学术投稿
郑州大学学报(医学版)杂志

郑州大学学报(医学版)杂志


  • 主管单位:河南省教育厅
  • 主办单位:郑州大学
  • 国际刊号:1671-6825
  • 国内刊号:41-1340/R
  • 影响因子:1.24
  • 创刊:1957
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:36-111
  • 全年订价:0.00
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  • 综合性医药卫生类核心期刊
  • 医药卫生综合
郑州大学学报(医学版)杂志   2002年6期文献
  • 散发性卵巢癌组织中BRCA1蛋白的表达

    目的:探讨散发性卵巢癌组织中BRCA1蛋白的表达及其意义.方法:用免疫组织化学方法检测43例散发性卵巢上皮性癌(OEC)、10例交界性卵巢上皮性肿瘤和14例良性卵巢上皮性肿瘤中BRCA1蛋白的表达.结果:OEC组织中BRCA1的阳性表达率为39.5%(17/43),交界性卵巢上皮性肿瘤组织中为90.0%(9/10),良性卵巢上皮性肿瘤组织中为92.8%(13/14).OEC组织中BRCA1蛋白表达阳性率显著低于良性卵巢上皮性肿瘤和交界性卵巢上皮性肿瘤(P<0.005).结论:BRCA1蛋白表达降低在散发性卵巢癌的发病过程中可能具有重要作用.

    作者:史惠蓉;荆建红;赵先兰;韩丽萍;常青;郭燕燕 刊期: 2002年第06期

  • 经鼻腔-蝶窦垂体手术入路的解剖学观察

    目的:寻找经鼻腔-蝶窦垂体手术确定垂体窝的解剖学依据.方法:矢状锯开成尸头60例、成人颅骨30例和完整成人颅骨鼻腔70例,观测经鼻腔-蝶窦垂体手术入路形态结构.结果:鼻中隔后缘上端与垂体窝中部垂直相对,由此上端垂直向上平均15(11~21)mm为垂体窝.前鼻棘至鼻中隔后缘上端距离x±s为(76.0±2.1)mm,前鼻棘经蝶窦口至垂体窝距离x±s为(76.2±2.3)mm.自蝶窦口向下内接近鼻中隔后缘上端扩大手术野即可安全显露并靠近垂体窝.结论:鼻中隔后缘上端可作为确定垂体窝的标志.

    作者:高晓群;付春景;张鹏远;娄季宇;高龙远 刊期: 2002年第06期

  • 抗生素及草酊磷对盐藻生长的影响

    目的:研究常用抗生素和草酊磷(Phosphinothricin,PPT)对盐藻生长的影响.方法:在固体培养基中加入不同浓度的卡那霉素、青霉素、链霉素、壮观霉素、利福平和PPT,在液体培养基中加入不同浓度PPT,对盐藻进行选择培养,观察盐藻在选择试剂作用下的生长情况.结果:卡那霉素、青霉素、链霉素、壮观霉素1600 mg/L时尚不影响固体培养基中盐藻的生长;利福平400 mg/L时可完全抑制固体培养基中盐藻的生长;而PPT 3 mg/L时即可完全抑制固体和液体培养基中盐藻的生长,5 mg/L时可以杀死液体培养基中的盐藻.结论:PPT对盐藻的生长具有很强的抑制作用,在基因工程中,以抗除草剂(BAR)基因作为盐藻的选择标记基因研究盐藻的转化是合适的,草酊磷可以作为有效的选择试剂.

    作者:郑合明;薛乐勋 刊期: 2002年第06期

  • 人乳腺病变组织AgNORs的形态定量分析

    目的:探讨计算机图像分析技术对乳腺肿瘤核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs)表达在病理学诊断中的意义.方法:选取乳癌、乳腺结构不良、乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织各20例,应用图像分析系统和嗜银染色技术,对乳腺病变组织的AgNORs进行形态计量学分析,观察每个细胞的胞核面积、核周长以及AgNOR颗粒数目、颗粒面积、AgNOR的大颗粒数、形态因子、面积比值、平均面积等8项参数.结果:正常乳腺及乳腺结构不良、乳腺纤维腺瘤组织的细胞核面积、核周长以及AgNOR颗粒数目、颗粒面积明显小于乳癌组织(P<0.01),AgNOR的大颗粒数、形态因子、面积比值、平均面积在乳癌组织与乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织间差异有统计学意义(P<0.05).上述8项参数4组间多类判别分析回代符合率为72.5%,癌和非癌的判别回代符合率达100%.结论:图像分析对于乳腺良、恶性病变的鉴别诊断具有重要价值,是一精确、客观的AgNOR定量研究手段.

    作者:许平;张红新;李文才;赵阿红;张岚 刊期: 2002年第06期

  • 冷原子荧光法测定怀牛膝中的痕量汞

    目的:建立了怀牛膝中痕量汞的测定方法.方法:样品以湿法消解的方式,利用还原气化的非色散型装置,对中药怀牛膝中的痕量汞进行了原子荧光测定.结果:加标回收试验回收率在88.8%~108 8%,方法检出限为0.03μg/L.结论:方法用于实际样品测定,结果满意.

    作者:石杰;朱永琴;韩润平;龚雪云 刊期: 2002年第06期

  • 苯酚磷酰化产物的制备

    目的:二异丙基亚磷酸酯(DIPPH)和二乙基亚磷酸酯(DEPH)作为磷酰化试剂,对苯酚进行磷酰化.方法:冰盐浴条件,DIPPH(DEPH)和四氯化碳的混合液逐滴加到苯酚,三乙胺,二氧六环的混合液中.滴加完毕,室温搅拌数小时,苯酚和DIPPH(DEPH)生成磷酸酯.结果与结论:核磁共振测定仪和电喷雾电离质谱(ESI-MS)检测到产物的存在,苯酚磷酰化产物产率较高.

    作者:郭蕾;廖新成;陈晓岚;卢建莎;屈凌波;赵玉芬 刊期: 2002年第06期

  • 激素致鸡股骨头缺血性坏死99m Tc-MDP骨显像诊断

    目的:评价99mTc-MDP骨显像诊断激素致鸡股骨头缺血性坏死的价值.方法:将6月龄公鸡38只,随机分为对照组(A,8只)和实验组(B,30只),A组正常喂养,B组在正常喂养基础上给予肌内注射强的松,每次5 mg/kg,每周1次,共10周.第23周,B组存活20只,将B组再分为未治疗组(B1)和治疗组(B2),每组10只.B2组行双侧股骨头多孔髓芯减压术治疗,B1组未进行任何治疗处理.第23、36周A组、B组分别行99mTc-MDP骨显像.第36周将鸡处死,取股骨头进行病理检查.对第23、36周骨显像进行定量分析,在股骨头(H)及胫骨干中部(T)分别勾画等大感兴趣区,计算各组的H/T值(x±s).结果:第23周H/T值,A组为5.73±0.53,B1组为7.35±1 39,B2组为7.36±1.74,A组低于B1、B2组,P<0.05.第36周,A组为5.81±0.58,B1组为7.68±1.50,B2组为6.30±0.73,B2组低于B1组,P<0.05,B2组与A组间差异无统计学意义(P>0.05).B1组第23周与36周比较,差异无统计学意义(P>0.05);B2组两次间差异有统计学意义(P<0.05),第36周低于第23周.结论:骨显像可用于判断激素致股骨头缺血性坏死并可观察治疗效果.

    作者:韩星敏;刘保平;鲍恒;常建东;孙秉奇 刊期: 2002年第06期

  • 妊娠高血压综合征患者血清人胎盘催乳素测定与胎盘病理检查分析

    目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清人胎盘催乳素(HPL)水平的变化与胎盘病理的关系.方法:选择重度妊娠高血压综合征患者33例为妊高征组,正常晚期妊娠妇女52例为对照组.采用放射免疫学方法检测血清中HPL值,于光学显微镜下,观察每例胎盘标本HE染色切片.结果:妊高征组血清HPL值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);胎盘病理结果显示:妊高征组终未游离绒毛总数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),含有的合体滋养细胞结节,细胞滋养细胞增生,纤维素样坏死和血管合体细胞膜的终未游离绒毛数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊高征患者合体细胞结节增多,胎盘纤维素样坏死增多,血管合体细胞膜减少,但滋养细胞增殖,HPL下降不明显.因此对于妊高征患者HPL值不能准确地反映胎盘功能.

    作者:崔世红;封全灵;杨炜敏;张曦;刘爱清 刊期: 2002年第06期

  • 神经生长因子对白细胞介素-1β抑制的胰岛B细胞功能的影响

    目的:观察神经生长因子(NGF)对白细胞介素-β(IL-1β)作用后的胰岛B细胞分泌功能的影响.方法:实验分为正常对照组,IL-1β作用组,不同浓度NGF对IL-1β处理后胰岛作用组,采用胰岛细胞培养的方法,观察NGF对IL-1β作用后的胰岛细胞胰岛素基础分泌量、葡萄糖刺激分泌量和对MTT还原的影响,通过斑点印迹检测c-fos mRNA.结果:①IL-1 β作用的胰岛B细胞胰岛素基础分泌量和葡萄糖刺激分泌量明显低于对照组,不同浓度NGF对IL-1β处理后胰岛作用组的胰岛B细胞胰岛素基础分泌量和葡萄糖刺激分泌量明显高于IL-1β作用组;②IL-1β抑制胰岛细胞还原MTT,NGF能使MTT还原得到恢复;③NGF和IL-1β均诱导c-fos mRNA.结论:NGF具有促进1L-1β抑制的胰岛B细胞功能恢复作用,其机制可能是通过促进细胞代谢,调节基因表达影响细胞内蛋白质的合成.

    作者:许继田;涂会引;陈屏;阎明;姚运纬;伍忍 刊期: 2002年第06期

  • 乳腺肿块的高频声像图与彩色多普勒血流显像表现

    目的:探讨高频声像图与彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺良恶性肿块的诊断价值.方法:将乳腺肿块分为3组,即乳癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生病,对288例经手术、病理证实为乳癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生病的高频声像图与CDFI表现进行分析.结果:良恶性肿块的高频声像图,如肿块的边界、内部回声、肿块数目、钙化、衰减及彩色血流,均有不同的特征性表现,但也有一部分有重复交叉的表现.本组超声诊断与病理诊断的符合率分别为:乳癌88 3%,乳腺纤维腺瘤84%,乳腺增生症81%.结论:高频声像图结合CDFI对乳腺肿块的诊断,符合率高,具有很大的临床应用价值.

    作者:王小燕 刊期: 2002年第06期

  • 氧化苦参碱对苯巴比妥钠诱导的肝细胞凋亡小鼠肝细胞bcl-2、bax基因表达的影响

    目的:探讨氧化苦参碱(OM)阻断苯巴比妥钠(PB)诱导的肝细胞凋亡的机制.方法:105只雄性昆明种小鼠随机分为5组.空白对照组:腹腔注射生理盐水,连续7 d,停药12 h后处死.PB组:5 g/L PB 75 mg/kg,1次/d,腹腔注射,连续7 d,停药后12 h处死.PB撤除组:5 g/L PB 75 mg/kg,1次/d,腹腔注射,连续6 d,停药后36 h处死.OM治疗Ⅰ组:首先腹腔注射5 g/LPB 75 mg/kg,1次/d;第6 d后腹腔注射OM 1 50 mg/kg,3次/d,至停PB后36 h,将动物处死.OM治疗Ⅱ组:首先腹腔注射5 g/L PB 75 mg/kg,1次/d,第6 d后腹腔注射OM 75 mg/kg,3次/d,至停PB后36 h,将所有动物脱颈处死,取出肝脏,体积分数为4%多聚甲醛固定,石蜡包埋.用Tunel法检测肝细胞凋亡,用免疫组化和原位杂交技术检测bcl-2、bax基因的表达.结果:仅PB撤除组Tunel法检测到细胞凋亡.Bcl-2蛋白在OM治疗Ⅰ、Ⅱ组的表达较PB撤除组显著增强(P<0.05),在OM治疗Ⅰ组和Ⅱ组之间差异无统计学意义.Bax蛋白在PB撤除组表达较其他各组显著增强(P<0.05),而在其他各组之间差异无统计学意义(P>0 05).bel-2、bax基因表达的mRNA阳性信号强度与Bcl-2、Bax蛋白免疫组化反应的强度一致.结论:氧化苦参碱可能通过上调bcl-2基因的表达来阻断肝细胞凋亡.

    作者:唐翠兰;江河清;孙长宇;安敬军;周舟 刊期: 2002年第06期

  • 经皮经肝穿刺胆道造影术下胆道活检诊断恶性阻塞性黄疸

    目的:探索经皮经肝穿刺胆道造影(PTC)下胆道活检的可行性和敏感性,明确病变的组织病理学特性,指导临床治疗.方法:24例恶性阻塞性黄疸患者,在行PTCD(经皮经肝穿刺胆道内外引流术)减黄术中,进行PTC术胆道活检.通过经皮经肝胆道穿刺通道向胆道内送入8F鞘,活检钳经鞘内送入并对病变狭窄段行胆道钳夹活检,获取多个标本,行组织病理学检查.结果:24例患者22例获得组织病理学诊断,阳性率为91.67%.病理报告胆管腺癌15例,胆管鳞癌1例,胰腺癌2例,肝癌2例,胃腺癌胆总管转移1例,硬化性胆管炎1例,阴性结果2例.结论:PTC下胆道活检是一种简单易行、准确可靠获取组织学病理依据的检查途径.

    作者:韩新巍;李永东;高雪梅;李天晓;管生;马南;王艳丽 刊期: 2002年第06期

  • 急性白血病患者p53和MGMT基因突变检测

    目的:研究p53和MGMT基因突变在急性白血病发病中的意义以及p53基因突变与MGMT基因突变的关系.方法:应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术,对36例急性非淋巴细胞白血病(ANLL),26例急性淋巴细胞白血病(ALL)和23例健康对照组骨髓细胞的p53和MGMT基因突变进行了分析.结果:p53基因突变率在ANLL中为16.7%、ALL中为19.2%,MGMT基因突变率在ANLL中为1 3.9%、ALL中为1 5.4%;62例急性白血病中有4例为p53和MGMT 2个基因同时发生突变;正常对照组均未发生p53和MGMT基因突变.结论:p53和MGMT基因突变在急性白血病发生与发展中起到一定作用,急性白血病中p53基因突变和MGMT基因突变密切相关.

    作者:陈玉清;李晓雯;齐华;连建华;郑红;翟亚萍;张茵;游文凤;刘运卿 刊期: 2002年第06期

  • 肾母细胞瘤组织中E-cadherin的表达

    目的:探讨肿瘤抑制基因E-cadherin在肾母细胞瘤中的表达及其临床意义.方法:35例肾母细胞瘤(病例组)应用免疫组化SP法检测,其中临床Ⅰ~Ⅱ期21例,Ⅲ~Ⅳ期14例;或病理分型:有利组织类型(favorable his-tology,FH)30例,不利组织类型(unfavorable histology,UH)5例.以10例儿童正常肾组织作为对照组.结果:正常肾组织E-eadherin的阳性表达率为100%(10/10),而肿瘤组织的阳性率为40%(14/35),2者之间差异有统计学意义.各临床分期及各分型之间E-cadherin阳性表达率差异无统计学意义.结论:E-cadherin作为肿瘤抑制基因在肿瘤的发生、发展中可能起重要作用.

    作者:夏宗江;宋再;贾敏;庞艳丽;王家祥 刊期: 2002年第06期

  • 大鼠内侧隔区预损毁对海马迟发性神经元死亡的影响

    目的:探讨乙酰胆碱(ACh)对短暂性全脑缺血再灌后海马迟发性神经元死亡(DND)的作用.方法:80只健康雄性Wistar大鼠随机分为5组.Ⅰ组:手术对照组;Ⅱ组:单纯内侧隔区(MS)损毁组;Ⅲ组:单纯脑缺血再灌注组;Ⅳ组:MS假性损毁脑缺血再灌注组;Ⅴ组:MS预损毁脑缺血再灌注组,动物先行MS损毁,第15 d再行血管阻断,使脑缺血20 min,并于恢复灌注72 h后处死,将脑采用常规石蜡包埋、切片,Nissle、HE和Tunel免疫组化染色,在光镜下观测计数海马的神经元数.结果:①DND细胞主要发生在各缺血再灌注组(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组)的海马CA1区,其他各区未发现明显变化;②Ⅴ组较Ⅲ、Ⅳ组DND明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ACh参与短暂性全脑缺血再灌后海马CA1区迟发性神经元损伤过程,MS预损毁能使死亡细胞明显减少.

    作者:吴爱群;高艳;王子亮;张华;方智慧;汤善均 刊期: 2002年第06期

  • 孤啡肽对大鼠脑内内阿片肽含量的影响

    目的:研究侧脑室注射孤啡肽(OFQ)对大鼠脑内内阿片肽含量的影响.方法:大鼠20只,随机分为2组,生理盐水组(NS):大鼠右侧侧脑室注射NS;孤啡肽组:大鼠右侧侧脑室注射OFQ.采用推挽灌流的方法收集脑内导水管周围灰质腹侧区(PAG)中的灌流液,用放射免疫法测定灌流液内内阿片样免疫活性物质的含量.结果:孤啡肽组侧脑室注射OFQ后PAG灌流液内β-内啡肽((-10.4±3.2)ng/L)和亮氨酸-脑啡肽样免疫活性物质((-2.9±1 4)ng/L)含量与对照组比较((-0.4±2.7)ng/L)和((2 2±0.8)ng/L)均明显减少(P<0.01).结论:侧脑室注射OFQ能抑制PAG内内阿片肽物质的释放.

    作者:王金兰;王建祯;娄季宇 刊期: 2002年第06期

  • 前列腺素E1联合黄芪对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用

    目的:观察前列腺素E1(PGE1)与黄芪(AM)两药合用对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:建立大鼠心肌缺血再灌注模型,结扎冠状动脉左室支30 min后在松扎的同时分别给予等容量生理盐水(模型对照组)、PGE1(PGE1组)、AM(AM组)及PGE1+AM(PGE1+AM组)60 min.用黄嘌呤氧化酶法及硫代巴比妥酸法测定两药单用及半量合用对再灌注心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,丙二醛(MDA)、Ca2+含量及血清肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)含量和心律失常情况的影响.结果:与模型对照组及AM组相比,两药合用可显著提高再灌注心肌组织中SOD、GSH-Px活力(P<0.01~0.05),降低MDA、Ca2+含量及血清CK-MB含量(P<0.01~0.05);显著减轻再灌注室性心律失常(P<0.01).结论:PGE1与AM合用在保护心肌缺血再灌注损伤中有显著的协同作用,其保护作用主要与清除自由基有关.

    作者:冯国清;王振基;吴红霞;付润芳;刘昌发;边冬梅;翁世艾 刊期: 2002年第06期

  • 脑肽精对痴呆小鼠学习记忆功能及SOD和MDA 水平的影响

    目的:探讨脑肽精对痴呆小鼠学习记忆功能及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平的影响.方法:建立痴呆动物模型,用脑肽精高(1.50 g/kg)、中(0 75 g/kg)、低(0.33 g/kg)剂量治疗,通过避暗试验评价痴呆动物学习记忆功能的改变,用生化分析方法测定小鼠脑中SOD和MDA的水平变化,并与正常组,模型组,生理盐水治疗组及脑复康阳性治疗组结果相比较.结果:各剂量组脑肽精均能提高痴呆小鼠的学习记忆能力,并诱导SOD活性升高和抑制MDA的生成.结论:脑肽精对痴呆小鼠有良好的疗效.

    作者:安玉会;崔福爱;叶华;郭茂峰;章萍;吴立军 刊期: 2002年第06期

  • 贲门癌术前急性大出血18例诊治体会

    本院自1978年5月以来,手术治疗贲门癌652例,其中术前发生急性上消化道大出血1 8例,占同期病例总数的2.76%,现就诊断与手术治疗体会报道如下.

    作者:杨时国;张宇峰;杨艳 刊期: 2002年第06期

  • 经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤20例

    子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤.长期以来,子宫切除术和肌瘤剥除术是治疗子宫肌瘤的经典方法.

    作者:程红梅;孟晓;王鲁文;陈春林;罗先润;管淑萍 刊期: 2002年第06期

  • 踏车运动试验对儿童早搏临床意义的再评价

    近年来,Holter观察随运动增加,心率增快,早搏频度变化的文献不少[1,2],但在大运动量时(踏车试验及活动平板试验)观察早搏发生的频度变化鲜见报道.

    作者:石曼君;杜卫国;曾磊 刊期: 2002年第06期

  • 阴道超声介入穿刺术在妇产科治疗中的应用

    1997年元月至2001年5月,对57例卵泡黄素化不破裂综合征、异位妊娠、卵巢巧克力囊肿患者开展阴道超声介入穿刺术,现对其治疗效果进行分析评价.

    作者:赵冬梅;刘玉玲;谭丽;孙丽君 刊期: 2002年第06期

  • 剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症6例诊治体会

    子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,但剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症因发生率低,并缺乏对其临床特点的共性分折.

    作者:陈秀芹 刊期: 2002年第06期

  • 氯酯醒治疗卒中后尿失禁36例疗效观察

    尿失禁是卒中后患者的常见症状,无特效治疗,严重影响患者的生活质量.作者用氯酯醒口服治疗了36例卒中后尿失禁患者,效果满意,现报道如下.

    作者:于纯文;王来群 刊期: 2002年第06期

  • 筋膜内三步全子宫切除术86例体会

    1999年5月至2002年5月,本科实行了筋膜内三步全子宫切除术86例,现就86例筋膜内三步全子宫切除术报道如下.

    作者:马爱琴 刊期: 2002年第06期

  • 股动脉介入溶栓治疗急性脑梗死18例疗效观察

    2000年6月至2001年10月,对本院18例急性脑梗死患者进行了股动脉介入溶栓治疗,取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:鲁广秀;贺维亚;杨爱兰;刘大建;郭亚;李郭飞 刊期: 2002年第06期

  • 鼻内窥镜下手术治疗垂体腺瘤16例

    1999年7月~2002年5月在鼻内窥镜下对16例垂体腺瘤患者行经鼻蝶径路垂体瘤切除术治疗,现报道如下.

    作者:黄玮;谢卫民;史锡文 刊期: 2002年第06期

  • 儿童颌面部创伤37例治疗体会

    1998年1月至2001年12月,收治了37例颌面部创伤患儿,积累了一些经验教训,现回顾总结、讨论如下.

    作者:郑永红;王慧丽;王丽霞 刊期: 2002年第06期

  • 阴囊、会阴型尿道下裂尿道成形40例

    本院自1984年至2001年共收治阴囊、会阴型尿道下裂40例.根据情况采用不同手术方法,收到满意效果,报道如下.

    作者:杨建;冯旭升 刊期: 2002年第06期

  • 难治性便秘155例手术治疗体会

    难治性便秘又称顽固性便秘[1],由于病因复杂,在治疗上颇感棘手,甚至长期用药治疗无效.

    作者:张相安;刘佃温 刊期: 2002年第06期

  • 颞浅动脉岛状皮瓣修复下眼睑外翻畸形12例

    各种原因所致的眼部外伤有时造成眼睑皮肤部分缺损,遗留有瘢痕挛缩,导致睑外翻畸形,长时间的睑外翻会导致暴露性角膜炎、结膜炎,严重者会影响患者的视力,给患者带来生理上的缺陷及容貌上的心理负担.

    作者:张建文;陈言汤;刘林嶓;陈旻静;翟晓梅 刊期: 2002年第06期

  • 应用双吻合器治疗低位直肠癌106例体会

    1998年3月以来使用双吻合器(DST)行106例低位直肠癌切除术,效果满意,现报道如下.

    作者:任武;张浩;王耿泽 刊期: 2002年第06期

  • 原发性肝癌自发破裂出血25例诊治体会

    本院自1980年1月~2000年12月共收治原发性肝癌自发破裂出血25例,现就25例患者的诊治体会报道如下.

    作者:李丰;刘炯;李博 刊期: 2002年第06期

  • 前交叉韧带重建3种术式术后膝关节功能分析

    腱肌、股薄肌的双重折叠法;髌韧带法对于前交叉韧带(简称ACL)损伤的重建术,有多种取材术式报告[1,2],现仍无一种公认的佳术式.

    作者:郝军;张俊;鲍铁周 刊期: 2002年第06期

  • 六联法治疗异位妊娠30例体会

    2000年1月至2002年3月,作者采用西药治疗(甲氨喋呤(MTX)、抗生素)配合中医中药治疗(中药内服、中药离子导入、中药保留灌肠、针灸)六联法治疗异位妊娠30例,获得较好疗效,现报道如下.

    作者:李世玲 刊期: 2002年第06期

  • MNP方案治疗晚期非小细胞肺癌39例

    去甲长春碱(norevillbine,NVB)是新一代长春花生物碱抗肿瘤药物,单药化疗有效率为29%~33%[1].

    作者:张罗献 刊期: 2002年第06期

  • ABO血型正反定型不一致260例原因分析

    ABO血型正反定型不一致的情况较常见,给血型鉴定带来困难.作者将1996年3月至2001年12月260例正反定型不府,出现定型困难者资料,回顾分析如下.

    作者:王丽;汪群英 刊期: 2002年第06期

  • 体外循环中鱼精蛋白过敏2例

    本院1984至2001年体外循环手术中发生2例严重鱼精蛋白过敏患者,经抢救均存活,现报道如下.

    作者:韩培立;张杰;崔玉;苏刚 刊期: 2002年第06期

  • 腮腺嗜酸性细胞癌2例诊治体会

    嗜酸性细胞癌(oncocynic carcinoma)又称恶性嗜酸性腺癌(malignant oxyphitic adenoma),大嗜酸粒细胞癌等,是WHO涎腺肿瘤分类中新提出的一类罕见肿瘤[1],发病年龄在40~80岁,性别无差异[2].作者遇到2例,现报道如下.

    作者:关丽梅;焉晋绪 刊期: 2002年第06期

  • 亚低温辅助治疗弥漫性轴索损伤59例

    弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指在特殊的外力机制作用下导致的大脑半球、胼胝体、脑干轴索的弥漫性损伤.[1].

    作者:宋来君;阎东明;杨波;孙红卫;张志强 刊期: 2002年第06期

  • 原发性痛风36例分析

    1996年3月~2001年11月,作者收治痛风患者36例,现报道如下.

    作者:王一军;李春亚 刊期: 2002年第06期

  • 原发性腹膜后肿瘤43例临床分析

    1965年至1999年本院共收治原发性腹膜后肿瘤43例,现就其诊断和外科治疗进行分析探讨.

    作者:张洲声;马书仁 刊期: 2002年第06期

  • 电视腹腔镜术治疗输卵管妊娠81例分析

    2000年5月到2001年5月,共行电视腹腔镜术治疗输卵管妊娠81例,现总结如下.

    作者:李红雨;边爱平;沈红玲;刘俊英 刊期: 2002年第06期

  • Ricards钉内固定治疗股骨转子间骨折54例

    本院自1995年1月至2000年12月,用Ricards钉内固定治疗股骨转子间骨折54例,现报道如下.

    作者:吴学建;王利民;李甲振;王卫东;皮国富 刊期: 2002年第06期

  • 载药牙列套托盘治疗中老年牙本质敏感症疗效分析

    牙本质敏感症是中老年人常见的临床症状,常常见到的是以牙颈部为主的多个牙的牙本质过敏症状,据文献报道成年人的发病率为30%,被大多数学者所公认的发病机制是流体动力学说,依此原理对牙本质过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管,以减少或避免牙本质小管内液体流动[1].

    作者:张瑞;王慧丽;马冬梅 刊期: 2002年第06期

  • 腔内激光联合碎石术治疗输尿管嵌顿性结石36例

    自1998年10月至2002年3月,本院应用经尿道输尿管镜直视下激光切除息肉样组织,联合气压弹道碎石方法治疗嵌顿性输尿管结石36例,效果满意,现报道如下.

    作者:李保印;卜宏民;阎拥军;王连渠 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区食管和贲门癌组织中粘蛋白1的表达

    目的:探讨粘蛋白1(MUC1)表达与河南食管癌高发区食管鳞状细胞癌(SCC)、贲门腺癌(GCA)细胞分化程度与淋巴结转移间的关系.方法:免疫组化ABC法检测MUC1在50例SCC和21例GCA及配对淋巴结组织中的表达,分别以活检正常的10例食管粘膜组织及8例贲门粘膜组织为对照.结果:MUC1免疫阳性染色呈棕黄色或深棕黄色.48例SCC(48/50)和21例GCA(21/21)原发病灶中均有不同程度的MUC1表达,6例正常食管粘膜(6/10)和4例正常贲门粘膜(4/8)中观察到MUC1弱免疫阳性反应.正常细胞中,MUC1主要表达于细胞膜近管腔或腺腔侧,但在癌细胞中则胞膜和胞浆中均有表达.SCC与正常食管粘膜、GCA与正常贲门粘膜MUC1免疫阳性反应强度间差异有统计学意义(分别为P=0.005 06,P=0.002 95),SCC和GCA原发病灶与转移淋巴结间MUC1的一致性表达差异均有统计学意义(分别为U=4 415,P<0.000 1,U=2.274,P<0.05),一致性MUC1变化的发生率在SCC为60%(30/50),GCA为85.71%(18/21);其中一致性阳性的发生率在SCC为56%,GCA为100%.SCC组织分化的恶性程度与MUC1免疫反应的强度呈负相关(r=-0.356 6,P<0.05),GCA出现类似趋势,但无统计学意义(P>0.05).MUC1免疫反应程度与有无淋巴结转移呈线性趋势(X2=13.39,P=0.000 3).以淋巴结有否MUC1表达来判断淋巴结转移的特异度达100%,敏感度达87.04%.结论:MUC1表达程度的变化是河南高发区居民食管和贲门癌变过程中的重要分子改变,其表达程度与SCC和GCA的淋巴结转移密切相关,可作为判断食管癌和贲门癌淋巴结转移的重要标记.MUC1表达可能受细胞分化程度影响,且在不同分化程度的细胞中所起的作用可能不同.

    作者:庄则豪;王立东;高珊珊;范宗民;宋子博;齐义军;李燕杰;李吉学 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区青年与中老年食管癌组织中P53蛋白和Rb蛋白表达

    目的:探讨食管癌高发区河南省林州市青年(≤40岁)与中老年(≥50岁)食管癌患者的分子学变化特征及其意义.方法:青年食管癌患者43例,中老年食管癌患者73例,采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析食管鳞癌组织中P53和Rb蛋白的表达状况与病变程度和年龄差异之间的关系.结果:青年食管癌患者食管癌组织P53阳性率(10/43,23%)明显低于同一地区中老年患者(62/73,85%)(P<0 001).青年患者Rb变化阳性率(15/43,35%)亦低于中老年患者(38/73,52%),但差异无统计学意义(P>005).结论:结果提示食管癌高发区河南林州青年食管癌患者可能存在不同于中老年患者的分子发病机制.

    作者:孙超;刘宾;王立东;郭花芹;范宗民;高珊珊 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高、低发区人群食管粘膜组织活检结果分析

    目的:对食管癌高、低发区无症状居民食管粘膜组织活检结果进行分析.方法:随机在高发区抽取30岁以上无症状居民1 684例和低发区30岁以上无症状居民294例,进行食管纤维内镜检查,粘膜活检和组织病理检查.结果:高发区1632例调查对象中,共发现17例早期食管癌患者(SCC,1.1%),91例间变患者(DYS,5 6%),807例基底细胞过度增生患者(BCH,49.4%),Barrett's食管12例(0 7%).低发区270例活检调查对象中,共发现BCH 94例(34.8%),DYS 3例(1.1%),Barrett's食管3例(1.1%),未发现早期SCC患者.结论:无症状人群普查是发现早期食管癌患者及各级癌前病变患者有效的手段.与15 a前该地区人群普查结果相比,食管癌和癌前病变检出率无明显差异,提示食管癌仍然是该地区人群严重、常见的恶性肿瘤.

    作者:张延瑞;刘宾;范宗民;冯常炜;白永敏;岳文彬;宋子博;齐义军;刘刚;郭花芹;庄则豪;郭瑞锋;安继业;秦艳茹;孙超;陈虹;李燕杰;李吉学;王启鸣;贺新伟;益新娜;谢冬玲;李吉林;高珊珊;焦新英;王立东 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高、低发区人群慢性反流性食管炎患病情况比较

    目的:探讨河南食管癌高发区林州和低发区范县居民反流性食管炎的患病情况.方法:高、低发区人群食管纤维内镜普查,粘膜活检和组织病理学检查.结果:高发区1802例居民慢性反流性食管炎患病率为5%(83/1802),明显高于低发区的1%(2/296;P<0.001).高发区反流性食管炎患者食管上皮基底细胞过度增生和间变的检出率为46%(35/76),明显高于无反流性食管炎患者的26%(194/760).结论:结果提示慢性反流性食管炎是食管癌变的危险因素.

    作者:张延瑞;刘宾;冯常炜;范宗民;丁忠华;王立东 刊期: 2002年第06期

  • 河南林州市居民贲门癌组织的比较基因组杂交分析

    目的:探讨贲门癌高发区河南林州市贲门癌组织中的基因组变化,寻找相关未知基因.方法:采用比较基因组杂交的方法(comparative genomic hybridization,CGH)分析10例原发性贲门癌组织基因组变化.结果:CGH分析显示1q(4/10),11q(3/10),3q(2/10),8q(3/10),8p(2/10)为出现频率较高的扩增区,9q(3/10)的缺失可能是贲门癌的特征性变化.结论:1q,11q,3 q,8 q,8 p,9 q可能存在与贲门癌相关的未知基因.

    作者:秦艳茹;王立东;庄则豪;安继业;范宗民;高珊珊;郭花芹 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高、低发区无症状人群食管固有膜血管乳头的变化

    目的:探讨食管癌高、低发区无症状居民食管上皮固有膜血管乳头(简称乳头)增生特征(乳头密度和高度)及其与病变分布的关系,加深对食管癌变早期形态学变化特征的了解.方法:2 480例无症状人群食管粘膜活检组织,采用食管癌高低发区食管纤维内镜检查,粘膜活检,组织病理学检查和形态学测量技术对食管乳头的分布特征及其与病变的关系进行分析.结果:食管癌高低发区居民食管中、下段乳头升高(≥上皮厚度的1/2)发生率之间差异并不明显(P>0.05),但是,高发区居民食管中段乳头密度(乳头数目/mm)明显高于下段,并高于低发区居民食管中段的乳头密度(P<0.05);高发区居民食管上皮乳头升高伴基底细胞过度增生患者明显高于正常人(P<0 05),而低发区未观察到类似情况.结论:乳头增生表现为乳头数目增多和乳头升高是食管癌高发区人群食管上皮特征性形态学变化,高发区居民上皮乳头升高伴明显基底细胞过度增生,提示乳头增生可能是食管癌变极早期阶段的重要形态学变化,反映了上皮细胞的增生状态.

    作者:王立东;高珊珊;杜芳;宋子博;范宗民;张延瑞;冯常炜;刘宾 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区居民食管和贲门上皮癌变过程中G-erbB2和c-myc表达的变化

    目的:探讨河南食管癌高发区居民食管和贲门上皮癌变过程中C-erbB2和c-myc的表达变化特征及其与病变的关系.方法:采用纤维内镜活检、组织病理学和免疫组织化学方法,对84例无症状人群食管和贲门粘膜活检组织以及30例食管鳞癌患者和30例贲门腺癌患者的癌组织进行C-erbB2和c-myc的表达变化以及病理学的研究.结果:58例食管粘膜活检组织中,共检出16例正常食管上皮,34例基底细胞过度增生(BCH)和8例间变(DYS);26例贲门活检组织中,共检出7例正常,6例慢性浅表性胃炎(CSG),10例慢性萎缩性胃炎(CAG)和3例DYS.食管正常组织,BCH和DYS组织均未发现C-erbB2阳性反应,但鳞状细胞癌(SCC)组织C-erbB2阳性率为50%;食管上皮各级病变组织均出现不同程度的c-myc阳性反应,阳性率随病变进展而明显升高.贲门上皮各级病变组织均出现不同程度的C-erbB2和c-myc免疫阳性率均出现明显的升高,其中间变组织阳性率高,而贲门癌组织中其阳性率略低于间变组织.结论:c-myc过度表达是食管和贲门癌变过程中频发的分子事件,并与病变进展密切相关.C-erbB2过度表达与贲门上皮癌变密切相关,并可能是食管癌变晚期的重要分子事件.

    作者:王立东;刘宾;郭瑞锋;白永敏;孙超;益新娜;贺新伟;谢冬岭;范宗民;丁忠华 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区人群食管癌和癌旁组织磷酸化酪氨酸蛋白的变化

    目的:探讨食管癌和癌旁组织磷酸化酪氨酸蛋白的变化.方法:17例食管癌切除标本,采用组织病理学和Western印迹技术研究食管癌和癌旁正常组织及各级病变组织中磷酸化酪氨酸蛋白的变化.结果:癌旁正常上皮、基底细胞过度增生、不典型性增生和鳞癌中存在75 000,60 000和55 000 3条区域蛋白,75 000明显.75 000区域蛋白半定量结果表明癌与癌旁组织间差异无统计学意义.结论:磷酸化酪氨酸蛋白是食管癌变多阶段演进过程中常见的蛋白类型,意义当需更多的研究证实.

    作者:冯常炜;齐义军;郭瑞锋;焦新英;李吉林;王立东 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区无症状人群食管和贲门粘膜纤维内镜和组织病理诊断比较

    目的:通过比较食管癌高发区无症状人群食管和贲门粘膜纤维内镜活检和组织病理诊断,进一步了解纤维内镜检查在食管和贲门癌前病变筛查中的意义和问题.方法:利用纤维内镜诊断、粘膜活检组织病理分析,对河南食管癌高发区无症状人群1 634例的资料进行分析.结果:纤维内镜诊断为正常食管的563例中,活检组织病理诊断正常占58%,其余为基底细胞过度增生和间变;纤维内镜诊断为慢性食管炎的193例患者中,活检组织病理诊断粘膜上皮各种病变占38%,纤维内镜诊断为正常贲门的779例对象中,活检病理诊断正常占65%;纤维内镜诊断为慢性贲门炎的99例患者中,粘膜活检病理诊断各种病变占55%.结论:食管和贲门轻度病变在纤维内镜下不能识别而造成的随机取样,是导致纤维内镜和病理诊断结果不一致的重要原因.

    作者:冯常炜;岳文彬;刘宾;张延瑞;高珊珊;范宗民;王道存;常志伟;王宁博;易会兴;王立东 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区青年食管癌患者食管鳞癌组织雌激素和孕激素受体的表达

    目的:探讨河南食管癌高发区青年食管癌患者(≤40岁)食管鳞癌组织中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达变化特征.方法:采用免疫组织化学ABC法,检测43例高发区青年食管癌患者手术切除标本ER和PR表达变化.结果:高发区青年食管癌患者食管癌组织中雌激素受体阳性率为47%,孕激素受体的阳性率为7%.ER、PR阳性率与组织分化程度、性别、淋巴结转移无关.结论:食管癌高发区青年食管癌患者癌组织中有较高的ER表达,而PR阳性表达明显低于ER,提示ER变化是青年食管癌患者频发的分子事件,进一步了解血清和组织雌、孕激素水平和ER的变化关系,将有助于加深对食管癌变机制的了解.

    作者:王启鸣;王立东;孙超;庄则豪;安继业;范宗民;郭花芹;高珊珊;丁忠华;焦新英;李吉林 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管和贲门癌高发区人群幽门螺杆菌感染与食管、贲门和胃窦粘膜病变的关系

    目的:了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在河南食管和贲门癌高发区无症状人群贲门与胃窦部粘膜感染及与贲门和食管病变的关系.方法:食管癌高发区无症状居民184例,分别采用改良Giemsa染色法检测粘膜活检组织中Hp感染和ELISA法检测血中Hp抗体.结果:Giemsa染色结果表明贲门Hp感染率明显低于胃窦部(34%vs62%).血清Hp抗体阳性率为65%,与组织中Hp感染率较为一致,慢性浅表性贲门炎组织Hp感染率明显高于正常贲门上皮(62%vs 13%),胃窦部与上述结果相似.特别值得指出的是,10例食管粘膜上皮为间变的患者,贲门Hp均为阴性.结论:结果提示,食管和贲门癌高发区无症状人群Hp感染率很高,并与贲门和胃窦慢性炎症有关,贲门部Hp感染可能对食管粘膜具有一定的保护作用.

    作者:张延瑞;高珊珊;刘刚;安继业;李吉林;焦新英;王立东 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区无症状居民食管贲门交界部齿状线变化特征

    目的:探讨河南食管癌高发区无症状居民食管贲门交界部齿状线变化特征及其与食管贲门癌变的关系,进一步验证作者的假设:即齿状线上移可能是该地区人群食管贲门交界部腺癌发生的重要早期改变之一.方法:对河南食管癌高发区林州市和获嘉县1217例无症状居民(≥30岁)进行纤维内镜普查,粘膜活检和组织病理学检查.记录纤维内镜下齿状线的改变(上移,不规则,不清晰)并与组织病理学结果进行比较分析.活检组织均经体积分数为85%酒精固定,常规组织学石蜡包埋和HE染色.结果:齿状线上移(≥3 cm),不规则和不清晰的检出率分别为12%,10%和1%.男性各年龄组齿状线上移和不规则的检出率均明显高于相同年龄组女性患者(P<0.05),并随年龄增长,均呈现逐渐下降的趋势.女性40~49岁年龄组齿状线不规则检出率明显高于其他年龄组(P<0.05).齿状线不清晰检出率明显低于齿状线上移和不规则的检出率.齿状线上移患者食管下段发生基底细胞过度增生和间变的频率明显高于无齿状线上移的人群,而中段食管基底细胞过度增生无明显改变,但齿状线上移患者间变发生率明显升高(P<0.05).齿状线上移患者贲门慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的发生率较无齿状线上移为高.结论:河南食管癌高发区无症状居民存在明显的齿状线上移改变,并与食管下端贲门部的粘膜上皮改变关系密切,提示齿状线上移可能是该地区人群的一种特征性的改变,并为该地区食管和贲门癌的发生机制提出了新的见解.

    作者:王立东;郑树;范宗民;刘宾;冯常炜;孙超;高珊珊;张延瑞;郭花芹;李吉林;焦新英 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区无症状居民幽门螺杆菌感染分析

    目的:比较乙醇中性红法、ELISA法和改良Giemsa法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)检测的价值.方法:食管癌高发区无症状人群148例,取胃窦活检粘膜行乙醇中性红染色、改良Giemsa染色检测Hp,另留取血清行ELISA法检测Hp-IgG.结果:乙醇中性红法、ELISA法和改良Giemsa法的Hp检出率分别为48.6%、63.5%,62.8%,以ELISA法和改良Giemsa法同时阳性为Hp诊断标准,乙醇中性红法的敏感度及特异度分别为73.03%和88.14%,ELISA法分别为100%和91.53%,改良Giemsa法分别为100%和93.22%.乙醇中性红法检出Hp结果与标准结果间的差异有统计学意义(X2=8.258,P<0.01),ELISA法与改良Giemsa法与标准结果间检出结果显著无统计学意义(P>0.05).结论:改良Giemsa法和ELISA法是适合食管癌高发区人群Hp检测的理想方法.

    作者:高珊珊;范宗民;庄则豪;王宁博;常志伟;易会兴;郭花芹;王立东 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高、低发区居民食管癌前病变和癌组织维甲酸受体β的表达

    目的:探讨食管癌高、低发区人群正常食管上皮和各级癌前病变组织中维甲酸受体β(RARβ)蛋白表达变化的特征及其与形态变化之间的关系.方法:食管癌高发区患者70例,低发区患者77例,采用卵白素-生物素-辣根过氧化氢酶复合物(ABC)法,检测高、低发区居民食管组织中RARβ蛋白表达.结果:RARβ免疫阳性反应主要定位天细胞膜和细胞浆.高、低发区居民食管正常上皮和各级病变组织中均有不同程度的免疫阳性反应,从正常→基底细胞过度增生(BCH)→间变(DYS)→鳞状细胞癌(SCC),高发区免疫阳性率分别为16%、27%、31%、60%,低发区分别为13%、38%、40%、66%.随SCC分化程度升高,RARβ阳性反应百分率亦呈升高趋势;高发区居民高、中、低分化SCC组织中RARβ的免疫阳性率为95%、73%、25%,低发区分别为95%、77%、39%,两地区间分化程度相似的SCC组织中RARβ阳性率相比差异无统计学意义(P>0.05).但是,高发区低分化与中、高分化SCC组织免疫反应阳性率相比差异有统计学意义(P<0.01),与低发区SCC结果相似.结论:RARβ蛋白表达发生于食管癌变的各个阶段,食管癌高、低发区存在相似的改变,其蛋白表达的阳性率随SCC分化程度升高而显著升高,提示RARβ改变可能与食管癌细胞的分化有关.

    作者:岳文彬;高珊珊;刘宾;白永敏;范宗民;齐义军;刘刚;郭花芹;张延瑞;冯常炜;李吉林;焦新英;王立东 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区人群食管和贲门癌变机制

    食管癌变多阶段演进过程中关键的分子变化事件及其相互关系,特别是这些变化在食管癌变中的生物学意义尚不十分清楚.

    作者:王立东;郑树 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高、低发区无症状人群食管上皮挖空细胞变化

    目的:探讨食管癌高低发区无症状居民食管上皮挖空细胞的分布差异及其与病变的关系,进一步了解挖空细胞在食管上皮癌变中的意义.方法:人群普查,纤维内镜粘膜活检和组织病理学及计量分析,了解食管上皮不同病变中的挖空细胞分布特征.结果:食管癌高低发区居民食管正常上皮及各级病变组织中均存在不同程度的挖空细胞.挖空细胞主要分布在食管上皮的中下1/3区域.高发区居民食管中下段活检组织上皮下1/3的挖空细胞检出率明显高于食管上皮的中1/3区域(P<0.05),低发区居民也观察到相似的结果.高发区,正常上皮挖空细胞阳性率明显高于基底细胞过度增生和间变,阳性率随病变进展,明显下降,低发区也呈现相似的变化;高低发区食管中段组织挖空细胞密度分别为(23.95±14.05)mm-2和(22.95±10.88)mm-2,下段分别为(31.40±24.75)mm-2和(30.1 5±19.45)mm-2;高低发区正常上皮分别为(30.73±20.83)mm-2和(2700±16.86)mm-2,基底细胞过度增生组织分别为(24.63±19.62)mm-2和(26.08±15.45)mm-2,各组间差异均无统计学意义.结论:挖空细胞是食管癌高低发区居民食管上皮常见的形态学变化,挖空细胞主要分布在上皮的下1/3,并随病变进展呈升高趋势;挖空细胞主要分布在增生旺盛的上皮下1/3细胞群内,提示挖空细胞可能是细胞增生过程中的一类蜕变细胞.

    作者:王立东;宋子博;杜芳;范宗民;高珊珊;郭花芹;张延瑞;刘宾;冯常炜 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区居民食管色素镜检查及手术标本碘染色结果分析

    目的:评价色素镜(纤维内镜下行粘膜碘染)对提高食管癌高发区无症状人群食管癌各级癌前病变检出率的意义以及碘染对获取手术切除大体标本癌旁各级病变组织的影响.方法:常规食管纤维内镜观察后,在食管表面喷洒体积分数为2%的卢戈液染色,根据染色情况分别取活检组织进行组织病理学检查.采取同样的卢戈溶液对手术切除的食管标本作碘染色,并根据染色结果,分别取材作进一步的组织病理学分析.结果:纤维内镜下碘染后,可观察到清晰的片状不染区,以及花斑状,点状和条状不染区.手术切除标本碘染后也出现相似的变化.对染色区和不染区分别取材,发现手术切除标本碘染区的各级癌前病变检出率明显高于不染区(P<0 05),特别是间变和原位癌病灶.235例无症状人群色素镜检查组(碘染组)基底细胞过度增生和间变的检出率分别为64%(114/179)和74%(14/19),均明显高于非碘染组36%(65/179)和26%(5/19)(P<0.05).但无症状人群碘染组染色区取材仍发现4%的间变检出率.结论:色素镜(碘染色)能明显提高无症状人群食管癌前病变的检出率.手术切除标本行碘染色是获取各级癌前病变的有效手段.利用色素镜检查将有助于减少食管粘膜活检取样误差.

    作者:王立东;郑树;刘宾;郭瑞锋;王启鸣;范宗民;陈虹;庄则豪;秦艳茹;安继业;孙超;高社干;李吉林;宋子博;贺新伟;李吉学;李燕杰;高珊珊;郭花芹;谢冬玲;益新娜;丁忠华;王道存;常志伟;易会兴;王宁博 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区食管癌组织中COX-2的表达

    目的:探讨河南食管癌高发区食管癌组织中COX-2表达变化与食管癌细胞分化程度及淋巴结转移的关系.方法:免疫组化ABC方法检测31例食管鳞癌组织中COX-2的表达,以活检正常食管粘膜10例为对照.结果:COX-2免疫阳性反应主要定位于食管癌细胞的细胞质,正常对照组无COX-2表达.31例食管癌组织中有16例(51.6%)表达COX-2;食管癌组织分化的恶性程度与COX-2免疫反应的强度呈负相关(r=-0.564;P=0.001);伴淋巴结转移者61.9%COX-2阳性(13/21),但统计分析未发现COX-2的免疫反应程度与有无淋巴结转移间存在相关性(K-S Z=0.830;P=0.496).结论:COX-2过度表达可能与食管癌细胞分化程度有关,可能成为食管癌防治,特别是高分化食管癌治疗的新靶点.

    作者:庄则豪;王立东;王启鸣;秦艳茹;范宗民;高珊珊;陈玉丽;郭花芹 刊期: 2002年第06期

  • 河南贲门癌高、低发区人群贲门粘膜组织活检结果分析

    目的:通过贲门癌高、低发区1975例无症状居民普查,进一步了解贲门上皮病变的特征及其与性别、年龄的关系,加深对贲门癌变多阶段演进的形态学变化特征的了解.方法:对食管癌高发区1006无症状居民,低发区208无症状居民进行纤维内镜检查、粘膜活检和组织病理检查.结果:高发区1006例活检标本中,共发现9例早期贲门腺癌患者(GCA,0.9%),33例间变患者(DYS,3.3%),102例慢性萎缩性贲门炎患者(CAG,10.1%)和269例慢性浅表性贲门炎患者(CSG,26.7%),以及593例正常贲门上皮(NOR,58.9%).9例早期GCA均发生在男性,间变患者男性明显高于女性;低发区:208例普查对象中,未发现早期GCA,但发现2例DYS(1.0%),7例C AG(3.4%),118例CSG(56.7%)和81例正常贲门上皮(38.9%).男性CAG较女性常见,2例DYS中,男女各1例结论:贲门癌高发区居民GCA、DYS、CAG的发现率明显高于低发区,进一步证实贲门癌的地域性分布特征,提示DYS和CAG是贲门癌重要的癌前病变.

    作者:张延瑞;高珊珊;刘宾;冯常炜;王天佑;谢新纪;王虹;白永敏;岳文彬;范宗民;宋子博;齐义军;刘刚;郭花芹;庄则豪;郭瑞锋;安继业;陈虹;秦艳茹;孙超;李燕杰;李吉学;王启鸣;贺新伟;益新娜;谢冬玲;李吉林;焦新英;郭梅;王立东 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区食管贲门双源癌粘蛋白1、C-erbB2蛋白的表达

    目的:探讨同一个体食管贲门双源癌组织粘蛋白1(MUC1)和C-erbB2蛋白变化的特征及其意义.方法:采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析河南食管癌高发区25例双源癌患者(同时发生食管鳞癌和贲门腺癌)MUC1和C-erbB2蛋白的表达状况.结果:25例患者食管鳞癌和贲门腺癌组织均出现不同程度的MUC1和C-erbB2蛋白的阳性表达.食管癌:MUC1,C-erbB2免疫阳性率分别为80%(20/25),20%(5/25);贲门癌:分别为72%(18/25),48%(12/25),且免疫反应类型均主要为弥漫型.MUC1,C-erbB2蛋白在食管和贲门双源癌肿瘤组织中具有很高的一致性改变,一致性改变率分别为92%、64%.结论:食管和贲门双源癌存在较高的MUC1和C-erbB2蛋白一致性改变,提示河南食管癌高发区食管贲门双源癌可能具有相似的发病因素和分子机制.

    作者:陈虹;王立东;高社干;范宗民;郭花芹;李吉林;郭梅 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区食管和贲门癌组织中PTEN蛋白的表达

    目的:探讨PTEN蛋白在食管鳞癌和贲门腺癌组织中表达变化及其与细胞分化程度及淋巴结转移的关系.方法:采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析河南食管癌高发区林州市141例食管鳞癌和贲门腺癌患者PTEN的表达状况.结果:食管鳞癌和贲门腺癌PTEN阳性率分别为47%(34/73)和43%(29/68).随着肿瘤分化程度的升高,PTEN蛋白的表达有增高的趋势,淋巴结转移组PTEN免疫阳性率较无淋巴结转移组高,但统计分析未发现PTEN免疫阳性反应率与分化程度和淋巴结转移间存在相关性(P均大于0.05).结论:河南食管癌高发区食管鳞癌和贲门腺癌存在一致的PTEN蛋白变化,提示2者可能具有相似的发病因素和分子机制.

    作者:安继业;王立东;贺新伟;王启鸣;范宗民;高珊珊;郭花芹 刊期: 2002年第06期

  • 河南食管癌高发区食管癌前病变组织中cyclinE和p27的表达

    目的:测定河南食管癌高发区居民正常食管粘膜上皮和各级癌前病变组织细胞周期蛋白cyclinE和p27的表达.方法:食管癌高发区142例食管纤维内镜活检组织,采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析142例食管纤维内镜活检组织cyclinE和p27的表达.结果:142例食管纤维内镜活检组织,共发现33例正常食管上皮(NOR),46例基底细胞过度增生(BCH),26例间变(DYS)和40例原位癌组织(CIS).正常上皮和各级癌前病变组织均出现不同程度的cyclinE和p27的表达.随着病变发展,从NOR→BCH→DYS→CIS,cyclinE的表达逐渐增强(P<0.01),免疫阳性率分别为23%(6/26),25%(11/40),46%(6/13),55 %(24/44).而p27的表达逐渐降低(P<0.01),免疫阳性率分别为53%(18/33),35%(16/46),27%(7/26),33%(1 3/40).结论:cyclinE和p27表达异常是食管癌变早期重要的分子改变,cyclinE的高表达和p27的低表达可能是导致病变持续向癌的方向发生和发展的机制之一.

    作者:秦艳茹;刘忠;郭花芹;高珊珊;范宗民;李燕杰;李吉学;刘宾;郭瑞锋;王立东 刊期: 2002年第06期

  • 复合肌肉移植治疗小儿大便失禁的围手术期护理

    1994年以来,采用复合肌肉移植治疗小儿大便失禁12例,取得了较满意的疗效,现将围手术期护理措施总结如下.

    作者:屈清荣 刊期: 2002年第06期

  • 连续性血液净化治疗重症胰腺炎6例护理

    多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官功能衰竭(MOF)目前仍是重症急性胰腺炎(SAP)的主要死亡原因之一,为了提高SAP的抢救成功率,自1999年开始,本院在SAP的治疗中应用连续性血液净化(Continuous blood purifica-tion,CBP),共施行6例,疗效满意,现将护理情况报道如下.

    作者:李莹;王玲;邓中月 刊期: 2002年第06期

  • 重组人粒细胞集落刺激因子临床应用副反应观察及护理

    2000年3月至2001年4月,作者观察了19例应用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF,粒生素)的肿瘤患者用药后副反应,并将护理体会总结如下.

    作者:牛秋梅;顾秀娟;熊世玲 刊期: 2002年第06期

  • 老年股骨颈骨折患者便秘36例辩证护理

    老年股骨颈骨折患者,骨折后卧床治疗期间易出现一系列的并发症.作者对老年股骨颈骨折后并发便秘的症状,进行了中医辩证分型护理,取得了良好的效果.现总结如下.

    作者:王艺 刊期: 2002年第06期

  • 经导管射频消融治疗快速心律失常360例护理

    经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RF-CA)前后的护理对消除患者紧张情绪,术后早日康复及减少并发症的发生具有重要意义,现将RFCA治疗快速心律失常360例的护理总结如下.

    作者:张素芳 刊期: 2002年第06期

  • 扩张后前额正中岛状皮瓣全鼻再造34例护理体会

    自 1995年以来,采用术中即时扩张与术后快速扩张相结合的联合扩张法,对鼻缺损施行鼻再造34例,现将护理体会报道如下.

    作者:李洁;黄娟;彭利伟 刊期: 2002年第06期

  • 院前时间对交通事故伤救治的影响

    目的:为加强郑州市交通事故伤的院前急救提供依据.方法:采用流行病学方法对1 232例交通事故伤的伤情和院前时间与结局进行分析.结果:交通事故伤以青壮年多发,伤者以多发伤(46.8%)为主,颅脑和肢体为高发部位;颅脑和脏器的损伤重,ISS评分值显著高于其他部位(F=14.29,P<0.0001).大部分伤者的院前时间(75.9%)超过1h,且院前时间长短与伤者的预后有关(趋势X2=7.73,P=0.018).另外,伤者中91.6%有出血现象,仅有1例患者在事故现场采取正确的止血措施.结论:交通事故伤的伤情重且复杂,伤者院前时间过长对救治效果及伤者的预后影响很大.其次人们普遍缺乏急救知识和操作方法.建议实行各医院的急救资源合理调配,建立整体的急救医疗服务网络.同时,急需加强伤害急救知识、急救方法的普及教育.

    作者:郗园林;何琨;林庆楠;张卫东;吴国华;胡东生 刊期: 2002年第06期

  • 郑州市市直机关已婚妇女宫颈糜烂发病情况调查

    目的:调查已婚妇女宫颈糜烂的发病情况及相关因素.方法:连续2 a对郑州市市直机关已婚妇女进行妇科调查及辅助检查.结果:2000年宫颈糜烂患病率为33.12%,2001为31.41%,2 a间差异无统计学意义(P>005);宫颈糜烂34岁以下患病率高,随年龄增长而下降,差异有统计学意义(P<0.01);在使用不同避孕工具,孕次多,合并阴道炎的患者间宫颈糜烂患病率差异无统计学意义(P>0.05).结论:34岁以下已婚妇女宫颈糜烂患病率高.

    作者:李肖甫 刊期: 2002年第06期

  • 河南省城乡居民生活基本情况分析

    目的:了解河南省城乡居民生活的基本情况.方法:采用多阶段分层抽样方法,使用世界卫生组织(WHO)<健康和卫生系统反应性>量表,对3 000名河南省居民进行问卷调查.结果:城乡居民高文化程度的分布不同,城市居民上学时间明显长于农村(P<0.001);城市家庭年收入为17 233元,农村为4 374元;城市家庭月伙食费支出为451,农村为127元;城市家庭年医疗费为1 003元,农村为405元;城乡居民做饭、取暖等居住条件不同(P<0.001).结论:目前我省居民,尤其是农村居民的生活条件有待改善,医疗保险有待加强.

    作者:施学忠;蒋媛姣;杨金军 刊期: 2002年第06期

  • 郑州市2000年夏秋季腹泻病原菌谱调查

    目的:了解郑州市夏秋季感染性腹泻病原菌分布情况.方法:对2000年6至10月郑州市390例腹泻患者粪便取样进行主要病原菌的分离与鉴定,并且建立了一种快速标本处理和多重聚合酶链反应(PCR)诊断方法.结果:共分离出66株病原菌,总检出率为16.9%(66/390).其中致病性大肠杆菌46株(11.8%),侵袭性大肠杆菌11株(2.8%),志贺菌7株(1.8%),沙门菌2株(0.5%).随机抽取67份腹泻标本,应用多重PCR检测,检出病原菌9例,高于培养法7例(P=0.000).结论:致病性大肠杆菌引起的婴幼儿腹泻应得到足够重视.多重PCR法对腹泻病原菌的检测具有简便、快速、特异、经济和不需培养等特点,宜于临床应用.

    作者:宋春花;郗园林;张梅喜;段广才 刊期: 2002年第06期