郭春彦;王晓玲;王天有;邰隽
目的 观察丙种球蛋白注射剂联合阿司匹林肠溶片治疗川崎病的临床疗效及安全性.方法 将88例川崎病患儿随机分为对照组44例和试验组44例.对照组予以阿司匹林50 mg·d-1,tid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以人血丙种球蛋白1.5 mL,一次性肌内注射.2组患儿均治疗14 d.比较2组患儿的临床疗效、白细胞介素-17(IL-17)、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9水平、内皮细胞数量,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.91%(40/44例)和77.27%(34/44例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组与对照组的IL-17分别为(17.32±3.83)和(42.67±4.38)ng·L-1,IL-6分别为(24.19±5.32)和(56.47±6.29)ng·L-1,VEGF分别为(109.73±18.17)和(147.32±17.69) ng·L-1,MMP-2分别为(0.47±0.15)和(0.84 ±0.17)ng·mL-1,MMP-9分别为(0.43 ±0.11)和(0.93 ±0.23)ng·mL-1,内皮细胞数量分别为(2.56 ±0.74)和(1.58 ±0.15)cell·μL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组发生的药物不良反应主要有冠状动脉病变和胆囊积液,对照组发生的药物不良反应主要有冠状动脉病变、关节炎、胆囊积液,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为6.82%和31.82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白注射剂联合阿司匹林肠溶片治疗川崎病的临床疗效显著,且安全性较高.
作者:程力平 刊期: 2017年第15期
目的 观察氟尿嘧啶注射剂联合紫杉醇注射液治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性.方法 将38例晚期胃癌患者随机分为对照组18例与试验组20例.对照组予以口服2500 mg·m-2·d-1卡培他滨,bid,给药2周后停药1周+第1天静脉滴注75 g· m-2紫杉醇.试验组予以静脉滴注氟尿嘧啶0.5g·d-1,qd,给药2周后停药1周+第1天静脉滴注75 9·m-2紫杉醇.2组患者一个周期均为21 d,共治疗3个周期.比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.00%(19/20例)和66.67%(12/18例),差异有统计学意义(P<0.05).2组患者发生的药物不良反应主要有头痛、胃肠道反应和皮疹,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为15.00%和22.22%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟尿嘧啶注射剂联合紫杉醇注射液治疗晚期胃癌的临床疗效显著,且不增加药物不良反应的发生率.
作者:刘传亮 刊期: 2017年第15期
布瓦西坦为突触膜蛋白2A(SV2A)的选择性配体,批准用于治疗16岁及以上患者部分性发作辅助治疗.布瓦西坦为左乙拉西坦的结构类似物,对SV2A的亲和力是左乙拉西坦的15 ~ 30倍,本品易透过血脑屏障,起效迅速,较少与其他药物发生相互作用.本文主要从药效学、药代动力学、药物相互作用、毒理学、临床作用、安全性、特殊人群应用等方面对布瓦西坦作一评述,旨在为临床抗癫痫治疗提供参考.
作者:洪雪姣;赵淑娟;王漪檬;秦玉花;赵红卫 刊期: 2017年第15期
目的 观察西格列汀片联合地特胰岛素注射液治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性.方法 将120例老年T2DM患者随机分为对照组60例和试验组60例.2组患者均予以地特胰岛素,每晚1次,初始剂量0.2U·kg-1,皮下注射.对照组予以瑞格列奈0.5~2.0 mg,rid,口服;试验组予以西格列汀100 mg,qd,口服.2组患者均治疗12周.比较2组患者的临床疗效、血糖水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.00%(57/60例)和76.67%(46/60例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组餐后2h血糖(2 h PG)分别为(8.20±1.14)和(9.87±1.64) mmol·L-1,胰岛素用量分别为(20.81±6.32)和(39.86±5.40)U·d-1,高血糖时间比(2 h PG>11.1 mmol·L-1)分别为(2.26±1.85)%和(15.93±10.76)%,低血糖时间比分别为(2.64±1.99)%和(3.60±2.84)%,血糖波动系数分别为1.50±0.26和2.47±0.39,差异均有统计学意义(均P <0.05).2组患者的药物不良反应均为低血糖,试验组和对照组的低血糖发生率分别为1.67%和10.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西格列汀片联合地特胰岛素注射液能够有效地控制老年T2DM患者血糖水平,减少血糖波动,降低低血糖发生率.
作者:刘玉溥;曾芳馨;彭祖江;田源;邱麟 刊期: 2017年第15期
目的 观察瑞舒伐他汀钙片对原发性高胆固醇血症患者的临床疗效及其对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)的影响.方法 将86例原发性高胆固醇血症患者分为试验组与对照组,每组43例.对照组患者给予阿托伐他汀钙片10 mg·d-1,口服;试验组患者给予瑞舒伐他汀钙片10 mg·d-1,口服.2组患者均治疗8周.比较2组患者的临床疗效、血脂水平及血清hs-CRP、sVCAM-1水平.结果 治疗后,试验组总有效率为95.35%(41/43例),对照组为79.07%(34/43例,P<0.05).治疗后,试验组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(4.38±0.89),(1.54±0.79),(2.23 ±0.82)mmol·L-1,对照组分别为(4.79 ±0.87),(1.90±0.83),(2.61±0.89)mmol·L-1,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组hs-CRP分别为(4.83±1.13),(5.12±1.78)mg·L-1,sVCAM-1分别为(0.37±0.15),(0.39±0.13)mg·L-1,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者主要的药物不良反应为便秘、腹痛、恶心,试验组和对照组药物不良反应发生率分别为11.63%(5/43例),13.95%(6/43例),差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀钙片治疗原发性高胆固醇血症有较好的临床疗效和安全性.
作者:曲玉峰;宗桂芝 刊期: 2017年第15期
目的 研究神经肽Y(NPY)对海人酸(KA)致癫痫大鼠AMPA受体GluR2亚单位功能的影响.方法 用KA建立大鼠癫痫模型.将成年雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、实验A组、实验B组,每组10只.对照组予以0.9%NaCl 1 μL,于脑室注药点内注射,模型组予以5.5μg·μL-1 KA1 μL,于脑室注药点内注射;实验A组予以5 μg·μL-1 NPY 1 μL,于海马区注药点内注射;实验B组予以3μg·μL-1BIBP3226 1 μL,0.5h后注入5μg·μL-1 NPY 1 μL,于海马区注药点内注射.24h后,实验A组和实验B组予以5.5 μg·μL-1 KA1μL,于脑室注药点内注射.用Western blot法检测4组大鼠海马CA3区的GluR2亚单位的总蛋白和磷酸化蛋白的变化,用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测4组大鼠海马CA3区的GluR2 mRNA表达水平.结果 对照组、模型组、实验A组和实验B组的GluR2亚单位的总蛋白分别为0.63±0.21,0.63±0.36,0.63±0.28和0.61±0.22,差异均无统计学意义(均P>0.05).对照组、模型组、实验A组和实验B组的GluR2亚单位蛋白磷酸化分别为0.42±0.21,1.24±0.17,0.91±0.07和1.05±0.08,GluR2mRNA分别为1.01±0.14,0.42±0.16,0.76 ±0.07和0.60±0.09,对照组与其他3组比较,差异均有统计学意义(均P <0.05),实验A组与模型组、实验B组比较,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 NPY可以通过激活Y1受体,抑制大鼠癫痫发作,减轻癫痫所致的AMPA受体GluR2亚单位功能受抑制.
作者:任慧玲;步玮;赵庆林;赵大巍 刊期: 2017年第15期
目的 用文献计量的方法探索循环肿瘤DNA研究的文献分布特点.方法 检索Web of Sciences数据库,用文献计量方法分析循环肿瘤DNA研究的年发文量、年引文数、国家、作者单位、期刊、被引频次.结果 共检索得到708篇循环肿瘤DNA研究的相关文献,虽然文献总数不多,但其发文量和年引文数逐年递增,且增长迅速.美国的发文量大,JClin Oncol的载文量多.所有文献年引被引11.53次,以介绍循环肿瘤DNA对肿瘤的诊断和预后相关的文献引用次数较多.结论 循环肿瘤DNA的研究较为新颖,是当年的研究热点.相关文献多被高水平杂志收录,且引用次数较高.预期其在肿瘤的诊断和预后中将发挥越来越重要的作用.
作者:李丽红;赵志刚;李新刚 刊期: 2017年第15期
目的 观察曲美他嗪片治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 将123例冠心病心力衰竭患者随机分为对照组61例和试验组62例.对照组予以阿司匹林100 mg,qd,口服+阿托伐他汀钙20 mg,qn,口服+培哚普利4 mg,qd,口服+琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以曲美他嗪每次20 mg,tid,口服.2组患者均治疗6个月.比较2组患者的临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验和脑钠肽(BNP),以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分为80.65%(50/62例)和72.13%(44/61例),差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组和对照组的LVEF分别为(38.85±4.72)%和(36.53±3.10)%,6 min步行距离分别为(375.23±43.84)和(344.64±38.92)m,血浆BNP分别为(335.48±211.36)和(420.52±237.47) pg·mL-1,差异均有统计学意义(均P <0.05).试验组的药物不良反应主要有恶心、呕吐、皮肤瘙痒,对照组的药物不良反应主要有恶心、胃部不适.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为6.45%和3.27%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲美他嗪片虽不能明显提高冠心病心力衰竭患者的临床疗效,但其能显著地改善患者的心功能和运动耐量,降低BNP水平,且不增加药物不良反应的发生率.
作者:郭峰;周乃珍 刊期: 2017年第15期
目的 研究分析六味地黄汤水提醇溶部位的主要成分及其补肾作用机制.方法 用Hypersile C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水(27∶73)为流动相,检测波长为236 nm;流速为1.0 mL·min-1;柱温为25℃,用高效液相色谱法测定六味地黄汤水提醇溶部位的主要成分及含量.按照性别和体重将30只小鼠随机分为3组(n=10):正常组、模型组、实验组.实验组按9.75g·kg-1体重灌胃六味地黄汤水提醇溶部位,连续给药9d;在给药第6天,除正常组外,其他各组按50 mg·kg-1体重灌胃氢化可的松,连续4d,建立肾阴虚小鼠模型.第10天,用ELISA法测定小鼠血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)含量,用放射免疫分析法测定小鼠血清促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)及睾酮(T)含量.结果 莫诺苷、獐牙菜苷、芍药苷和马钱苷的线性范围分别在0.24~2.40 μg(r =0.999 6)、0.14~1.38 μg(r =0.999 1)、0.12 ~1.20 μg(r =0.999 1)及0.24 ~2.40 μg(r =0.999 4)内,线性关系良好;这4种成分的回收率分别为(100.22±1.80)%,(100.83±1.94)%,(102.40±1.47)%,(101.40±1.50)%,RSD分别为1.80%,1.92%,1.44%,1.50%.在六味地黄汤水提醇溶部位中按生药量计算,莫诺苷、獐牙菜苷、芍药苷和马钱苷的平均含量分别为0.20%,0.02%,0.06%,0.13%.给药9d后,模型组与实验组cAMP含量分别为(8.20±0.63),(6.90±0.15) nmol·L-1,差异有统计学意义(P<0.01);模型组与实验组FSH、E2、T含量分别为(0.54±0.10),(0.88±0.04) mU·mL-1;(13.93±0.29),(15.48±0.43) pg·mL-1;(2.23±0.14),(5.63±0.48)ng·mL-,差异均有统计学意义(均P <0.01).结论 六味地黄汤水提醇溶部位主要含有马钱苷、莫诺苷、獐牙菜苷、芍药苷,其补肾作用机制可能与其调节cAMP含量及HPG轴中各环节激素水平有关.
作者:戴冰;张嘉妮;吴沁璇;李玉星;范金茹;肖子曾;杨磊;肖望重 刊期: 2017年第15期
目的 观察热毒宁注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的临床疗效和安全性.方法 将68例COPD合并肺部感染患者随机分为对照组34例与试验组34例.对照组给予静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液250 mL,qd,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注1.0g,bid;试验组在对照组治疗的基础上,给予静脉滴注热毒宁注射液20 mL,qd.2组患者均治疗10 d.比较2组患者的临床疗效和药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组总有效率分别为94.12%(32/34例)和70.59%(24/32例),差异有统计学意义(P<0.05).试验组出现的主要药物不良反应类型为头痛、胃肠道反应、皮疹,对照组出现的主要药物不良反应类型为头痛、肝酶轻度上升、胃肠道反应、皮疹,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为8.82%和14.71%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 热毒宁注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦钠注射剂治疗COPD的临床疗效显著,安全性高.
作者:黄慧;张九进;晏东;彭春仙 刊期: 2017年第15期
目的 探讨碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌感染患者的药物治疗.方法 通过分析1例碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌泌尿道及血流感染的患者临床诊疗经过,结合文献,探讨碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌感染的抗感染治疗方案.结果与结论 对于碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌,临床可供选择的有效抗菌药非常有限,应不断总结临床治疗成功的病例,找出更好的治疗方案.
作者:马序竹;陈旭岩;段瑶 刊期: 2017年第15期
目的 观察脑苷肌肽注射液联合鼠神经生长因子注射剂治疗重症颅脑损伤的临床疗效及安全性.方法 将80例重症颅脑损伤患者随机分作对照组40例与试验组40例.对照组予以脑苷肌肽注射液10 mL,静脉滴注,bid;试验组在对照组治疗的基础上,予以注射用鼠神经生长因子30 μg,肌内注射,bid.2组患者均治疗4周.比较2组患者的临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)和药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.00%(38/40例)和75.00%(30/40例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的NIHSS评分分别为(10.94±1.31)和(15.24±1.59)分,差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生的药物不良反应主要有头晕和烦躁,试验组发生的药物不良反应主要有局部疼痛和皮疹.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为7.50%和15.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑苷肌肽注射液联合鼠神经生长因子注射剂治疗重症颅脑损伤的临床疗效确切,且不增加药物不良反应发生率.
作者:陆斌;陈思 刊期: 2017年第15期
目的 研究去甲斑蝥素(NCTD)、紫杉醇(PTX)及两者联合使用对前列腺癌细胞的抑制作用.方法 实验分为3组:NCTD组、PTX组和联合组(NCTD+PTX).NCTD组和PTX组:在处于指数增长的前列腺癌细胞株DU145中,加入不同浓度(12.5,25.0,50.0,100.0,200.0,400.0,800.0 μmol·L-1)的NCTD和PTX;联合组:NCTD与PTX按1∶1浓度配比,重复第1组操作.48 h后再加入3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)工作液20 μL,培养4h后吸出上层液体,加入DMSO 200 μL进行溶解.以离心培养法测定DU145的复苏率和计算细胞生长抑制率;以MTT法检测半数抑制浓度.以模拟联合指数考察两药物是否具有协同作用.结果 上述由小到大7个浓度NCTD组对癌细胞的抑制率分别为0.12%,0.14%,0.25%,0.30%,0.58%,0.70%,0.74%,PTX组分别为0.42%,0.43%,0.44%,0.46%,0.46%,0.47%,0.52%,联合组分别为0.53%,0.55%,0.56%,0.61%,0.66%,0.75%,0.79%,联合组对癌细胞的抑制率高于NCTD组与PTX组,差异均有统计学意义(均P<0.05).随着两药剂量的增加,模拟联合指数值越来越高,且小于1,低为0.07±0.01,高为0.59±0.20,与低浓度比较差异有统计学意义(P<0.05),表明NCTD、PTX联用时,两者间有协同作用,且随着剂量的增加,协同作用更明显.结论 NCTD与PTX对非依赖前列腺癌细胞均有抑制效果,且浓度越高抑制作用越强;两者联合使用作用更强.
作者:刘世芬;丁玉峰;牛建一;丁刚;孙亮 刊期: 2017年第15期
目的 研究牛蒡子炒制的炮制机制.方法 用HPLC法检测牛蒡苷、牛蒡苷元含量;用UV法检测总木脂素含量;用醚浸出法检测油脂含量,对不同程度牛蒡子炒制品进行比较.以二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型,以角叉菜胶致大鼠足肿胀模型,检测肿胀度和肿胀抑制率,对不同程度牛蒡子炒制品的抗炎活性进行比较.结果 牛蒡子在炒制过程中主成分含量显著变化,随加热时间和温度的增加,牛蒡苷含量从6.03%降至1.07%,牛蒡苷元含量从0.32%增至2.61%,并在27 min产生一个含量逐渐增加的新吸收峰,但总木脂素含量变化不明显,醚浸出物量先升高后降低.牛蒡子生品及各炒制品均能不同程度抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀及角叉菜胶所致大鼠足肿胀,其中,200℃炒制6 min,耳廓肿胀抑制率36.0%,足肿胀抑制率16.9%.250℃炒制6 min,耳廓肿胀抑制率36.8%,足肿胀抑制度18.7%.炒制样品抗炎活性要强于生品的耳廓肿胀抑制率25.3%、足肿胀抑制率10.0%及100℃(低温炒制品)炒制6 min组的耳廓肿胀抑制率29.8%、足肿胀抑制率12.4%;150℃炒制6 min组的耳廓肿胀抑制率32.7%、足肿胀抑制率13.0%.结论 每200 g牛蒡子药材应在200 ~ 250℃炒制4 ~6 min为宜.牛蒡子炒制是为了使部分牛蒡苷分解成牛蒡苷元,并使外壳爆裂,油脂易被溶出.
作者:邵晶;文喜艳;王兰霞;王志旺;郭玫 刊期: 2017年第15期
目的 探讨临床药师参与甲状腺癌术后患者左甲状腺素替代治疗剂量调整的作用.方法 临床药师综合评估1例甲状腺乳头状癌术后患者死亡危险度和复发危险度后,对患者左甲状腺素替代剂量提出调整建议,并为患者制定药学监护计划.结果与结论 患者左甲状腺素片剂量减少至225μg,qd,从而在保证促甲状腺激素得到充分抑制不使肿瘤复发的同时,纠正患者轻微的甲状腺功能亢进病情,体现了临床药师在甲状腺癌术后左甲状腺素替代治疗上的临床价值.
作者:李博宇;计成;崔向丽;葛卫红;刘丽宏 刊期: 2017年第15期
目的 了解我院门诊中成药使用情况,促进临床合理用药.方法 用回顾性调查方法,对我院2016年门诊处方用药情况进行汇总,对不合理中成药使用进行归纳分析.结果 中成药不合理处方占总处方的2.23%,其中不规范处方占不合理处方的9.28%,用药不适宜处方占不合理处方的88.54%,超常处方占不合理处方的2.17%.主要表现为用法用量、遴选药物不适宜及适应证不适宜等.结论 通过处方点评总结我院门诊中成药使用的不合理情况及医务部门对其不合理情况的干预,使我院中成药临床使用日趋规范.
作者:李亚利;陈世财 刊期: 2017年第15期
目的 探索临床药师对复杂用药老年患者的药学服务模式.方法 临床药师参与1例复杂用药导致多发药物不良反应的老年患者的治疗,通过药物重整,完善治疗方案、提出药学建议,进行个体化的药学服务.结果与结论 根据该患者实际用药需求,将其用药从30种精简为13种,且该患者的口腔溃疡、骨痛、肌痛等药物不良反应明显改善,整体病情好转.对复杂用药老年患者的药学监护及药学服务模式,可着重在精简用药、改善药物不良反应、提高患者依从性这3个方面.
作者:王子惠;杨辉;崔向丽 刊期: 2017年第15期
目的 研究索拉非尼对宫颈癌HeLa细胞增殖的抑制作用,并对其抑癌机制进行初步探讨.方法 用终浓度为0.01,0.1,1.0,2.5,5.0 mg·L-1的索拉非尼干预宫颈癌HeLa细胞(实验组),无任何药物处理的宫颈癌HeLa细胞为对照组,培养1,2,3d后,用溴化四唑蓝比色(MTT)法检测各组宫颈癌HeLa细胞增殖情况,用细胞免疫荧光法检测及酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测各组血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)蛋白表达情况.结果 培养3d后,对照组、0.01,0.1,1.0,2.5,5.0 mg·L-1实验组的细胞增殖抑制率分别为(5.15±1.67)%,(9.16±1.58)%,(23.07±1.86)%,(30.86±2.67)%,(55.94±3.92)%,(68.75±4.48)%.实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).实验组细胞培养3d的增殖抑制率与培养1d比较,差异有统计学意义(P<0.05).细胞免疫荧光检测结果显示,对照组中绿色荧光明显增强,经不同浓度索拉非尼处理后,绿色荧光明显减弱.对照组、0.01,0.1,1.0 mg·L-1实验组的VEGF-C分别为(1326.54±139.57),(1305.64±119.82),(1235.57±102.34),(1083.33±89.61) pg· mL-1;对照组、0.01,0.1,1.0 mg·L-1实验组的p-ERK分别为(2.34±0.28),(2.21 ±0.22),(1.56±0.21),(0.96 s0.13) μg·mL-1.实验组的VEGF-C和p-ERK蛋白表达量明显低于对照组(P<0.05),且VEGF-C和p-ERK的表达随药物浓度的增加而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 索拉菲尼可抑制宫颈癌HeLa细胞增殖,且抑制率与其作用时间、浓度呈正比,其抑癌机制可能与其能够抑制宫颈癌HeLa细胞VEGF-C和p-ERK蛋白表达相关.
作者:唐菊花;王菡 刊期: 2017年第15期
目的 比较帕罗西汀片和氯米帕明片治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将120名抑郁症患者随机分为对照组40例、试验A组40例和试验B组40例.对照组予以安慰剂每次45 mg,tid,口服;试验A组予以氯米帕明每次25mg,tid,口服;试验B组予以帕罗西汀每次20 mg,qd,口服.3组患者均治疗10周.比较2组患者的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以及药物不良反应的发生情况.结果 试验A组、试验B组和对照组治疗4周后的HAMD评分分别为(18.64±1.06),(17.12±1.54)和(22.45±1.24)分,治疗10周后的HAMD评分分别为(13.20 ±0.99),(12.81 ±0.98)和(21.12±1.05)分,试验A、B组与对照组比较差异均有统计学意义(均P <0.05).治疗后,试验A组、试验B组和对照组的总有效率分别为90.00%(36/40例),85.00%(34/40例)和30.00%(12/40例),试验A、B组与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).试验A组的药物不良反应主要有恶心、体重减轻、头昏和焦虑,试验B组常见的药物不良反应是恶心、体重减轻和头昏,试验A组和试验B组的药物不良反应发生率分别为30.00%和10.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕罗西汀片和氯米帕明片治疗抑郁症的临床疗效相当,但前者的药物不良反应发生率明显低于后者.
作者:王云琼;何影 刊期: 2017年第15期
目的 观察不同剂量阿托伐他汀钙片治疗缺血性前循环卒中合并大脑中动脉(MCA)狭窄的临床疗效及安全性.方法 将146例缺血性前循环卒中合并大脑中动脉狭窄患者随机分为对照组73例和试验组73例.对照组予以阿托伐他汀钙10 mg,qd,口服;试验组予以阿托伐他汀钙40 mg,qd,口服.2组患者均治疗1年.比较2组患者的临床疗效、美国国立卫生研究员卒中量表(NHISS)评分、日常生活能力量表-Barthel指数(ADL-BI)评分,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.41%(66/73例)和76.71%(56/73例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的NHISS评分分别为(8.24±1.65)和(12.03±2.21)分,ADL-BI评分分别为(80.94±2.67)和(68.75±3.83)分,差异均有统计学意义(均P<0.01).试验组发生的药物不良反应主要有胃肠道不适、一过性转氨酶和肌酸激酶水平升高,对照组发生的药物不良反应主要有胃肠道不适.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为8.22%和1.37%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀钙40 mg治疗缺血性前循环卒中合并大脑中动脉狭窄的临床疗效显著,且不增加药物不良反应的发生率.
作者:阚丽丽;王妮妮;徐莉 刊期: 2017年第15期