伊曲康唑致假性肝囊肿

银屑敌胶囊与甲氨蝶呤合用致急性造血停滞

患者男,64岁.于2003年2月24日开始服用银屑敌:每次5粒,每日3次;共7次,服药35粒后,患者自觉皮肤瘙痒,同时发现全身散在钱币至手掌大小的紫红色斑疹,伴发热,T 38℃.遂去当地医院皮科就诊,给予氯苯那敏、西替利嗪等药口服,外用复方康纳乐霜治疗.

作者：杨秋亚；沈司京 刊期： 2004年第02期

尼美舒利与肝损害

作者： 刊期： 2004年第02期

诺氟沙星葡萄糖注射液致过敏性休克

患者女,42岁,因左眼外伤,疼痛、流泪、视力减退3 d,于2003年3月20日入住我院五官科.入院时检查:左眼视力0.2,眼睑轻度痉挛,眼前段混合性充血明显,角膜中央出现两处约1mm大小的灰白色混浊斑,水肿、表面粗糙.

作者：杨春妮 刊期： 2004年第02期

氧氟沙星导致阴茎、睾丸水肿

患者男,21岁.因发热伴盗汗,胸片示右上肺结核,于2003年1月31日入院.查体:T 38.5℃,HR105次·min-1,R 18次·min-1,120/80 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),神志清楚,精神尚可,查体合作,无皮肤瘀点及瘀斑,无鼻衄及齿龈出血;双肺呼吸音低,右下肺为甚,未闻及干湿性啰音;律齐,心音有力;腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常存在.

作者：樊国霞；孙立茹；杨德刚 刊期： 2004年第02期

460例SARS患者应用糖皮质激素致不良反应的探讨

目的:本文旨在探讨SARS患者应用糖皮质激素的不良反应及其相关影响因素.方法:对首都医科大学宣武医院和中日友好医院收治的460例SARS患者进行详细的病史询问及体检,检查血常规、血生化,并详细记录全部临床资料及转归.患者各项资料使用SPSS11.0统计软件包进行统计并进行回顾性对照分析.结果:1460例患者中有344例(74.8%)使用了糖皮质激素,其中血钾降低为17.2%,血钙降低为32.0%,血糖升高为30.5%,精神障碍20.1%,细菌感染53.5%,真菌感染14.8%,肝功能损害60.2%,不良反应发生率明显高于未用激素组.②激素大剂量≥320 mg@d-1组不良反应明显高于＜320 mg·d-1组.结论:SARS患者使用糖皮质激素须严格掌握适应症;严密观察药物不良反应;使用大剂量宜慎重,在保证疗效的前提下,须尽可能减少剂量,切忌盲目增加剂量.一旦发生药物不良反应要积极采取补救措施.

作者：王育琴；闻满华；常明；丁庆华；曾艳；孟莉；吴晓光；汤哲；牛光胜 刊期： 2004年第02期

烟酸占替诺氯化钠注射液致过敏性休克

患者男,78岁.因头昏、头晕、乏力1 d,于2003年5月28日入院.既往有高血压病史10多年,有青霉素过敏史.初步诊断为:①原发性高血压Ⅲ级;②脑动脉硬化.

作者：黄建中；雷招宝 刊期： 2004年第02期

来氟米特不良反应

作者： 刊期： 2004年第02期

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的护理

前列地尔(保达新)是有效的血管扩张剂,对于改善四肢麻木、肢体自发痛、感觉减退、畏寒、双足蚁行感等症有明显的效果,临床广泛用于治疗糖尿病周围神经病变.

作者：陈晖；王洁；邓文玲 刊期： 2004年第02期

司氟沙星致过敏性休克

患者女,21岁.因子宫炎伴少量出血,于2003年7月7日来院就诊.既往无药物过敏史.给予司氟沙星(巴沙)治疗.患者首次服用1片,服药2 h后,患者于四肢、颈、面部出现少量红疹,逐渐蔓延至全身,全身无力,立即来院就诊.

作者：黄莉莉；葛卫红；凌春燕；韩克 刊期： 2004年第02期

促肝细胞生长素致过敏反应

患者女,25岁.因停经35 d,纳差,上腹痛,恶心,尿黄10 d,于1998年6月11日入院.6月5日外院肝功能检查:ALT.152 U·L-1,AST 108 U·L-1,T-Bil 68 μ mol·L-1,D-Bi1 17.1 μ mol·L-1,Alb46 g·L-1,Glob 40 g·L-1,HBsAg(-).患者既往体健,发病前无用药史,无肝炎接触史和输血、手术史.查体:BP110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P 82次·min-1,R 20次·min-1,T 36.5℃.皮肤、巩膜中度黄染,肝、脾未触及,肝区叩痛.

作者：陈忠明 刊期： 2004年第02期

洛美沙星致过敏性休克

患者女,30岁.因尿频、尿急、尿痛1d,于2003年7月20日来本院门诊就诊.经检查诊断为急性单纯性尿路感染.给予盐酸洛美沙星片200 mg,po,bid.服药2 h后,患者突然感觉全身瘙痒,继而出现口唇发绀,呼吸困难,急诊送入本院.入院后,患者自述恶心、胸闷、头晕、心慌、四肢发凉.继之面色苍白,意识模糊.查体:T 35.6℃,P118次·min-1,R 30次·min-1,BP80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).

作者：黄梅 刊期： 2004年第02期

利福平的肾脏不良反应

作者： 刊期： 2004年第02期

系列问题71--不合理用药的表现、原因与危害有哪些?

作者： 刊期： 2004年第02期

双环醇片引起乙肝患者肝功能恶化

患者男,33岁.因乏力、纳差半个月,于2003年10月9日来我院门诊就诊.患者于10年前体检发现HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+),ALT升高.

作者：刘宏；李漫 刊期： 2004年第02期

甲硝唑口服致口唇麻木肿胀

患者女,31岁.于2003年8月8日因牙痛自服甲硝唑片0.4 g,tid.服药至第4天晨,发现躯干部出现约3～4片荨麻疹,可自行消退,反复发作2～3次,未治疗.当晚,又口服甲硝唑片0.4 g,4 h后出现上口唇肿胀、麻木,即来我院就诊.

作者：徐康；杨北湘 刊期： 2004年第02期

复方氨基比林注射液致严重过敏

患者男,10岁.因发热、咽痛、伴全身不适,于2003年4月6日来我卫生队就诊.查体:T 38.5℃,咽部红肿无滤泡,余未见异常.诊断为上呼吸道感染.给予复方氨基比林注射液2 ml,im,以退热.5 min后,患者自感恶心、呕吐、腹痛、呕吐物为胃内容物,大汗淋漓,并出现眼睑、口唇水肿,全身出现红色风团,奇痒.

作者：王金生 刊期： 2004年第02期

选择性环氧化酶-2抑制剂的研究与安全性

近年研究发现,环氧化酶有两种同工酶,即COX-1和COX-2.COX-1对机体功能具有生理性保护作用,而COX-2主要参与炎症等病理反应的调节.非甾体类药物的抗炎镇痛等作用源于对COX-2的抑制,而胃肠道等不良反应的发生则与COX-1被抑制密切相关.本文介绍了COX-1与COX-2的主要特点;目前已上市的几种选择性COX-2抑制剂及其在治疗肿瘤、老年性痴呆、动脉粥样硬化等方面的前景;以及增加心血管不良事件等方面研究进展.

作者：何绥平；张威；毛璐；甄健存 刊期： 2004年第02期

西沙必利20mg片剂停止使用

作者： 刊期： 2004年第02期

格列酮类药物不良反应报告

作者： 刊期： 2004年第02期

中成药致肝损害41例分析

目的:探讨有关中成药致肝损害的原因,为临床安全用药提供参考.方法:对我院1998年-2002年确诊为中成药所致41例肝损害进行统计分析.结果:41例患者均出现黄疸、消化系统症状及肝功能异常.经停药,并给予保肝治疗,1～4周内肝功能均恢复正常.结论:近年来有关中成药不良反应的报道日渐增多,包括肝损害,应引起广大临床工作者重视.

作者：梁兵；周光友；尹玲；张晗 刊期： 2004年第02期