寿建忠；马建辉
目的 研究鼻咽癌组织中肝细胞生长因子(HGF)受体原癌基因c-met mRNA的表达及其与侵袭和转移的关系.方法 应用原位杂交检测慢性鼻咽黏膜炎症标本15例、鼻咽癌55例c-metmRNA的表达.结果 c-met mRNA在慢性鼻咽黏膜炎症、鼻咽癌组织中表达阳性率分别为13.3%(2/15),61.8%(34/55).c-met mRNA的表达与淋巴结转移、肿瘤组织局部浸润破坏(颅底破坏)、临床分期(UICC)呈正相关(P＜0.05),而与颅神经损伤、年龄、性别、组织分型(WHO)无相关.结论 鼻咽癌中c-met mRNA的表达与其侵袭和转移有密切的关系,c-met mRNA的表达变化有助于判断鼻咽癌的预后,c-met可能为临床建立新的鼻咽癌预后因子和指导临床治疗提供依据.
作者：刘崇梅；刘志敏；林明辉；毛敏；王捷 刊期： 2006年第10期
目的 观察地氟醚吸入麻醉对胸部肿瘤患者术中心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶的影响.方法 选择按美国麻醉医师协会(ASA)分级标准Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者30例,随机分成3组,吸入1.0 MAC(肺泡小有效浓度)地氟醚、异氟醚和安氟醚.分别于麻醉前、吸入麻醉1 h、停止吸入麻醉时采集静脉血,测定心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI),肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB),天冬氨酸氨基转移酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH).结果 术前三组患者cTnI,CK,CK-MB,AST,LDH均在正常范围.停止吸入麻醉时,三组患者CK均显著升高,异氟醚组和安氟醚组的CK-MB亦升高(但仍在正常范围),三组间CK,CK-MB比较差异无统计学意义.cTnI,AST,LDH在组内各时段及组间相应时段比较差异均无统计学意义.结论 胸部肿瘤患者术中吸入1.0MAC地氟醚和异氟醚、安氟醚一样不引起心肌损伤.
作者：顾连兵；马曙亮；黄凤伦；梁志超 刊期： 2006年第10期
目的 利用基因芯片技术分析伴与不伴淋巴结转移结肠癌组织中的差异表达基因.方法 将含有16 084条人类全长基因的PCR产物点样于特殊处理后的玻片上制备基因芯片.用反转录的方法,分别将两种荧光Cy3-dUTP和Cy5-dUTP标记结肠癌组织和淋巴结转移组织mRNA,以制备cDNA探针,并与芯片杂交.以Agilent荧光扫描仪扫描芯片上两种荧光信号,获得的荧光信号图像用计算机分析.结果 在16 084条基因中,结肠癌原发灶与转移淋巴结组织间存在差异表达的基因共999条,有537条基因出现显著性表达上调,462条基因出现显著性表达下调.在4例患者中出现共同表达上调基因44条,共同表达下调基因30条.包括癌基因、抑癌基因、黏附分子、基质金属蛋白酶、信号转导因子、细胞代谢和免疫相关基因等.结论 结肠癌转移是多基因作用的综合结果,转移相关基因表达谱的分析为预防和控制结肠癌的转移提供了新的思路与线索.
作者：李曼；赵作伟；张阳 刊期： 2006年第10期
目的 探讨食管贲门癌术后乳糜胸的病因、诊断治疗方法与预防措施.方法 对1992年至2006年2月共920例食管贲门癌手术后并发8例乳糜胸的临床资料进行分析.结果 5例患者经二次术后痊愈.1例经再次术后乳白色胸液仍存在,后全身衰竭死亡,2例经保守治疗痊愈.结论 术后乳糜胸一经确诊应进行积极的术前准备和试验性治疗.对于每日血性淡黄或乳白色胸液在500～1 000 ml,连续2 d未见明显减少者即应立即手术治疗.
作者：贺跃 刊期： 2006年第10期
家族性肾透明细胞癌主要包括遗传性癌综合征伴发的肾透明细胞癌和单纯家族聚集性肾透明细胞癌两类,其中遗传性癌综合征伴发的肾透明细胞癌有希佩尔-林道病(VHL)、胚系3号染色体易位的家系、结节性硬化综合征和Birt-Hogg-Dube综合征中的伴发肾癌,文章就家族性肾透明细胞癌的遗传学研究现状进行了概述.
作者：寿建忠；马建辉 刊期： 2006年第10期
目的 比较草酸铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、替加氟方案与L-OHP联合CF、5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和毒性.方法 选择已确诊的晚期结直肠癌共115例,随机分为A、B两组.A组(56例)L-OHP140 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;CF 150 mg/m2,静脉滴注后接替加氟1.0 g静脉滴注,第1～10天,为1周期,3周后重复.B组(59例):L-OHP及CF剂量及用法同A组,5-Fu 400 mg/m2接CF后静脉持续滴注24 h,第1～5天,为1周期,3周后复查.经4周期治疗后判定疗效.结果 A组中完全缓解(CR)3例(5.4%),部分缓解(PR)26例(46.4%),总有效率(RR)51.8%(29例);B组中CR 2例(3.4%),PR 26例(44.1%),RR 47.5%.A组疗效较B组好, 但差异无统计学意义(P＞0.05).A组毒副反应Ⅲ～Ⅳ度11例(19.6%),均为白细胞减少.B组毒副反应Ⅲ～Ⅳ度的22例,其中白细胞减少10例(16.9%),口腔炎3例(5.1%),呕吐5例(8.5%),腹泻、便秘4例(6.8%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替加氟代替5-Fu联合L-OHP及CF是治疗晚期结直肠癌的有效方案,毒副反应轻,安全,且给药简便,易行.
作者：李勇；陈思现；黄瑞文 刊期： 2006年第10期
胃肠道间质瘤(GIST)是近年来国内外关注的课题.其概念、发病机制、组织病理学、诊断与治疗方面均有很大进展,尤其是免疫组织学的发现和伊马替尼(商品名:格列卫)的靶向治疗,使GIST的诊断与治疗出现了新的飞跃,给这类患者带来福音,具有里程碑式的意义.
作者：吕云福 刊期： 2006年第10期
目的 探讨髓外浆细胞瘤的诊断与治疗.方法 回顾分析4例髓外浆细胞瘤的临床资料及复习相关文献.结果 髓外浆细胞瘤预后相对较好.结论 手术加放疗为有效的治疗手段,有不良预后因素者应予以辅助性化疗.
作者：卢红阳；马胜林；郭勇；王晓稼；蔡菊芬 刊期： 2006年第10期
目的 观察酪氨酸磷酸酶(PTP)特异性抑制剂过钒酸钠(Per)对电离辐射诱导造血细胞周期阻滞及细胞凋亡的影响.方法 BET-2细胞经1,3,5,7,10 Gy 60Coγ射线照射,用流式细胞仪观察Per对电离辐射后细胞周期改变以及细胞凋亡的影响.结果 电离辐射后,BET-2细胞出现G2/M期阻滞以及细胞凋亡,具有一定的时间效应和剂量效应;而加入Per可进一步增加G2/M期阻滞,显著减少细胞凋亡.结论 过钒酸钠可进一步增加辐射诱导的细胞周期阻滞,减少细胞凋亡,为寻找治疗辐射损伤药物提供新的途径.
作者：杨龙；许祥裕；从玉文；陈家佩 刊期： 2006年第10期
目的 为99Tcm-HL91乏氧显像评价肿瘤放疗疗效提供依据.方法 将10只小鼠H22肝癌细胞小鼠移植瘤模型分成两组,每组5只,A组不进行放疗;B组单次放疗25 Gy后48 h进行99Tcm-HL91显像,计算B组放疗前后同一感兴趣区内肿瘤组织与正常脑组织放射性计数比值(T/N);测定A、B两组G1期和S期细胞所占比例及观察肿瘤组织放疗前后病理变化.结果 B组T/N值较放疗前显著降低(P＜0.01).B组S期细胞所占比例明显低于A组,G1期细胞所占比例明显高于A组(P＜0.05);B组肿瘤组织光镜下可见凋亡细胞和大量细胞碎片.结论 99Tcm-HL91核素显像是一种有价值的评价放疗疗效的影像手段.
作者：赵铭；张永学；张承刚；兰胜民；张秀甫；任连生 刊期： 2006年第10期
患者 女,45岁,因右乳腺包块1个多月于2005年1月11日住我院普外科,体格检查:体温36.7℃,P 75次/min,R18次/min,BP14/11 kPa,Kamofsky评分90分.
作者：江英强；陈艳才 刊期： 2006年第10期
目的 探讨冷冻切片在制作中的体会.方法 采用德国产Leica-CM1900型恒冷切片机:普通胶水、苏木精染色液、质量浓度为1%醇溶性伊红、冰醋酸5 ml+质量浓度为10%的中性甲醛10 ml+质量浓度为95%的酒精85 ml混合固定液各100 ml盛于染色缸中备用.经常规冰冻切片取材、包埋、切片、染色后封片.结果 2003年至2005年共制作切片1 000例,诊断符合率达96.0%以上.应用德国产Leica-CM1900型恒冷切片机制作冰冻切片,使用一次性日本羽毛切片刀,切片效果良好,切片完整,厚薄均匀无皱折,结构清晰,无空泡及空网状形成,亦无冰晶等现象.结论 冷冻切片质量好坏直接影响病理诊断,做好每一张切片都是一项关键性的技术操作.
作者：仇玲玲；翟梅娟；黄斌；黄雅萍 刊期： 2006年第10期
目的 观察长春瑞滨、异环磷酰胺(IFO)分别与依托泊苷(VP16)、卡铂(CBP)联合应用治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC).方法 将60例晚期NSCLC患者随机编入两组(单数为IEC组,双数为NEC组).NEC组给予NVB 25mg/m2静脉滴注,第1,8天;CBp 300 mg/m2静脉滴注,第1天;VP16 130mg/m2静脉滴注,第1～3天;28 d为1周期.IEC组给予IFO 1.5 g/m2静脉滴注,第1～3天[同时用美司纳(Mesna)],CBP和VP16给药剂量与NEC方案相同.结果 NEC组总有效率47%,IEC组总有效率33%.两组疗效的差异有统计学意义(P＜0.05).毒副反应两组间各项指标无统计学意义(P＞0.05).结论 NEC方案治疗晚期NSCLC有效率略高于IEC方案.两组方案之间的主要毒副反应差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：张钧；金普乐；王敏 刊期： 2006年第10期
目的 评价在临床Ⅱ～Ⅴ区(颈侧区加颈侧后区)淋巴结阴性(cN0)的甲状腺乳头状癌(PTC)患者中行Ⅵ区(中央区)淋巴结清扫的价值.方法 回顾性分析98例临床cN0的PTC患者行功能性颈淋巴结清扫术后的病理结果,并将Ⅵ区淋巴结与Ⅱ～Ⅴ区淋巴结进行区分分析.结果 98例患者中,Ⅵ区淋巴结转移20例(20.4%),Ⅱ～Ⅴ区转移13例(13.3%).在Ⅵ区淋巴结(+)患者中Ⅱ～Ⅴ区转移率为45.0%(9/20),明显高于Ⅵ区淋巴结(-)者的Ⅱ～Ⅴ区转移率5.1%(4/78)(P＜0.01).结论 将Ⅵ区淋巴结与Ⅱ～Ⅴ区淋巴结明确区分对临床治疗具有指导价值.对于cN0的PTC患者应常规行Ⅵ区淋巴结清扫术并行术中冷冻切片检查.
作者：余文杰；徐东；徐云峰；曹飞麟 刊期： 2006年第10期
目的 探讨早期生长反应基因(EGR-1)与p53,p16,Cyclin D1在鼻咽癌中的表达及其意义.方法 应用免疫组化SABC法检测29例鼻咽黏膜慢性炎组织、45例鼻咽癌组织、24例鼻咽癌颈部淋巴结转移灶中EGR-1与p53,p16,Cyclin D1表达.结果 鼻咽癌原发灶及其颈部淋巴结转移灶中EGR-1表达较鼻咽黏膜慢性炎降低,p53,Cyclin D1表达则增高,差异有统计学意义(P＜0.05);p16在三种病变中的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EGR-1的表达降低与p53,Cyclin D1的高表达可能与鼻咽癌的发生、发展有关;p16可能在鼻咽癌的发生、发展中不起作用.
作者：钟守军；姚运红；李飞虹；蔡琼珍 刊期： 2006年第10期
目的 探讨鼻咽癌放射治疗后第X颅神经损伤的临床特点、诊断、治疗、预后及影响其发生的相关因素.方法 对该院1990年4月至2004年7月诊治的38例鼻咽癌放射治疗后第X颅神经损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 22例在早期用激素、抗生素、大量维生素等药物治疗,7例症状轻微改善,10例无明显变化,5例病情进展.随访34例,死亡14例,现生存20例,出现神经损伤后生存1～14年.结论 放射性第X颅神经损伤缺乏特异性的治疗手段,其发生与照射剂量、照射体积、照射技术及分次剂量等因素有关.
作者：杨云利；陆海杰；刘颖新；吴春华；梁霞；朱小东 刊期： 2006年第10期
目的 观察羟基喜树碱冻干粉针(HCPT,商品名:拓僖)联合顺铂(DDP)治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒副作用.方法 25例晚期鼻咽癌患者应用HCPT 4.85～6.94 mg·m-2·d-1(中位剂量为5.56 mg·m-2·d-1),静脉滴注,连续3 d,DDP 57.14～99.33 mg/m2(中位剂量为72.7 mg/m2),第1天静脉滴注,21 d为1周期,至少治疗2个周期.结果 21例可评价患者中有效率为47.6%(10/21),完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)9例,进展(PD)2例.中位生存期12.0个月,1年生存率42.5%.主要毒副反应为骨髓抑制,以白细胞减少为主.Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降、血小板下降和恶心、呕吐发生率分别为29.0%,13.0%,21.7%.结论 HCPT联合DDP治疗鼻咽癌疗效好,毒副反应可以耐受.
作者：林英城；王鸿彪；林雯；林懿；林穗龄；林文照；曾德；郑毓武 刊期： 2006年第10期
目的 观察中药煎剂2号辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 将60例晚期NSCLC患者随机分为两组,试验组(30例)口服中药煎剂2号加NP方案化疗;对照组(30例)单用NP方案化疗,3周重复.结果 试验组与对照组比较:近期有效率提高,但差异无统计学意义(χ 2=0.208 8,P=0.647 7);治疗后白细胞和血红蛋白减少发生率降低,差异有统计学意义(P=0.030 1;P=0.018 8);生活质量提高差异无统计学意义(χ2=0.125 9,P=1.000 0),提高+稳定差异有统计学意义(χ 2=4.965 4,P=0.025 9);两组患者NK细胞活性升高率、稳定率、下降率差异有统计学意义(t=3.139 5,P=0.001 7),其中试验组治疗后NK细胞活性升高患者占53.33%,对照组占31.03%.结论 对晚期NSCLC患者应用中西医结合治疗,可有效改善患者生活质量,减轻骨髓抑制、提高免疫功能、增强疗效.
作者：解英；贺文广 刊期： 2006年第10期
目的 探讨恶性肿瘤患者围手术期间应用参芪扶正注射液的功效和毒副作用.方法 选择自2004年9月至2005年3月59例需要手术和4例术后化疗的恶性肿瘤患者,在围手术期间和术后化疗期间应用参芪扶正注射液.观察其术前合并症和术后并发症及药物的毒副作用.结果 本组63例中术前合并有心脏病25例,贫血18例,糖尿病14例,高血压6例,脑梗死、肺气肿各1例.术后96%患者的体虚、气短、心悸等症状得到改善,无1例发生心衰和肝肾功能异常.术后并发症发生率为6.79%(4/59),其中肺炎2例,吻合口瘘1例,下肢静脉血栓形成1例,无手术死亡.药物副反应发生率为3.17%,其中1例轻度发热,1例轻度皮疹.结论 参芪扶正注射液能改善临床症状,降低术后并发症,提高生存质量,值得临床推广.
作者：朱蕙燕；王亚农；蔡宏；吴江宏；莫善兢 刊期： 2006年第10期
目的 探讨生脉注射液在防治肺癌放疗反应中的作用.方法 选取120例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,分为两组,每组60例.两组均行放疗,A组为预防组,于放疗开始第1天加生脉注射液;B组为治疗组,于放疗第15天加生脉注射液.观察两组急性放射性肺炎、白细胞减少、放射性食管炎、放射性皮炎、失眠、体重减轻等临床常见并发症的发生率及发生等级的差异.结果 两组病例各项观察指标发生比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).急性放射性肺炎和白细胞降低等级评分各时点与组间差异有统计学意义(P值均＜0.05).结论 放疗中加用生脉注射液较放疗前预防性使用可明显降低急性放射性肺炎、白细胞减少的分级.
作者：宋欣；宋晖 刊期： 2006年第10期
肿瘤研究与临床杂志
主管:山西肿瘤防治通讯
主办：国家卫生健康委员会
