颈脊髓损伤可并发低钠低氯血症,据我们临床统计发现,该并发症发病率高,占同期住院病人的78.30%,症状和体征不典型,易引起误诊、误治,若处理不当,易引起严重后果,甚至危及病人生命.我院自2000年3月至2002年5月收治颈脊髓损伤病人106例,其中83例病人在治疗过程中出现低钠低氯血症,并对此进行了治疗,现将观察及治疗情况报告如下.
作者：高迎吉；薛伟 刊期： 2004年第01期
颞下颌关节紊乱病是口腔科常见病,好发于青壮年,病因不明,但多数学者认为与精神因素、咬合因素、关节负荷过重、单侧咀嚼、损伤或其他如寒冷刺激、两侧下颌发育不对称等多种因素有关.
作者：李彩霞；张瑞义 刊期： 2004年第01期
手部屈指肌腱损伤临床上非常常见,传统方法修复肌腱后大多出现肌腱粘连、关节僵硬等并发症,而造成手指功能障碍,常需行肌腱松解术才能获得一定的功能.
作者：王发平；刘同军；姚鲁兰；孙中华 刊期： 2004年第01期
纳洛酮早年主要用于全麻手术后催醒,我院近3年来应用纳洛酮抢救内科急危重患者62例,经临床证实,此药不仅能拮抗阿片类药物引起的呼吸抑制,而且对非阿片类药物引起的中毒、休克、急性呼吸衰竭等也有显著疗效,现报告如下.
作者：段蓉；张祯 刊期： 2004年第01期
慢性湿疹皮损以苔癣样变为特征,由于慢性湿疹病因复杂,患者瘙痒明显,易反复发作,常严重影响患者的日常生活和工作.我科自1998年8月开始采用曲安缩松局部注射治疗慢性湿疹患者苔藓样皮损208例,疗效确切,介绍如下.
作者：李海英 刊期： 2004年第01期
医院供应室无菌间是储存和提供无菌物品的场所,是控制院内感染的关键环节.1999年以来我院供应室采用紫外线灯照射消毒与三氧消毒杀菌机对无菌间空气消毒,并逐日对无菌间进行一次消毒前、后空气采样监测,现将两种消毒法的使用及监测结果报告如下.
作者：刘芳兰 刊期： 2004年第01期
近年来,贝复济喷雾用于伤口换药,已广泛应用于临床.它与常规换药方法相比,具有疗效明显,促进伤口愈合的功效.笔者对160例伤口换药的患者进行了观察对比,结果报告如下.
作者：王姣婷；黄秀芝；栾树荣；曹晓宁 刊期： 2004年第01期
为探讨小儿病毒性脑炎(简称病脑)与心脏并发症的关系,我们对42例病脑患儿进行心肌酶谱及心电图检查,现将结果报告如下.
作者：李洪丽；刘国平 刊期： 2004年第01期
人工流产是终止早孕的一种常用方法,但由于痛苦大,对孕妇往往造成不良影响,我院自2001年8月在人工流产中采用氧化亚氮吸入镇痛取得了良好的效果,现报告如下.
作者：郭丰霞；张磊 刊期： 2004年第01期
1998年8月-2003年2月共行鼻息肉合并鼻窦炎手术976例,术后部分病例复发,少数出现并发症.
作者：沈月湘 刊期： 2004年第01期
切口疝是腹部手术后的常见并发症之一,也是唯一由医源性因素造成的腹壁疝.剖宫产术后切口疝的发生少见,其发生原因比较复杂.近年来我院收治剖宫产术后切口疝患者3例,现对其发病原因及预防作一分析.
作者：陈希宏；许兰风 刊期： 2004年第01期
慢性胃炎是内科常见病,多发病.由于以前对其病因不十分清楚,临床治疗效果不理想.近20年来,医学界发现慢性胃炎与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染有重要关系,因而也推荐了许多根除HP的治疗方案,并收到了较满意的治疗效果.
作者：田俊林；董乐凤 刊期： 2004年第01期
上呼吸道感染简称上感,婴幼儿时期由于上呼吸道解剖特点、免疫特点易患本病,是小儿的常见病、多发病,主要侵犯鼻、鼻咽、咽部,绝大多数由病毒感染引起,占90%以上.
作者：孙灵梅；姜淑华；孙桂芳 刊期： 2004年第01期
心脏外伤破裂病情危重,常因急性心包填塞和大失血抢救不及威胁患者生命.我院自1995年2月至2003年5月抢救心脏外伤破裂患者6例,均抢救成功.现报告如下.
作者：任建林；薛金县；乐静鸿 刊期： 2004年第01期
椎体后缘软骨结节(vertebral posterior marginal intraosseous cartilaginous,VPMN)多发生于腰骶椎[1,2],近十年来我们在CT检查中发现2例胸椎椎体有一种与腰椎椎体后缘软骨结节影像学表现极其相似的改变,并引起椎管狭窄和硬膜囊受压,我们将其称为胸椎椎体后缘软骨结节,现报告如下.
作者：秦东京；李宗山；赵风祥；薛海波 刊期： 2004年第01期
自1990年5月至2000年6月我科对36例门脉高压症食管静脉曲张病人施行仅保留胃右动脉的周围血管离断并胃底环扎术.经术后随访,效果满意,现报告如下.
作者：李百明；朱贺臣；王金海；雷兴旺 刊期： 2004年第01期
我院1995-2001年收治小于35岁的恶性胸腔积液患者32例,其中9例误诊为结核性胸膜炎,误诊率达28%,现报告如下.
作者：贾同花；牛亚非；王娟 刊期： 2004年第01期
踝关节骨折是一种常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.92%[1].我科自1989年8月-1997年3月共手术治疗踝关节骨折183例,其中有29例患者术后出现不同程度的踝关节功能障碍,现将引起踝关节骨折术后功能障碍的各种因素进行分析.
作者：杜立水；李金亭；李敬香；朱贻玲 刊期： 2004年第01期
新生儿肠麻痹多并发于肺炎、脐炎、败血症、中重度缺氧缺血性脑病(HIE)、出血性肠炎、硬肿症等新生儿疾病,既往在常规病因治疗的同时,多采用胃肠减压和注射新斯的明等措施,但效果多不够理想.
作者：孙登军；王慧芳 刊期： 2004年第01期
腹部外科再手术是一个非常复杂的问题,临床上并不少见.一般将初次手术后1个月内再手术者称为近期再手术,超过1个月者为晚期再手术,再手术一般都与前次手术密切相关.
作者：曹传玉；沈孝利 刊期： 2004年第01期
我院于1998年6月-2002年12月,行改良阴道式筋膜内全子宫切除术55例,经临床资料对比分析证实该术式具有创伤小、出血少、手术效果好、住院费用低、体力恢复快和并发症少等优点,现报告如下.
作者：李路丽；卢克新；刘艳；李欣 刊期： 2004年第01期
冠心病是临床上常见病多发病之一,不同年龄组,其临床表现及发病时间有所不同,笔者对100例确诊冠心病患者,用24h Holter监测和从事日常活动记录状况及院外心电图变化,对有症状与无症状ST-T改变的相关性(即心肌缺血)作以分析,报告如下.
作者：刘悦香 刊期： 2004年第01期
掌背动脉为知名细小动脉,无法吻合,不宜做游离皮瓣,1990年路来金报道以掌背动脉为蒂逆行岛状皮瓣修复手掌小面积及手指多种损伤,颜色及质地均佳,手背供区可直接闭合或植皮.
作者：朱晓东；尚义美；张桂兰 刊期： 2004年第01期
在临床工作中,经常会遇到的一个问题就是上颌总义齿纵裂,而且反复纵裂.作者经过反复观察发现一般与以下几种因素有关系.
作者：张云涛；高晓丽 刊期： 2004年第01期
开展新生儿疾病筛查是贯彻 <母婴保健法>,提高人口素质的重要举措.
作者：朱胜美；孙亦彩；孙霞 刊期： 2004年第01期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,其发病机制与代谢紊乱、微血管病变及神经生长因子减少等因素有关,临床症状以疼痛、麻木及感觉减退为主,目前缺乏疗效显著的治疗手段.
作者：薛孟贵；齐文霞 刊期： 2004年第01期
1995-2002年笔者应用盐酸平阳霉素局部注射治疗腱鞘囊肿51例,收到满意效果,现总结报告如下.
作者：王兴华；傅廷亮 刊期： 2004年第01期
早产是围生儿患病和死亡的主要原因,发生率为5%～15%[1],而胎膜早破是早产的首要原因.我院自2000年1月至2002年12月分娩孕妇总数2 424例,其中早产223例,发生率为9.2%,其中胎膜早破早产34例,占早产15.2%.现将胎膜早破早产治疗体会报告如下.
作者：李彦玲 刊期： 2004年第01期
微波热凝技术是近年医学领域的一项治疗新技术,临床应用日趋广泛.我科自1999年5月至2001年10月在鼻窦内窥镜下对腺样体肥大14例患者进行了微波凝固治疗,取得良好疗效,报告如下.
作者：郝永波；侯和梅；纪同俭 刊期： 2004年第01期
自发性食管破裂是一种胸科急症,由于病人多以上腹痛就诊,其误诊率高达74%～85%[1],病死率高达25%～100%[2],我院自1992-2003年共收治此类病人5例,现将其诊断、治疗总结如下.
作者：王浩；解兴俊 刊期： 2004年第01期
盆腔手术常见是直肠癌根治和子宫全切术.随着子宫肌瘤及癌肿的发病率增高,子宫全切手术和癌肿广泛清扫的病例逐年增加.由于肿瘤的侵润解剖关系不清,增加了手术的难度,也就难免发生器官的损伤,其中以输尿管损伤为多见.
作者：张金才；李和平；商立华 刊期： 2004年第01期
锁骨骨折是常见的骨折之一,其发生率占全身骨折6%.既往常作保守治疗,皆因复位容易,固定困难,影响了疗效.我院自1995年5月-2002年3月对59例锁骨骨折进行了手术治疗和随访,体会如下.
作者：张志坚；陈凯英 刊期： 2004年第01期
大(小)Y染色体与临床疾病的关系,一直有争议.但近几年来的报道认为大(小)Y染色体不能视为正常多态,具有一定的临床意义.故我们从染色体异常核型中筛选出大(小)Y染色体核型61例,并将这些核型与临床疾病的关系进行分析探讨.
作者：田爱香；王泰峰；张志红；王智婷 刊期： 2004年第01期
急性胃、十二指肠大出血是外科临床常见的急症之一,在上消化道大出血中占70%～80%,手术死亡率为31%.我院自1980-2002年,共手术治疗急性胃、十二指肠大出血病人136例,术前诊断明确127例,占93.4%;诊断不明9例,占6.6%;手术死亡率5%.现对术中如何确定出血部位,行针对性手术,切勿盲目地行胃大部切除等问题进行讨论.
作者：马金海；马强 刊期： 2004年第01期
先天性皮毛窦系胚胎发育障碍性疾病,属临床少见病例,多因并发症或合并症而就诊.现将我科近期收治的1例先天性皮毛窦报告如下.
作者：张永法；钟英杰；王宝印；时秋莲 刊期： 2004年第01期
股骨远端骨折(股骨髁间骨折、股骨髁上骨折、股骨下段骨折)是一种较为严重的高能量损伤,临床上处理较为困难,其骨折不愈合、延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率较高.
作者：张新明；张广亮 刊期： 2004年第01期
胆总管囊肿是一种先天性胆道疾病,少数人在成年人发病,但在成年后才被确诊和治疗的报道也不少,兹将我院于2001年8月-2003年4月收治的成人胆总管囊肿26例手术情况报告如下.
作者：张玉军；赵培立；侯月智 刊期： 2004年第01期
目的:分析低分子量肝素(LMWH)对高龄不稳定型心绞痛(UAP)患者凝血指标及疗效的影响.方法:UAP患者40例,年龄75～86岁.给予LMWH(Fraxiparine,商品名速避凝)0.4 mL,腹壁皮下注射,每12 h一次,疗程7 d.于用药前、末次用药后4 h和12 h分别抽血测定抗Xa因子活性、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆D-二聚体(D-Dimer)、血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)活性、血浆纤溶酶原激活物抑制物(PAI)及抗凝血酶血-Ⅲ(AT-Ⅲ).并且根据临床症状、硝酸甘油用量和ECG变化判定显效、有效或无效.结果:实验室检测结果显示,用药后PT、APTT轻度延长;血浆抗Xa活性显著增高(P＜0.05);D-Dimer含量在LMWH注射后显著降低(P＜0.05);t-PA活性较之用药前显著升高(P＜0.05).36例(87.5%)用药后症状明显改善,其中显效24例,有效12例.4例治疗无效者经PTCA治疗后症状改善.结论:LMWH治疗高龄UAP患者临床疗效显著、稳定,皮下注射,每12 h一次,可以获得持续的抗血栓效果,且不需要实验室监测.
作者：刘兆英；郑海涛；魏延津；李祥萍 刊期： 2004年第01期
目的:探讨肺耐药蛋白(LRP)、增殖细胞核抗原(PCNA)在骨肉瘤组织中的表达及其与多药耐药(MDR)之间的关系.方法:用免疫组织化学的方法检测了42例石蜡包埋的骨肉瘤组织和16例正常骨组织中LRP、PCNA的表达.结果:42例骨肉瘤中LRP、PCNA的表达率分别为42.86%(18/42)、95.24%(40/42).正常骨组织中无LRP的表达,PCNA的阳性率为6.25%(1/16).这两种指标的表达无相关性(P＞0.05);LRP和PCNA的表达在不同的分型之间无显著性差异(P＞0.05).对27例患者进行了随访,LRP阳性15例,LRP阴性12例.其2年、5年的生存率分别为40%(6/15)、、6.67%(1/15)和75%(9/12)、33.33%(4/12).结论:骨肉瘤预后差与LRP的表达有关,LRP的表达和PCNA的表达无关.
作者：郭树芳；刘玉军；王胜利；李玉军 刊期： 2004年第01期
目的:寻求一种治疗糜烂型口腔扁平苔癣的有效方法.方法:将61例糜烂型口腔扁平患者随机分为两组;治疗组32例采用联合疗法,对照组29例采用维生素类药物口服的传统疗法,并进行了一年的临床观察.结果:治疗组痊愈6例,显效11例,好转13例;治疗组的总有效率为93.95%,对照组的总有效率为46.28%,P＜0.01,有显著性差别.结论:此疗法为治疗糜烂型口腔扁平苔癣的一种有效、安全、近期疗效较肯定的方法.
作者：董红；褚焕明 刊期： 2004年第01期
目的:探讨婴幼儿硬外膜血肿临床特点及处理.方法:对我院1990年1月到2000年12月收治的34例婴幼儿急性硬外膜血肿患者进行了回顾性分析.结果:头痛、呕吐29例,贫血30例,少有典型中间清醒期.22例手术治疗,12例非手术治疗.除2例轻残,2例死亡外,余30例随诊10～12个月均恢复良好.结论:头痛、呕吐、失血貌为其基本临床特征,颅脑CT扫描对其诊治有重要意义.婴幼儿硬膜外血肿脑疝病人可不去骨瓣,并积极抢救,合并脑挫伤病人应尽量保留挫伤脑组织.
作者：孙加永；陈立柱；周海燕；张家峰；陈平 刊期： 2004年第01期
目的:评价咪唑安定与吗啡联合用于术后硬膜外镇痛的有效性.方法:60例择期妇科手术病人根据所用术后镇痛药物的不同随机分为3组,每组20例,Ⅰ组:咪唑安定3 mg+吗啡2 mg;Ⅱ组:咪唑安定3 mg;Ⅲ组:吗啡2 mg.测定术后不同时期视觉模拟评分(VAS)及血清皮质醇、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和白细胞介素-6(IL-6)的变化.结果:与同时期Ⅰ组比较,Ⅱ组术后4～24 h、Ⅲ组术后8～24 hVAS值较Ⅰ组高(P＜0.01或P＜0.05).术后24 hⅡ、Ⅲ两组皮质醇浓度明显高于Ⅰ组(P＜0.05).术后24 h和48 hⅡ、Ⅲ两组IL-6级AngⅡ浓度均高于Ⅰ组(P＜0.05或P＜0.01).结论:咪唑安定与吗啡联合用于术后硬膜外镇痛优于单用吗啡或单用咪唑安定.
作者：孙凤英；王红丽；刁青花；岳迎新 刊期： 2004年第01期
目的:探讨应用多参数超声测量指标预测胎儿出生体重的临床价值.方法:应用B型超声对919例孕妇的930例胎儿进行双顶径、股骨长、躯干前后径和横径测量,并根据其指标计算出所估计体重.把预测体重和出生体重进行对比分析,并依据性别和新生儿体重进行分组对比分析.结果:预测体重和新生儿出生体重相对误差在10%以内者占86.98%.相对误差和胎儿性别和新生儿的体重无明显关系.结论:应用多参数超声测量指标预测胎儿出生体重,适用范围广,有较好的临床使用价值.
作者：王卫东；许爱宏 刊期： 2004年第01期
目的:探讨茶薪菇多糖改善疲劳状态下肌力减退的作用.方法:采用脉冲式电流直接刺激离体腓肠肌作为疲劳模型,对比茶薪菇多糖和任氏液分别对同一蟾蜍两离体腓肠肌疲劳的影响.结果:茶薪菇多糖在浓度为0.01 mg/mL、0.05 mg/mL、0.1 mg/mL时,离体腓肠肌达到大收缩幅度10%的时间明显长于在任氏液作用下的离体腓肠肌(P＜0.05或P＜0.01).结论:在浓度0.01 mg/mL、0.05 mg/mL、0.1 mg/mL下的茶薪菇多糖具有延缓肌肉疲劳的作用.
作者：李宁宁；辛晓林；孙洪兆 刊期： 2004年第01期
目的:监测主动和被动活动下肢及活动的不同时间对股静脉血流速度的影响,为前列腺术后卧床期病人选择有效活动方法,以预防术后下肢静脉血栓形成.方法:32例前列腺肥大(BPH)术后患者随机分为两组,主动活动组16例和被动活动组16例,用彩色多普勒血流超声显像仪监测手术前后、活动中与活动后股静脉血流速度.结果:术后卧床较术前静卧股静脉血流速度明显减慢(P＜0.05),主动和被动活动后静卧状态下与术后5 h静卧状态下股静脉血流速度相比无显著差异(P＞0.05).下肢被动活动2 min时股静脉血流速度较活动前均明显增加(P＜0.05).主动活动5 min时较4 min时股静脉血流速度减慢,且在活动中心率加快,而被动活动自2 min至5 min各时点血流速度无变化,心率、血压亦无明显影响.结论:主动活动与被动活动均能使BPH术后卧床期间股静脉血流速度增快,被动活动对心率、血压以及手术创面活动性出血无明显影响.
作者：赵莹；蒋淑方；袁敏 刊期： 2004年第01期
目的:研究MMP1-3,TIMP1-2,nm23蛋白及mRNA在人肺癌组织中的表达及与病人预后的关系.方法:应用免疫组化、SABC、原位杂交.结果:TIMP1-2在Ⅲ、Ⅳ期肿瘤中强阳性表达的强度明显高于Ⅰ、Ⅱ期肿瘤(P＜0.05),NSCLC术后存活1年以下和存活1～4年者其MMP1,MMP2蛋白强阳性表达率显著高于4年以上存活者(P＜0.05)nm23高表达的患者术后2年和3年生存率较nm23低水平表达者明显增高(P＜0.05和P＜0.01).结论:MMP1-3,TIMP1-2在肺癌组织中的表达强度与肺癌病人预后相关.
作者：张连国；马云；李伟；刘洪建；张庆广；张祥盛 刊期： 2004年第01期
目的:观察肠内营养(EN)支持对维持或改善手术创伤后病人营养状态影响.方法:选择腹部手术后需行营养支持的64例病人,通过空肠造瘘及给予肠内营养支持,自术后第1天开始应用,至术后第7天,观察病人术后消化道症状和术后并发症及其他不适反应;监测肠内营养支持前后病人的体重,血、尿、便常规,血糖,肝肾功能,血浆白蛋白,前白蛋白等指标.结果:体重治疗前后有显著差异,治疗后体重有轻度下降.白蛋白治疗前后无显著差异,但前蛋白治疗前后有显著差异.血红蛋白、红细胞、白细胞、淋巴细胞及血小板计数治疗前后无显著差异,血ALT、AST治疗前后无显著差异,血尿素氮治疗前后有显著差异但血肌酐治疗前后无显著差异,血糖治疗前后无显著差异.结论:肠内营养对腹部手术后病人的营养支持有利,对血液系统及肝肾功能无明显不利影响.值得临床推广.
作者：李荣堂；刘保田；屈红卫；高嵩 刊期： 2004年第01期
再灌注治疗(reperfusion treatment)是指用溶栓剂或球囊使闭塞的冠状动脉再通和重新恢复血流.再灌注治疗已成为当前治疗急性心肌梗死(AMI)的关键性措施,并使AMI的预后明显改观.
作者：张文博；范宝华 刊期： 2004年第01期
干细胞是一群较原始的细胞,他们具有极强的自我更新能力及多项分化潜能.在特定条件下,干细胞即可对称分裂为二个新的子代干细胞或二个功能细胞,也可不对称分裂为一个子代干细胞和一个功能细胞,从而使组织和器官保持生长和衰退的动态平衡.
作者：刘庆新；苏长海；张苏明 刊期： 2004年第01期
交替性文氏周期(Alternating Wenckebach periodicity)是以房室间2∶1传导为基础,下传的激动呈文氏周期的心电图表现.交替性文氏周期于1973年由Halpern正式提出,同年Kosowky等[1]提出交替性文氏周期A型和B型,国内1978年孙瑞龙[2]报道交替性文氏周期A型2例,其后陆续有少量病例报道,1999年张念智等[3]提出并报道交替性文氏周期C型.今报告病例并分析如下.
作者：张念智；张慧艳；赵伟 刊期： 2004年第01期
糖尿病为全球流行多发病,且患病率有不断增高趋势.据报道90%以上为2型糖尿病,而胰岛素抵抗(IR)和β细胞功能减退是2型糖尿病发病的两大病理生理基础,贯穿于其发生、发展的全过程.
作者：孙国建；李淑翠 刊期： 2004年第01期
血液分析仪的应用已相当普遍,我们在使用F-800进行血液分析时,曾遇到血液分析各项参数及其直方图呈异常显示,红细胞数、白细胞数、血小板数、红细胞压积等异常增高,且直方图不规则,呈无序紊乱状,计数时间缩短约一半,随查找原因.
作者：张元德；彭新国 刊期： 2004年第01期
患儿,男,2个月,因咳嗽5～6 d以支气管肺炎收住院.
作者：赵国英；马莲美 刊期： 2004年第01期
笔者自1999年以来,应用西安杨森制药有限公司生产的派瑞松(硝酸益康唑/曲安奈德)治疗念珠菌性包皮龟头炎84例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：苏培茂 刊期： 2004年第01期
我科自2001-2002年共收治6例因右侧卵巢破裂而误诊为阑尾炎患者,现报告如下.
作者：陈炳民 刊期： 2004年第01期
患者,女,25岁,农民.停经60 d,头痛、高热,咳嗽9 d就诊.9 d前患者出现发热、咳嗽,体温高达41℃.查血常规示WBC 5.8×109/L,N 0.84,L 0.15.
作者：王文霞；李忠爱 刊期： 2004年第01期
笔者在临床工作中曾用呼吸泻法针刺治愈2例顽固性呃逆者,现报告如下.
作者：周寅 刊期： 2004年第01期
我们对近年来收治的急性脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死)并有完整心电图记录的192例患者急性期心电图资料进行分析,并与188例原发性高血压患者的心电图资料对比分析如下.
作者：鞠晓华；孙超 刊期： 2004年第01期
1 临床资料1.1 一般资料患儿,男,生后1 d,因全身皮肤皲裂、脱皮10 h入院.患儿出生后4 h,家人发现患儿眼睑上翻,全身皮肤开始皲裂,并逐渐出现大片状脱皮,未做处理,急来我院儿科诊治.患儿系第一胎、第一产,足月顺产,出生体重3600 g.家族史:患儿祖父、父亲和叔父均患有轻型鱼磷病,母亲健康,均务农,父母非近亲结婚.
作者：李金霞；张鑫雨；黄伟华 刊期： 2004年第01期
