王静
目的：探讨超声检查在小儿腹痛性疾病中的诊断价值。方法回顾性分析本科室超声检查360例腹痛患儿的病例资料，并与临床诊断结果对比。结果本组360例腹痛小儿超声诊断阳性326例(90.6%)，其中肠系膜淋巴结炎258例，肠套叠26例，急性阑尾炎15例，肠道蛔虫10例 ， 腹股沟斜疝15例，肠扭转2例。经临床诊断证实阑尾炎而超声漏诊2例。结论超声检查具有简便、无辐射及可重复性等优点，对小儿腹痛病因诊断准确性高，可作为小儿腹痛首选检查方法。
作者：魏秀华；王兆富 刊期： 2015年第08期
目的分析慢性乙型肝炎(乙肝)患者抗病毒治疗依从性的影响因素以及护理干预措施。方法95例乙肝患者，随机分为对照组(47例)和研究组(48例)；对照组予以常规健康教育和护理，研究组予以护理干预，分析影响患者治疗依从性的影响因素并比较两组患者护理后的生活质量。结果影响患者治疗依从性的因素包括缺乏抗病毒治疗知识、用药疑虑、经济压力大、擅自停药以及缺乏治疗信心；研究组生活质量各项指标评分值均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对影响乙肝患者治疗依从性因素予以合理护理干预，可有效提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：杨玉梅；安华 刊期： 2015年第08期
目的：分析引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)精神神经异常的原因及治疗对策。方法290例 AECOPD 患者为研究对象，详细分析其临床资料，分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并精神神经异常产生的原因，并分析其相应的治疗对策。结果290例 AECOPD 患者中，出现精神神经异常患者45例， AECOPD 合并精神神经异常疾病发生率为15.5%。其中肺性脑病23例，占51.1%；低渗性脑病10例 ， 占 22.2%；脑梗死3例，占6.7%；药物不良反应9例，占20.0%。所有患者均给予慢性阻塞性肺疾病常规治疗，对于肺性脑病患者及时给予纠正二氧化碳潴留治疗；低渗性脑病患者及时给予纠正电解质紊乱治疗；脑梗死患者及时给予脱水、溶栓、抗凝、营养脑神经及抗血小板凝聚治疗；药物不良反应患者需立即停止相关药物的应用。所有患者经治疗后，症状缓解40例 ， 有效率为88.9%，死亡 5例， 死亡率为11.1%，肺性脑病死亡3例，死亡率为60.0%；低渗性脑病与脑梗死各死亡1例，死亡率均为20.0%。结论多种因素均可导致慢性阻塞性肺急重症期合并神经精神异常发生，应尽早诊断，积极给予对症治疗，降低病死率。
作者：李曦 刊期： 2015年第08期
目的：探讨处理食管癌术后吻合口狭窄的有效方法。方法84例食管癌术后吻合口狭窄患者，采用随机双盲法将其分为观察组和对照组，各42例，观察组应用暂时性支架扩张术，对照组采用扩张器扩张术治疗。对比两组临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率92.9%显著高于对照组的64.3%(P<0.05)；观察组患者的再狭窄率11.9%显著低于对照组38.1%(P<0.05)。结论对食管癌术后吻合口狭窄患者运用暂时性支架扩张术，能够增强治疗效果，降低并发症发生率，值得临床推广。
作者：杨思科 刊期： 2015年第08期
目的：探讨食管癌术后心律失常危险因素和预防措施。方法对84例食管癌患者临床资料进行探讨，分析其术后心律失常危险因素。结果84例患者中17例术后出现心律失常，通过对症治疗后，均恢复正常；年龄≥60岁、血压≥140/90 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)、空腹血糖≥7.2 mmol/L、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FEV)≥80%、血清钾<4.0 mmol/L 和心电图异常患者术后心律失常发生率较高。结论术前应科学合理评估患者年龄、肺功能减退、糖尿病、高血压、心电图异常和低血钾等极易产生心律失常因素，术后根据不同危险因素通过相应处理措施进行处理，正确处理心律失常。
作者：梁卫民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中央型肺癌 X 线胸片与 CT 的诊断对比。方法67例中央型肺癌患者，均经病理证实，对其应用胸部 X 线与 CT 检查，分析对比两种方法的诊断率。结果 X 线胸片诊断符合率为64.18%；CT 的诊断符合率为92.54%，两者对比差异有统计学意义(P<0.05)；CT 对肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大诊断情况优于 X 线胸片，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 X 线与 CT 对于诊断中央型肺癌均具有明显效果， CT 对于病变细节的检查具有较为理想的效果， 可以用作 X 线胸片疑似肺癌患者的深入检查措施。
作者：张黎红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨血管性认知障碍(VCI)患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法测定105例急性脑梗死患者血清甲状腺激素水平，同时测评患者的认知水平。患者按 MoCA 结果分为认知障碍组(MoCA<25分)和认知正常组(MoCA>25分)。对比认知功能障碍组与认知正常组血甲状腺激素水平。结果急性脑梗死后认知功能障碍发生率为67.6%(71/105)。认知障碍组与认知功能正常组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平比较，差异具有统计学意义(P=0.022<0.05)。结论认知功能障碍在急性脑梗死后有较高的发生率。急性脑梗死后血清 FT3水平是认知功能的重要影响因素。
作者：靳美；戴艳萍；宋培云；曹利；张春媛 刊期： 2015年第08期
目的：分析临床检验中不合格血液标本的原因和对策。方法回顾2012年3月~2014年10月本院检验科接收的住院患者不合格血液标本2326例，统计每年的不合格率；随机抽取1000例不合格血液标本，用不合格率对不合格的血液标本进行描述。结果通过分析发现2012年3月~2014年10月 ， 本院真空采血系统所采集的血液标本不合格率为0.57%、0.55%、0.54%，血液标本的不合格率波动不大；通过分析1000例不合格血液标本得知，造成血液标本不合格的主要原因是超时送检、标本量少、标本凝块以及其他原因。结论医院的检验科需要加强与护理部、临床部门的联系，做好及时沟通、及时反馈，共同努力确保血液标本的质量。
作者：杨毓 刊期： 2015年第08期
目的：比较罗哌卡因和左旋布比卡因在在小儿骶管麻醉中的临床效果。方法98例泌尿外科接受手术治疗的患儿，随机分为观察组与对照组，每组49例。在骶管麻醉中，观察组患儿给予左旋布比卡因，对照组患儿给予罗哌卡因。观察并比较两组患儿使用的临床效果。结果两组手术时间和术后1 h CHIPPS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组阻滞起效时间、镇痛持续时间和术后1 h CHIPPS评分均显著优于对照组(P<0.01)。两组围手术期间均未发生明显不良反应。结论小儿骶管阻滞麻醉止痛效果好，肌松良好，手术中患儿无痛苦，且术后患儿苏醒较快，在行骶管麻醉的同时也可以将药物加入到局麻药中进行术后的镇痛，极易被患儿及家属接受，也成为小儿骶管麻醉中的良好选择，而且经本次研究观察，作者认为：罗哌卡因和左旋布比卡因均能有效、安全的用于骶管麻醉，但左旋布比卡因具有更为显著的镇痛效果，有助于促进患儿术后更好更快恢复，值得临床考虑。
作者：张国强；吴寿和；翁灿辉 刊期： 2015年第08期
目的：调查分析2013年本院抗感染药物应用情况。方法选取本院在2013年的抗感染药物的原始资料，采用销售金额排序法和定日计量法分析药物使用情况。结果全身用抗感染药物、消化系统及代谢药物和心血管系统药物是购药金额大的药物；头孢类抗感染药物是全身抗感染药物销售金额大的药物，前四名分别是头孢西宁、头孢唑林钠、美洛西林纳、三唑巴坦；克拉霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物使用频度比较高。结论本院抗感染药物应用情况还需要不断加强管理。
作者：蒋智勇；秦峰；张国友 刊期： 2015年第08期
目的：观察护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠状况的影响。方法80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成对照组和观察组，各40例。对照组患者进行常规护理，观察组患者进行特殊的护理干预。采用睡眠状况自评量表评估睡眠状况。结果观察组睡眠状况自评总分明显低于对照组，两组自评总分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行积极的护理干预，有利于提高患者睡眠质量，值得临床推广应用。
作者：刘峥孜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中药周期疗法对月经不调的临床治疗效果及用药安全性。方法122例月经不调患者，随机分为 A 组和 B 组，各61例。A 组给予常规用药方案， B 组予以中药周期疗法。对比两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况，记录其复发率。结果 B 组总有效率95.1%高于 A 组的70.5%，对比差异有统计学意义(P<0.05)；行为期6个月随访， B 组不良反应发生率3.3%明显低于 A 组的14.8%，对比差异有统计学意义(P<0.05)；B 组复发率4.9%低于 A 组的19.7%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对月经不调患者采用中药周期疗法，临床疗效显著，值得临床推广使用。
作者：燕凯萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中药房中药质量的管理措施。方法对本院2013年4月~2014年4月药剂科中药房的药品调剂、药品发放准确率及患者满意度进行回顾性分析，观察在医院信息化系统协调管理下，中药房药品质量管理的服务质量。结果在医院信息化系统干预下， 中药房药品质量管理得到了显著提高。结论在医院中药房药品质量管理过程中，医院信息化系统的促进作用明显，值得进一步推广。
作者：王艳丽 刊期： 2015年第08期
目的：观察家庭支持对脑卒中偏瘫患者早期运动功能恢复的影响。方法80例急性期脑卒中患者临床治疗后,根据其家庭情况及意愿入组,分为家庭强化干预组及对照组,各40例。均在接受常规药物治疗的同时给予规范的康复治疗。而干预组患者在接受治疗的同时,对其家庭照护人员同步进行相关康复知识和技术的培训,并指导其在病房为患者训练。分别于患者干预前、干预后20 d 进行肌力、平衡功能、日常生活能力以及治疗依从性的评定。结果在干预后20 d,干预组患者肌力、平衡功能、日常生活能力以及治疗依从性较对照组均有明显改善(P<0.05)。结论家庭支持参与脑卒中患者偏瘫肢体的早期康复训练可明显提高患者康复治疗的依从性,明显改善偏瘫肢体的肌力、平衡功能以及日常生活能力。
作者：邹光莉 刊期： 2015年第08期
目的：观察中药联合激光治疗尖锐湿疣的临床效果。方法71例尖锐湿疣患者，随机分为观察组(36例)和对照组(35例)，对照组进行激光治疗，观察组在进行激光治疗的同时给予中药口服治疗，比较两组疗效。结果观察组总有效率94.4%明显高于对照组的65.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药配合激光治疗尖锐湿疣效果显著，提倡临床推广应用。
作者：赵慧杰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨鼻息肉术后嗅觉功能改善情况。方法60例鼻息肉患者采用功能性鼻内镜手术,于术前及术后4周、12周、24周分别测试患者嗅觉功能,观察嗅觉恢复情况。结果60例 (94侧)鼻息肉患者中,53例(84侧) 术前嗅觉丧失,术后第 4周 51例(80侧)嗅觉改善,有效改善率96.23%；7例(10侧)术前嗅觉减退,术后第 4周 4 例 (5侧)嗅觉改善,有效改善率57.14%。术后第12周、24周的嗅觉测定基本与第 4周相符,嗅觉变化不明显。结论鼻息肉术后嗅觉障碍可得到显著改善,嗅觉丧失患者术后改善率明显高于嗅觉减退患者,且改善情况术后第 4周即基本稳定。
作者：黄瑞娟；袁玉梅；屈海燕 刊期： 2015年第08期
作者临床活用古方治疗疑难杂症，收效颇佳。文中列举乌梅丸加减治愈顽固性腹泻，补中益气汤加减治愈重症肌无力，丹栀逍遥散加减治愈顽固性失眠，大柴胡汤合一贯煎加减治愈病毒性肝炎诸案以佐证。
作者：曾泽生 刊期： 2015年第08期
目的：观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效。方法80例2型糖尿病患者随机分为利拉鲁肽治疗组和甘精胰岛素治疗组，每组40例，甘精胰岛素治疗组应用二甲双胍+甘精胰岛素治疗，利拉鲁肽治疗组应用二甲双胍+利拉鲁肽治疗。8周后观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和体质量变化、并发症发生情况。结果两组患者治疗 8周后 FBG、2 h PG、HbA1c均有所改善，但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，而在体质量方面，甘精胰岛素治疗组患者的体质量明显高于利拉鲁肽治疗组，利拉鲁肽治疗组患者并发症的发生率低于甘精胰岛素治疗组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽和甘精胰岛素均可有效改善患者的 FBG、HbA1c、2 h PG 水平，但利拉鲁肽还可显著改善患者的体质量，且并发症发生率低，安全性高。
作者：郭阳；刘鹏 刊期： 2015年第08期
目的：探究小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果。方法选取70例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和观察组，对照组30例采用常规方法治疗，观察组40例在对照组治疗基础上结合小剂量低分子肝素钙治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗后总有效率90.0%明显优于对照组66.7%，且观察组患者的各项指标评价情况明显优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病采用小剂量低分子肝素钙用药治疗，可有效改善患者的临床症状，提高患者生命质量，临床应用效果显著。
作者：苏湘珍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨益母草注射液联合缩宫素对产后出血的预防作用。方法68例剖宫产产妇，随机分为对照组和治疗组，各34例。对照组患者单独给予缩宫素预防治疗，治疗组患者实施益母草注射液联合缩宫素方法预防治疗。对两组产妇产后出血量及不良反应发生率进行比较。结果治疗组产后各时间段平均出血量均低于对照组，两组比较差异具统计学意义(P<0.05)；治疗组不良反应发生率也明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇产后联合对益母草注射液和缩宫素加以运用，可有效预防产妇产后出血。治疗组出血量明显少于对照组，且各个时间段子宫状态均良好、不良反应发生率较低，值得临床推广应用。
作者：吴小艳 刊期： 2015年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
