中医有许多治疗措施,但笔者认为见效快,疗效肯定的方法是针刺内关穴.内关为手厥阴之络穴,阴维脉之交会穴,因于手厥阴经脉下膈、络三焦,因维主一身之里,故针刺内关穴有通上下气机,止呃逆的作用.笔者治疗48例,均取得满意疗效,现报告如下.
作者：辛淑珍 刊期： 2006年第03期
药物流产是一种安全、有效、方便的抗早孕方法.米非司酮配伍米索前列醇抗早孕其成功率在90%左右,因其避免了宫腔操作,减少了患者痛苦,在临床上为患者广泛接受.但药流存在着出血时间长,出血量多,有不全流产及潜在的大出血危险等弊端,直接影响到了药物流产的安全性及可接受性.故如何缩短药流后阴道出血时间长,减少大出血发生率及降低清宫率成为药流临床亟待解决的问题.我院于2004年以来采用清宫饮配和药物流产,对药物流产起到很好的增效作用,现报告如下.
作者：任宝香 刊期： 2006年第03期
笔者在临床上增加抗感染的基础药,用于肿瘤放、化疗的配合治疗.发现抗损伤修复理论对临床实践有指导意义,同时运用这个理论对肿瘤的发病机理也有了新的看法.肿瘤放、化治疗方法往往导致机体正常细胞的损伤,是普遍性的临床难题.
作者：彭佳明 刊期： 2006年第03期
小儿遗尿症临床上很常见,影响患儿身心健康,增加家长负担,求治心情迫切,现将用山莨菪碱与加味五子饮治疗小儿遗尿症28例疗效,分析如下.
作者：李有实；杨华；王胜 刊期： 2006年第03期
静脉炎在临床较为多见.症状为局部皮肤青紫或暗红、硬肿、疼痛,影响着病人的健康和工作能力.我院采用中药外洗及辩证施护等治疗取得了一定效果,现报告如下.
作者：刁兰芝 刊期： 2006年第03期
目的探讨皮质盲的病因和临床表现.方法报告2例因双侧枕叶梗塞或出血致皮质盲的老年患者.结果1例皮质盲为双侧枕叶出血,1例为左侧枕叶出血,右侧枕叶梗塞.结论对老年人发生皮质盲,而眼科检查基本正常者,应排除枕叶梗塞或出血的可能.
作者：柯少丰 刊期： 2006年第03期
1 病例报告患者男性,41岁,主因劳累后背痛13年,间断胸闷、气短11年于2005年11月入院.患者于13年前劳累后出现背部疼痛,无胸闷、气短,无心前区疼痛,无心悸,无头晕、晕厥,休息后可缓解,无夜间阵发性呼吸困难,可平卧,就诊于当地医院,诊断为主动脉瓣关闭不全,未治疗.11年前开始间断出现胸闷、气短,并逐渐出现不能平卧,夜间阵发性呼吸困难,就诊于阜外心血管病医院,心脏超声示主动脉瓣轻度关闭不全,左室舒张末径72mm,LVEF值47%,心电图示完全性左束支传导阻滞,给于强心、利尿等药物治疗(具体不详)后好转,出院未规律服药.2个月前再次出现上述症状,就诊于阜外心血管病医院,心脏超声示主动脉瓣重度关闭不全,左室舒张末径80mm,LVEF值25%,二尖瓣、三尖瓣少量反流,肺动脉高压,民肌受累疾患,建议手术治疗,为改善心功能入我院.
作者：胡艳丽；王晓瑾；朱素芳；李哲 刊期： 2006年第03期
1病例报告例1:男,23岁,农民,患者智力低下,常有烦躁,双手发僵,不能持物.几岁时头部有外伤史,13岁曾因高烧出现过抽搐.自15岁起间断性抽搐,口吐白沫,每年发作几次,近三年发作频繁,(其伯父:父亲之兄患精神病).
作者：鄂丽艳；高春枚；雷琪智 刊期： 2006年第03期
婴幼儿腹泻是儿科常见病,常规治疗为应用抗菌药物、补液以预防和纠正脱水等.随着老药新用及新药的推广应用,婴幼儿腹泻的治疗也有了新的发展,现介绍如下.
作者：陈秀娟；王秀芬 刊期： 2006年第03期
近年来核苷类抗乙型肝炎病毒药物的研究趋热.本文总结了近年来应用于临床的核苷类抗乙型肝炎病毒药物,供同道参考.
作者：董伟；亓军波 刊期： 2006年第03期
牙周病是牙齿支持组织、牙槽骨、牙周韧带、牙骨质、牙龈所患的疾病,是口腔科常见多发的疾病,它危害着人体的健康.
作者：滕淑玉 刊期： 2006年第03期
维生素D中毒实际存在并不是少数,由于该病没有明显特异性临床表现,因此误诊率很高,我院近2年来遇到5例报告如下.1临床资料1.1一般资料;本组病例男3例,女2例,年龄2～6岁,误诊时间1～4年.
作者：袁秀琴 刊期： 2006年第03期
血管球瘤是一个比较少见的疾病,它好发于皮肤、指甲,但罕见于骨内.我院自1993年至2004年共收治8例,报告于后.
作者：贺丽霞；贾春美；李慧 刊期： 2006年第03期
甲硝唑是使用多年的药物,临床应用甲硝唑效果是肯定的,因其价格低廉,使用方便,具有较好的抗厌氧菌作用而被广泛地应用于临床,如治疗外科伤口感染、妇科盆腔炎、阴道滴虫、急性牙周炎等疗效显著.临床医师对于其常见的不良反应较为重视,但对使用甲硝唑期间饮酒引起的双硫仑反应不甚了解.甲硝唑在服用期间禁饮酒(包括白酒、啤酒、葡萄酒等),应引起医师们的重视.
作者：邹榆红；邹榆平；江启蓉 刊期： 2006年第03期
我院从2005年7月1日开展了新生儿游泳保健服务,取得了良好的社会效益,现将经验总结如下:1临床资料我院2005年7月1日～2005年10月15母婴同室足月正常新生儿共计80例,其中阴道分娩47例,剖宫产33例;家长同意进行新生儿游泳76例,其中阴道分娩44例,剖宫产32例.
作者：李莉；刘宁 刊期： 2006年第03期
久病由于全身抵抗力差,不注意个人卫生或营养不良、身体衰弱、糖尿病人、骨折病人长期卧床而不能自由活动,致葡萄球菌侵入毛囊和皮脂腺后引起的急性化脓性炎症.用0.05%碘伏清洗口服消炎药物而收效甚微,在实际工作中我们利用甲硝唑抗厌氧菌的作用,用于治疗褥疮,收到良好效果.
作者：司民一；郑臣友；孙秀丽 刊期： 2006年第03期
地奥心血康是我国特有的药用植物中提取的甾体总甙精制而成,是纯中药制剂,目前广泛应用于临床药理.实验证明,该药可以减慢心率、降低血压、改善心肌缺血、降低血糖粘滞度、减少血小板聚集、降低甘油三脂,还具有活血化淤、行气止痛的功效.我们应用地奥心血康治疗冠心病、心绞痛80例,疗效满意.
作者：李玉华；王丽丽 刊期： 2006年第03期
1 脑低温概述二十世纪五十年代应用于临床脑低温疗法是把脑温降到30℃以下,应用于开胸手术和脑外科手术,起到保护脑的作用.在部分脑外伤和脑卒中的治疗中也被应用,但是由于低脑温应用渐渐引发出各种各样严重的负作用,因此脑低温疗法渐渐不被使用.
作者：逄燕；白云杰 刊期： 2006年第03期
