王威
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
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作者:张莉;郝素 刊期: 2004年第03期
患者男,78岁.因咳嗽、咳痰1周,于2003年11月19日入院.患者既往有冠心病,心律失常,偶发室性早搏史15年,高血压病史6年,脑梗塞3年,颈椎病多年.入院查体:T 36.5℃,精神尚可,咽红,扁桃体不大,双肺呼吸音粗,偶闻哮鸣音,未闻湿哕音.胸片:心肺未见异常.
作者:张英;俞淑静 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
患者男,32岁.因手及面部肿胀2 h入院.患者2 h前因腹泻自服泻痢停2片,用药10 min后,患者自觉全身瘙痒,2 h后出现双手及面部肿胀,急来我院就诊.
作者:李东明;徐敏丽;陈学荣 刊期: 2004年第03期
例1男,38岁.因头晕、四肢乏力4年,上呼吸道感染1周,于2002年4月12日入院.查体:T 36.4℃,P 72次·min-1,R 20次·min-1,BP110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),诊断为脊前动脉闭塞综合征.
作者:肖先存;吴美丽;杨翠琳 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
目的:评价不同抗心律失常药物在预防阵发性房颤复发中的疗效及安全性.方法:随机入选阵发性房颤转复患者,随机分为胺碘酮、普罗帕酮、阿替洛尔和对照组,接受不同药物治疗,并定期随访,终点为一年.结果:小剂量胺碘酮与普罗帕酮均可以降低房颤复发率,延长窦性节律时间,缩短再发房颤持续时间,胺碘酮的作用优于普罗帕酮.两者的毒副作用差别不大,发生率低.结论:小剂量胺碘酮和普罗帕酮均可作为预防阵发性房颤的首选药物,近期疗程的毒副作用发生率低、安全性高.
作者:骆雷鸣;陈敏芝;史军;张灵;杨雪;朱启伟 刊期: 2004年第03期
患者女,65岁.因颈肩部疼痛,在门诊接受颈后封闭治疗.第1次治疗无反应,第2次注射时,以颈3、4椎间隙右侧椎板后为穿刺部位,抽吸无回血,注入2%盐酸利多卡因2 mL+VitB12 0.5 mg.1 min后,患者主诉头晕,右手不能抬高,但手指能自主运动.
作者:沈琼 刊期: 2004年第03期
患者女,61岁.于2003年4月14日因双眼角膜炎来我院就诊.在门诊给予润舒滴眼液5mL(12.5mg),3次/d,2滴/次.治疗第2天(滴眼3次之后),患者出现两眼红肿,且逐渐加重,眼睑肿胀明显,外观如桃大,眼角溃烂.
作者:沈曼芬 刊期: 2004年第03期
近年来,国内外有关药物引起急性胰腺炎的报道有所增加.本文介绍引起或有可能引起急性胰腺炎的药物,并对其发病机制、诊断和防治进行探讨,旨在引起对药物性胰腺炎的关注,以降低其发生率.
作者:张大真;权正良;李增烈 刊期: 2004年第03期
患者女,49岁.既往有输血史.因乏力伴肝功能异常2年,近来检查抗HCV(+),HCV RNA(+),于2003年6月明确诊断为慢性丙型病毒性肝炎.
作者:王威 刊期: 2004年第03期
患者女,26岁.因发热,咯痰、咽痛3 d,于2003年7月21日上午9时入院.患者入院前3 d出现发热,T 38.8℃,胸痛及胸闷、咯黄色痰、咽痛,被确诊为上呼吸道感染.在当地个体诊所给予双黄连注射液加氧氟沙星注射液0.2 g(100 mL)混匀,在同一输液瓶中静滴,1次/d.
作者:赵和云 刊期: 2004年第03期
患者男,33岁,体重72 Kg.因三叉神经痛口服卡马西平0.3 g·d-1治疗.1周后患者发现躯干、四肢等处出现散在红斑,稍痒痛,继而口腔糜烂,眼结膜充血,同时伴畏寒、高热、头痛、咽痛、吞咽困难等.
作者:姜凯军;雷鹏程 刊期: 2004年第03期
患者女,50岁.因患腹泻到某乡村医务室就诊治疗.患者平素健康,无药物过敏史和心脏病史.查体:T 37.5℃,HR 90次·min-1,BP 105/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).给予阿米卡星注射液0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,2次/d.第1次输液后,患者出现间断心慌、胸闷、口干、出汗.查体:T 37.7℃,HR 122次·min-1,BP 110/82 mmHg.
作者:徐运平;唐军建 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
患者女,24岁.因咳嗽、咳痰、潮红、乏力半月,于2003年5月26日就诊.经胸片、痰检确诊为右上肺结核,空洞形成.给予初治短期(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素)3个月,异烟肼、利福平4个月(3HRES/4HR)化疗方案治疗,异烟肼0.4 g、利福平4.5 g、乙胺丁醇0.75 g,1次/d,清晨空腹顿服.链霉素0.75 g 1次/d肌注.当日中午12:25,患者经皮肤过敏试验阴性后,肌内注射链霉素0.75g;约20 min后,患者自感面部肌肉、嘴唇、舌均感麻木,继而面部肌肉疆直,口不能合,舌伸出嘴外,不能收缩.查体:体温、血压正常,考虑为链霉素的副作用所致,立即改变抗痨方案,停用链霉素,给予10%氯化钙10 mL加入0.9%氯化钠注射液20 mL静推.5 min后症状有所缓解,舌稍能收缩,2 h后症状基本消失,患者恢复正常,以后应用其他抗痨药再未出现类似症状.
作者:周先荣 刊期: 2004年第03期
目的:分析利巴韦林治疗SARS患者与心率减慢的关系,为临床合理用药提供参考.方法:采用药物流行病学病例对照研究的方法,回顾分析我院181例SARS患者使用利巴韦林治疗与心率减慢的关系.结果:本文研究发现,使用利巴韦林治疗SARS患者有减慢心率的作用,且多发生在用药后0~3 d,并可能与剂量有关;其发生心率减慢/心动过缓的例数与对照组比较有显著性差异(P<0.05),引起心率减慢的危险性是对照组的4.1倍(1.59~10.55).结论:利巴韦林治疗SARS患者有致心率减慢的不良反应.
作者:付琦;马秀云;徐艳丽 刊期: 2004年第03期
患者女,38岁.因右下肢疼痛、浮肿2 d,于2002年7月11日到我院就诊并入胸外科治疗.查体:T 37℃,R 20次·min-1,P 80次·min-1,BP 120/64 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).外科检查:神清,自主体位,右下肢膝关节以下肿胀、浅静脉扩张、毛细血管部分栓塞,足背动脉搏动可.
作者:张明雄;黄健 刊期: 2004年第03期