目的 系统评价听觉统合训练(AIT)在孤独症儿童中的应用效果,为促进孤独症儿童症状的改善提供参考.方法 计算机检索PubMed、EBSCO host、EM base、Science Direct数据库、万方学术会议论文全文数据库、维普中文期刊数据库、中国知网CKNI数据库中,关于听觉统合训练在儿童孤独症中应用的随机对照试验(RCT),检索时间为1995年1月一2015年10月.按照纳入与排除标准选择文献、评价文献质量和提取资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇RCT.其中有6个研究表明,听觉统合训练可以降低孤独症儿童行为检查表(ABC)的分值(WMD=-7.08,95%CI=-12.04~-2.13,P=0.002);有3个研究表明,听觉统合训练可以降低孤独症儿童的孤独症治疗评估量表(ATEC)的分值(WMD=-6.75,95%CI =-8.96~-4.55,P=0.96);有3个研究表明,听觉统合训练可以提高孤独症儿童的智商(IQ)(MD=7.72,95%CI=3.90~ 11.55,P=0.62);经敏感性分析,听觉统合训练对孤独症儿童ABC分值影响的Meta分析结果稳定.结论 听觉统合训练能改善孤独症儿童的行为问题,提高孤独症儿童的智商,在对儿童孤独症干预上有一定的控制效果.
作者:徐娜;张令霞;李春玉 刊期: 2016年第06期
疑病倾向是影响大学生心理健康的重要因素之一,表现为对健康过分担心、胆小、固执、刻板等个性特点.医学生受周围环境和学业压力影响更容易产生疑病倾向,尤其在大三年级为常见,因此又被称为医学生“三年级病”现象,严重影响着医学生的心身健康.既往研究提示,大学生身心健康受社会文化、行为、生活方式等多方面因素的影响.我国是一个多民族国家,具有多元的地区和民族文化资源,本研究对我国医学生疑病倾向的现况进行调查,分析医学生疑病倾向可能的影响因素,为开展医学生心理健康干预提供参考.
作者:马辉;王志忠;王俊峰;余白露 刊期: 2016年第06期
目的 了解湖南省某市小学三~六年级孤儿、亚孤儿的孤独感、社会支持现状及其相关关系,为采取针对性的干预提供参考.方法采用社会支持评定量表、儿童孤独感量表对2015年湖南省某市民政局帮扶的100名三~六年级孤儿、亚孤儿进行问卷调查,共收回有效问卷84份.结果 孤儿、亚孤儿孤独感总均分为(31.25±9.12)分,29.17%(25名)的孤儿、亚孤儿孤独感偏高.孤儿、亚孤儿孤独感得分在性别、是否独生子女、年级上差异均有统计学意义(P值均<0.05).女性孤儿、亚孤儿的社会支持、客观支持、主观支持高于男性,独生子女孤儿、亚孤儿的客观支持高于非独生子女(P值均<0.05).孤独感与社会支持总分及主观支持呈负相关(r值分别为-0.535,-0.571,P值均<0.01).结论 孤儿、亚孤儿孤独感并不突出,低于普通农村留守儿童.主观社会支持是孤儿、亚孤儿孤独感的影响因素.
作者:唐姝;陈新 刊期: 2016年第06期
人际信任一直是国内外研究者关注的重要课题之一.为了研究儿童的人际信任状况,国外许多研究者编写了针对儿童的信任量表,其中具有代表性且使用较为广泛的有Heinrich的儿童人际信任量表(Chil-dren's Interpersonal Trust Scale,HCITS)和Imber的儿童信任量表(Children's Trust Scale,ICTS),但这两个量表编写的时间较为久远.Christie等编制的儿童马氏量表(Kiddie Mach)是针对儿童进行改编的人际信任量表,虽然有研究表明该量表具有良好的信效度,但是量表只有单一维度,且量表中将个体对他人能否被操纵的评价作为人际信任指标的适用性也仍待探讨.Rotenberg等于2005年编写了儿童普遍信任量表(Children's Generalized Trust Beliefs,CGTB),该量表有良好的理论基础作为支撑,且具有较好的信、效度,在国外得到了广泛的使用,近来也有一些国内学者开始采用此量表进行儿童信任研究.
作者:龚文进;罗燕婷 刊期: 2016年第06期
目的 了解社区康复在孤独症谱系障碍儿童中的作用,探索康复效果的相关影响因素,为更好地改善患儿的相关缺陷提供依据.方法 采用克氏孤独症行为量表(CABS)和儿童孤独症行为量表(ABC)进行筛查,采用精神疾病诊断和统计手册(第5版)(DSM-V)及儿童孤独症评定量表(CARS)进行诊断,选取参加了天津市孤独症谱系障碍儿童社区康复项目的8所幼儿园已完成《孤独症儿童发展评估表》1年3次完整评估的19例孤独症谱系障碍儿童,年龄为24~ 82个月,对其家长进行调查并收集相关信息.采用重复测量方差分析及Pearson线性相关分析进行统计处理.结果 孤独症谱系障碍儿童的8个领域3次评估的得分,每一次较前一次都有不同程度提高(P值均 <0.05).随时间递进的3次评估的康复效果实际年龄与各领域发展年龄的差值呈下降趋势,差异均有统计学意义(P值均 <0.05),且康复手段越多元、越有针对性,效果越好.发现疑似症状的年龄、终确诊的年龄、首发语言的年龄、能独立行走的年龄、CARS智力功能得分、CARS总分与康复效果在不同领域之间存在统计学意义的相关性(P值均<0.05).结论 天津市的社区康复对孤独症谱系障碍儿童的预后有积极作用,具有针对性的长期系统综合干预的效果显著.
作者:杨淑涵;苏媛媛;韩钰;张欣 刊期: 2016年第06期
目的 了解维吾尔族流动中小学生抑郁等心理健康指标的影响因素,为保障维吾尔族流动中小学生的心理健康提供支持.方法 采用核心自我评价量表、儿童抑郁量表、社会支持评定等量表,对随机抽取的乌鲁木齐市786名维吾尔族流动中小学生进行调查.结果 维吾尔族流动中小学男生抑郁得分高于女生(t=2.79,P<0.01);农民工子弟学校维吾尔族流动中小学生抑郁得分为(12.55±6.83)分,公立学校维吾尔族流动中小学生为(12.24±6.65)分,差异无统计学意义(t=1.73,P>0.05).核心自我评价在社会支持与抑郁间起部分中介作用,占总效应的28.46%.结论 社会支持能直接影响维吾尔族中小学生的抑郁,同时也可通过核心自我评价影响抑郁.
作者:王伟国;王树荫 刊期: 2016年第06期
目的 探究高一学生对学业不良学生的刻板印象特点,为构建和谐的校园人文氛围提供参考.方法 以呼和浩特市重点和普通中学各30名高一年级学生为研究对象,使用内隐联想测验和问卷测量被试对学业不良学生能力和社会性发展的刻板印象.结果 高中生对学业不良学生与积极能力[(1 217.19±332.92)ms]和社会性词汇配对的反应时[(1 124.18±276.43) ms]长于与消极能力[(686.72± 126.32) ms]和社会性词汇配对的反应时[(699.47±131.31) ms](t值分别为14.37,14.33,P值均<0.01),且能力和社会性外显问卷的得分(1.16±1.03,1.13±1.24)均高于0(t值分别为8.71,7.07,P值均<0.01).内隐与外显刻板印象相关无统计学意义(P值均>0.05).结论 高中生对学业不良学生的消极态度已经达到自动化加工的水平,需要引起教育者的重视.
作者:张帆;王明怡;陈英和 刊期: 2016年第06期
目的 了解黔北农村初中生自杀意念、自杀计划、自杀行动现状及其危险因素,为有针对性地开展农村中学危机预防和干预提供依据.方法 采取分层整群抽样方法,调查黔北农村初中生5 608名,采用自杀行为问卷、中国中学生心理健康量表和青少年自评生活事件量表进行调查.结果 黔北农村初中生自杀意念、自杀计划、自杀行动报告率分别为12.7%,4.6%,2.9%.多因素Logistic回归分析结果表明,女性、抑郁和其他压力是自杀意念、自杀计划、自杀行动的共同危险因素,少数民族是自杀计划和自杀行动的共同危险因素(P值均<0.05).结论 黔北农村初中生自杀行为报告率居于全国一般水平.应针对自杀行为的主要危险因素采取相应预防和干预措施.
作者:欧薇;王智;杨映萍;谢琴红;何静;宋兴勇 刊期: 2016年第06期
目的 探讨以积极心理学理论为导向的团体心理辅导对大学生抑郁症状的影响,为高校开展健康心理辅导和干预工作提供参考.方法 在江西省某高校1 870名大学生中筛查出56名可能有抑郁症状的大学生,以团体辅导的形式对其进行干预,采用实验组和对照组前后测试及追踪测试的实验设计,以综合幸福问卷(MHQ)、抑郁症自评量表(SDS)、心理韧性量表(CD-RISC)为评估工具,终完成所有实验内容的大学生为45名.结果 团体辅导干预后,实验组综合幸福感得分生活满意因子提升了0.22,正性情感提升了3.86,自我价值提升了0.40,友好关系提升了1.59,幸福体验提升了1.34.抑郁水平由前测的(59.91±2.35)分降至后测的(53.36±2.84)分,心理韧性水平由前测的(57.22±2.59)分提升到后测的(59.50±2.42)分,差异均有统计学意义(t值分别为8.44,-3.05,P值均<0.05);追踪评估结果显示团体辅导结束3个月后,效果依然存在.结论 积极心理团体辅导对抑郁倾向大学生心理健康状况有一定程度的改善作用,可以提高心理韧性和幸福感指数.
作者:陈栩;郭斯萍 刊期: 2016年第06期
目的 了解大学生锻炼动机与锻炼行为特征的关系,为促进大学生形成良好锻炼行为提供理论依据.方法 运用体育活动等级量表和锻炼动机问卷,对分层随机抽取的扬州某高校1 165名大学生进行测量.结果 大学生锻炼行为3个维度男女间差异均有统计学意义(t值分别为4.43,4.68,4.37,P值均<0.01);大学男生摄人调节、无动机维度得分分别为(1.72±1.16) (0.45±0.21),低子女生的(1.96±1.09) (0.30±0.12)(P值均<0.01).大学生内部动机(r=0.21~0.33)、整合调节(r=0.21~0.43)、认同调节(r=0.22~0.42)以及摄入调节(r=0.13~0.26)分别与锻炼频率、锻炼持续时间、锻炼强度呈正相关(P值均<0.01);男大学生无动机维度与锻炼频率呈负相关(r=-0.21,P<0.05);女大学生锻炼动机外部调节和无动机维度与锻炼频率呈负相关(r值分别为-0.05,-0.15,P值均<0.05),无动机维度与每次锻炼时间呈负相关(r=-0.12,P<0.01).整合调节(β男=0.21,β女=0.39,P值均<0.01)和认同调节(β男=0.26,β女=0.19,P值均<0.01)是大学生锻炼频率的预测指标;整合调节是大学生锻炼持续时间预测指标(β男=0.16,β女=0.21,P值均<0.01);摄入调节是女大学生锻炼强度预测指标(β=0.12,P<0.05).结论 不同性别大学生锻炼行为、锻炼动机存在差异;自主性动机能预测大学生锻炼行为特征.
作者:朱风书;张智锴 刊期: 2016年第06期
目的 探讨新疆地区高中生人格特质、饮酒动机与饮酒行为之间的关系,为开展青少年饮酒行为的干预提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,对新疆昌吉、库尔勒和阿克苏地区3所高中的631名学生运用艾森克人格问卷简式量表中国版、饮酒动机问卷修订版、青少年饮酒行为测量量表进行调查.结果 男生和女生在饮酒频率、醉酒频率、神经质和饮酒动机的应对动机、社会动机、顺从动机3个维度上得分差异均有统计学意义(t值分别为7.29,3.52,2.85,5.65,5.87,6.06,P值均<0.01).人格特质中精神质、外倾性与饮酒频率呈负相关,饮酒动机与饮酒频率正相关;醉酒频率与人格特质中的外倾性和神经质负相关,与饮酒动机正相关;饮酒频率与醉酒频率正相关;精神质与应对动机和社会动机负相关,外倾性与社会动机负相关(P值均<0.05).社会动机和应对动机对饮酒频率的解释率分别为21.9%和26.2%;外倾性、社会动机和应对动机对醉酒频率的解释率分别为11.6%,12.3%,10.3%.外倾性对醉酒行为的直接效应量为-0.030.社会动机在外倾性与醉酒行为间的中介效应量为-0.084,在精神质和醉酒行为间的中介效应量为-0.126.结论 青少年人格特质和饮酒动机是影响饮酒行为的重要因素,社会动机在外倾性、精神质与醉酒行为之间存在中介作用.
作者:张书林;张澜 刊期: 2016年第06期
目的 了解高职生心理健康状态及发展趋势,为制定有效的心理干预和教育对策提供参考和依据.方法 使用症状自评量表(SCL-90),对整群抽取的盐城工业职业技术学院2011-2015年11 589名高职新生进行调查,分析高职生心理健康发展态势及差异.结果 2011-2015年高职女生SCL-90的总均分均高于男生(t值分别为-3.90,-2.99,-9.01,-3.31,-4.97,P值均<0.01),且各因子得分均高于男生;与常模相比,201 1和2012年高职新生焦虑和恐怖得分高于常模,2013,2014和2015年高职新生躯体化、强迫、焦虑、恐怖、精神病性等因子得分高于常模(P值均<0.05).对2011-2015年高职生SCL-90得分的差异比较发现,2013级高于2014和2015级、2014和2015级高于2011和2012级(P值均<0.01).结论 高职生心理健康发展呈现下降趋势,高职女生心理健康问题更为突出.
作者:刘志强 刊期: 2016年第06期
目的 了解新疆牧区寄宿制学校哈萨克族小学生行为问题现状,为哈萨克族小学生身心健康发展提供理论支持.方法 采用随机整群抽样的方法在新疆伊犁州新源县、特克斯县各抽取3所寄宿制学校,共调查6所寄宿制学校一~六年级全部哈萨克族小学生3 142名,采用自编问卷及Conners父母症状问卷进行调查.结果 哈萨克族小学生行为问题检出率为10.53%;品行问题、学习问题、心身问题、冲动一多动、焦虑、多动指数问题检出率分别为2.83%,3.95%,3.44%,2.26%,2.45%,2.74%;男、女生行为问题总检出率分别为11.63%,9.33%,差异有统计学意义(X2=17.581,P<0.01).Logistic回归分析显示,父母经常训斥、打骂孩子、文化程度低、家庭不和谐等均会对哈萨克族小学生多动指数产生一定影响(P值均<0.05).结论 新疆牧区寄宿制学校哈萨克族小学生问题行为发生率较高且影响因素众多.促进哈萨克族小学生健康成长需要学校、家庭、社会等多方面的共同努力.
作者:刘莉新;张凤;米热古丽 刊期: 2016年第06期
人际关系是人与人之间通过交往、互动而形成的心理关系,它是人社会性的重要方面,是人归属需要的重要反映.大学生正处于人际关系社会化的转折时期,他们期望获得社会接受的愿望尤为迫切,因而能否形成良好的人际关系对其身心健康发展有着十分重要的影响.大学生的人际关系主要表现为在学习、生活中发生与同学、朋友、老师及家庭成员之间的心理关系.近年来,不少研究表明大学生的心理问题越来越多,其中许多问题与人际冲突、人际关系紧张有直接的联系.
作者:李永占 刊期: 2016年第06期
目的 了解大学生暴力恐怖袭击应对行为和现场自救互救常识掌握情况,为进行有效干预提供参考.方法 采取随机整群抽样方法抽取平顶山市3所高校大一新生1500名,利用暴力恐怖袭击行为量表评价大学生相关应对行为,采用国内外权威相关试题库测试大学生自救互救能力.通过多媒体教学、专家现场演示等手段干预1年后重复上述评价和考核,比较干预前后结果的差异.结果 干预前后大学生应对暴力恐怖袭击的个人准备行为得分分别为(13.11±5.79)和(27.02±13.71)分,信息寻求得分分别为(4.08±1.85)和(6.35±2.77)分,规避行为得分分别为(5.66±2.49)和(10.31±5.18)分,自救互救常识考核得分分别为(41.83±12.33)和(69.74±20.17)分,干预前后得分差异均有统计学意义(t值分别为35.18,25.71,30.46和44.50,P值均<0.01).干预前后不同性别、城乡、地区大一新生应对行为和自救互救常识得分差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 大学生暴力恐怖袭击个人应对行为和现场自救互救能力在干预前均不理想,科学的干预措施取得了一定的效果,但与现实要求仍有差距,进一步完善干预策略有重要的现实意义.
作者:郑新华;李娟 刊期: 2016年第06期
目的 了解和田市维吾尔族中学生饮食及运动相关知识行为,为维吾尔族中学生肥胖干预提供理论支持.方法 对和田市3所中学的997名维吾尔族学生进行问卷调查,调查内容为饮食及运动相关知识和行为.结果 维吾尔族初中生对含糖饮料为高能量食品的知晓率为96.55%,高中生为75.23%,差异有统计学意义(X2=89.17,P<0.01);初中生对不吃早餐使人增加午餐量的知晓率为47.84%,高中生为55.35%;分别有85.16%和61.99%的维吾尔族学生每天吃蔬菜、每天喝牛奶或奶制品,初中生与高中生报告率比较,差异均无统计学意义(X2值分别为1.62,1.20,P值均>0.05);在每天喝碳酸饮料和吃早餐方面,初中生与高中生报告率比较差异均有统计学意义(X2值分别为16.57,11.15,P值均<0.01);男生每天吃蔬菜≥1次的比例为84.03%,女生为86.29%,差异无统计学意义(X2=1.01,P>0.05);男生每天1h锻炼天数7d的学生比例为41.12%,女生为22.78%,差异有统计学意义(X2=38.51,P<0.01).结论 和田市维吾尔族中学生的饮食及运动相关知识行为存在很大的不足.学校健康教育及体育锻炼推广工作有待进一步提高和加强.
作者:李红霞;李小东;张凤;米热古丽 刊期: 2016年第06期
突发事件在《中华人民共和国突发事件应对法》中被定义为突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应激处置措施以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件.随着社会的飞速发展,近年来我国突发事件发生频繁,中小学校突发事件亦日益增多,严重威胁着青少年的生命安全和身心健康,扰乱公众生活秩序和影响着社会的安全发展[2-3].有研究表明,突发事件发生时,如果具有自救互救的基本素质,人们求生自救的概率会提高50%.因此,突发事件中人们的行为和反应成为避免或减轻伤害的决定性因素之一.本次研究旨在了解青海省高一新生突发事件自救知识与技能现况,并分析其影响因素,现将调查结果汇报如下.
作者:郭映花;邢永华;赵宏;程海萍 刊期: 2016年第06期
目的 运用计划行为理论对青少年休闲性体力活动进行检验与评估,为培养学生形成规律的行为习惯,并提出相应干预措施提供理论依据.方法 选取上海市353名7~15岁学生同时完成TPB量表调查和1周加速度器测量,分析青少年休闲性体力活动的影响因素.结果 青少年平均每天休闲性体力活动时间为(15.26±11.21) min,行为意向是青少年休闲性体力活动唯一直接影响因素,贡献率为8.9%.行为态度和感知行为控制联合预测行为意向33.2%的变异量,主观规范对休闲性行为和行为意向影响均无统计学意义.影响男生行为意向的重要因素是行为态度和感知行为控制,其贡献率为40.3%;影响女生行为意向的只有感知行为控制,其贡献率为27.4%.结论 我国青少年休闲性体力活动水平低于国外,计划行为理论对青少年休闲性体力活动的预测达到了中等影响水平.
作者:康茜;王丽娟 刊期: 2016年第06期
目的 了解大学生健康素养相关知识知晓情况及其影响因素,为提高该人群健康素养水平提供参考.方法 使用在2008版《中国居民健康素养调查问卷》基础上设计的大学生健康素养调查问卷,对东西南北中5个地区(南京、成都、广州、北京、西安)10所高校的850名大学生进行整群抽样问卷调查.结果 大学生健康素养知识总体知晓率为15.3%,基本健康知识与理念、健康生活方式与行为、基本健康技能的知晓率分别为41.9%,10.0%,55.9%,安全与急救、基本医疗、传染病防治、科学健康观、慢性病防治知识的知晓率分别为60.2%,48.4%,24.1%,20.9%,1.6%.多因素Logistic回归分析显示,医学专业(OR=5.016)、对健康知识关心(OR=1.945)和获取健康知识容易(OR=2.547)的大学生健康知识的总体知晓率水平较高(P值均<0.05).结论 大学生的健康素养尚处于较低水平,尤其是在健康生活方式与行为和慢性病防治知识方面较差.应开展形式多样的健康素养教育,提高大学生的健康素养水平.
作者:景文展;黄紫玥;刘清悦;刘丹萍 刊期: 2016年第06期
目的 了解大学生对毒品的相关态度、影响因素以及对毒品预防教育的需求状况,为开展毒品预防教育提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对随机抽取的武汉市7所高校2 012名学生进行调查.结果 仅有72.8%的大学生接受过毒品预防教育,74.6%的大学生认为有必要开展毒品预防教育课程,59.8%的大学生希望获得毒品相关知识,且网络是大学生希望了解毒品知识的途径(55.2%).多分类Logistic回归分析显示,年龄、性别、家庭居住地及是否接受过毒品预防教育是大学生对毒品相关态度的影响因素(P值均<0.05).结论 毒品预防教育可对大学生的毒品态度产生影响.应积极开展毒品预防教育,使用网络等更有吸引力、更加容易被接受的教学方式.
作者:曹洁频;赵艳婷;陈家言;王增珍 刊期: 2016年第06期
目的 探讨兰州市0~6岁儿童尿液阳性检测结果影响因素,为儿童期慢性肾病的早期防治提供依据.方法 整群抽取兰州市城关区10所托幼机构学龄前儿童,留取晨尿样本进行尿液常规检测,并进行体格检查和问卷调查,分析儿童生理特征、饮食状况、环境暴露及父母病史等因素与尿液检测结果的关联.结果 前5位尿检测阳性结果依次为尿维生素C阳性421例(41.32%),尿白细胞阳性75例(7.36%),尿胆原阳性67例(6.58%),尿酮体阳性61例(5.99%),尿隐血阳性56例(5.50%).多因素Logistic回归分析结果显示,含铅食品的摄入使得尿隐血阳性检出率增高(OR=5.04,95%CI=1.26 ~ 20.25);男童较女童尿白细胞阳性检出率低(OR=0.10,95%CI=0.05~0.22);<1岁组与4~6岁组相比尿维生素C阳性检出率低(OR=0.16,95%CI=0.06~0.42),2~3岁组与4~6岁组相比尿维生素C阳性检出率低(OR=0.70,95%CI=0.54~0.91);父母均有肾脏病史的儿童较父母均无肾脏病史的儿童尿维生素C阳性检出率高(OR=2.50,95%CI=1.58~3.97);男童较女童尿酮体阳性检出率高(OR=2.72,95%CI=1.40~ 5.29),BMI高者尿酮体阳性检出率高(OR=1.09,95%CI=1.01~1.17).结论 儿童的生理状况、饮食以及家族肾脏病史可能导致尿液异常.儿童应尽可能避免含铅食品的摄人、合理摄入营养素、保持适宜体重,关注女童泌尿系统的易感性对父母均有肾脏病史的儿童积极筛查尿液.
作者:李艳芬;胡晓琴;邱皓;尉芝苗;王铂;张健;裴泓波 刊期: 2016年第06期
目的 了解宁夏南部山区6~12岁回、汉族学生患龋状况,为有效开展龋病防治提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取宁夏南部山区6个区县12所小学2 907名6~ 12岁小学生进行龋病流行病学调查.结果 6~12岁学生总患龋率为60.7%,龋均为(1.76±2.08),龋齿充填构成比为1.6%;第一恒磨牙患龋率为26.8%,龋均为(0.45±0.86),龋齿充填构成比为2.4%,窝沟封闭率为6.7%;乳牙患龋率为47.0%,龋均为(1.31±1.87),龋齿充填构成比为1.3%.以上各指标不同民族、年龄、地区间差异均有统计学意义(P值均<0.01),城乡、性别之间差异均无统计学意义(P值均>0.05).城市学生第一恒磨牙窝沟封闭率为10.2%,乡镇学校的窝沟封闭率为0.结论 宁夏南部山区6~12岁回、汉族学生患龋率较高,龋齿充填构成比、窝沟封闭率较低,应加强综合干预防龋措施.
作者:樊瑞斌;景俊;席涛;王胜朝 刊期: 2016年第06期
目的 了解绵阳市科学城地区在校中小学生血脂异常现状,为血脂异常防治策略的制定提供客观依据.方法 选择科学城地区的3所小学及1所中学共3 241名6~17岁在校学生为研究对象,抽取对象空腹血液化验三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和传统血脂指标异常现患率和各年龄组血脂界值水平.结果 科学城地区在校中小学生TC,TG,LDL-C,non-HDL-C的界值水平(P95)分别为5.17,1.71,3.01,3.58 mmol/L,而HDL-C界值水平(P5)为1.04 mmol/L.科学城地区6~17岁在校中小学生血脂异常现患率为20.46%,其中TG,TC,LDL-C和non-HDL-C偏高的现患率分别为9.19%,4.94%,1.85%和3.58%,低HDL-C现患率为4.47%.肥胖组血脂异常现患率明显高于非肥胖组,并且TC,TG,LDL-C和non-HDL-C均值明显高于非肥胖组,而HDL-C均值明显低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 该地区在校学生血脂异常现患率较高,需要采取相应的预防措施加以干预.
作者:邓益斌;叶炼;王惠敏;潘攀;肖玉荣;成华;张丽萍;姜兴;魏秀红 刊期: 2016年第06期
目的 了解某小学一起群体性眼部刺激性反应事件原因,为及时采取控制类似事件措施提供依据.方法 采用现场流行病学调查方法和病因推断的原则,对事件进行描述和分析.结果 病例均为一年级学生,共计108例,罹患率为33.5% (108/322),主要症状为眼部痛、痒(99.1%).发病高峰在事发当日10:00-11:00,事件波及6个班级,各班级罹患率差异有统计学意义(X2=57.07,P=0.00).事件由校内不规范消杀工作所导致.学生撤离事发场所,彻底清洁事发教室,发病迅速终止.结论 该事件为一起由杀虫剂引起的群体性眼部刺激性反应事件,科学开展消杀工作可防止类似事件的发生.
作者:彭小雪;钟剑明 刊期: 2016年第06期
目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童胃肠问题的发生情况及其与临床表型特征的关系,为ASD儿童的综合干预提供参考.方法 选取在哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心就诊及进行康复训练的ASD儿童110名及与其年龄、性别匹配的正常儿童110名,收集儿童胃肠道症状、情绪、睡眠等临床特征资料,比较儿童胃肠问题发生情况;采用孤独症诊断访谈量表修订版(ADI-R)对ASD儿童进行评估,分析有无胃肠问题的ASD儿童的ADI-R得分以及其他临床特征的组间差异.结果 ASD儿童胃肠问题总检出率(44.5%)高于正常儿童(24.5%)(x2=9.730,P<0.01);各类胃肠问题腹泻、腹胀、腹痛和便秘ASD组均高于对照组,在腹泻、腹胀方面差异均有统计学意义(X2值分别为6.62,6.74,P值均<0.05).与无胃肠问题的发生率ASD儿童相比较(3.83±2.29),伴有胃肠问题的ASD儿童ADI-R的重复刻板行为评分(5.30±2.55)明显增高(t=3.17,P<0.01);有无胃肠问题组ASD儿童在情绪和睡眠问题上检出率差异均有统计学意义(X2值分别为7.01,4.27,P值均<0.05).结论 ASD儿童的胃肠问题检出率较高,有胃肠问题的ASD儿童重复刻板行为症状较重,并影响儿童情绪和睡眠.在ASD儿童的干预过程中要关注儿童伴有的临床相关问题,进行综合治疗和管理.
作者:姚雪;孙彩虹;王涵;李阳;陈磊;张馨锡;夏薇;武丽杰 刊期: 2016年第06期
目的 调查一起学校细菌性痢疾暴发的原因和规律,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 按照《细菌性痢疾诊断标准》(WS 287-2008)对病例进行诊断,采用个案调查表对病例进行流行病学调查,并结合病例对照、实验室检测情况进行分析.结果 该起疫情历时4d(9月16日至19日),累计发病97例,罹患率为15.35%.不同性别不同年级学生间罹患率差异均无统计学意义(P值均>0.05).病例均为学生,临床表现以发热(96.91%)、头痛(77.32)、腹痛(71.13)、腹泻(67.01)为主;实验室检测27份病例粪便(肛拭子)和1份呕吐物标本,结果8份志贺菌核酸检测阳性,20份宋内志贺菌培养阳性;检测12份井水样,有6份菌落总数超标、志贺菌核酸检测阳性.结论 本次疫情是一起由宋内志贺菌引起的经水传播的菌痢暴发.水源被污染、未常规开展饮用水、生活用水消毒是导致此次疫情的主要原因.加强水源保护,实施饮用水消毒,加强学校饮用水监管,大力开展健康教育,加强疫情监测,可有效减少此类事件的发生.
作者:侯玉媛;刘思文;陈鹏;刘孳雄;易巧明 刊期: 2016年第06期
龋病是一种流行广泛的慢性口腔疾病,世界卫生组织已将其列为应重点防治的慢性非传染性疾病之一.龋病是学龄期儿童的常见病,与儿童的饮食和不良口腔卫生习惯有一定的关系.乳牙龋病有发病率高、范围广、进展快等特点,不仅可引起局部感染和疼痛,还可影响恒牙的发育,对儿童颌面部和全身的生长发育产生不良影响.目前我国儿童乳牙龋病发病率居高不下,第3次全国口腔健康流行病学调查中,5岁儿童乳牙龋病患龋率为66.0%,龋均为3.5.
作者:余静;方达峰;陈希;谢晓丽 刊期: 2016年第06期
目的 系统评价中国大学生非自杀性自伤的检出率及其分布特征,为了解我国大学生NSSI检出率的分布情况提供更可靠的信息.方法 计算机检索PubMed、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集关于我国大学生非自杀性自伤检出率研究的文献,检索时限为1989年1月至2015年8月.英文检索词包括undergraduate/college/university;self-injury/self-harm/self-mutilation/self-abuse/autolesion/autotomy/autosadism等,中文检索词包括大学生/大学/高校、自(我)伤(害)/自残/自虐.由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,采用CMA 2.0软件进行Me-ta分析.结果 共纳入23个研究,总样本量73 677人,非自杀性自伤检出率为16.6%(95%CI=10.7%~24.7%).亚组分析显示,中国大学生非自杀性自伤检出率男生(16.2%)低于女生(17.8%),差异有统计学意义(X2=18.609,P<0.01);东部、中部、西部地区高校大学生非自杀性自伤检出率分别为21.9%,23.0%,2.1%,差异有统计学意义(x2=9 373.879,P<0.01).敏感性分析显示,文献质量对结果改变不大.结论 中国大学生非自杀性自伤检出率较高,且在性别、研究地区间存在一定差异.
作者:潘珍;毛绍菊;唐寒梅;傅燕艳;孙玮璇;廖志林;李瑊妮;邱红恒;朱金云 刊期: 2016年第06期
目的 分析回、汉族儿童代谢综合征(MS)及相关指标,为预防儿童MS的发生提供基础数据.方法 分层整群随机抽取宁夏银川和吴忠2市的小学、中学和高中各3所7~18岁学生2 365名,进行相关体格检查和生化指标检测.结果 学生MS总检出率为2.6%,汉族为3.0%,回族为1.8%.腹型肥胖、高血压、高血糖、高三酰甘油(TG)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)总检出率分别为12.6%,9.0%,0.7%,7.9%和30.9%,其中汉族为13.2%,10.0%,0.8%,7.8%,27.0%,回族为11.2%,6.8%,0.5%,8.2%和39.4%,回族高血压检出率低于汉族,低HDL-C检出率高于汉族(P值均<0.05).回、汉族儿童同性别MS相关指标水平比较,男、女生的HDL-C水平回族均低于汉族,男生TG水平回族高于汉族(P值均<0.01).同性别回、汉族学生的MS组分(1项指标、2项指标、腹型肥胖合并1项指标异常)及MS检出率比较,1项指标异常检出率均为回族高于汉族(P值均<0.05).随着年龄的升高,MS组分及其检出率升高.结论 宁夏儿童MS及相关指标异常检出率较高,预防儿童MS的发生刻不容缓.
作者:吴婉君;赵芮;吴文军;田彦军;刘英;赵海萍 刊期: 2016年第06期
目的 了解2005,2010,2014年安徽省城乡学生龋齿患病(龋患)情况及其变化,为开展学生龋齿防治提供参考.方法 以2005,2010,2014年安徽省7,9,12和14岁汉族中小学生共8 582人为调查对象,以乳龋失补(dmf)率、恒龋失补(DMF)率为指标,分析近10年患龋率和龋失补的变化.结果 2014年总乳龋率为50.8%,乳龋失补的构成比分别是78.2%,16.8%,5.0%,总乳龋率城乡差异有统计学意义(X2=24.635,P<0.01),恒牙DMF率城乡差异无统计学意义(X2=0.045,P>0.05);2005,2010,2014年汉族学生的dmf率分别是36.5%,48.1%,50.8%,总体呈上升趋势(趋势性X2=61.863,P<0.01);2005,2010,2014年乡村不同性别学生dmf率均呈逐年上升的趋势(男生趋势性X2=25.079,女生趋势性X2=20.673,P值均<0.01).结论 安徽省中小学生龋齿患病率居高不下.学校、家庭及相关部门应重视中小学生的龋齿问题,加大口腔保健的投入力度.
作者:徐亮;万宇辉;张辉;王博;陶瑞文;王雅斐;左阿珠;许韶君;曹秀菁 刊期: 2016年第06期
目的 了解苏州市适龄儿童(7~9岁)第一恒磨牙免费窝沟封闭项目实施1年后效果,为有效开展小学生龋齿防治工作提供合理化建议.方法 2014年底整群抽取苏州市20所小学,对其中接受过2013年窝沟封闭的学生进行复查.以封闭剂保留率作为主要指标,评估项目实施的效果.结果 小学生第一恒磨牙总体封闭剂保留率为71.1%;可疑龋牙齿封闭剂保留率(68.58%)及深而窄窝沟牙齿封闭剂保留率(69.89%)低于一般深窝沟牙齿封闭剂保留率(71.98%)(X2=6.481,P<0.05);不同学校封闭剂保留率差异有统计学意义(X2=81.451,P<0.05);不同颌位封闭剂保留率差异无统计学意义(X2 =3.784,P>0.05).结论 小学生第一恒磨牙总体封闭剂保留率不高,窝沟封闭的效果除了受材料性能、临床操作及适应证选择的影响,合理的组织管理也是重要影响因素.项目还需从多个方面进行完善.
作者:潘灏;周伟华;朱晔 刊期: 2016年第06期
目的 了解中国经济较发达地区农村寄宿制学校学生膳食营养状况,为制定合理的营养干预措施提供参考依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,在北京、上海、广东分别抽取87,89,211名农村寄宿制学校学生.使用膳食回顾法,通过食堂现场记录和学生问卷调查的形式,对调查对象进行3d膳食调查.使用方差分析和X2检验,分析各地调查对象食物分类和营养素摄人情况.结果 在膳食种类摄入方面,北京学生的谷类日摄入量为(255.41± 159.86)g,高于上海和广东学生;上海学生的蔬菜类食物日摄入量低,为(113.60±63.08)g,而其蜜饯类食物摄入量高,为(150.79±11.75)g;其他食物种类的摄入量,各地学生之间差异均有统计学意义(P值均<0.05).上海学生的能量摄入量满足平均需要量(EAR)的率高,为97.75%;3地学生蛋白质摄入量中上海学生满足EAR的比例高,为80.90%;其他部分指标的差异各地学生之间均存在统计学意义(P值均<0.05).结论 3地农村地区的寄宿制学校中可能存在学生营养供给不足的问题.应通过落实国家相关政策,促进学校供餐的营养合理搭配以及提高学生自身的营养认识,改善该类人群的营养水平.
作者:朴玮;王丽娟;李瑾;孙静;王琛;魏艳丽;黄建;霍军生;杨晓光 刊期: 2016年第06期
目的 了解碘盐含量调整对8~ 10岁学生碘营养状况的影响,为制定合理的碘盐含量标准和确定采样时间提供依据.方法 在安徽省水碘含量低于10μg/L的金寨县和来安县各选择1个乡镇,在每个乡镇随机整群抽取1所小学8~ 10岁学生并在新标准碘盐置换前(基线)和置换后的1,2,3,6,9,12个月分别开展7次8~ 10岁学生家庭食用盐调查和学生尿碘水平调查.结果 基线调查和碘盐浓度调整后的第1~6次评估调查中,学生家庭碘盐中位数分别为29.9,27.6,24.2,23.3,23.4,24.0和22.8 mg/kg,学生尿碘浓度中位数分别为316.5,361.3,297.7,315.8,303.9,277.1和219.1 μg/L.两地8~10岁儿童基线尿碘浓度和后1次评估尿碘浓度差异均有统计学意义(Z值分别为3.78,8.87,P值均<0.01).结论 食用新标准碘盐后,安徽省8~10岁学生尿碘水平从过量下降到超出适宜水平.
作者:李卫东;虞晨;王华东;赵立胜;徐署东;田翠翠;姜静静;许娴;张滔 刊期: 2016年第06期
大气污染已经成为全球重要的健康危害因素,影响着全球几十亿人口的健康水平.世界卫生组织(WHO)估计,每年大约有240万人死于大气污染导致的相关疾病.“2010年全球疾病负担报告”表明,雾霾天气将可能导致中国每年(100~200)万的过早死亡和2 500万的伤残调整寿命年损失.2012年国家环境保护部下发了“关于实施《环境空气质量标准》(GB 3095-2012)的通知”,2013年9月国务院印发了大气污染防治行动计划,为加快推进我国大气污染治理工作提供了政策法规与指导方针.
作者:陶领伟;赵月佳;窦红哲;陈志国;王惠萍;李亚婷;肖波;陈彦红 刊期: 2016年第06期
孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一种以严重社交能力缺乏和某些刻板、重复性动作、兴趣或行为为标志的发育障碍.尽管诸如缺乏目光对视、表情辨别困难、语言发育迟缓等早期症状在2岁之前常常已被发现,但受限于父母专业知识缺乏或重视程度不够、专业筛查和诊断的工具、程序缺乏等主客观原因,ASD的正式诊断常常是在早期症状显示几年后进行,从而容易错失有效干预的机会.
作者:王立皓 刊期: 2016年第06期
《幼儿园教育指导纲要》(以下简称《纲要》)提出,幼儿园必须把促进幼儿的健康放在工作的首位,需要重视幼儿身心健康.多年来,幼儿园教育得到极大发展,但仍与教育部要求相差甚远,且全国范围内发展也极为不平衡,东部与西部、城市与农村差距巨大.为了解四川省南充市幼儿园保育现状,笔者于2015年3-6月对南充市城区和农村的部分幼儿园进行了卫生保健教育现状相关调查,现将结果报道如下.
作者:杨丽;木尔扯尔;梁洁;曹娜 刊期: 2016年第06期
目的 了解托幼机构预防性消毒效果合格率是否存在周期规律,为托幼机构卫生管理决策提供科学依据.方法 按采样时间录入北京市朝阳区疾病预防控制中心2007-2014年托幼机构消毒效果监测数据,采用X2检验或精确概率法比较不同时间周期内(周、气候、取暖)玩具和小毛巾等常规监测项目消毒效果的差异.结果 水龙头每周一、二、三、四的消毒合格率分别为68.93%,78.26%,85.81%和83.65%,差异有统计学意义(X2=12.18,P=0.007).小毛巾冬春夏秋的消毒合格率分别为98.28%,100%,96.53%和93.26%,差异有统计学意义(P=0.004);玩具冬春夏秋的消毒合格率分别为99.33%,98.67%,90.82%和98.18%,差异有统计学意义(X2=32.21,P<0.01);水龙头冬春夏秋的消毒合格率为79.57%,89.74%,72.58%和78.32%,差异有统计学意义(X2=11.41,p=0.010);桌面冬春夏秋的消毒合格率分别为97.50%,95.38%,82.93%和97.67%,差异有统计学意义(P=0.003).玩具、水龙头、桌面夏季的消毒合格率较其他季节低,小毛巾秋季的消毒合格率较其他季节低.小毛巾非取暖季和取暖季的消毒合格率分别为96.21%和100%,差异有统计学意义(P=0.030);玩具非取暖季和取暖季的消毒合格率分别为95.44%和99.30%,差异有统计学意义(X2=4.68,P=0.030),两者均为取暖季的合格率高.结论 托幼机构预防性消毒效果存在一些时间周期规律,成因较复杂,需重新审视、优化和细化托幼机构的预防性消毒策略和措施.
作者:葛军旗;张洪江;王会平;唐承军;张政 刊期: 2016年第06期
目的 探讨上海市中小学校无尘板书教具对教学过程和教师健康的影响,为指导学校配备教具、保护师生健康提供参考和依据.方法 分层整群抽取徐汇、长宁、普陀和杨浦区11所使用无尘板书教具的中小学校590名授课教师和4所使用传统板书教具的中小学校234名授课教师进行问卷调查,分析各类板书教具的使用效果.结果 无尘组中分别有52.7%,51.6%和59.7%的教师认为无尘板书教具的书写效果、擦拭效果和使用方便程度均优于传统板书教具,有34.3%的教师认为无尘板书教具日常维护较传统板书教具繁琐;与传统板书教具相比,使用无尘板书教具后粉笔产生量降低,教师上呼吸道不舒适感和30 d内上呼吸道刺激症状自报比例降低,差异均有统计学意义(X2值分别为212.59,187.57和5.52,P值均<0.05);3类无尘板书教具对健康的影响比较中,白板水笔使用效果相对佳,吸尘板擦使用效果相对较差,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 无尘板书教具比传统板书教具更有利于教学活动,且对教师健康影响小于传统板书教具,应予以推广.
作者:浦震梅;谢静波;尤小芳;徐晓丽;谭晖 刊期: 2016年第06期
目的 了解中国21个省农村寄宿制初中生铁营养相关知识知晓情况,为通过食物强化评估学生铁营养状况改善情况提供基线资料和科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,对我国东、中、西部3个经济区域内21个省农村寄宿制2 716名初中生进行铁相关营养知识知晓状况问卷调查.结果 学生对铁缺乏和人体健康有关的知识知晓率高达87.00%,使用铁锅是否还需要补铁、营养性贫血的发生与哪种物质有关、微量营养素补充的好方法、12~14岁血液中血红蛋白值低于多少属于贫血、铁强化酱油中添加的是何种铁、缺铁有哪些症状的知晓率分别为57.58%,56.19%,16.31%,15.02%,12.85%和5.96%;在哪种食物铁含量丰富且易被人体吸收、食用“铁强化酱油”的作用和铁缺乏会对学生有哪些影响3个问题上,男、女生知晓率差异均有统计学意义(x2值分别为6.002,7.093,5.622,P值均<0.05).学生铁相关营养知识得分情况的主要影响因素包括性别、经济区域和父亲文化程度(X2值分别为6.901,59.991,32.137,P值均<0.01);多因素Logistic回归分析显示,影响学生铁营养相关知识及格率的主要影响因素为性别、经济区域和父亲文化程度(OR值分别为1.161,1.920和1.284).结论 农村寄宿制中学生铁相关营养知识的知晓程度相对较低.应加强中小学生相关知识和行为的教育及宣传工作,从铁相关疾病危险因素方面预防和控制铁缺乏及贫血.
作者:陈頔;孙静;黄建;王丽娟;朴玮;唐艳斌;李瑾;高洁;霍军生 刊期: 2016年第06期
目的 了解我国儿童青少年身体活动现状及相关影响因素,为提高儿童青少年身体活动水平、增进体质健康提供依据.方法 收集“2014年6~69岁城乡居民体育健身活动及体质状况抽测公报”部分数据指标,采用SPSS 20.0描述分析我国6~19岁儿童青少年身体活动现状及特点,并对影响因素进行逻辑回归筛查.结果 仅8.9%的儿童青少年达到身体活动指南推荐量;每周参加校内外体育健身活动的人数比例达99.8%,但有效负荷低(近1/4运动时强度较小).课外体育活动(OR=6.57,95%CI=5.58~7.73)、校外体育锻炼(OR=6.11,95%CI=5.17~7.22)和体育课(OR=5.32,95%CI=4.49~6.31)是身体活动积极影响因素,做作业时间>2 h/d(OR=0.59,95%CI=0.44~ 0.80)与身体活动量呈负相关;保护因素为父母支持态度、教师带练或教练指导,限制因素为场地设施单一.结论 我国儿童青少年身体活动严重不足,应多角度引导和促进参与积极性身体活动,加强有效体育锻炼、减少静坐行为.
作者:李培红;王梅 刊期: 2016年第06期
目的 评估学校一家庭一个人综合干预对农村留守中学生心理健康的即时效果和远期效果,为农村留守中学生心理健康干预提供建议和依据.方法 采用中国中学生心理健康量表筛查遵义地区6所农村中学心理健康水平差的留守初中生,选取其中3所学校的55名学生为实验组进行综合干预,另3所学校选取53名学生为对照组.在干预前后及干预结束6个月后3个时间点进行评估.结果 干预后,实验组抑郁、人际关系敏感等因子得分均较对照组低(1.79±0.27与2.57±0.50;1.64±0.37与2.68±0.49);干预结束6个月后,实验组抑郁、人际关系敏感等因子得分均较对照组低(1.85±0.30与2.50±0.46;1.81±0.40与2.55±0.51),差异均有统计学意义(P值均<0.01).干预后,实验组在表达看法、了解自己、增加自信、乐于分享、感觉活动经验有意义、感觉信任和坦诚方面得分均比干预前升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 综合干预对留守初中生心理健康水平具有较好的改善效果,并随着时间的推移,效果得以保持.
作者:欧薇;谢琴红;何静;王智;杨映萍;宋兴勇 刊期: 2016年第06期
目的 探讨ASD儿童与正常体重儿童的体成分差异和肥胖状况,为开展ASD儿童的综合干预提供依据.方法 应用Inbody J 30体成分测试仪,对48例ASD儿童和按年龄—性别匹配的48名正常儿童的身高、体重、体脂含量、身体总水分、蛋白质、无机盐、骨骼肌等体成分指标进行测量,并联合应用体质量指数(BMI)、体脂率(PBF)、腰围(WC)3种评价标准评定ASD儿童和正常儿童的肥胖状况.结果 ASD儿童的身体总水分、蛋白质、体脂量、去脂体重等含量以及PBF,BMI指标均明显高于正常儿童,差异均有统计学意义(t值分别为2.67,3.11,2.84,2.69,2.05,3.49,P值均<0.05);按BMI,PBF,WC评价标准,ASD儿童肥胖检出率均明显高于正常儿童,差异均有统计学意义(x2值分别为6.071,6.026,5.978,P值均<0.05).结论 ASD儿童与正常儿童的体成分和肥胖检出率存在差异.在针对ASD儿童进行康复教育训练的同时,应加强膳食行为指导、开展综合干预.
作者:李阳;梁爽;韩盼盼;姚雪;李海欣;孙艺;姜喜涛;武丽杰 刊期: 2016年第06期
孤独症谱系障碍(austism spectrum disorder,ASD)起病于婴幼儿早期,是以社会交流障碍、兴趣或活动内容狭隘、重复刻板行为为特征的神经发育障碍性疾病,是导致儿童残障主要的疾病之一.近年来,针对该病的流行病调查数据显示,在全球范围内ASD患病率呈明显上升趋势,已经成为世界上人数增长快的严重疾病.因此,ASD已经引起了广泛关注,联合国大会通过决议,自2008年起,将每年的4月2日定为“世界孤独症意识日(World Autism Awareness Day)”.ASD患儿的诊治、康复、就学、就业以及社会回归成为当前和今后长时期内全社会关注的热点问题.
作者:武丽杰 刊期: 2016年第06期
目的 探讨雌激素受体2基因(Estrogen Receptor beta,ESR2)的表观遗传修饰作用与孤独症发病的关联性,为孤独症的病因学研究提供依据.方法 收集哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心的孤独症男性患儿54例,并按年龄-性别匹配原则随机收集正常对照男性儿童54名,运用亚硫酸盐测序法(Bisulfite Sequencing PCR,BSP)检测外周血细胞ESR2基因5,近端调控区的DNA甲基化.通过Mann-Whitney U检验比较病例组和对照组的DNA甲基化水平.结果 ESR2基因5,近端调控区的整体甲基化水平在孤独症组和对照组间的差异无统计学意义(P>0.05),但启动子区甲基化岛(Prom CGI)所包含的15个CpG位点中,有7个位点(CpG 5,6,8,9,10,11和12)的甲基化水平在孤独症组明显升高(P值均<0.05),部分位点存在于转录因子结合位点的保守序列中,包括USF2,ZBTB33,REL,ESR2和TFEC.此外,外显子区甲基化岛(Exon CGI)包含26个CpG位点,其中CpG41位点的甲基化水平在孤独症组(31.30±2.74)%高于对照组(24.07±2.59)%(P<0.05).结论 ESR2基因5’近端调控区的表观遗传修饰与孤独症的发病有明显关联.
作者:王雪莱;梁爽;孙艺;李海欣;孙彩虹;夏薇;武丽杰 刊期: 2016年第06期
目的 比较孤独症谱系障碍(ASD)儿童和正常对照儿童的大脑灰质体积,探索ASD大脑结构异常的神经影像学证据.方法 采集21例ASD儿童及9名正常儿童的全脑T1结构MRI图像,采用基于体素的形态学测量(VBM)方法计算两组被试大脑各区域的灰质体积,并采用双样本t检验结合Alphasim多重检验矫正寻找差异脑区,采用多元回归分析与相关分析探究ASD组异常脑区的灰质体积与临床表型和年龄的关系.结果 与对照组相比,ASD组中灰质体积增大的区域位于楔前叶、距状皮层、舌回和左侧扣带回后部以及左侧缘上回、左侧颞上回、左侧顶下小叶、左侧中央后回、左侧罗兰迪克岛盖和左侧颞中回(校正后P值均<0.05).异常的左侧缘上回和左侧顶下小叶灰质体积与孤独症诊断访谈量表社会互动障碍(r=-0.64,P=0.002)和孤独症诊断观察量表相互性社会互动(r=-0.58,P=0.006)得分均呈负相关.ASD组中存在差异的脑区灰质体积随着年龄增大呈减小的趋势(r=-0.52,P=0.017),而对照组中未见该趋势(r=-0.15,P=0.69).结论 ASD儿童灰质体积改变见于多个脑区,ASD儿童大脑结构存在明显异常.
作者:牛丽薇;王佳;陈恒;陈磊;吴琼;张碧珊;孙彩虹;夏薇;陈华富 刊期: 2016年第06期