王成启；宋明娟；王秀侠
目的分析玻璃体切除联合注气术后发生视网膜动脉阻塞的原因.方法眼外伤7例(7眼)均行玻璃体切除联合注入C3F8.术后观察视力、视野、眼压、前房反应及眼底.结果术后眼压2例较低,5例正常;7例术后发生视网膜动脉分枝阻塞6例及中央动脉阻塞1例.结论玻璃体切除联合注入C3F8后发生视网膜动脉阻塞的原因是多方面的.
作者：刘素美；刘宗明；钟启明 刊期： 2006年第04期
目的探讨小切口非超声乳化白内障术后角膜水肿的原因及解决方法.方法对139例(163眼)小切口非超声乳化白内障囊外摘出(ECCE)或ECCE+PC-IOL术,分别观察术后1天、3天、1周角膜水肿情况,并将其按主要原因归类分析.结果术后第1天角膜水肿者103例123眼(75.46%);术后第3天仍水肿者12眼(7.36%);术后1周仍水肿者4眼(2.45%).角膜水肿的原因分析:因内切口靠前、娩核困难所致者70眼(42.94%);因灌注液压力过高时间长所致者41眼(25.15%);因暂时性眼压升高所致者6眼(3.68%);由于外伤性白内障术前角膜损伤所致者4眼(2.45%);由于后弹力层撕脱所致者及由于缩瞳剂所致者各1眼(各占0.61%).而水肿持续时间长的原因是外伤性白内障术前原有角膜损伤和角膜后弹力层撕脱.结论小切口非超声乳化白内障囊外摘出术后角膜水肿的主要原因是内切口靠前、娩核困难,其次是术中高速度的液体冲洗.
作者：王成启；宋明娟；王秀侠 刊期： 2006年第04期
目的观察结膜囊成形及结膜囊内置人自制蜡片眼模治疗结膜囊狭窄的临床效果.方法26例结膜囊成形在结膜囊内置入自制蜡片眼模或同时再行唇粘膜或中厚皮瓣移植.结果术后患者均能安装义眼,外观美观,双眼对称.结论结膜囊成形在结膜囊内置入自制蜡片眼模治疗因结膜囊狭窄无法安装义眼患者,术后均能安装合适义眼,外观对称美观.
作者：杨彩霞；何旭红；彭远光 刊期： 2006年第04期
目的评价软壳技术在白内障手术中的应用价值.方法青光眼术后白内障49例(54眼).随机分为软壳组28眼和对照组26眼.软壳组用DuoVisc黏弹剂;对照组用爱维,两组前房内采用不同方法注射.结果软壳组术后1周视力显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),并且软壳组术后1天角膜水肿明显少于对照组.结论青光眼术后白内障手术采用软壳技术有利于术后尽早恢复视力,降低角膜水肿发生.
作者：吕志刚；黄文丽；刘秀伦 刊期： 2006年第04期
目的观察青光眼白内障联合手术中丝裂霉素C(MMC)与调节缝线的应用的效果.方法各种类型青光眼合并白内障35例(35眼),进行超声乳化吸出人工晶状体植入,同时做小梁切除,在术中应用丝裂霉素C及调节缝线.术后随访2年.结果术前平均眼压(41.14±17.06mmHg)(1 mmHg=O.133 kPa).术后7天、1年、2年眼压分别为(11.42±4.28)mmHg、(15.08±4.17)mmHg及(15.87±4.08)mmHg.术后1天、7天、1月、3月视力≥0.6分别为25眼(71.43%)、26眼(74.29%)、27眼(77.14%)、28眼(80.00%).随访2年,Ⅰ型滤过泡30眼,Ⅱ型滤过泡3眼,Ⅲ型滤过泡2眼.前房形成情况:术后第1日正常前房形成32眼(91.43%),Ⅰ度浅前房3眼(8.57%),无Ⅱ度浅前房发生.术后第7日Ⅰ度浅前房1眼,无Ⅱ度浅前房发生.结论青光眼白内障联合手术,术中联合应用MMC与调节缝线,可提高手术成功率,减少术后并发症.
作者：邵玉声；张兴儒 刊期： 2006年第04期
目的研究视神经管骨折的CT表现.方法回顾性总结35例(35眼)视神经管骨折病例的CT表现.结果35例均表现为视神经管一处或多处的骨质连续性中断、移位、粉碎,继发神经管增宽或变形.其中视神经管线型骨折10例(28.57%),粉碎型骨折8例(22.86%),嵌入型骨折5例(14.29%),凹陷型骨折6例(17.14%),混合型骨折6例(17.14%).35例中单纯视神经管骨折6例(17.14%),视神经管骨折伴有邻近眶壁或蝶窦骨折29例(82.86%).结论视神经管骨折容易造成失明,因此外伤失明的患者尽早采用高分辨率CT检查,对临床诊断及选择治疗方案具有指导意义.
作者：吕红彬；黄新文；张勤修；罗清礼 刊期： 2006年第04期
目的探讨外伤性晶状体脱位的病例应用后房型悬吊人工晶状体缝合固定术的手术效果.方法51眼,分为A、B两组,A组为Ⅰ期人工晶状体植入组,共28眼.晶状体后脱位范围＞1/2者22眼,晶状体全脱位于玻璃体腔内者6眼.B组为Ⅱ期人工晶状体植入组,共23眼,均为晶状体玻璃体切除术后无晶状体眼.两组手术方法均为用聚丙烯缝线固定人工晶状体上下襻于睫状沟处.结果A组术后3月矫正视力:23眼＞0.6,3眼分别为0.1～0.3.B组术后3月矫正视力:19眼＞0.6,4眼分别为0.1～0.3,两组病例全部脱盲.结论通过本组病历观察结果说明根据患眼的具体情况选择后房型悬吊人工晶状体的植入时机,后房型悬吊人工晶状体缝合固定术具有安全性好、并发症少、术后视力恢复快等优点.
作者：周明；马榕；雷晓军；孙晶；郝静 刊期： 2006年第04期
目的探讨单纯及复合小梁切除术的术后近期并发症,为术式选择和并发症的处理提供依据.方法2003年1月至2004年12月在我中心行青光眼小梁切除术的全部住院患者共321人(400眼).术式包括单纯小梁切除术,小梁切除联合羊膜植人术,小梁切除联合丝裂霉素C(MMC),小梁切除联合MMC,羊膜植入术,小梁切除术联合黏弹剂留置.记录各种术式近期并发症及处理情况.结果对小梁切除术后近期并发症118眼采用保守治疗,治愈111眼(占94.07%).MMC组浅前房的发生率低于羊膜组,但与单纯组无明显差异;浅前房合并脉络膜脱离的发生率低于羊膜组,与单纯组无明显差异;前房积血的发生率与羊膜组、单纯组均无明显差异.结论小梁切除术后近期并发症的保守治疗效果显著.根据患者的具体情况和术者的技术水平选择手术方法,可降低手术风险,减少并发症,取得较好效果.
作者：洪颖；张纯 刊期： 2006年第04期
目的观察和分析在难治性青光眼手术中羊膜植入的临床效果.方法对入院治疗的连续病例36例(45眼)难治性青光眼,在小梁切除手术中联合羊膜植入并应用可松解缝线技术,术后观察其视力、前房、滤过泡和眼压等情况并进行统计分析.结果手术后平均随访(13.5±6.2)月,随访12月以上者66.67%.手术后6月的39眼平均眼压由术前(42.65±8.40)mmHg降至(17.60±5.16)mmHg,手术总成功率为89.74%;随访12月以上的30眼眼压由术前(41.95±7.18)mmHg降至(19.08±4.81)mmHg,手术总成功率为86.67%;手术前后眼压差异有统计学意义;随访12月以上功能性滤过泡占76.67%.未发现羊膜排斥反应或严重并发症.结论羊膜植入联合小梁切除手术并应用可松解缝线技术是治疗难治性青光眼安全和有效的手术方法.
作者：唐广贤；吕建华；庞润辉；鲁少音；张丽 刊期： 2006年第04期
目的评价地塞米松缓释系统在可调缝线小梁切除术对难治性青光眼的效果.方法观察组难治性青光眼34例43眼,采用可调缝线小梁切除术,术中应用地塞米松缓释系统,术后根据滤泡情况及前房深度适时调整可调缝线的松紧度.对照组为单纯的原发性开角型或闭角型青光眼32例41眼,行单纯小梁切除术.术后随访1～18月,分析比较两组术后眼压、滤过泡及前房深度.结果术后第1天,观察组浅前房发生率为9.30%,明显低于对照组的26.8%(P＜0.05).术后第7天,观察组浅前房发生率4.65%,明显低于对照组的18.83%(P＜0.05).术后12月随访到30眼(观察组17眼,对照组13眼),观察组功能滤过泡占94.12%,多于对照组的53.85%(P＜0.005).结论可调缝线小梁切除术联合地塞米松缓释系统与传统小梁切除术相比,手术成功率明显提高、并发症少,是治疗难治性青光眼较为理想的方法.
作者：毕毅敏；李超 刊期： 2006年第04期
作者： 刊期： 2006年第04期
目的探讨板层角膜移植联合层间填垫角膜片治疗严重角膜溃疡穿孔的疗效.方法对12例(12眼)角膜溃疡穿孔行角膜溃疡板层切除,层间填垫角膜片联合板层角膜移植.术后观察3～12月.结果术后10眼植片成活(83.33%),无双前房发生.视力较术前提高者8眼(66.67%),无进步4眼(33.33%).术后原发病复发1眼(8.33%),植片融解1眼(8.33%).结论该手术不仅具有治疗性,而且术后有一定的增视效果.
作者：丁亚莉 刊期： 2006年第04期
目的探讨玻璃体切除术治疗化脓性眼内炎的临床价值.方法对24例(24眼)化脓性眼内炎行玻璃体切除、巩膜环扎及联合晶状体切除、眼内异物摘出、眼内充填术、配合全身及局部应用抗生素,皮质类固醇治疗.术后随访6～18月.结果24例眼内炎感染全部得到控制.18例术后视力有不同程度提高,4例术后视力无变化,2例眼球萎缩.结论玻璃体切除联合抗生素应用是治疗化脓性眼内炎的有效方法.
作者：张力威；李铌；张秀英 刊期： 2006年第04期
目的分析52例57眼外伤性视神经病变(traumatic optic neuropathy,TON)的流行病学情况.方法对2002年2月～2005年5月间,作者诊治的确诊为TON者52例情况分析.结果52例中,19～45岁青壮年占75.00%,8～18岁儿童和青少年占19.23%.男性占94.23%.致伤原因:摩托车摔伤50%,其他机动车肇事13.46%,高空坠落17.31%,其他19.23%.单纯眉弓外侧受伤40.38%,颌面和眶周损伤46.16%,头部受伤13.46%.伤后视力无光感者占68.42%.治疗总有效率为35.09%,而24h内就诊者有效率为75.00%,就诊时间与治疗效果显著相关(P=0.012).结论TON视力损伤严重,预后差.未戴头盔骑摩托车摔伤是首要致伤因素.加强交通安全法规教育和高空作业防护有重要意义.普及TON诊断和治疗知识,第一时间有效救治可改善预后.
作者：韩宝红；朱豫；张效房 刊期： 2006年第04期
目的比较ORBSCANⅡ和角膜曲率计测量角膜曲率的临床应用效果.方法应用ORBSCANⅡ和角膜曲率计分别测量110眼角膜曲率,A超测量眼轴长度,并分别代入THEORETIC/T或REGRSSIONⅡ公式,计算所需人工晶状体(IOL)度数.结果角膜曲率及眼轴长度和IOL度数之差异均无统计学意义(P＞0.05).结论应用ORBSCANⅡ测量角膜曲率和角膜曲率计有很好的一致性,均能较好地为开展白内障超声乳化人工晶状体植入术服务.
作者：庄云；王薇；魏梅；朱冉；熊维亚 刊期： 2006年第04期
作者：《眼外伤职业眼病杂志》编辑部 刊期： 2006年第04期
目的对原发性(孔源性)视网膜脱离行巩膜扣带术治疗并对其效果进行评价.方法对118例118眼原发性视网膜脱离病人行巩膜扣带术治疗.术中直接检眼镜定位,放视网膜下液,巩膜外液氮冷凝,巩膜扣带或环扎术.结果术后随访1周至半年,视网膜裂孔封闭、完全复位107眼(90.68%),视力提高90眼(76.27%).结论巩膜扣带术是治疗原发性视网膜脱离常用有效的方法.
作者：郑振优；王康宏；邢健强 刊期： 2006年第04期
作者： 刊期： 2006年第04期
目的探讨颅外伤合并间接性视神经损伤的临床诊断和治疗.方法回顾分析了颅外伤合并间接性视神经损伤36例(36眼)的临床资料.11例行视神经减压术,25例接受药物治疗.结果全部患者伤侧眼的相对瞳孔传人障碍(RAPD)阳性;眼眶CT扫描显示有眶壁和/或鼻窦骨折.药物治疗组有8例(32.00%)视力提高1行,其余17例(68.00%)视力无改善.手术治疗组有1例(9.09%)由数指/1.5m提高到0.3,5例(45.46%)恢复了瞳孔直接对光反应,1例(9.09%)恢复了VEP波,其余4例(36.36%)视力无改善.结论对颅外伤患者应进行RAPD检查及眼眶CT扫描,确定有无间接性视神经损伤.皮质类固醇和视神经减压联合应用可能更有利于视功能的恢复
作者：李湧；史学章；岳文龙 刊期： 2006年第04期
作者：《眼外伤职业眼病杂志》编辑部 刊期： 2006年第04期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
