便秘（constipation ）是常见病的消化道症状［1］，是指各种原因引起的粪便干结、排便困难，排便不尽，排便次数减少。临床流行病学调查提示，便秘与年龄，性别，地域性等各种因素有关。便秘不分年龄和性别均可发生，但女性，老年人，儿童及手术后患者是高危人群。我国发生率大约在10％～15％，其中60岁以上的老人占发生率的18％～23％［2］。文献报道便秘发病率女性高于男性，男女之比为1：4～6，其次小儿功能性便秘的发病率也不低，国外为0．3％～8％［3］，国内为3．8％［4］。
作者：吴志勇 刊期： 2013年第06期
目的：观察integrin β1在胰腺癌及癌旁组织中表达，与临床病理特征参数进行相关性分析，初步探讨其临床意义。方法：应用免疫组化技术（SABC法）检测integrin β1在25例胰腺癌及其癌旁组织中的表达，图像分析软件分析其表达强度，分析与胰腺癌临床病理特征参数之间的关系。结果：integrin β1在胰腺癌及其癌旁组织中的高表达率分别为76．00％、40．00％，两者差异有统计学意义（P＜0．05）。在胰腺癌组织中，integrinβ1的表达强度和临床分期及有无淋巴结转移有关（P＜0．05， P＜0．05），与性别、年龄、肿瘤部位、大小及分化程度无关。结论：integrin β1可以作为胰腺癌新的分子病理标志物，可能为胰腺癌的基因治疗提供新的靶点。
作者：朱柱；赵刚 刊期： 2013年第06期
目的：分析脑卒中发病与环境因素的关系，提出预防脑卒中的建议和方案。方法：选用2012年“高教社”杯全国大学生数学建模竞赛C题的数据，数据来源于中国某城市各家医院2007年1月～2010年12月的脑卒中发病病例信息以及相应期间当地的逐日气象资料。用Excel和SPSS9．1软件统计发病人群在不同性别、年龄、职业的分布情况，建立广义线性混合模型，用 SAS 9．2版本中的glimmix 过程做广义线性混合模型分析。结果：统计分析发现，2007～2010年间该地区脑卒中发病男女比值平均为1．173，发病人群年龄呈偏态分布，发病人群职业集中在农民、退休人员及工人。另外，统计分析结果还表明平均气压与发病数呈正相关（P＜0．05），平均气温与发病数呈负相关（P＜0．05），平均湿度与发病数呈负相关（P＜0．05）。结论：冬季气压偏高、温度低、空气干燥是脑中卒的发病高峰期，所以冬季高血压等疾病患者应积极采取预防措施。同时，医疗卫生部门应加强疾病的宣传与治疗，降低脑卒中发病率、致残率、死亡率。
作者：范宇晖；王孟卓；樊宁宁；曹红艳；郭东星 刊期： 2013年第06期
目的：分析在不同时期实行分娩镇痛中转剖宫产指征的原因。方法：收集我院2010年1月～2012年12月足月初产妇100例，根据宫口开大情况实施分娩镇痛，其中潜伏期组60例，活跃期组40例。取同期未实施分娩镇痛因试产失败而进行剖宫产的产妇110例为对照组。记录3组剖宫产指征、术中出血量、产后24小时出血量、新生儿阿氏评分。结果：①潜伏期行分娩镇痛剖宫产指征依次为活跃期停滞、胎儿窘迫、胎方位异常。活跃期剖宫产指征依次为活跃期停滞、胎方位异常、胎儿窘迫。对照组剖宫产指征依次为胎儿窘迫、胎方位异常、活跃期停滞。②潜伏期和活跃期实施分娩镇痛后，镇痛组因活跃期停滞行剖宫产的比例明显高于对照组（P＜0．05），因胎儿窘迫行剖宫产比例低于对照组（P＜0．05）。但在不同时期行剖宫产术与对照组比较，术后出血量、24小时出血量、新生儿阿氏评分差异无统计意义（P＞0．05）。结论：分娩镇痛后在不同时期行剖宫产指征依次为活跃期停滞、胎儿窘迫、胎方位异常。在行分娩镇痛同时，应加强产程管理，进行适当干预，还有助于降低剖宫产率。
作者：李辉 刊期： 2013年第06期
目的：探讨CD44v6在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义。方法：应用免疫组织化学技术检测人膀胱癌组织芯片150芯（包括70例膀胱癌组织和5例癌旁组织）中 CD44v6的表达。采用多光谱成像系统对免疫组织化学结果进行图像分析，并用SPSS13．0软件对各组染色分析后的数据做单因素方差分析和SNK（q）检验，检验水准α为0．05。结果：膀胱癌组织中 CD44v6呈高表达，癌旁组织中呈低表达；2组比较差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。结论：CD44v6在膀胱癌的发生和发展中起了重要作用。
作者：董艳；张端莲 刊期： 2013年第06期
目的：分析探讨处于几种常见新生儿疾病病理状态下患儿凝血功能改变及临床意义。方法：用SPSS软件回顾性分析了183例处于6种不同疾病病理状态下的首次新生儿（患儿组）凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及纤维蛋白原（FIB），与20例同期本院出生的健康足月新生儿（对照组）以上指标比较。结果：①处于疾病病理状态下的患儿组整体凝血功能指标（PT、PT-INR、APTT、FIB）与对照组比较有差异（P＜0．01）。②各疾病组患儿凝血功能指标与对照组比较有差异（P＜0．05），患儿组间比较有差异（P＜0．05）。各患儿组PT、INR、APTT高于对照组，FIB低于对照组。结论：多种新生儿疾病病理状态下存在凝血功能紊乱，应加强监测凝血功能筛查指标，避免病情恶化和药物滥用。
作者：唐洁；于文亮；赵凤华 刊期： 2013年第06期
目的：单纯肺结核合并糖耐量受损（IGT）患者抗结核治疗效果与加用口服阿卡波糖治疗的治疗效果进行对比分析，探讨肺结核合并IG T患者的合理治疗方案。方法：将初治菌阳肺结核合并糖耐量受损（IGT）患者168例，平分为1、2组；其中1组给予口服阿卡波糖，并设单纯初治菌阳肺结核患者100例为对照组（3组），对抗结核治疗6月、12个月痰菌情况及1，2组IGT向正常糖耐量的转化率进行对比分析。结果：痰菌阴转率：6月末1、3组与2组差异有非常显著性（χ2＝36．92，P＜0．005）而1组与3组间无显著性差异（χ2＝0．08，P＞0．75）；2组12月末与3组6月末差异无显著性（χ2＝0．01，P＞0．90）；2组12月末与6月末差异有显著性（P＜0．05）；在12月末，1组与2组间差异无显著性（P＞0．05）。IGT向正常糖耐量的转化率：6月末1组与2组差异有非常显著性（χ2＝28．39，P＜0．005）；12月末1组与2组差异无显著性（P＞0．05）。1、3组的药物不良反应事件发生率明显低于2组（P＜0．05）。结论：血糖控制与抗结核疗程长短是肺结核合并IGT患者结核病治疗成功的关键，肺结核合并IGT患者抗结核疗程应≥12个月，若口服阿卡波糖则抗结核疗程可与单纯初治菌阳肺结核相同，且因缩短了抗结核疗程而使不良事件发生率明显下降；IGT于结核病控制后亦有相当的向正常糖耐量的转化率。故口服α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖（50mg，三餐中嚼服）的同时采用2HREZ（S）/4HR标准化疗方案抗结核治疗是肺结核合并IGT患者的合理治疗方案。
作者：张瑾；周玺 刊期： 2013年第06期
目的：通过探讨不同鼻腔冲洗剂在鼻内镜鼻窦手术后鼻腔冲洗的疗效分析观察，认为鼻腔冲洗剂的合理选择是鼻内镜鼻-鼻窦手术后恢复期治疗的重要临床措施。方法：选取100例择期鼻部手术患者为研究对象，将其随机分为两组。观察组：不同阶段使用不同冲洗液，依次为海水，地塞米松与庆大霉素注射液药水，中药水，后生理盐水或清水（纯净水），半年为期限；对照组：生理盐水。追踪半年观察比较其手术疗效即观察其粘膜修复情况和鼻腔粘连情况。结果：结果观察组疗效显著优于对照组（P＜0．01），且术后粘膜修复时间和鼻腔粘连情况明显少于对照组（P＜0．01）。结论：鼻-鼻窦炎患者术后不同阶段使用不同冲洗液进行鼻腔冲洗，既缩短了治愈时间，又提高了临床疗效，值得临床推广应用。
作者：何庆文；陈清；袁小兰；刘爱国；肖才文；徐翔 刊期： 2013年第06期
目的：观察奥扎格雷联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法：将患者随机分为治疗组30例与对照组30例，治疗组在对照组的基础上使用奥扎格雷80mg溶于0．9％氯化钠注射液250ml静滴，每日1次；同时口服羟苯磺酸钙500mg/次、3次/日，14天为1疗程，中间停用7天，共使用2疗程。结果：治疗组显效率75．0％，总有效率91．7％；对照组显效率51．7％，总有效率78．3％，P＝0．023。结论：在良好控制血糖基础上给予奥扎格雷联合羟苯磺酸钙能有效改善糖尿病视网膜病变眼底功能及提高视觉功能。
作者：胡祥祥；李君 刊期： 2013年第06期
目的：观察氟比洛芬酯注射液（flurbiprofen axetil injection ，FAI）对腰椎间盘突出症兔椎间盘髓核组织中磷脂酶 A2（PLA2）、前列腺素 E2（PGE2）水平的影响，探讨 FAI对腰椎间盘突出症的治疗作用及其机制。方法：雄性6月龄新西兰大白兔，于L3-4和L4-5节段椎间盘用18 G 针头行纤维环穿刺，制作兔腰椎间盘突出症动物模型。术后3周行计算机断层扫描（CT ）检查，确认造模成功32只，随机分为治疗组和对照组，每组16只。采用硬膜外注射给药，治疗组注射 FAI ，对照组注射等量生理盐水。比较治疗前后的自由行走痛行为学评分；治疗结束后第7天处死动物，获取椎间盘组织，ELISA 法测定其中的 PLA2、PGE2水平，HE 染色行形态学学观察。结果：与对照组比较，治疗后痛行为学评分治疗组显著下降（P＜0．05），治疗组椎间盘髓核组织中 PLA2和 PGE2水平显著降低（P＜0．05）；HE染色显示：对照组椎间盘髓核及纤维环组织内可见肉芽组织生长，并有大量炎性细胞浸润；治疗组椎间盘髓核及纤维环组织内无肉芽组织生长及炎性细胞浸润。结论：FAI能显著降低腰椎间盘突出症兔椎间盘髓核组织中 PLA2和 PGE2水平，降低腰椎间盘组织病理损伤，在椎间盘突出症的治疗中发挥抗炎镇痛作用。
作者：王育斌；樊舒豪；郭晓轶；徐亮；胡浩；李彦树 刊期： 2013年第06期
目的：不同厂家和有无认证标识的真空负压采血管对部分临床检测项目有影响。方法：用了两个不同厂家及有无认证标识的真空无添加剂负压采血管，分别以 P、Mg生化及血块退缩和 HBJI为例，作了对比实验。结果：观察对照组和实验组 HB 及血块收缩试验有明显差异；无机磷实验组检测珚x值大于对照组检测珚x 值0．054mmol/L ，镁实验组检测珚x值大于对照组0．021 mmol/L ，两项实验检测均值实验组均大于对照组。经统计学处理P ：t＝39．93＞ t0．0013．383， P＜0．001；M g ：t＝5．18＞ t0．0013．383， P＜0．001。均有明显差异，具有统计学意义。结论：在临床检验中真空负压采血管在标本分析前阶段中有重要的作用，质差不合格的采血管不能采用。
作者：张静芝；周坚；吴水英 刊期： 2013年第06期
目的：个性化音乐干预对剖宫产产妇焦虑情绪的影响。方法：将92例剖宫产手术产妇分为干预组和对照组各46例，对干预组产妇进行个性化音乐干预，对照组不接受任何干预。监测产妇入室时、新生儿娩出时血压、心率；入室时、麻醉操作结束时、术后24h SAS评分及疼痛、满意度。结果：与对照组相比，干预组产妇入室时、新生儿娩出时血压、心率更趋于稳定；干预组在麻醉操作结束时、术后24h SAS评分明显低于与对照组（P＜0．05）；疼痛明显减轻，对检查的满意度明显提高。结论：将个性化音乐干预应用于剖宫产手术可有效缓解产妇的焦虑情绪，疼痛减轻及手术的满意度提高。
作者：李静；陈锐 刊期： 2013年第06期
建立了高效液相色谱法测定维生素 B1片中维生素B1的含量及含量均匀度的方法。该方法主要参数为：色谱柱为AgilentC18（250mm ×4．6mm ，5μm），流动相为甲醇-0．01mol/L 磷酸二氢钠溶液-乙腈（45：55：10），检测波长为260nm ，流速为1ml﹒min -1。该方法对维生素B1的平均回收率为99．85％，RSD为0．16％（n＝5）。本法与标准法比较，没有显著性差别。该方法结果准确，专属性强，可用于含量及含量均匀度的测定。
作者：闫韶华 刊期： 2013年第06期
目的：探讨酮咯酸氨丁三醇对鼻内镜下鼻窦手术术后早期疼痛的预防效果及安全性。方法：取60例择期行鼻内镜下鼻窦手术成年患者，随机分为酮咯酸组和芬太尼组，均采取全凭静脉麻醉，于雷米芬太尼停止泵入前15min分别静脉予以酮咯酸氨丁三醇30mg或芬太尼50μg，观察术后疼痛及出血情况。结果：两组患者术后疼痛（30min3．2±1．3vs3．4±1．5，60min2．0±1．1 vs2．8±2）及出血情况（鼻出血 VAS评分6．6±3．1VS5．1±3．1，痰中带血 VAS 评分3．1±1．8vs3．4±1．8，更换敷料 VAS 评分5．2±3．5vs4．3±3．4）差异均无统计学意义。结论：手术结束前静脉给予酮咯酸氨丁三醇可以较好的替代麻醉性镇痛药用于预防鼻内镜下鼻窦手术的成年患者术后镇痛而不增加术后出血风险。
作者：熊双宝；周德祥；熊雄 刊期： 2013年第06期
目的：探讨可视喉镜在肥胖病人气管插管中的应用。方法：选择50例需要进行气管插管全身麻醉的肥胖病人（BMI≥30）作为研究对象，并随机分为两组，每组各25例，其中 A 组使用可视喉镜进行气管插管，B组使用普通喉镜进行气管插管。结果：可视喉镜组气管插管时各项血流动力学指标变化显著低于普通喉镜组（P＜0．05），可视喉镜组气管插管成功率，完成插管时间及插管并发症发生率均优于普通喉镜组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：可视喉镜在肥胖病人气管插管中具有操作简便，咽喉部刺激小，插管快速，成功率高，并发症少等优点。
作者：彭建军；黄亿华；黄美红 刊期： 2013年第06期
目的：观察中药熏洗结合手法松解治疗外伤关节僵硬的临床疗效。方法：采用中药熏洗结合手法松解治疗外伤关节僵硬68例，治疗时间短3周，长12个月。结果：68例中优40例，良16例，可8例，差4例。总优良率为82．35％。结论：应用中药熏洗结合手法松解治疗外伤关节僵硬，可显著改善僵硬关节活动度，有较好的临床疗效。
作者：林梅 刊期： 2013年第06期
压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，缺血缺氧而导致的溃疡和坏死[1]。老年糖尿病患者由于微循环障碍，血液循环不良，机体抵抗力低下，活动不便使褥疮更难以愈合。压疮的发生不仅给患者带来痛苦，而且降低患者的生活质量，特大压疮常经久不愈，出现严重感染，全身衰竭甚至危及生命[2]。因此只有及时、及早给予全身营养、消炎、降糖等药物治疗，加上换药、理疗等局部处理，患者才能早期康复，提高生命质量。
作者：邱季；何琼 刊期： 2013年第06期
通过一例肩关节脱位手法复位致肱骨近端骨折，探讨其原因及预防措施。
作者：黄钢祥；董志忠；程俊 刊期： 2013年第06期
血吸虫病是一种严重危害人民身体健康的人畜共患螺传寄生虫病［1］。血吸虫病流行于亚洲、非洲及拉丁美洲76个国家和地区的广大农村，全世界有2亿人受其危害［2］。武昌区地处武汉市城区东南部，西傍长江，与汉口、汉阳隔江相望，北至余家头罗家港与青山区毗邻；东、南与洪山区洪山乡、青菱乡交错接壤，西临长江。自1976年在紫阳街辖区武昌造船厂江滩首次发现钉螺以来［3］，相继在白沙洲、杨园、徐家棚街长江外滩发现钉螺，自此开始武昌区防治血吸虫病的历史。现将长江江滩武昌段36年防治血吸虫病的经验总结如下。
作者：张玉斌；朱志华；谭晓东；皮文龙；郑增旺；徐明星 刊期： 2013年第06期
microRNA 是近几年发现的一段长度约为19～24nt非编码性的内源性小分子RNA ，调控细胞的增殖、生长、凋亡等过程，尤其在肿瘤方面，起着类似癌基因和抑癌基因的作用。在肿瘤早期可以测得特异性的 microRNA ，有望成为新的诊断标准。此外，microRNA 影响着肿瘤多药耐药性，可成为肿瘤药物的新靶点。
作者：田媛媛；李科纯；史记；郑文新 刊期： 2013年第06期
目的：建立黄连上清丸含量测定方法。方法：采用HPLC法测定连翘苷的含量，色谱柱为Diamonsil C18柱，流动相为乙腈-水-冰醋酸（25∶75∶0．1），检测波长为230nm ，流速1．0ml/min。结果：连翘苷进样量在0．005～0．1 mg · ml -1（r＝0．9999）范围内线性关系良好，平均回收率97．9％，RSD为0．8％（n＝6）。结论：本法简便、准确可靠、快速，重现性好。
作者：丁慧；殷永伟；庄瑞 刊期： 2013年第06期
目的：观察瑞芬太尼复合七氟醚在小儿扁桃体摘除手术中的应用效果。方法：36例择期扁桃体摘除手术患儿，随机分成两组，A组吸入七氟醚气管内麻醉，B组泵注瑞芬太尼复合七氟醚静吸麻醉，记录麻醉过程中血流动力学变化，观察停药后苏醒时间、拔管时间及术后躁动情况。结果：①血流动力学变化B组比A组病人平稳；②B组苏醒时间、拔管时间、均较A组提前有显著差异且术后躁动情况少。结论：与吸入七氟醚麻醉行小儿扁桃体摘除手术比较，瑞芬太尼复合七氟醚静吸麻醉血流动力学更平稳，苏醒质量更好，值得推广应用。
作者：刘幼春；熊雄 刊期： 2013年第06期
1病例报道女，23岁。G3P1，孕20周。常规产前检查未发现异常。应用麦迪逊超声诊断仪检查：胎儿横位，双顶径4．4cm ，头颅环完整，脑中线居中，双侧脑室可见液性暗区。胎心规律，142次／分。脊柱颈胸段排列整齐，腰骶椎段排列不整齐，扭曲成角；横切声像图见椎体后方呈 V 字缺损变形，缺损背侧见4．0cm ×4．8cm无回声区，包绕透声暗区。腹腔无完整声像图出现，于羊水中可见肠管浮动，胎盘位于子宫后壁，羊水液性暗区大深度3．2cm。超声提示：①宫内中孕，单活胎；②脑积水；③胎儿肠膨出；④胎儿腰骶椎脊膜膨出。引产，娩出一死婴，无性别，经尸解后证实为：①脑积水；②肠膨出；③腰骶椎脊膜膨出。
作者：李黎明 刊期： 2013年第06期
目的：探讨多层螺旋CT 尿路造影（MSCTU）对泌尿系病变的诊断价值。方法：收集339例行KUB及IVP或B超检查后，因需要明确诊断或了解泌尿系的功能及组织关系而进行 MSCTU 检查的病例。行CT 平扫、肾脏增强双期扫描尿路造影。扫描完成后，经过大密度投影（MIP）显示全尿路影像，对感兴趣区进行旋转以得到显示病变及全尿路图像；采用多平面容积重建（MPVR）方法得到尿路立体影像，泌尿系病变与周围解剖结构关系的图像资料。结果：所有病例完成全尿路扫描。本组243例泌尿系结石，MSCTU 平扫显示241例（99．1％），包括37例单纯输尿管结石，52例单纯肾脏结石及152例肾脏、输尿管及膀胱多发结石；CT 平扫未见而造影所见的2例结石病例中有2例因为发现梗阻部位重新阅读图像资料而发现。结论：MSCTU 利用 MSCT 超高速、全腹部扫描，经过图像薄层重建和多项后处理技术，较好显示泌尿系全貌，其丰富的图像资料为临床提供了极为有用的信息，可作为临床一种极佳的辅助诊断手段。
作者：叶利 刊期： 2013年第06期
目的：利用小牛胸主动脉内皮细胞（BAECs）作为模型，研究17β-雌二醇（E2）促进血管内皮细胞快速激活一氧化氮（NO）的机制。方法：使用电子旋转共振法测定 NO 和蛋白免疫杂交法检测内皮一氧化氮合成酶（eNOS）的表达及其磷酸化、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK42/44）磷酸化水平。结果：研究结果显示，雌二醇（E2）增加 NO 的合成，同时伴有 MAPK42/44的活化。而MAPK42/44的抑制剂（U0126）不仅阻断了17β-雌二醇（E2）对该激酶的激活和eNOS 磷酸化，还降低NO的水平。结论：17β-雌二醇促进一氧化氮（NO）的释放是通过丝裂原活化蛋白激酶介导的eNOS磷酸化实现的。
作者：高凌 刊期： 2013年第06期
目的：观察布比卡因复合利多卡因在脊麻剖宫产术中对麻醉作用的影响。方法：足月第一胎 ASAI～Ⅱ级，年龄20～24岁，体重65～85kg的孕妇60名。随机分成2组。选择 L3-4间隙，采用针内技术，常规作脊硬联合麻醉操作。Ⅰ组（30例）蛛网膜下腔注入0．5％布比卡因1．5ml加0．6ml生理盐水的混合液，Ⅱ组（30例）蛛网膜下腔注入0．5％布比卡因1．5ml加1％利多卡因0．6ml的混合液，注药时间8～10秒，记录感觉阻滞高平面，达到感觉阻滞高平面的时间，从感觉阻滞高平面到消退两个节段以及消退至L1和S2平面的时间，和平面消退至 L1和S2时的运动阻滞评分，并比较2组新生儿的 Apgar评分及麻醉并发症。结果：2组产妇达到感觉阻滞高平面的时间相似，Ⅱ组产妇的感觉平面消退两个节段和消退至 L1和 S2水平的时间较Ⅰ组显著缩短，2组的新生儿Apgar评分相似，均未出现脊麻后头痛及短暂神经症状。结论：复合应用1％利多卡因0．6ml ，能够缩短布比卡因（7．5mg）的蛛网膜下腔阻滞时间，对新生儿无影响，不增加麻醉并发症。
作者：王江兵；李齐心；周进军；高伟 刊期： 2013年第06期
目的：建立高效液相色谱法测定蒲公英片中咖啡酸的含量方法。方法：色谱柱：Kromasil C18（250mm ×4．6mm ，5μm），流动相：甲醇-磷酸盐缓冲液（取磷酸二氢钠1．56g ，加水使溶解成1000ml ，再加1％磷酸溶液调pH4．2）（23：77），检测波长：323nm ，流速为1．0mL ﹒min -1。结果：咖啡酸的回归方程为：Y ＝47965х＋52746，г＝0．9997（n＝6），线性范围为：8．084μg/mL～202．1μg/mL ，平均回收率为99．59％，RSD为1．39％（n＝9）。结论：方法简便，结果准确，专属性强，重现性好，可将其作为蒲公英片的质控指标之一。
作者：朱德杰 刊期： 2013年第06期
目的：考察对乙酰氨基酚合成工艺的条件，反应条件涉及温度、物料比、反应时间、及反应溶剂等各条件对反应收率的影响。方法：通过正交设计寻找佳工艺，运用熔点测定仪、元素分析、IR等手段进行确认。结果：棉酚与磺胺衍生物合成的佳工艺为反应温度45℃，反应时间为1h ，反应溶剂为无水乙醇，物料比为1：2．5。结论：生成的衍生物有较强的脂溶性，在优化工艺下进行反应产量较高，为乙酰氨基酚衍生物合成提供了较好的方法。
作者：祝世发；唐辉；赵文斌 刊期： 2013年第06期
门诊量的准确预测可以更好的为门诊医疗资源的有效配置提供决策支持，合理安排门诊资源可大为降低病患的就诊难度，增加病患的就诊意愿，同时也可在一定程度上提高医院的效益。提出一种混合人工智能模型对我院门诊量进行预测研究，将遗传算法与时间序列方法相结合，克服以往单一预测方法所具有的局限性，提高预测精度。后，通过一个实例对所提方法进行验证，结果表明，本文所给模型具有较高的预测精度。
作者：张珊珊；尚莉丽 刊期： 2013年第06期
目的：了解湖北省居民肝癌的死亡现状和有关因素。方法：用肝癌死亡率、构成比、潜在减寿年数（PYLL）等指标对湖北省2007年监测点居民死亡人群进行分析。结果：湖北省2007年监测点共有1106例肝癌死亡病例，其中男性796例，女性310例，男女比为2．57。总死亡率为30．18/10万，男性为42．64/10万，女性为17．25/10万，居2007年湖北省抽样地区各类恶性肿瘤死亡率的首位。肝癌死亡率基本随年龄增加，城市肝癌死亡率为22．34/10万，农村肝癌死亡率为33．59/10万，比较有统计学差异（ P＜0．05）。肝癌死亡的PYLL 为15548．38，位居恶性肿瘤第一。其中，男性肝癌PYLL 为10527．52，女性肝癌PYLL为4184．5，男性肝癌死亡的PYLL 与女性肝癌死亡 PYLL的比率是2．02：1。结论：2007年肝癌在湖北省的引起的死亡情况不容忽视，应该加强对于肝癌的预防与控制。
作者：朱茜；刘俊；张庆军；郭毅 刊期： 2013年第06期
目的：探讨随机区组设计多组样本资料非参数 Friedman M 检验后，各组样本的多重比较。方法：采用秩转换方差分析方法和调整检验水准做多次相关两样本的配对Wilcoxon方法，应用统计软件SPSS 进行多重比较。结果：实现SPSS 软件对同一数据资料非参数检验的多重比较，两种方法所得结论相同。
作者：关红阳；郭轶男 刊期： 2013年第06期
探讨了在 ELISA 法检测结果标准化过程中，不同参数估计方法对标准化结果的影响。标准化方法采用改良光密度值标准化变换（I-STOD），标准化公式中的参数估计分别采用线性小二乘法和非线性小二乘中的高斯牛顿迭代法。结果显示线性小二乘估计所得到的标准曲线主要由浓度较低的几个点所决定，而非线性小二乘所确定的标准曲线总体上更接近实验数据，真实体现了不同实验板的反应动力学特性。非线性小二乘更适用于标准化过程中的参数估计，有效降低了检测结果在板间的变异。
作者：屠小明；罗建平；吴海玮 刊期： 2013年第06期
在非正态总体的条件下，给出的样本是小样本时，根据总体的不同情况，可以用确切概率计算法、Fisher 正态近似法、切比雪夫不等式法等方法来确定总体未知参数的置信区间。
作者：杭国明；祝国强 刊期： 2013年第06期
目的：探讨糖尿病监测评分表对老年糖尿病患者远期生活质量的影响。方法：按照随机数字法将648例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组，观察组在征得患者同意后，除常规监测血糖外，采用我科自制的糖尿病监测评分表进行评分及自我调理，对照组常规按照监测血糖的结果进行相关调整，未使用糖尿病监测表。对两组患者每年进行SF-36量表评分。结果：对照两组患者的并发症情况，观察组并发症发生率为8．3％，明显少于对照组18．9％，差异有统计学意义（χ2＝11．96，P＜0．01）。2年后 SF-36量表调查显示，观察组患者的生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、精神健康、健康变化得分分别为：（83．64±5．12），（85．76±3．44），（85．80±6．21），（77．39±3．14），（76．41±3．25），（56．71±4．23）分，均高于对照组的（78．27±3．67），（79．91±3．16），（78．42±5．36），（71．41±2．88），（70．12±2．56），（49．25±3．88）分，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过指导患者使用糖尿病监测评分表能明显减少远期糖尿病并发症的发生，大大提高老年糖尿病患者的远期生活质量。
作者：王玲；张瑾；潘娜 刊期： 2013年第06期
目的：检测 Attractin（Atrn）在原代培养小鼠睾丸leydig 细胞的表达。方法：体外培养性成熟雄性小鼠睾丸 leydig 细胞，采用RT-PCR检测 Atrn mRNA 表达，western blot 和免疫荧光细胞化学方法检测 Atrn蛋白表达。结果：RT-PCR扩增产物经琼脂糖凝胶电泳，显示为单一、特异扩增条带，与预期产物片断大小一致。 Western Blot 检测到 Atrn蛋白，分子量约为160KD ，免疫荧光细胞化学结果显示 Atrn蛋白在小鼠睾丸 Leydig 细胞胞膜和胞浆表达。结论：原代培养小鼠睾丸Leydig 细胞表达 Atrn mRNA 和Atrn蛋白，Atrn蛋白定位于细胞胞膜和胞浆。
作者：明钰熊；承良 刊期： 2013年第06期
给出了在变异系数相同的条件下，两正态总体均数的一致优势无偏检验。
作者：赵莹 刊期： 2013年第06期
目的：分析鞍山地区错牙合畸形患者的Bolton指数及Bolton指数不调发生率的分布情况。方法：选择150例错牙合畸形患者的记存模型，安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错颌患者各50例，分别测量上、下颌前牙量和全牙量，计算Bolton指数值并对其分布进行分析。结果：鞍山地区安氏Ⅲ类错牙合畸形患者的前牙及全牙Bolton指数均大于安氏Ⅱ类，具有显著性差异（P＜0．05）；鞍山地区错牙合畸形患者的前牙比及全牙比不调的发生率分别为21．33％、13．33％，但是不同安氏分类间差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：鞍山地区错牙合患者的Bolton指数异常不是错牙合畸形发生的主要原因，但在临床制定矫治计划时应予以考虑。
作者：刘启明 刊期： 2013年第06期
目的：了解西安市中学生健康相关行为流行现状，为制定相关政策及干预措施提供参考依据。方法：对西安市4所中学3120名学生进行健康相关行为问卷调查，比较健康相关行为检查率的差异。结果：34．3％的初中生和38．9％的高中生存在偏食行为，42．6％的初中生和59．8％的高中生在过去30天内采取过减肥措施；有65．3％的初中生和62．8％的高中生骑自行车违规；9．6％的初中生和21．4％的高中生目前吸烟。过去1个月有大量饮酒行为的初中生和高中生分别占8．4％和18．4％。因上网影响学习的初中生和高中生分别占17．0％和13．7％；有9．8％的初中生和19．3％的高中生参与过类似赌博的娱乐活动。多数健康相关行为检出率高中与初中生间差异有统计学意义（P＜0．05），且男生高于女生（P＜0．05）。结论：西安市中学生健康危险行为发生率较高，应采取综合干预措施进行针对性的预防。
作者：戴杨；尚磊；王长军；鲍向红；许风琴；江逊 刊期： 2013年第06期
目的：探讨尘肺并发肺癌与患者年龄，尘肺分期及接尘时间等3个因素的关系。方法：回顾性分析某院2004年1月～2011年12月确诊的尘肺并发肺癌患者的临床特征及影像学资料，并比较不同因素对尘肺并发肺癌的影响。结果：所搜集的尘肺并发肺癌的患者占所有尘肺患者中的3．23％。经综合χ2检验和单向趋势检验：不同年龄的尘肺人群与并发肺癌的解析比较、各期尘肺与并发肺癌的解析比较及不同接尘时间与并发肺癌的解析比较，均具有统计学意义。结论：尘肺并发肺癌与患者年龄，尘肺分期及接尘时间有密切关系。
作者：赵国琴；管美凤；储成顶 刊期： 2013年第06期
大部分中医院校的学生在高中数学基础薄弱，数学成绩不理想，进入中医院校后更加对数学的学习感觉到头痛，在平时的数学课堂中反映出对于他们而言学习数学十分困难。笔者在实际教学中体会到数学史是学习数学、认识数学的有效工具，不妨将其引入到大学课堂教学中来，通过学习数学中穿插数学史的内容，培养学生的数学知识、数学能力、数学观念和数学方法。中医大学数学课堂中恰当的运用数学史知识，重视数学史在教学中的作用，可使原本枯燥的数学教学增强思想性、知识性、趣味性，从而收到良好的教学效果。
作者：董丹；李新 刊期： 2013年第06期
在高校护理专业专科生的病理学教学中，采用以学生为中心的问题式、启发式教学，与传统的以知识灌输为主的教学方法相对照，通过学习动机策略问卷调查，从自我效能感、内在价值信任感、考试焦虑感、认知策略的使用和自我调节能力5个方面展开调查，比较不同教学模式对学生自主学习能力的影响。调查结果显示，以学生为中心的教学模式更加有利于学生自主学习能力的培养。
作者：张秀芝；亢春彦；王黎；肖红；薛玉仙 刊期： 2013年第06期
医用高等数学中不定积分的求解一直以来都是该门课程的难点内容之一，其中凑微分法以其多样性与灵活性，在教学中的问题较为突出。从一元函数微分学和积分学中的凑微分入手，对该方法的相关内容进行分析和总结，对教学方法与内容进行探讨，以便改进教学，从而取得较好的教学效果。
作者：杨杲；熊菲；王国庆；刘美玉 刊期： 2013年第06期
总结了制药分离工程课程被评为郑州大学精品课程后，所做的教学实践与教学改革工作，通过总结课程建设的经验，反映制药分离工程精品课程建设的特色。
作者：李华；石晓华 刊期： 2013年第06期
作者： 刊期： 2013年第06期
数学是一切自然科学的基础，这对医学生来讲也是重要的学习内容。面对医学院中数学教学所面临的问题和数学在医学中的广泛应用，文章从医用高等数学的教学模式入手，提出了适应医学院的数学教学模式。
作者：杨丽 刊期： 2013年第06期
目的：比较不同的时间序列分解方法在空气污染与健康关系研究中序列分解的效果，为利用时间序列方法研究研究空气污染与健康关系提供参考。方法：收集广州市1995～1999年市区大5间大型综合性医院每日总呼吸系统疾病入院总数，利用广义线性函数、状态空间、Bayes方法、小波、小波包等5种方法进行序列分解，采用调整序列图、残差谱密度图及残差均方对5种方法的结果进行评价，比较各方法的适用性。结果：5种方法调整后序列谱密度图表明各残差都没有明显的长期趋势和长周期，状态空间方法与小波方法调整彻底。广义线性函数与小波包方法调整后序列仍有120天左右的周期。各方法都能消除7天的周期，但Bayes方法内可能仍留有7天周期，不过不太明确。结论：结合对长期趋势、长周期与短周期的调整结果，状态空间方法与小波方法较优，除Bayes方法需进一步调整外，其他方法都可以接受。
作者：陈雄飞；董晓梅；潘冰莹；吴雪霁；利耀辉 刊期： 2013年第06期
为了解SPSS 近似法随机抽样与精确法随机抽样的抽样效果，通过实例研究，将用两种随机抽样方法所得抽样数据进行分析，使用点估计值对两种抽样方法进行比较。在不需要精确样本含量的前提下，采用SPSS的近似法随机抽样会更加方便、实用。
作者：程园园；程多娇；朱桂兰 刊期： 2013年第06期
生存分布、删失分布、删失比例等因素是生存数据模拟需考虑的重要因素。按含删失的生存数据产生的一般步骤，分别探讨了生存时间生成，删失时间生成，以及删失比例大小设置为不同数值时，生存数据模拟生成的方法，并辅以SAS程序说明。
作者：钱俊；刘国庆；周业明 刊期： 2013年第06期
目的：比较引起个体老年痴呆的各个危险因素的贡献权重。方法：依据贝叶斯公式，建立通过相对危险度（RR ）来测定多因素暴露的情况下单个危险因素对老年痴呆发病贡献权重的方法。结果：研究方法可用于衡量各危险因素对个体发生老年痴呆的作用大小。结论：将贝叶斯公式应用于老年痴呆的研究，有助于病因的寻找和预防措施的有效开展。
作者：惠晓萍；单海华 刊期： 2013年第06期
介绍并讨论数学模型在糖尿病中的应用，其中包括婴幼儿糖尿病的诊断、并发症及发病三个方面。文章将通过正态分布、线性回归、微分方程、概率分布等数学方法以及计算机模拟技术建立数学模型并对上述问题进行研究。
作者：王京旗；张金旺 刊期： 2013年第06期
通过2006～2010年新疆乙肝月发病率数据分析建立了时间序列模型，该模型能够较好的预测短期内新疆乙肝的流行情况，对乙肝的流行情况进行预警，提前做好预防控制的准备。
作者：郑彦玲；郑艳梅；张利萍 刊期： 2013年第06期
国内多数学者的医学论文中的统计分析是用SPSS软件完成的，绘图大多使用Excel ，虽说SPSS软件专业、Excel绘图功能强大，但完成统计分析及绘制复杂及专业的统计图表时，对于医生或者研究者来说也有不小的挑战。本文介绍一款更适合科学统计及医学期刊发表的统计软件--Graphpad prism。
作者：孙芳；高永强 刊期： 2013年第06期
重点阐述了输液室移动信息管理系统设计理念与技术要点，诠释了该系统将无线应用与条码技术、移动计算相捆绑，以PDA 为移动终端载体，为医疗行为带来了高效率、严质控、深管理等一系列显著变化。
作者：曹子佳；张民；陈庆 刊期： 2013年第06期
