学术投稿
实用预防医学杂志

实用预防医学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会 湖南省预防医学会
  • 国际刊号:1006-3110
  • 国内刊号:43-1223/R
  • 影响因子:1.39
  • 创刊:1994
  • 周期:月刊
  • 发行:湖南
  • 语言:中文
  • 邮发:42-129
  • 全年订价:220.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
  • 中华预防医学会系列杂志优秀期刊一等奖(01)
  • 预防医学与卫生学
实用预防医学杂志   2014年4期文献
  • 艾滋病自愿咨询检测相关的精神卫生问题循证医学研究

    目的 了解艾滋病自愿咨询检测者(voluntary counseling testing,VCT)的精神卫生状况,为VCT心理关怀和干预提供依据,促进有效应对和艾滋病的预防. 方法 采用咨询个案登记表和症状自评量表对500例VCT者进行测评.结果 500例艾滋病VCT者其各症状因子均分、总分、总均分均高于国内常模,其中,抑郁、焦虑和恐怖(P<0.001)、人际敏感和敌对情绪(P<0.05)得分显著高于国内常模,且女性比男性得分更高. 结论 艾滋病VCT者存在不同程度的精神卫生问题,应加强心理关怀和心理干预,对促进VCT有效广泛开展和艾滋病防治有重要意义.

    作者:罗春香;魏选东;肖琳琳;魏志宏 刊期: 2014年第04期

  • 13 216名海岛居民血尿酸水平及血尿酸与高血压等相关疾病的关系

    目的 了解海岛居民血尿酸水平及其与高血压、高脂血症、高血糖的关系. 方法 分析2011-2012年到浙江省洞头县人民医院行健康体检的13 216名海岛居民的血尿酸、血压、血脂、血糖的测定结果. 结果 男性血尿酸水平(325.34±71.2)μmol/L显著高于女性(281.1±61.5)μmol/L(P<0.001),男、女40~49岁年龄段的血尿酸水平均高;高尿酸血症总患病率为17.2%,男性(23.3%)显著高于女性(8.9%,P<0.001),女性随年龄增高患病率升高(P<0.001),而男性各年龄段人群高尿酸血症患病率比较差异无统计学意义(P>0.05);高血压患病率为11.4%,男性(15.0%)显著高于女性(6.6%,P<0.001);高尿酸血症组高血压、高血脂、高血糖患病率均显著高于血尿酸正常组(P<0.001). 结论 海岛居民血尿酸水平、高尿酸血症患病率高,高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖高患病率有关.

    作者:张高伟;陈海芬;杨志强;郭志坚;黄书攀 刊期: 2014年第04期

  • pGenesil-1-Atg7-shRNA真核表达载体的构建

    目的 利用RNA干扰技术,构建pGenesil-1质粒载体介导靶向自噬基因Atg7的shRNA真核表达载体. 方法 根据GenBank中Atg7基因的cDNA序列(NM 001136031),设计有小发卡结构的三条寡核苷酸序列,连接到空载体pGenesil-1中,转化到JM109菌株,选取阳性克隆,进行酶切鉴定和DNA测序分析. 结果 经双酶切结果显示合成的shRNA序列成功连接到pGenesil-1质粒载体中,DNA测序结果证实干扰序列和目的序列相同,重组载体pGenesil-1-Atg7-shRNA构建成功. 结论 成功构建干扰人Atg7基因的重组表达载体,为研究Atg7蛋白的生物学功能提供了研究基础.

    作者:魏传杰;肖双;夏炎;龙鼎新 刊期: 2014年第04期

  • 利用比较基因组学研究河弧菌和霍乱弧菌在阿拉伯糖代谢试验中不同表型的分子遗传基础

    目的 利用比较基因组学研究河弧菌与霍乱弧菌阿拉伯糖发酵实验差异的分子遗传机制. 方法 比较河弧菌EF85003和霍乱弧菌N16961在以L-阿拉伯糖或葡萄糖为单一碳源的M9培养基中的生长曲线.对河弧菌EF85003进行基因注释,预测阿拉伯糖操纵子区域,利用比较基因组学两两比较河弧菌EF85003、弗尼斯菌NCTC11218和霍乱弧菌N16961序列. 结果 河弧菌EF85003可在以L-阿拉伯糖或葡萄糖为单一碳源的M9培养基中生长,而霍乱弧菌N16961仅在以葡萄糖为单一碳源的M9培养基中生长.比较基因组学研究发现河弧菌EF85003序列中VFL_ 003620基因至VFL_ 003628基因为阿拉伯糖操纵子区域,而霍乱弧菌N16961全基因组序列中不含完整的阿拉伯糖操纵子. 结论 河弧菌EF85003基因组上存在阿拉伯糖操纵子区域,霍乱弧菌N16961基因组序列中不含完整的阿拉伯糖操纵子,造成了河弧菌EF85003和霍乱弧菌N16961在阿拉伯糖发酵实验中的不同表型.

    作者:崔志刚;卢昕;徐嘉良;阚飙;梁未丽 刊期: 2014年第04期

  • 沈阳市社区卫生服务中心患者满意度调查与研究

    目的 评价社区卫生服务中心、服务站就诊患者需求及满意度状况,促进社区卫生的服务能力及服务质量进一步提高. 方法 采用调查表方式对沈阳市和平区、皇姑区和铁西区社区卫生服务中心、服务站患者进行调查,并采用适当的统计分析方法对收集的资料进行统计分析. 结果 沈阳市部分地区社区卫生服务状况得到了患者的较高认可,总体满意度为86%,对总体满意度起主要影响的因素有:医护人员工作态度、设备配置、病情分析解释、诊疗环境、家庭出诊、医疗费用、药品种类、医疗水平和等候时间等. 结论 沈阳市部分地区社区卫生服务患者满意度较高,今后要在不断完善和规范服务功能的基础上,更好地为百姓的健康服务,进一步提高患者对社区卫生服务的满意度.

    作者:刘尚辉;霍妍;曹阳 刊期: 2014年第04期

  • 小细胞肺癌住院病例生存情况与预后影响因素分析

    目的 对湖南省某三甲医院小细胞肺癌住院病例临床资料进行生存分析,筛选出可能影响小细胞肺癌患者预后的影响因素,为临床治疗与防控提供重要的科学数据. 方法 收集湖南省某三甲医院2001-2005年小细胞肺癌住院病例的临床资料.采用SPSS19.0进行数据分析,利用寿命表(life table)法和Kaplan-Meier法估计生存率(survival rate)和中位生存时间(median survival time,MST),并绘制生存函数曲线;用对数秩和检验(Log-rank)法分析各组因素反映在生存时间上的差异是否具有统计学意义;后利用Cox比例风险模型筛选出影响小细胞肺癌住院病例预后的主要影响因素. 结果 随访2001年1月-2005年12月在湖南省某三甲医院住院治疗的341例小细胞肺癌病例,随访截止时间为2010年12月31日.随访结局生存40例,中途失访2例,完全失访3例,死亡296例.随访应答率为98.53%,数据删失比例为12.9%.全组患者MST为19.65个月,1年、2年、3年和5年生存率分别为67% 、40% 、32%和16%.单因素分析显示性别、吸烟、喝酒、症状出现至首次治疗开始时间间隔、体重下降、临床分期、是否手术、是否联合治疗、首治疗效等对小细胞肺癌患者预后影响差异有统计学意义(P<0.05).Cox比例风险模型分析显示性别、吸烟、疾病临床分期、是否联合治疗是小细胞肺癌住院病例预后的主要影响因素. 结论 性别、吸烟、临床分期、是否联合治疗是影响小细胞肺癌预后的主要影响因素.湖南省某三甲医院2001-2005年小细胞肺癌住院病例生存率与同期国内外文献报道比较,已经达到或略超过同级医院水平.

    作者:龚萍;梁维君;史百高;张昕煜;廖先珍;许可葵 刊期: 2014年第04期

  • 单胎妊娠期孕妇足月时增重的临床范围研究

    目的 探讨单胎妊娠孕妇孕期适宜体质量增加范围. 方法 选择2009年1月-2013年10月在云南省大理州人民医院进行产前检查并分娩足月单胎活产的糖代谢正常孕妇3 892例作为研究对象.按美国医学研究院(IOM)2009年制定的不同孕前体质指数(BMI)标准分为3组:以BMI< 18.5 kg/m2定义为低BMI组;BMI18.5~24.9 kg/m2定义为正常BMI组;BMI≥25.0 kg/m2定义为高BMI组.新生儿出生体质量≥4 000 g为巨大儿;出生体质量<2 500 g为低出生体质量儿;出生体质量2 500~4 000 g为正常出生体质量儿;以正常出生体质量2 500~4 000 g为适宜出生体质量.对各组孕妇资料进行统一录入,并进行回顾性分析. 结果 3组孕妇中,低出生体质量儿的发生率均较低,其中低BMI组的发生率高为2.39%,明显高于正常BMI组的0.70%(P<0.01).而三组中巨大儿的发生率却随着孕前BMI的增加而升高,其中高BMI组高为8.87%,明显高于正常BMI组和低BMI组(P均<0.01).将2 500~4 000 g作为适宜新生儿出生体质量,通过百分位法计算出孕前低BMI、正常BMI及高BMI孕妇的适宜体质量增加范围分别为13.5~18.0 kg、12.5~16.5 kg和8.5~14.0 kg.以此范围为标准,将3 892例孕妇分为低于范围组、符合范围组和高于范围组,采用多分类Logistic回归分析法对母婴并发症风险进行评估结果显示,低于适宜体质量增加范围的孕妇分娩低出生体质量儿的风险有升高趋势(OR=2.86,95%CI为1.79~4.54,P=0.022),符合适宜体质量增加范围组的孕妇剖宫产风险降低(OR=0.09,95% CI为0.04~0.20,P<0.01),高于适宜体质量增加范围组的孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险升高(OR=4.81,95% CI为1.95~11.87,P<0.01),剖宫产风险升高(OR =8.83,95%CI为2.76~28.25,P<0.01),分娩巨大儿的风险也有所升高(OR =9.01,95% CI为1.01~81.76,P<0.05). 结论 我国单胎妊娠妇女孕前BMI< 18.5 kg/m2者孕期适宜体质量增加范围为13.5~18.0 kg,孕前BMI为18.5~24.9 kg/m2者孕期适宜体质量增加范围为12.5~16.5kg,孕前BMI≥25.0 kg/m2者孕期适宜体质量增加范围为8.5~14.0 kg.

    作者:赵彩虹;张碧藻 刊期: 2014年第04期

  • 双酚A对MCF-7细胞内DNA甲基化的影响

    目的 探讨双酚A对MCF-7细胞内整体DNA甲基化水平及甲基化转移酶的影响. 方法 分别将浓度为10-6 mol/L、10-7 mol/L的双酚A作用于MCF-7细胞72h后,免疫荧光法测5-甲基胞嘧啶的含量,RT-PCR法测DNMT1、DNMT3A、DNMT3B mRNA的表达. 结果 双酚A(10-6 mol/L、10-7 mol/L)作用72 h后,与溶剂对照组(0.1%DMSO)相比,5-甲基胞嘧啶的含量下降,差异有统计学意义(P<0.05);RT-PCR结果表明浓度为10-6 mol/L双酚A处理组的DNMT1的mRNA的表达下降,10-6 mol/L、10-7 mol/L双酚A组的DNMT3A和DNMT3B的mRNA的表达均增加,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 双酚A能够引起MCF-7细胞整体DNA甲基化水平下调,其机制可能是通过改变甲基化转移酶的表达来实现.

    作者:刘翅琼;赵琳;陈锋 刊期: 2014年第04期

  • 佛山市南海区社区人群中心性肥胖的流行现状及危险因素分析

    目的 了解广东省佛山市南海区社区居民中心性肥胖的流行现状及危险因素,为该区域干预政策的制定提供科学依据. 方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取南海区2个街道6个镇共17 124户中18岁以上常住居民进行调查.采用入户面对面访谈的方法,并进行相关人体测量.采用SPSS13.0统计软件进行多因素Logistic回归分析. 结果广东省佛山市南海区18岁以上居民中心性肥胖的粗患病率为44.7%,其中男性41.1%,女性48.8%,差异有统计学意义(P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,年龄是中心性肥胖患病的危险因素,中心性肥胖的风险随年龄增大而增高.BMI是中心性肥胖患病的重要危险因素,超重人群中有约80%的人患中心性肥胖,肥胖人群则高达85%.其他中心性肥胖的相关因素OR值及95% CI包括性别1.807(1.668~1.957)、婚姻状况0.790 (0.699~0.893)、每天静坐时间1.111(1.026~1.202)、每天奶制品摄入1.453(1.035~2.040). 结论 佛山市南海区社区居民中心性肥胖患病率高达44.7%.年龄增加、BMI增大是中心性肥胖的重要危险因素,应在社区加强健康教育,倡导健康生活方式,从而改善中心性肥胖的流行现状.

    作者:周泉;王家骥;吴冰源;温志锋;邝少冰;潘栩虹;王培席 刊期: 2014年第04期

  • 湖南省艾滋病低流行区由医务人员启动的HIV检测和咨询服务可接受性调查

    目的 了解HIV低流行区综合性医院门诊患者对由医务人员启动的HIV检测和咨询服务(PITC)的可接受性.方法 结合门诊特点在不同级别医院采用分层抽样方式对15岁以上的门诊患者进行问卷调查.了解不同特征人群PITC的接受度及影响因素. 结果 503名就诊者中,423人表示愿意接受HIV检测,接受率为84.10%;检测免费及男性、文化程度高、年轻人、艾滋病知识知晓率高的人群更易于接受PITC服务;高级别的医院患者的PITC接受度要高于低级别医院患者. 结论 艾滋病低流行区综合性医院开展PITC服务患者的接受度较高.加强有关PITC的宣传力度使更多人了解该项服务对于更好的开展检测服务有益.

    作者:胡佩武;李杏莉;汤学民;李敏;肖川;杨晓艳 刊期: 2014年第04期

  • 广州市肺结核流行病学抽样调查

    目的 了解广州市2010年肺结核横断面的疫情状况及患病特点. 方法 通过推算样本量后,采取按比例整群抽样方法,按全国第五次流调的医学检查方法和调查程序开展调查. 结果 15岁及以上的活动性肺结核、涂阳肺结核患病率分别为497.38/10万、96.27/10万,均高于2010年全国459/10万、66/10万;患者以男性、老年人、无症状、初次发病、不耐药为主;发现分类以新发现为主,占90%以上;患者接受结核病卫生知识宣传率仅有26.88%;健康人群结核病核心知识知晓率为49%~66%. 结论 广州市结核病疫情仍然严峻,积极采取隔离传染原、加强健康宣传、减轻患者医疗负担、倡导健康体检等防治措施,有重要的现实意义.

    作者:陈其琛;谭守勇;薛植强;吴桂锋;雷宇;陈燕诊 刊期: 2014年第04期

  • 南宁市城区居民首次健康素养现状调查

    目的 评估南宁市城区居民健康素养水平,了解居民健康素养现状,为有关部门制定卫生政策和措施提供科学依据. 方法 采取多阶段分层整群抽样的方法,在南宁市抽取592名15~69岁城区常住居民做为调查对象,进行健康素养调查. 结果 调查对象中160人具备健康素养,比例为27.0%,具备健康知识和理念、健康技能的比例分别为23.3%、32.3%;具备9类健康问题素养的比例由高到低依次为:健康理念(67.1%)、传染病预防(58.1%)、卫生政策(50.2%)、心理健康(46.3%)、安全与急救(45.1%)、基本医疗(36.8%)、慢性病预防(26.0%)、生活方式和行为(25.8%)、基本公共卫生(9.1%);居民健康素养呈现出汉族居民(32.5%)高于壮族及其他民族居民(22.4%)、城市居民(36.6%)高于农村居民(16.9%)的特征(x2 =7.279~32.898,P<0.01). 结论 南宁市城区居民健康素养水平较低,且在民族、城乡间存在差异.

    作者:黄建双;黄健;杨绍湖 刊期: 2014年第04期

  • 东莞市2010-2012年MSM人群艾滋病哨点监测结果分析

    目的 了解东莞市男男性行为者(MSM)高危行为特征、艾滋病感染情况及其影响因素,为在该人群中开展防控措施提供依据. 方法 利用2010-2012年东莞市MSM哨点监测数据,对人口学与行为学、艾滋病病毒(HIV)感染水平和影响因素进行分析. 结果 共调查984人,平均年龄为(30.36±6.71)岁,以20~ 30岁、未婚、中学学历、省外户籍为主;近六个月发生过同性、异性性行为比例分别为73.37%和37.5%,同性性行为时坚持使用安全套的比例为35.87%.HIV、梅毒阳性率为14.23%和15.35%.多因素Logistic回归分析显示,梅毒抗体阳性、近一年有性病相关症状、41岁~、酒吧样本和疾控部门监测点样本是HIV感染的影响因素. 结论 东莞市MSM人群HIV、梅毒感染率高,应加强高年龄段(41岁~)及低档会所MSM的干预工作,防止艾滋病疫情蔓延.

    作者:陈柏芬;朱建琼;张巧利;刘爱红;伦玉华;方晓君;卓彬鼓;吴丽慧 刊期: 2014年第04期

  • 心理干预对于晚期癌症患者生存质量、焦虑抑郁和社会支持的影响

    目的 探讨心理干预应用在晚期癌症患者中对生存质量、心理状态和社会支持的影响. 方法 选择三门县中医院治疗的晚期癌症患者142例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上给予心理干预措施,观察两组护理情况. 结果 干预后,观察组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、生活质量评分、社会支持评定量表评分改善幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 对晚期癌症患者进行有效的心理干预措施可以减轻患者焦虑和抑郁的不良心理状态,让患者以积极地应对方式接受治疗,社会支持利用度提高,改善患者生存质量,值得在临床上大力推广使用.

    作者:陈慧芳;丁卫亚;郑倩倩 刊期: 2014年第04期

  • 2011年武汉市硚口区居民健康素养现状研究

    目的 了解武汉市硚口区居民健康素养现状及其影响因素,为制订提升居民的健康素养水平相关卫生政策提供科学依据. 方法 采用分层随机抽样的方法,对武汉市硚口区的15~69岁的常住居民(户籍人口和外来人口)400人,通过使用现场问卷调查的方式,应用健康素养综合指标进行评估及其影响因素分析. 结果 硚口区居民的健康素养总体水平为16%.从3个方面健康素养分析,具备健康理念和基本知识素养、健康生活方式与行为素养及健康技能素养的比例分别是28.3%、3.3%、61.3%.不同文化程度人群的健康素养水平差异有统计学意义(P<0.05). 结论 硚口区居民具备的健康素养高于全国总体水平,应根据不同特征人群采取有针对性的健康教育与健康促进策略.

    作者:谢承敏;李裔林;王蕾;徐飞;陈丹 刊期: 2014年第04期

  • 桃源县2008-2012年艾滋病自愿咨询检测状况分析

    目的 了解桃源县艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的现状,为完善VCT服务和制定高危行为干预措施提供依据. 方法 采用统一的《检测咨询个案登记表》记录人口学与相关行为学资料,对桃源县2008-2012年收集到的信息进行统计分析. 结果 3 187名求询者中以20~49岁青壮年为主,占77.34%(2 465/3 187),男女性别比为1.92∶1,文化程度以高中或中专为主,占46.50%,其次为初中,占34.17%;求询原因中以商业异性性行为为主,占59.84%(1 907/3 187),求询者HIV抗体阳性检出率为1.26%(46/3 187). 结论 桃源县VCT人群以青壮年男性为主,其HIV抗体阳性检出率较高,受艾滋病威胁的人群逐渐扩大,但咨询者中重点人群不是很突出,低端暗娼、男男性行为等高危人群求询比例较低,应探索更完善的VCT服务,并开展有针对性的外展干预活动.

    作者:冯军政;向红星;王妮 刊期: 2014年第04期

  • 2009-2012年天津市河北区艾滋病自愿咨询检测结果分析

    目的 了解天津市河北区自愿咨询检测服务工作情况,有针对性的制定河北区艾滋病防治计划,为今后艾滋病性病防治干预工作提供科学依据. 方法 搜集2009-2012年天津市河北区4所自愿咨询检测门诊资料进行分析. 结果 共计2 241人接受了VCT自愿咨询检测,求询者大多数有性接触史,原因以非婚异性性行为者为主,占71.62%;有男男性行为史者占自愿咨询检测人数的20.48%;配偶/固定性伴阳性者占自愿咨询检测人数的0.62%.其中男男性行为人群比例呈逐年上升趋势(x2=189.75,P<0.01).HIV检测2 241人,HIV抗体阳性21人,阳性检出率0.94%.HIV抗体阳性检出率2009-2012年分别为0.61%、0.48%、1.11%、1.28%;同时接受HIV和梅毒抗体检测的1 578名求询者中,梅毒筛查阳性61人,阳性检出率为3.87%.梅毒抗体阳性人群的HIV阳性率为16.39%,梅毒抗体阴性人群的HIV抗体阳性率为1.38%,两者之间差异有统计学意义(x2 =68.59,P<0.01).为2 221人提供转介服务包括性病诊疗、心理咨询、抗病毒治疗、妇女健康关爱等. 结论 VCT门诊可以及时发现人群中HIV感染者/病人,减少艾滋病的传播,河北区艾滋病防治工作今后的重点应关注有性乱的人群和男男性接触人群.对男男性行为人群的干预以及其阳性感染者获得较好的后续服务及管理,也是今后工作的重要内容.

    作者:李佳;边忠伟;李彩霞 刊期: 2014年第04期

  • 湖州市2009-2012年HIV抗体检测情况及流行病学分析

    目的 分析湖州市艾滋病网络实验室HIV抗体检测情况和艾滋病流行特征,为指导艾滋病防治提供科学依据.方法 按照《全国艾滋病监测指南》,针对不同人群进行HIV抗体监测,初筛阳性者用蛋白印迹法进行确证,对HIV感染者进行个案调查,分析艾滋病流行特征和趋势. 结果 2009-2012年共检测1 263 102例,初筛阳性717例,经蛋白印迹法确认阳性321例,阳性率0.03%,321例感染者中男性230例,女性91例,男性高于女性;送检人群以医院各类检查为主,为146例,占45.5%;文化程度以初中及以下为主,为238例,占74.1%;传播途径以性传播为主,异性传播209例,占65.1%,男男同性传播41例,占12.8%. 结论 湖州市艾滋病仍处于低感染阶段,但是感染人数呈逐年上升趋势,疫情不断扩展,应加大健康教育和对高危人群行为干预的力度,遏制艾滋病的蔓延.

    作者:朱晓娟;吴晓芳;徐德顺;沈月华;查赞峰 刊期: 2014年第04期

  • 郴州市老年艾滋病感染流行病学调查分析

    目的 分析郴州市老年人艾滋病疫情及流行特征,为针对性地开展该人群的艾滋病防控工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析郴州市2006-2012年老年人艾滋病疫情. 结果 郴州市2006-2012年总报告HW/AIDS 781例,其中老年组161例(20.62%).2006年报告老年HIV/AIDS 2例(2.67%),2012年73例(35.27%),平均增长率为82.13%.疫情波及全市11个县市区,与总体病例分布一致.患者年龄50~86岁.男性占71.43%.农民及民工占47.21%,离退人员占21.12%.近一半为文盲及小学文化程度.98.14%病例经异性感染途径感染. 结论 郴州市老年艾滋病疫情发展迅速,应加强该人群艾滋病防控工作.

    作者:李月宜;李幼丽;刘静;黄健 刊期: 2014年第04期

  • 云南省蒙自市城市男性建筑工人艾滋病监测结果分析

    目的 了解蒙自市城市男性建筑工人艾滋病知识、行为和感染现状,为制定该人群的艾滋病预防控制策略提供科学依据. 方法 选取2011年蒙自市示范区项目对400例城市男性建筑工人开展的监测结果进行分析. 结果 调查对象中近一年与女性性工作者发生性交易的比例为11.5%,与临时性伴发生性行为的比例为6.3%,与固定性伴、临时性伴、小姐近一次使用安全套的比例分别为16.9%、44%、67.4%;HIV感染率1%,梅毒阳性率0.25%. 结论 城市男性建筑工人处在性活跃期,是性传播艾滋病的重点人群,虽然艾滋病知晓率比较高,但存在嫖娼率高、安全套使用率低等高危性行为.应针对该人群的艾滋病知识薄弱环节、存在行为与知识不统一情况进行健康教育,强化推广安全套的使用,减少高危性行为,降低艾滋病的传播与流行.

    作者:杨庆伟;景正朝 刊期: 2014年第04期

  • 河北省沧州城乡居民肛周疾病的流行病学调查

    目的 通过对沧州城乡某区域内居民进行问卷调查,了解本地区居民肛周疾病的患病情况. 方法 选择沧州市某居委会和某中学统一发放,规定时间内填写完成,统一收回.发放9 000张,收回有效问卷8 659张,有效回收调查问卷率96.2%.按实际所填写内容进行Excel表统计. 结果 本组调查人群肛周疾病患病率51.87%;女性患病率54.79%,男性患病率48.70%,女性高于男性.患病率高低与工作性质、生活紧张程度、休息情况、居住、饮食、妊娠等相关. 结论 肛周疾病患病率与工作性质、生活紧张程度密切相关,体力劳动者高于脑力劳动者,生活紧张、有压力、睡眠差者高于轻松、无压力睡眠好者;城市居住者高于乡村居住者;饮食以细粮为主的高于以粗粮为主者;女性高于男性.妊娠女性肛周疾病患病率高于非妊娠女性.

    作者:何洪芹;李梅岭;刘明发;孟庆智;王文进 刊期: 2014年第04期

  • 乐清市柳市区297位环卫工人健康体检结果分析

    目的 了解乐清市柳市区环卫工人的身体健康状况,为改善环卫工人生存状况和社会保障提供依据. 方法 对2012年乐清市柳市区297名在职环卫职工(环卫组)的健康体检结果进行分析,同时选择在同一医院、同一天与环卫工人体检时间接近时点体检的年龄接近的同性别非环卫职工297名的体检资料作为对照.对两组职工体检结果进行统计学分析. 结果 环卫工人的翼状翳肉、高血压、血脂异常、高血糖、心电图异常、超重发生率及乙肝病毒抗原(HBsAg)检出率均显著高于对照组(P<0.05).男性环卫职工翼状翳肉、血脂异常、心电图异常率、高血压、高血糖检出率及HBsAg携带率显著高于对照组男性(P<0.05);女性环卫职工高血压、甲状腺结节、心电图异常、超重检出率显著高于对照组女性(P<0.05).环卫职工两性别之间比较,女性尿白细胞和血细胞异常检出率显著高于男性(P<0.05),而男性环卫职工眼结膜充血、翼状翳肉、血脂异常、高血压、高血糖、肝酶升高发生率、HBsAg携带率明显高于女性职工(P<0.05).结论 与普通人群比较,环卫工人翼状翳肉、高血压、高血糖、血脂异常、心电图异常、超重发生率及HBsAg检出率均显著升高,对环卫工人进行健康教育,改善他们的生活及工作条件极其必要.

    作者:张玉东;陶维玉;朱岩平;黄橙白;楼娅莉 刊期: 2014年第04期

  • 襄阳市2012年维持无脊髓灰质炎状态工作分析

    目的 对全市维持无脊髓灰质炎状态所采取的措施予以评价,提出今后需要改进的环节. 方法 收集分析2012年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测和接种资料. 结果 2012年AFP病例报告发病率为4.73/10万,各项监测指标达到国家要求,但存在监测发展不平衡、质量下降现象.常规免疫监测显示:脊灰疫苗OPV基础免疫报告接种率为99.77%,估算接种率为88.75%,差值评价为接种率不可信;而湖北省预防接种信息管理平台OPV基础免疫报告接种率为84.30%,报告接种率可信. 结论 应继续保持高质量的AFP病例监测系统,并结合实际对AFP监测医院进行合理设置,在重点地区开展脊灰疫苗强化免疫或查漏补种是必要的.同时提示在今后接种率报告时是否以预防接种信息管理平台数据为准,值得进一步研究.

    作者:钱邦军;陈齐香;秦明顺 刊期: 2014年第04期

  • 清远市2008-2012年流行性腮腺炎流行特征分析

    目的 了解清远市2008-2012年流行性腮腺炎流行病学特征,探讨预防控制策略. 方法 收集清远市法定传染病疫情分析年报和疾病监测信息报告管理系统的流行性腮腺炎个案信息,用描述性流行病学方法分析流行性腮腺炎的流行病学特征. 结果 2008-2012年清远共报告9 060例流行性腮腺炎病例,年发病率10.51/10万~127.45/10万,年均发病率50.38/10万,发病率总体上呈上升趋势;病例分布在全市8个县(市、区),以连南、连州和清城区三个县(市)发病较高;病例以5-7月发病较多,占全部发病的50.72%.91.72%的病例为20岁以下人群,57.42%的病例为学生;5年共发生15起聚集性疫情. 结论 清远市2008-2012年流行性腮腺炎的发病水平较高,对病例尽早采取干预措施和提高儿童家长的流腮疫苗接种意识是预防流行性腮腺炎的重要手段.

    作者:杜玉忠;黄金英;孙小康;张学斌;廖国平;曾茜茜;陈斌 刊期: 2014年第04期

  • 长沙市大型公共场所集中空调冷却水、冷凝水嗜肺军团菌污染监测情况

    目的 了解现阶段长沙市大型公共场所中央空调冷却水、冷凝水嗜肺军团菌污染情况. 方法 随机抽取有中央空调的长沙市大型宾馆(酒店)、商场(超市)等单位的空调冷却水、冷凝水共95份,进行军团菌分离培养与鉴定. 结果 检测54份冷却水,军团菌阳性6份,阳性率为11.11%;检测41份冷凝水,军团菌阳性2份,阳性率为4.88%;酒店(宾馆)、商场(超市)与其它单位(啤酒厂、影剧院、博物馆等)军团菌检出率分别为11.29%、4.55%和0%.将2012年与2007年长沙市大型公共场所空调冷却(凝)水嗜肺军团菌污染检测结果比较,2012年长沙市大型公共场所空调冷却(凝)水嗜肺军团菌检测阳性率显著低于2007年(x2 =19.06,P<0.01). 结论 部分长沙市大型宾馆(酒店)、商场(超市)等单位的空调冷却水、冷凝水受到军团菌污染,宾馆(酒店)军团菌污染情况略高于商场(超市),各类公共场所集中空调军团菌污染情况相差不大;经过几年的整治,长沙市大型公共场所集中空调冷却(凝)水的污染情况已经显著下降.

    作者:黄建林 刊期: 2014年第04期

  • 桂阳县2009-2012年细菌性食物中毒特征分析

    目的 了解细菌性食物中毒病原菌的特点,为快速处置细菌性食物中毒提供技术支撑. 方法 对桂阳县2009-2012年发生的细菌性食物中毒全部存档资料进行整理、统计和分析. 结果 4年间共发生细菌性食物中毒8起,志贺菌所致食物中毒3起,发生在学校5起,酒店宴席(流动酒席)2起,发生时间以5-9月为主,共暴露3 339人,中毒266人. 结论 桂阳县细菌性食物中毒主要以志贺菌为主要病原菌,场所分布以学校为主,夏秋为多发季节,应加强病原学监测和预防食物中毒的宣传教育.

    作者:张忠诚;宁红卫;周红梅;雷四宝;周光林;朱明 刊期: 2014年第04期

  • 煤工尘肺患者肺组织线粒体氧化应激情况分析

    目的 探讨尘肺患者肺组织线粒体的氧化应激损伤情况. 方法 选取煤工尘肺Ⅰ期(1组)、Ⅱ期(2组)、Ⅲ期(3组)患者及正常对照组各20例,经皮肺穿刺活检所得肺标本,检测顺头乌酸酶、延胡索酸酶活性,肺线粒体DNA8-OH脱氧鸟苷的含量. 结果 实验组HE染色表明,肺泡腔有大量胶原纤维、成纤维细胞、淋巴细胞;线粒体顺头乌酸酶活性,实验组低于对照组(P<0.01),Ⅰ期与Ⅲ期相比,前者活性高于后者,差异有统计学意义(P<0.01).线粒体延胡索酸酶活性各组差异无统计学意义(P>0.05).肺线粒体DNA中8-OH脱氧鸟苷水平,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.01),随分期增加有增高趋势. 结论 煤工尘肺肺组织线粒体中存在氧化应激,提示线粒体DNA受到损伤.

    作者:唐美岸;肖雄斌 刊期: 2014年第04期

  • 产后出血的高危因素分析

    目的 分析影响产后出血的相关因素,为预防和减少产后出血提供科学依据. 方法 以本院住院分娩发生产后出血的170例产妇为病例组,按照1∶2的匹配方式随机选择同时期无产后出血产妇作为对照组.采用容积法和称重法测量产后出血量,通过单因素和多因素非条件Logistic回归法筛选与产后出血相关的因素. 结果 单因素分析显示:流产史、产次、妊娠期高血压疾病、胎盘因素、胎数、胎儿体重、会阴切开、宫缩乏力、流动人口、精神因素、产程延长与产后出血有显著的关联(P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析结果表明,流产史(OR=2.054)、宫缩乏力(OR=1.949)、流动人口(OR=1.840)和会阴切开(OR=0.552)与产后出血独立相关(P<0.05). 结论 产后出血的发生受多种因素影响,流产史、宫缩乏力、流动人口是发生产后出血的独立高危因素,会阴切开是保护因素.增强孕产妇自身保健意识,提高医务人员助产水平,可有效降低产后出血的发生率.

    作者:沈素娟;杨丽 刊期: 2014年第04期

  • 杭州市余杭区小儿缺铁性贫血现况调查及相关因素分析

    目的 对杭州市余杭区3岁以下儿童进行缺铁性贫血(IDA)流行病学调查,了解本地区3岁以下儿童IDA的患病率及相关影响因素,为该病防治工作提供科学依据. 方法 收集基线资料进行疾病分布描述,并在此基础上开展1∶1病例对照研究,探讨疾病相关危险因素. 结果 (1)杭州市余杭区3岁以下儿童缺铁性贫血平均患病率为12.79%.其中性别分布差异无统计学意义(男童13.10%,女童12.42%);年龄分布差异有统计学意义(P<0.001),以1~2周岁组患病率高.(2)经多因素分析,筛选出早产、低出生体重、双胞胎、不当喂养方式、辅食添加晚、偏食厌食为小儿缺铁性贫血的可能危险因素(P<0.05),而吃饭不专心和超重差异无统计学意义(P>0.05). 结论 养成良好的进食习惯及控制早产和低出生体重等,可对缺铁性贫血的发生起到一定程度的预防作用.

    作者:祝建忠;任海燕;王雪民 刊期: 2014年第04期

  • 产科优质护理服务减少产妇抑郁效果观察

    目的 探讨优质护理服务对改善产妇抑郁的效果,通过开展优质服务减少产后抑郁的发生. 方法 收集本院产科2010年2月-2013年2月200例有产后抑郁倾向的产妇作为观察对象,随机分为对照组(100例)和观察组(100例);对照组实行功能制整体护理,观察组采用优质护理服务,观察组又分为两亚组:一组实行小组制责任制优质护理服务,一组实行全程责任制优质护理服务,采用SAS、SDS量表对患者进行问卷调查,比较两组患者及观察组亚组内抑郁发生情况的差异. 结果 观察组干预后焦虑、抑郁发生率、焦虑、抑郁分值(SAS和SDS得分)显著低于对照组(P<0.05);观察组中,全程责任制护理组出院时SAS和SDS得分显著低于小组制护理组(P<0.05). 结论 优质护理服务可以有效降低产妇产后抑郁发生率,全程责任制护理在降低产妇产后抑郁方面更具有优势,值得临床推广.

    作者:唐芳;王丽君;黎秋元;刘峰;王利纯;廖丹 刊期: 2014年第04期

  • 利用加权秩和比法评价我国妇幼卫生状况

    目的 分析我国部分地区妇幼卫生现况,为政府部门优化妇幼卫生服务,提高妇幼卫生服务效率提供依据. 方法 在我国东部、中部、西部分别抽取两个省市作为研究对象,利用加权秩和比法对2011年6个省市以及全国妇幼卫生服务和妇幼健康状况进行综合评价. 结果 位于东部地区的北京市妇幼卫生服务和妇幼健康状况均优于其它地区;经济较发达的山西省妇幼卫生服务落后于其它省市,并低于全国平均水平;位于西部地区的陕西省妇幼卫生健康状况落后于其他省份,且低于全国平均水平. 结论 我国妇幼卫生现况存在地域差异,受到经济条件、妇幼卫生服务效率和服务模式等多种因素的影响,东部地区妇幼卫生现况优于西部地区,政府部门应强化公共职能,针对性地加大政府投入,转变服务模式,提高妇幼卫生服务效率,改变妇幼卫生健康状况.

    作者:马永红;曹莹 刊期: 2014年第04期

  • 保健服务与早期综合教育对儿童发展的促进作用

    目的 探讨保健服务与早期综合教育对儿童发展的促进作用,以便指导家长增强育儿意识,更好地促进儿童全面健康的发展. 方法 选择200例在正常足月产新生儿,随机分为实验组(100例)和对照组(100例).对照组儿童接受一般保健服务,实验组儿童开展家长教学、早期综合教育、增加体检及喂养指导频率、定期进行膳食分析等综合指导.分别在儿童6、12、24月龄比较两组体格发育情况;于6、12月龄比较智力发育情况. 结果 实验组儿童6、12、24月龄身高、体重、头围均明显优于对照组(P<0.05);6、12月龄智力发育也大于对照组(P<0.05). 结论 保健服务与早期综合教育对儿童发展具有促进作用.

    作者:俞小华 刊期: 2014年第04期

  • 儿童意外骨折损伤的相关并发症及其危险因素分析

    目的 调查分析儿童意外骨折后并发症的发生率及其相关危险因素,为临床预防并发症的发生提供参考. 方法 选取2010年1月-2013年3月期间在湖南省儿童医院接受诊治的447例意外骨折的儿童患者作为研究对象,调查骨折治疗后并发症发生率并分析其相关危险因素. 结果 447名骨折患儿中共发生并发症53例,发生率为11.9%.女孩的并发症发生率为19.5%,高于男孩的9.1%(x2 =28.714,P=0.000),3~6岁儿童骨折的并发症发生率为17.4%,高于其他年龄组(x2 =27.661,P=0.000),农村地区发生骨折的儿童并发症发生率为8.9%,显著低于城镇儿童的18.8%(x2=30.283,P=0.000);经多因素非条件Logistic回归分析,小心过度(OR=2.005,95%CI=1.179~5.912)、年龄(OR=1.316,95%CI=1.011~2.529)、溺爱(OR=1.316,95%CI=1.088~2.915)和父母文化水平(OR=1.072,95% CI=1.004~1.980)为骨折患儿并发症发生的主要危险因素;遵医嘱及时康复锻炼(OR =0.511,95%CI=0.221~0.810)为骨折患儿并发症发生的保护因素. 结论 儿童意外骨折的主要并发症为缺血性肌痉挛和神经麻痹,小心过度、年龄、家庭溺爱及父母文化为主要危险因素,遵医嘱及时康复锻炼是保护因素.

    作者:谢鑑辉;吴丽霞;唐璐;董林;张妮;谭炯 刊期: 2014年第04期

  • GUM法对食品中菌落总数测定的不确定度评定

    目的 通过评定菌落总数的不确定度,来提高在食品微生物卫生安全监测中检测结果精确度. 方法 分析菌落总数检测过程中不确定度的来源,对被检测样品进行多次重复检测,对其一系列结果采用国际通用的GUM方法来评定菌落总数的不确定度. 结果与结论 此方法简便,适合于每一个样本的检验结果,对新增检测值也可随时加入到该评估模型,重新计算其新的不确定度.

    作者:杨翠云;周逞丽 刊期: 2014年第04期

  • 不同来源金黄色葡萄球菌肠毒素及耐药性检测分析

    目的 了解马鞍山市不同来源标本分离的金黄色葡萄球菌肠毒素分布情况及其耐药性. 方法 应用VIDAS和PCR扩增分别检测金黄色葡萄球菌肠毒素和肠毒素基因sea~see(sea、seb、sec、sed、see)、seg~sej(seg、see、sei、sej)和tsst基因,电泳检测扩增产物.采用琼脂稀释法对菌株做药敏试验. 结果 70株金黄色葡萄球菌中有48(68.6%)株肠毒素阳性,其中不同样品来源样品阳性率分别为:游泳池水80% (8/10),食品72.5% (29/40),食物中毒58.3% (7/12),腹泻患者50.0% (4/8).毒素基因携带率为71.4%,其中基因sea~see为88.5%,基因seg~sej为10%,没有检测到tsst.菌株对去甲万古霉素100%敏感,对青霉素、苯唑西林、氨苄西林等11种抗菌素均不同程度的产生耐药. 结论 本次实验中的70株金黄色葡萄球菌以sea~see的毒素基因为主.

    作者:汪永禄;张萍;陶勇;王利;王艳;阚飙;王多春 刊期: 2014年第04期

  • 不同检测方法检测比较ABCA1基因多态性与脑梗死的关系

    目的 探讨三种不同检测方法对ABCA1 R219K基因多态性与脑梗死关系的研究. 方法 构建ABCA1 R219K基因野生型和突变型不同型别模板;采用高分辨率溶解曲线HRM方法,TaqMan MGB荧光探针PCR法,以及多聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP),分别检测病例组和对照组中ABCA1 R219K基因多态性. 结果 成功构建ABCA1 R219K基因野生型及突变型质粒模板;HRM和PCR-RFLP分别检测病例组和对照组中ABCA1R219K基因多态性,检测结果差异无统计学意义(P>0.05);TaqMan MGB荧光探针法与金标准PCR测序法一致. 结论 在脑梗死样本中ABCA1 R219K基因多态性检测中,TaqMan MGB荧光探针PCR法检测的准确性、特异性等优于HRM法和PCR-RFLP法,ABCA1 R219K基因多态性与脑梗死关系的具体作用机制还有待于进一步研究.

    作者:蔡芬;宋治;陈皓;王英 刊期: 2014年第04期

  • 吡蚜酮原药的毒性研究

    目的 探讨吡蚜酮原药的急性、亚慢性及突变性毒性. 方法 按照GB15670-1995《农药登记毒理学试验方法》进行. 结果 ①急性毒性属低毒;②致突变性的试验结果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);③亚慢性毒性试验中:6 000 ppm浓度水平,雌鼠出现体重增长缓慢,心/体、肝/体、脾/体、肾/体和脑/体的比值增高,雄鼠出现血液红细胞计数减低,肝/体比值明显增高;1 500 ppm及以上浓度水平,雄鼠出现体重增长缓慢,脾重量减低,肾/体、脑/体比值明显增高. 结论 本试验提示吡蚜酮对动物的急性毒性低,无明显致突变作用.一定剂量的吡蚜酮可导致动物体重增长缓慢,肝/体、肾/体、脾/体比值增高,血液红细胞数目下降等.大无作用剂量雌、雄分别为1 500 ppm(150.5 mg·kg-1bw-1 ·d-1)和375 ppm(29.6 mg·kg-1bw-1·d-1).

    作者:吴军;陆丹;陈志莲;杨秀鸿 刊期: 2014年第04期

  • 高血压危险因素研究进展

    高血压作为环境因素和遗传因素共同作用的复杂疾病,许多因素都能够影响高血压的发生发展.全面了解高血压发病的危险因素及其研究进展,可更有效的预防高血压的发生,从而预防心脑血管疾病的发生发展.本文就高血压危险因素研究进展进行综述.

    作者:李云;杨鹏;吴寿岭 刊期: 2014年第04期

  • 邢台山区高尿酸血症现状及影响因素

    目的 调查邢台山区高尿酸血症的患病情况及其影响因素,为防治该病提供依据. 方法 采用分层和系统抽样方法,对邢台山区2 109人进行横断面调查,了解该人群高尿酸血症患病情况,用多因素Logistic回归分析找出高尿酸血症的影响因素. 结果 邢台山区高尿酸血症患病率为8.39%,男性高尿酸血症患病率为9.57%,女性为7.36%;多因素Logistic回归分析发现,影响高尿酸血症的因素有性别、饮酒、食红肉及体重指数. 结论 男性、饮酒、每周3次以上食红肉及肥胖增加患高尿酸血症的风险.

    作者:张平;张丽;魏双平;乔钦增 刊期: 2014年第04期

  • 杭州市某社区老年高血压患者脉压差对血压影响的相关调查

    目的 调查社区老年高血压患者脉压差对血压的相关影响. 方法 对杭州市下城区天水武林社区所辖老年高血压413例进行调查,根据脉压差是否大于60 mmHg分为两组,比较两组患者肾功能不全、脑卒中和冠心病的发生情况,及两组患者体重、年龄、家族史等情况. 结果 脉压差大于60 mmHg的患者中发生肾功能不全、脑卒中及冠心病的比例显著高于脉压差小于60 mmHg的患者(P<0.05),脉压差大于60 mmHg的患者中存在家族史、体重指数超过26及年龄超过75均显著高于脉压差小于60 mmHg的患者(P<0.05). 结论 脉压差增大的高血压患者更易出现肾功能不全、脑卒中及冠心病等并发症,有高血压家族史、体重指数超标、年龄偏大是脉压差增高的危险因素,应提高临床重视,重点进行预防干预.

    作者:朱晓鹏 刊期: 2014年第04期

  • 慢性荨麻疹患者影响其生活质量的相关因素分析

    目的 探讨影响慢性荨麻疹(CU)患者生活质量的相关因素. 方法 选择本院门诊就诊的CU患者187例作为CU组,同期健康体检者92例为对照组.采用中文版WHOQOL-BREF负向计分评价两组的生活质量,同时收集研究对象的一般资料及临床资料进行分析,寻找影响CU组各领域得分的相关因素. 结果 CU组WHOQOL-BREF心理领域得分为(57.32±5.28)分,生理领域得分为(61.14±7.13)分,环境领域得分为(58.49±9.74)分,社会领域得分为(67.60±3.25)分,健康状况及生活质量主观感受得分为(6.03±2.49)分,总分为(250.58±10.57)分,均明显高于对照组(P<0.05);影响CU患者生活质量的因素主要有家庭摩擦、食欲、发作频率、视觉模拟评分及自主评分. 结论 慢性荨麻疹严重影响患者的生活质量,通过改善患者家庭环境、增加患者食欲、减少病情发作有利于提高患者生活质量.

    作者:刘冰 刊期: 2014年第04期

  • 湿疹患儿肠道菌群与血清硫化氢的变化及相关性分析

    目的 研究湿疹患儿肠道菌群与血清硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)含量的变化,并探讨两者的相关性. 方法共收集2012年8月-2013年6月在长沙市第一医院儿科门诊就诊的湿疹患儿41例作为病例组,采取1:1配对,选取同期本院体检健康且与病例组性别、年龄相匹配的41例儿童作为对照组.所有研究对象均测定新鲜粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌及肠球菌的数量及血清H2S含量. 结果 病例组患儿肠道双歧杆菌和乳酸杆菌数量明显低于对照组,而大肠杆菌和肠球菌的数量则显著高于对照组,差异有统计学意义.病例组患儿血清H2S含量明显低于对照组,差异有统计学意义.两组患儿肠道双歧杆菌数量与血清H2S均呈正相关关系(r病例组=0.731、r对照组=0.774,P<0.05). 结论 肠道菌群和H2S均参与了婴幼儿湿疹的发病,两者之间存在一定的相关性.

    作者:谭鑫;陈平洋;王香云;吴瑛;吕不亚 刊期: 2014年第04期

  • 65株鲍曼不动杆菌耐药性分析

    目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布、对常用抗生素的耐药情况,为临床防治提供参考依据. 方法 对本院收集的65株鲍曼不动杆菌进行细菌培养鉴定及药敏分析. 结果 亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB) 38株,亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌(ISAB)27株,主要来自痰标本.多重耐药(MDR)及泛耐药(PDR)鲍曼不动杆菌菌株分别达53.8%、21.5%,以ICU分布多.IRAB组耐药率为100%的有亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮、头孢西丁、四环素.对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,为50%.IRAB组与ISAB组除对头孢西丁耐药性较一致外,对其他抗菌药物耐药性差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 本院鲍曼不动杆菌耐药严重,加强本地区鲍曼不动杆菌耐药性监测,将为指导临床合理用药和医院感染控制提供科学依据.

    作者:龚燕飞;曾强;刘湘林;张组萍;陈中湘;彭华 刊期: 2014年第04期

  • 549例结肠癌术后感染相关因素调查及病原菌状况分析

    目的 探讨结肠癌术后感染的危险因素及病原分布特点,为预防术后感染提供依据. 方法 回顾性分析浙江省长兴县人民医院2001年3月-2013年3月行结肠癌手术治疗的549例患者的临床资料,对相关因素进行单因素x2检验和多因素Logistic回归模型分析,并分析术后感染患者病原菌分布状况. 结果 结肠癌术后感染发生率为12.20%(67/549),单因素分析显示合并糖尿病、白蛋白<35 g/L、手术时间≥3h、术中输血患者术后感染率高(x2=13.001、7.456、4.165和6.008,P=0.000、0.006、0.041、0.014).进一步行多因素Logistic回归分析显示合并糖尿病(OR=2.578,P=0.017)、白蛋白<35 g/L(OR=1.635,P=0.009)、术中输血(OR=1.254,P=0.024)均与术后感染独立相关.病原菌检测共分离病原菌81株,革兰阴性菌占61.73%(50/81),革兰阳性菌占32.10%(26/81),其中大肠埃希菌为多见的病原菌,占23.46%(19/81). 结论 该院结肠癌术后感染发生率较高,革兰阴性菌是主要致病菌群.糖尿病、白蛋白<35 g/L和术中输血是术后感染的主要危险因素.

    作者:羊卫刚;胡永明;吴伟 刊期: 2014年第04期

  • 公立医院工作场所暴力的流行特征调查与差异分析研究

    目的 了解医院工作场所暴力的流行特征及规律. 方法 采用自拟问卷调查进行数据收集,共收集786份有效调查问卷. 结果 暴力总发生率为57.03%;男性高于女性;26~45岁年龄段遭受暴力的频率高;急诊(81.55%)、精神(76.19%)、儿科(70.00%)的暴力发生率显著高于其他科室;暴力多发生在住院病房(27.90%)和病房医生办公室(17.00%);施暴者男性(44.30%)和中年人居多(42.00%)且多为患者家属(49.90%). 结论 暴力总发生率较高,急诊科、精神科、儿科遭受暴力的次数多.中年和男性、患者家属是主要的施暴者.

    作者:孙涛;王硕;王娜;王菲;樊立华;曹德品 刊期: 2014年第04期

  • 256例妇科疾病患者健康教育需求调查

    目的 研究妇科病患者的健康教育现状,探讨患者的健康需求及健康教育模式. 方法 采用自行设计的调查问卷对2012年1-12月在浙江省平湖市第一人民医院妇产科住院的256例妇科病患者进行调查,调查内容包括患者一般情况、疾病类型、健康教育现状、健康内容需求内容、健康内容需求程度和健康教育方式. 结果 ①61.72%~74.61%的患者对于自己的疾病情况、治疗过程和费用信息、所患疾病的基本信息都未做到全面了解;②256例患者均将疾病定义及表现、疾病不良后果、疾病预防、疾病治疗和日常干预选为健康教育的内容;③在所有健康教育的需求内容中,疾病的预防和日常干预强烈需求所占比例高,分别占77.73%和74.61%,而疾病定义及表现强烈需求的比例低(28.52%);④床边宣讲需求度高的健康教育形式(88.67%),而宣传材料需求低(56.76%),大专及以上需求宣传资料显著高于初中、小学及以下患者(P<0.05或P<0.01),不同学历患者对专题讲座、床边宣讲、电视及多媒体的需求情况差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 目前妇科疾病患者的健康教育现状有待改善,患者渴望获得所患疾病相关知识,应该选择合理有效健康教育模式.

    作者:郑晓英;方云丽 刊期: 2014年第04期

  • 健康教育对胃食管反流病患者遵医行为及治疗效果的影响

    目的 探讨健康教育对胃食管反流病患者遵医行为的影响. 方法 选择2011年9月-2013年2月期间新疆医科大学第五附属医院消化科收治的120例胃食管反流病患者,所有患者均经胃镜检查确诊并随机分为两组,对照组为单纯药物治疗;实验组在对照组的基础上增加了健康教育,通过使用GERDQ问卷和遵医行为问卷对治疗效果和遵医行为结果进行评价. 结果 通过3个月的治疗,实验组患者较对照组对医嘱的遵从率高,两组之间遵从率差异有统计学意义(P<0.05),一周内出现胃食管反流症状的程度和频次均明显减少. 结论 完整而持续的健康教育能够提高患者遵医行为,有目的的改变生活习惯,提高患者生活质量.

    作者:潘海燕;宋志英 刊期: 2014年第04期