目的探讨碘伏在各种创面中的应用价值.方法对400例各种伤口进行分组,分别用碘伏(为A组)及普通换药法(为B组)治疗,并观察及比较创面愈合情况.结果A组愈合时间明显短于B组,感染率明显低于B组(P值均＜0.01).结论碘伏用于各种创面,可有效控制伤口感染,促进伤口愈合.在创面中的应用效果理想.
作者：郭会梅；曹慧敏；韩秀华；曹燕；马秀平 刊期： 2003年第01期
目的观察运动员髌骨软化症的CR片改变.方法收集临床诊断为髌骨软化症的运动员患者30例,共计50侧膝关节摄屈膝30°侧位和髌骨轴位片,进行Insallsalvati和Merchat测量,与对照组进行比较并仔细观察髌骨后缘骨质改变.结果两组髌骨高度、厚度、指数的平均值及髌股协调角、髌股角、髌骨指数平均值比较差异有显著意义.40侧髌骨后缘有骨质吸收,10侧髌股关节面有硬化,关节间隙狭窄有骨赘形成等.结论因CR片图象分辨力及显示能力明显优于普通X线片,髌骨软化症的CR片上可发现髌股关节对合关系、髌骨稳定性、髌骨运动轨迹均有异常.早期患者髌骨后缘见囊状骨质吸收,晚期患者可并发髌股关节的退形性变.因此对临床上怀疑髌骨软化症的患者要常规拍摄屈膝30°膝关节侧位片及轴位片,对尽早诊断此病具有重要意义.
作者：盛蕾；庞力；郭正义 刊期： 2003年第01期
目的了解医院获得性肺炎中感染非发酵菌的状态,供临床用药借鉴.方法将近一年本院医院获得性肺炎患者痰菌分离,经培养鉴定共取得129株非发酵菌.抗生素敏感测定采用KB纸片法.结果铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽黄单胞菌在129株非发酵菌中分别占37.2%、20.2%、16.3%.铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢他定、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素敏感.鲍氏不动杆菌对亚胺培南高度敏感.嗜麦芽黄单胞菌对环丙沙星、培氟沙星、复方新诺明敏感.结论铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽黄单胞菌是医院获得性肺炎中主要非发酵菌,应根据药敏试验选用抗生素.
作者：张霞；王爱红；张海翠 刊期： 2003年第01期
目的探讨中药汉防己甲素(Tetrandrine)对单侧肾切除加两次注射阿霉素肾小球硬化大鼠肾小球细胞外基质的作用.方法将实验动物分为:①正常对照组、②模型组、③汉防己甲素治疗组和④氨氯地平治疗对照组,于第12周留取尿标本.肾组织病理学检查、用图象分析检测肾小球细胞外基质.结果汉防己甲素治疗组和氨氯地平治疗对照组,肾病理损伤较模型组明显减轻(P＜0.05),肾小球细胞外基质面积较模型组明显减轻(P＜0.05).结论汉防己甲素可延缓肾小球硬化.
作者：董兴刚；董兴霞；马建中；杨海春；周江华 刊期： 2003年第01期
目的探讨人脐血来源的树突状细胞(dendritic cells,DC)的体外培养、增殖情况.方法无菌条件下常规采集脐血,用密度梯度离心法分离脐血中单个核细胞,贴壁培养2小时,去除非贴壁细胞,将获得的单个核细胞分为两组,试验组在含有粒单细胞集落刺激因子(GM-CSF)+白介素-4(IL-4)+肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的培养液中培养,在体外诱导分化为DC,对照组不加上述细胞因子.在DC发育过程中,在光镜下连续观察DC生长情况,流式细胞仪(FACS Calibur.BD公司)检测细胞表型.结果正常体外培养的DC在第四天由贴壁状态变为悬浮毛刺状细胞,随着培养时间的延长,此类细胞数量增多,第八天为形态不规则的毛刺状并聚集成簇,为典型DC形态.FACS显示培养成熟的细胞高表达DC相对特异性标志CD1a,共刺激分子CD80、黏附分子CD54、高表达MHCⅡ类分子,提示DC提高共刺激功能和黏附功能.结论人脐血经GM-CSF(50ng/ml)+IL-4(10ng/ml)+TNF-α(50ng/ml)体外培养,能诱导出成熟DC.
作者：刘爱华；魏春梅；叶欣；李毅；徐佳月 刊期： 2003年第01期
目的探讨应用急症快速多平面经食道超声心动图快速诊断急性胸主动脉夹层的方法学、适应症、并发症、安全性、准确性.方法对急诊室中疑诊为急性胸主动脉夹层的病人进行急症快速多平面经食道超声心动图检查.结果在29例疑诊急性胸主动脉夹层的患者,27例配合良好完成急症快速多平面经食道超声心动图检查,应用该法确诊急性胸主动脉夹层18例,其中典型的胸主动脉夹层13例(A型:9例,B型:4例);不典型的胸主动脉夹层(胸主动脉壁血肿)5例;9例患者无胸主动脉夹层.操作时间为平均182(69～352)秒,从入院到确诊时间36(20～100)分,急症快速多平面经食道超声心动图检查中无严重并发症.与常规经食道超声心动图技术比较,两种方法对诊断急性胸主动脉夹层无显著性差异,急症快速经食道超声心动图检查诊断急性胸主动脉夹层的敏感性为100%、特异性为100%.结论应用急症快速多平面经食道超声心动图快速诊断急性胸主动脉夹层准确性高、安全、无明显并发症,可缩短确诊时间及入院时间,明显降低该病的死亡率.
作者：杜波；王少渠；王立真；孙卫东；张峰；王风珍 刊期： 2003年第01期
血管栓塞疗法是治疗中、晚期不能手术切除的肝癌的一种新的疗法.我院自1992年采用经皮经股动脉插管化疗冲击与栓塞疗法治疗中、晚期肝癌,效果显著,副作用较少,兹将30例接受血管栓塞疗法后,肝癌病的护理体会总结如下.
作者：李本英 刊期： 2003年第01期
急性上消化道出血为内科急症,其起病急、病情重,预后差.1999年1月～2001年12月我院收治急性上消化道出血患者218例,其中109例在常规治疗的基础上予以巴曲亭治疗,同时加强基础护理与心理护理,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：刘桂平；张彦梅 刊期： 2003年第01期
米非司酮与米索联合应用抗早孕,作为避孕失败后的补救措施,因其方法简便而安全,相对于人工流产负压吸引术痛苦小,已广泛用于临床并被人们所接受.但非计划外妊娠对广大妇女来说无异是一严重的精神应激事件,患者会出现一系列的情绪反应.笔者总结了早孕药流患者的一系列心理特点,并对其实施了必要的护理干预,这些措施有利于减轻患者的心理负担,缓解不良情绪,维护女性的身心健康.
作者：李晓霞；巩利华 刊期： 2003年第01期
小腿溃疡是外科常见感染性疾病之一,由于重力作用,下肢静脉回流欠佳,血液供应相对较差,按常规方法治疗换药,溃疡愈合常需相当长的时间.我站自1988年1月开始,采用下肢垂直引流弹力绷带包扎法治疗小腿溃疡,取得了较满意的效果.现将治疗及护理方法介绍如下:
作者：张兰玲；徐庆香；马作述 刊期： 2003年第01期
我院在2001年进行ISO9001质量管理体系认证中,为了更好地以患者为中心,提高医疗质量,控制新生儿医院内感染,完善各项制度及预防措施,加强了考核力度,有力地控制了新生儿医院内感染的发生率.自2001年7月至2002年6月共出生新生儿1001例次,发生医院内感染35例次,发生率为3.5%,现报告如下.
作者：高俊华 刊期： 2003年第01期
下肢深静脉血栓形成好发于长期卧床和术后患者,如不及时治疗,可导致肢体功能不全和并发肺栓塞.其传统的治疗方法主要是药物治疗.我院自1990年6月一2002年7月对此类患者行下腔静脉滤器植入术治疗,疗效满意,有效地控制了并发症的发生.现将其护理报告如下.
作者：杜玉花；孙乃玲 刊期： 2003年第01期
窒息是新生儿常见的症状,如观察、护理、抢救不及时,致残率和死亡率较高.2001年1月至2003年1月我们共收治新生儿窒息90例,现将护理体会总结如下:
作者：周燕萍；张楠 刊期： 2003年第01期
头皮静脉穿刺输液是1周岁左右患儿治疗和抢救的主要途径,因小儿头皮静脉浅表易见,易于固定,不影响患儿活动,便于保温,所以,临床应用广泛,为提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,保证输液质量,现就具体影响穿刺成功的几点因素给以探讨.
作者：蒋娥 刊期： 2003年第01期
提出疑问对于发现问题和解决问题是十分重要的.设问法是创造性思维的基本方法之一,它是对现行的一种方法,用六种不同的发问技术来探讨问题的合理性,如果经过六个问题的讯问已无懈可击,答复圆满,便可以认为这一种方法很合理,如果对其中之一答复不满意,则表示在这方面有改进的余地.从消极方面来发问,它可以找出缺点,从积极方面发问,可以激发新的观念.设问法中的六个问题是:①为什么?②做什么?③何时做?④何处做?⑤何人做?⑥如何做?设问法属于抓住主要矛盾进行分析的思维方法,用它贯穿于护理程序的评估、诊断、计划、实施和评价的循环过程中.在实践中,为什么?做什么?何时做?如何做尤为实用.
作者：路秋玲 刊期： 2003年第01期
急性食管胃底静脉曲张破裂出血是临床常见的急症之一,急性大量失血可危及生命,1999年10月以来,我们在常规应用垂体后叶素治疗的同时,加用思他宁治疗,疗效显著,报告如下:
作者：张伟慧；石玉荣 刊期： 2003年第01期
不孕症是妇产科常见病,由于输卵管因素所致的不孕症占女性不孕的30%～50%[1],比例相当高,而临床治疗常不理想.为探讨较为有效的治疗手段,我们采用超声中频电,配合中波直流电药物离子导入治疗不孕症88例效果显著,报道如下.
作者：高梁昌；杜贵海；杨海玲；张敏 刊期： 2003年第01期
龋齿是口腔科临床常见的疾病,如得不到积极有效的早期治疗,就会进而发展为牙髓炎症,此时患者牙髓已经感染,虽经治疗保留患牙,但由于已失去牙髓的营养而严重影响患牙的使用寿命.因此,如何让龋齿患者在牙髓感染之前就诊治疗尤为重要.我们通过与患者交谈了解分析了急性牙髓炎患者就诊之前的心理状况,报告如下.
作者：赵勇 刊期： 2003年第01期
单侧后牙反(牙合)是临床上经常遇到的错(牙合)畸形,作者通过对患者先期使用螺旋扩大器进行矫治,然后在此基础上行标准方丝弓或者直丝弓矫治,效果良好,今介绍如下:
作者：张燎 刊期： 2003年第01期
自2001年2月以来,我们应用瓦松栓治疗宫颈糜烂67例,疗效较为满意,现介绍如下:
作者：柳琳；王慧敏 刊期： 2003年第01期
本文回顾性分析50例异位妊娠声象图特征,并对异位妊娠的超声显像表现和误诊原因进行了讨论分析,超声显像与手术病理资料也进行对照分析,着重讨论了异位妊娠声像图特征及鉴别,以提高本病的诊断水平.
作者：刘绪泉 刊期： 2003年第01期
1临床资料1.1一般资料本组98例,年龄12～65岁,男55例,女43例,右侧58例,左侧40例,就诊时间短1小时,长3天.1.2注射药物1%利多卡因4ml加泼尼松龙混悬液0.5ml(12.5mg).
作者：吴凡考；孟凡仁；孟爱民；孙明江 刊期： 2003年第01期
生殖道感染性疾病是影响已婚育龄妇女身体健康的常见病、多发病.开展生殖道感染防治工作是广大育龄群众的需求.为了促进育龄妇女的生殖健康,我们对两个乡镇的626名育龄妇女进行生殖道感染普查普治工作,现将查治情况总结如下:
作者：胡霞 刊期： 2003年第01期
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,有时与妇科某些急腹症临床表现相似,而被误诊为急性阑尾炎,现将我院从1987～2001年收治的妇科急腹症误诊为阑尾炎22例原因分析如下:
作者：陈业德；于冬梅 刊期： 2003年第01期
自2001年3月～2003年3月,我社区卫生服务站共接诊各种类型高血压患者3680人次,其中初诊459例,复诊3221例,复诊期限从半月到1年余不等,平均42天.455例高血压患者临床资料及处理对策总结如下:
作者：逯明森；刘茂松 刊期： 2003年第01期
我们调查了剖宫产术后250例的泌乳情况,发现饮食对泌乳有很大的影响,现将调查结果报告如下:
作者：陈红；刘登彩 刊期： 2003年第01期
过期妊娠能增加围产期发病率和新生儿发病率.对我院805例分娩中126例过期妊娠结合B型超声波测定胎儿双顶径及胎盘成熟度(分级)进行分析如下:
作者：邢友莲；孙光辉 刊期： 2003年第01期
儿童斜视临床常见,除屈光矫正外,手术时机非常重要,为使斜视儿童眼位尽早得到纠正,早日恢复双眼视功能,我院自2000年以来对12岁以下65例儿童斜视进行了住院手术治疗,并取得了良好效果,现报告如下.
作者：王为群 刊期： 2003年第01期
随着我国社区卫生服务体系的建立,各级医院正面临着职能的转变.即一级医院将转轨成为社区卫生服务中心;一部分二级医院也将转向社区或办成以护理为主的老年病院;三级医院则成为社区卫生服务机构的技术指导中心和技术后盾,同时其部分人员也将深入社区,参与或单独组织社区卫生服务机构.人才是事业发展的关键因素,努力培养和造就一支素质较高的社区居民满意的全科医师型的社区卫生服务队伍,是深入持久地开展好社区卫生服务活动的关键所在.笔者就全科医师培训工作提出几点思考.
作者：康宝华 刊期： 2003年第01期
当今医院的市场竞争,在普遍重视医疗质量、硬化环境和技术水平的同时,靠降价吸引为主的价格竞争和广告宣传的非价格竞争已远远不能使医院彻底走出困境,而在激烈的市场竞争中医院能否生存和发展,已取决于核心竞争能力的高低.回眸我国医疗市场近10年的竞争历程,大致经历了几个阶段:从设备竞争发展到技术竞争,从技术竞争发展到服务竞争,目前正从服务竞争发展到战略竞争.这种竞争的表现就是进行医院文化建设,让医院文化深深根植于组织之中,提升医院品质,塑造知名品牌,增强医院发展潜力,对医院进一步深化改革,参与市场竞争,提高两个效益,都将有重要的意义.
作者：王亚民 刊期： 2003年第01期
向社区居民提供高质量的医疗保健服务,是社区卫生服务机构的重要职能.实施医疗质量控制是规范服务行为,确保医疗质量及医疗安全的重要举措.现就我院及各基层卫生服务机构强化医疗质量控制的体会简述如下.
作者：朱增柏；边爱玲 刊期： 2003年第01期
随着医疗卫生事业的发展,医疗保险制度改革在全国各地逐步展开,加之<医疗事故处理条例>的颁布实施,医疗文书的书写显得尤为重要.我院于2001年被确定为医保定点单位之后,我们着重对医保药品处方进行了调查统计分析,对其中存在的问题进行初步探讨,并制定了相应的措施及对策,以期提高医疗文书的准确性及书写质量,减少医疗事故的发生,确保广大患者用药安全,促进医保事业健康发展.
作者：郭月巧；李清；张永波；唐勇 刊期： 2003年第01期
社区卫生服务的发展进入了一个新的历史阶段,为使社区卫生服务能够满足社区居民的健康需要,就必须深入调查社区内的服务状况、服务需求及存在的问题,了解卫生问题存在的相关特征及问题的涉及范围,从而采取必要的手段.如加强政府的领导,增加必要的投入,加快人才培养和培训,完善相关配套政策,有效利用卫生资源,建立健全社区卫生服务体系等等.
作者：詹利辉 刊期： 2003年第01期
风疹病毒在人群中感染极为普遍,在我国不少地区仍有发生和流行[1],风疹病毒感染包括先天性感染和后天获得性感染,后者症状轻微,而前者类型复杂.风疹的流行病学重要性在于妇女在妊娠期间,尤其是在妊娠早期感染了风疹病毒,不论是显性感染或隐性感染均可导致死胎、流产或引起婴儿先天性风疹综合征(Congerital Rubell Syndiome GRS)[2],给家庭和社会带来危害.
作者：张同光；杜胜花；张瑞芳 刊期： 2003年第01期
计划生育是生殖健康的主要组成部分,两者有着密切的内在联系,并在促进生殖健康方面有着重要作用.
作者：田庆珍；李一民；马利；董振萍；张丽敏 刊期： 2003年第01期
绝经后妇女由于卵巢功能逐渐衰退出现雌激素水平低落,子宫萎缩,宫颈萎缩变硬,既往安放IUD者,应于绝经后1年内取出.未按时取器者如果IUD嵌顿,取器困难,对患者不但痛苦大,同时易引起子宫穿孔、宫颈损伤等并发症,是计划生育中难度较大的一项手术.如何减轻受术者痛苦,探讨既安全有效又经济方便的方法是目前研究的目的.我院采用尼尔雌醇配伍散利痛用于绝经后妇女取IUD,均获得较满意的效果,现报道如下.
作者：马凤春；谷振荣；潘雨露 刊期： 2003年第01期
吉妮宫内节育器(IUD)是一种全新设计的无支架IUD,我中心于2001年试用于临床,并对150例放置者进行观察、随访,现报告如下:
作者：吴晓华；徐建谊；史承雯 刊期： 2003年第01期
新泰在脊髓灰质炎(脊灰)疫情的历史上一直是高发地区.20世纪80年代,脊灰疫苗(OPV)实行计划免疫常规接种,脊灰疫情逐渐下降,但未打破每10年左右发生一次暴发流行的规律.自1991年起在计划免疫常规接种的基础上,每年冬季开展2轮OPV强化免疫.为科学证实消灭脊灰强化免疫以来取得的经济效益,现将新泰市1991年～2002年OPV强化免疫成本效益进行分析.
作者：王继山；王克红；丁莹莹 刊期： 2003年第01期
为了解新泰市分散到各乡镇、农村的厂矿企业生活饮用水水质卫生状况,于2002年对新泰市59处厂、矿企业生活饮用水进行采样监测,报告如下.
作者：李静；范培军；耿玉芝 刊期： 2003年第01期
我国儿童免疫程序规定,新生儿出生24h前后分别接种乙型肝炎(乙肝)疫苗(HBV)第一针和卡介苗(BCG)基础免疫.医院、妇幼保健院的妇产科是新生儿免疫接种的第一实施单位,BCG接种次数和HBV接种费用的减少这一新情况,使医院等单位的妇产科新生儿免疫接种工作显得尤其重要.为进一步提高新生儿HBV和BCG接种质量,现结合我们对新泰市26个单位(其中市级5个,乡镇级21个)的妇产科免疫接种情况调查中发现的问题,提出以下几点建议,供参考.
作者：王克红；李莉；王继山 刊期： 2003年第01期
危重病监护在国外发展较早,近20年来随着生物医学测量技术、传感技术、通讯技术和计算机技术的飞速发展,监护方式逐渐向系统化和网络化发展,监护的范围也逐渐拓宽.由于监护技术涉及多学科技术,所以监护仪的种类也非常繁杂,性能参差不齐,给医院医生的使用带来诸多困难,现就监护仪的发展、检测原理,临床应用进行讨论.
作者：李琴；陈云 刊期： 2003年第01期
随着社会人口的老龄化,防治骨质疏松症已成为人类提高老年生活质量所面临的课题之一.被美国FDA批准用于治疗骨质疏松症和变形性骨炎[1]以及预防骨质疏松症和骨折[2]的新型骨吸收抑制剂阿仑膦酸钠(Alendrnate Sodium,ALE)也越来越受到临床重视.
作者：贺伟；梁孝印；郭培仁；孙惠清 刊期： 2003年第01期
血尿是泌尿系统常见的临床表现.健康人尿中可有少量红细胞,中段尿离心沉淀镜检,红细胞数＞3个/高倍视野,称血尿[1].引起血尿的原因很多,现就常见的非外伤性血尿原因加以分析.
作者：曲爱华；夏兵 刊期： 2003年第01期
由于中药化学成分复杂,难以定性,因此,在中西医结合治疗中就存在一个中西药物联用禁忌问题,如处理不当,轻则影响疗效,重则发生毒副反应甚至危及生命.为此,对部分中药与西药消炎抗感染药、抗生素的一些联用禁忌作些浅述.
作者：孔凡青 刊期： 2003年第01期
传染性非典型肺炎为一种传染性强的呼吸系统疾病,目前在国内部分地区有病例发生及蔓延.世界卫生组织(WHO)认为它是一种冠状病毒亚型变种引起,并将传染性非典型肺炎称为严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS).
作者：国家卫生部 刊期： 2003年第01期
作者：刘绪泉 刊期： 2003年第01期
手部的指屈肌腱损伤临床多见,但术后功能恢复差,其主要原因是术后的肌腱粘连.我院1994年～1999年间应用显微外科技术修复82例,115条指屈肌腱,取得满意效果,现就其伤因、治疗方法及疗效作一报道.
作者：葛玉堂 刊期： 2003年第01期
随着人民物质生活水平的提高,Ⅱ型糖尿病的发病率逐年增高.为观察健康教育在Ⅱ型糖尿病患者治疗中的作用,自1999年11月～2002年11月,我们对我厂60例Ⅱ型糖尿病患者进行了糖尿病教育及随访,取得一定效果.
作者：李晓兵；孙丽霞 刊期： 2003年第01期
健康教育(Health Education)是向人们传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动[1].2000年至今,我们根据门诊治疗室病人的特点,充分发挥护理人员的作用,采取有针对性地传授健康教育意识和自我保健能力,收到良好的社会效果.
作者：张新莲；于爱华；于淑新 刊期： 2003年第01期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,其主要危害是血糖长期控制不良,而造成急慢性并发症.目前对糖尿病还没有根治的方法,只有做到有效的控制,才能减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展.因此,对糖尿病患者实施心理教育、饮食控制、运动和锻炼、药物治疗和血糖监测等方面的健康教育,才能有效的控制疾病,提高生存质量.近几年来,我们通过对糖尿病人进行健康教育,收到了良好效果.
作者：王海安；陈桂玲；赵燕 刊期： 2003年第01期
