牛晓锋
目的：分析循证护理在预防外科术后切口感染中的应用价值。方法100例接受择期手术治疗的患者随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组实施常规护理,观察组则给予循证护理,观察两组患者切口感染发生率,对比两组患者的住院时间及切口愈合情况。结果观察组切口愈合率为98.0%明显高于对照组的80.0%；且其切口感染1例,占2.0%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(10.2±1.7)d明显短于对照组的(17.5±2.1)d,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在接受外科手术治疗的患者中采用循证护理,不仅可降低切口感染发生率,同时可缩短患者的创口愈合时间,值得推广。
作者：叶德勤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨肺功能检测在儿童哮喘的临床意义。方法对43例诊断哮喘患儿进行肺通气功能检测，并予相应抗哮喘治疗3个月后再行肺通气功能检测，了解哮喘患儿急性发作期和缓解期的呼吸生理参数。结果治疗前肺功能大气道及小气道通气指标[用力肺活量(FVC)、第一秒大呼气量(FEV1)、大呼气流速峰值(PEF)和用力呼气25%流速(FEF25)、用力呼气50%流速(FEF50)]均明显低于预测值，经治疗后其指标明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺功能检测客观而且重复性强，与临床相关性好，可动态观察，是诊断哮喘必不可少的手段，在指导治疗、判断预后、评价疗效有重要意义，应广泛应用于儿科临床。
作者：刘秀蜀；黄轶喆；邓灵东 刊期： 2015年第11期
目的：探讨狼疮性肾炎(LN)临床及组织病理学特征。方法对33例系统性红斑狼疮(SLE)患者肾穿刺活检标本进行临床病理分析，讨论其临床病理特征及鉴别诊断。结果33例LN中Ⅰ型(轻微病变性)1例；Ⅱ型(系膜增生性)6例；Ⅲ型(局灶性)4例；Ⅳ型(弥漫性)14例；Ⅴ型(膜性)4例；Ⅲ+Ⅴ型2例；Ⅳ+Ⅴ型2例。33例均呈现免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体(C3)、血清补体(Clq)及纤维蛋白相关抗原(FRA)在系膜区及毛细血管壁高强度的沉积，呈现“满堂亮”；肾小球系膜区、上皮下、基底膜和内皮下可见多少不等的电子致密物沉积。结论 LN的诊断中，临床表现有重要决定性作用，无SLE指征或指征不足时，均不能做出LN诊断，肾穿刺活检主要对明确其病理分型、了解其活动情况、指导临床和判断预后提供重要依据。
作者：刘萌萌；李洪滢；魏丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨参芪扶正注射液对非小细胞肺癌顺铂方案(NP方案)化疗的减毒效果。方法非小细胞肺癌患者46例，依据治疗措施不同进行临床分组， A组(单纯化疗组)12例和B组(参芪扶正注射液联合化疗组)34例。比较两组生活质量评分及不良反应。结果 B组非小细胞肺癌患者生活质量评分均优于A组， B组非小细胞肺癌患者消化道反应和骨髓抑制均优于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液对非小细胞肺癌NP方案化疗减毒具有明显的效果，值得临床推广应用。
作者：李怀；李微；陈荣斌 刊期： 2015年第11期
目的：探讨后踝固定治疗在对踝关节骨折患者实施治疗过程中的临床疗效。方法114例接受踝关节骨折治疗的患者，根据患者的意愿分为观察组和对照组，每组57例。对照组患者给予手法复位后石膏外固定治疗，观察组患者给予后踝固定治疗，对两组患者的临床治疗效果进行探讨和分析。结果观察组患者临床治疗优良率为84.2%，对照组患者临床治疗优良率为75.4%；观察组患者临床治疗优良率以及骨折愈合时间、住院时间和并发症发生率等指标明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在对踝关节骨折患者实施治疗的过程中，后踝固定治疗的运用可以提高患者临床治疗的优良率，降低患者并发症的发生情况，缩短患者骨折愈合时间和康复时间，具有显著的效果和安全性，值得临床推广。
作者：梁就积 刊期： 2015年第11期
目的：探讨运动训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复治疗中的应用和护理。方法60例中重度COPD稳定期住院患者，随机分为试验组和对照组，各30例，对照组接受常规治疗1年，试验组在对照组基础上进行运动训练护理，包括：呼吸训练、上肢肌力训练及全身有氧耐力训练。观察两组临床疗效。结果试验组患者康复锻炼后生活质量较前明显提高，情绪显著好转，和对照组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组康复后肺功能较对照组无明显减损，差异无统计学意义(P>0.05)。结论运动训练方案可改善患者躯体状况和心理状况，提升其社会适应能力，提高生活质量，运动训练可以促进慢性阻塞性肺疾病康复治疗，本院在观察中发现对照组治疗有效率达85%，因此这种治疗护理方式值得推广。
作者：杜志旺 刊期： 2015年第11期
目的：探讨脑梗死引起偏瘫患者其下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT)的影响因素,并研究使用丹参多酚酸盐注射液进行治疗的临床效果。方法80例脑梗死后偏瘫患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予丹参多酚酸盐注射液进行治疗。比较两组临床效果。结果与对照组比较,观察组患者凝血酶原时间更短, D-二聚体与纤维蛋白原下降幅度更大,不良反应发生率及血栓形成率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑梗死后偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防,使用丹参多酚酸盐注射液效果显著,不良反应少,血栓形成率低,值得临床应用及推广。
作者：张宏；任建恭；赵创合 刊期： 2015年第11期
目的：探讨舒肝解郁胶囊联合米氮平片治疗抑郁症的疗效以及安全性。方法42例抑郁症患者随机分成治疗组和对照组，各21例。治疗组用舒肝解郁胶囊合并米氮平片治疗，对照组单用米氮平片治疗，疗程4周。比较两组治疗效果及安全性。结果治疗第1周时治疗组HAMD评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，两组HAMD评分值均低于治疗前(P<0.05)。治疗结束后，治疗组HAMD评分分数值下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组TESS评分在治疗后1、2、4周差异均无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝解郁腔囊联合米氮平片比单用米氮平片治疗抑郁症起效快，安全性良好，依从性好，不良反应无明显增加。
作者：李荣娓；楚孔渠 刊期： 2015年第11期
目的：比较冠状动脉内超声显像与造影对冠状动脉病变检出结果。方法选取45例冠状动脉造影检查显示无明显狭窄的冠心病患者，进行冠状动脉内超声显像检查，比较冠状动脉内超声显像与造影对冠状动脉病变检出结果。结果45例冠状动脉造影检查显示无明显狭窄的冠心病患者，冠状动脉内超声显像发现无动脉粥样硬化斑块者18例，占40.0%；27例患者存在不同程度的动脉粥样硬化斑块，占60.0%；患者均存在不同程度的内膜增厚；7例患者存在内膜钙化，占15.6%；14例患者存在钙化斑块，占31.1%；25例患者存在纤维斑块，占55.6%；8例患者左主干存在斑块，狭窄面积为(36.5±6.8)%，占17.8%。结论冠状动脉内超声显像在显示斑块性质与形态结构，特别是钙化斑化等方面敏感性高于冠状动脉造影。冠状动脉内超声显像较冠状动脉造影能准确诊断冠状动脉病变，故可指导选择合适技术治疗特定的疾病，达到更优的治疗效果。
作者：王立娟；丛喜达；关天明 刊期： 2015年第11期
目的：对比研究轴位和螺旋两种CT扫描方式对肺内孤立大体肿瘤体积(GTV)勾画的影响。方法将19例肺癌患者分别进行轴位(A)和螺旋(S)CT扫描。比较两种方法GTVA、GTVS大小、位置以及GTVA、GTVS匹配指数(MI)与体积的相关性。结果两种CT扫描方式的GTVA、GTVS大小及位置相关指标差异无统计学意义(P>0.05)；同时GTVA与GTVS的MI与肿瘤体积显著相关(r=0.898, P<0.05)。结论两种CT扫描方式所确定的肺内孤立灶GTV的MI与肿瘤体积大小显著相关,同时采用螺旋扫描速度更快,值得进行临床推广。
作者：郑力文；丁渡铭；陈荣华 刊期： 2015年第11期
目的：对输尿管软镜下钬激光碎石术在复杂上尿路结石治疗中的应用效果进行分析和探讨。方法对42例复杂上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均接受输尿管软镜下钬激光碎石治疗,先通过输尿管软镜探查到结石的位置,然后采用365μm光纤,100 W+钬激光进行碎石治疗。术后2个月到医院进行复查。结果42例患者共有45枚结石,结石的探寻准确率为100.0%(42/42),术后2个月复查结果显示34例患者结石均全部排净,单次碎石成功率为81.0%(34/42)；本组患者中无一例出现大出血、感染性休克以及输尿管穿孔等严重并发症。结论输尿管软镜下钬激光碎石术应用于复杂上尿路结石治疗中可准确探寻到结石的位置,并对其进行彻底碎石,成功率高,且并发症的发生率小,是一种安全、有效的方法。
作者：卢书雄 刊期： 2015年第11期
目的：评价规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果的影响。方法42例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组，各21例。实验组进行规范化护理，对照组进行常规护理。对比两组临床效果。结果实验组平均血糖控制时间为(3.6±1.3)d显著低于对照组的(5.4±1.9)d；实验组平均住院时间为(16.8±3.1)d显著低于对照组的(19.5±4.1)d；实验组的住院满意度为95.2%显著高于对照组80.9%；实验组的低血糖发生率为4.8%显著低于对照组的14.3%，且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果具有一定的优越性，值得广泛应用于临床治疗。
作者：袁宇萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨并分析孟鲁斯特纳联合酮替芬治疗小儿支气管炎的临床疗效。方法86例支气管炎患儿，采用随机数字表法将所有患儿分为观察组和对照组，各43例，观察组应用孟鲁斯特纳联合酮替芬治疗，对照组仅单纯应用孟鲁斯特纳治疗，对比两组患儿治疗后的疗效。结果观察组患儿治疗后总有效率为97.67%，对照组总有效率为79.07%，观察组明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组临床症状消失时间均低于对照组(P<0.05)。结论采用孟鲁斯特纳联合酮替芬治疗小儿支气管炎具有良好的疗效，且可以有效的将患儿体征以及临床症状改善，值得临床进一步推广及应用。
作者：吴乃许；陈振华 刊期： 2015年第11期
目的：分析药师处方点评模式在实践工作中的应用效果。方法将2010年处方质量与2013年的处方质量进行对比,然后对已建立药师处方点评模式后处方的质量进行分析,观察各指标数据的变化情况,以此分析处方点评模式应用的重要性。结果对比后可以看出,2013年处方对于门诊用药情况、基本用药情况、针剂类药物使用情况等方面都有着显著的改变,其中抗生素类药物的使用率明显下降,围手术期抗菌药物使用的合理性显著提升。结论采用药师处方评价模式可以有效提升临床用药的合理性和准确性,控制医院药物的使用情况,为患者节省医疗费用,不断提升医院在患者心中的形象。
作者：周琴 刊期： 2015年第11期
目的：分析超声检查在小儿肠套叠中的诊断价值和应用意义。方法对85例小儿肠套叠患儿临床资料实施回顾性分析。结果超声诊断所有患儿均具有套筒征和同心圆征特征性，和手术诊断相比，超声诊断符合率为97.65%。结论超声在小儿肠套叠诊断中具有重要应用价值，为患儿临床治疗提供重要参考资料。
作者：孟香丽 刊期： 2015年第11期
目的：分析与探讨综合护理对宫颈癌术后患者生活质量的影响。方法60例接受宫颈癌根治术治疗的患者，随机分为对照组与观察组，各30例。术后对照组患者实施常规护理干预，观察组患者在常规护理基础上实施综合护理。对比两组患者护理后的抑郁、生活质量、生活满意度及疼痛程度。结果观察组患者心理、生理、环境、社会4维度得分显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者空闲生活、家庭生活、人际交往、同伴关系及性生活5个维度得分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经济状况、职业状况及自理程度3个维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对宫颈癌根治术患者进行有效的综合护理措施有助于提升患者生活质量，有效缓解患者抑郁情绪，对患者术后身体康复极为有利，值得临床应用与推广。
作者：张亚莉 刊期： 2015年第11期
儿童是祖国的希望和未来，确保我国儿童能够健康成长，是我国持续、稳定发展的重要保障。儿童时期是生长发育重要，也是发育快的一个时期，在此期间儿童的生长和发育极易受到外界各种因素的影响，儿童保健(儿保)能够及时的发现儿童生长、发育过程中出现的不良因素，并尽早的进行预防，因此加强儿童生长发育阶段的保健其效果和意义非常重要。本文主要探讨了社区保健对18个月内儿童生长发育的干预价值，希望能够有效的保障我国广大儿童的健康成长。
作者：邓光来 刊期： 2015年第11期
目的：探讨耳廓前囊壁软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法90例耳廓假性囊肿患者切除囊肿前壁中间部分约2/3软骨，吸净囊液，用刮匙充分搔刮残余前囊壁和后囊壁软骨，创造新鲜软骨创面，然后行切口处皮肤及软骨全层间断缝合，加压包扎。结果应用耳廓前囊壁软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿90例，均治愈，无一例复发，术后耳廓无畸形。结论耳廓前囊壁软骨部分切除术治疗耳廓假性囊肿，具有简单易行、损伤少、不影响外观、不复发、长期疗效稳定等优点，且无明显并发症，是治疗耳廓假性囊肿的可靠方法，值得临床推广使用。
作者：宋昶群 刊期： 2015年第11期
目的：分析本院中医与西医治疗盆腔炎的疗效。方法盆腔炎患者100例，随机分为对照组和治疗组，各50例。对照组采用西医治疗，治疗组采用中药灌肠治疗，均治疗3个疗程，对其治愈情况情况进行统计。结果治疗组总有效率96.0%，对照组总有效率66.0%，治疗组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医治疗盆腔炎安全有效，尤其在盆腔反复发作和慢性盆腔炎治疗中有显著优势，值得临床推广应用。
作者：黄兰芳；黄芳；梁星贤 刊期： 2015年第11期
目的：观察依那普利叶酸治疗H型高血压的临床效果及安全性。方法80例H型高血压患者,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予依那普利方案治疗,观察组则接受依那普利叶酸治疗,观察两组患者治疗不同阶段血压水平及同型半胱氨酸(Hcy)变化情况,统计两组患者药物不良反应发生率。结果观察组治疗3个月后收缩压(SBP)与舒张压(DBP)分别为(138.1±12.3)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)、(86.8±6.7)mm Hg,均低于对照组,前者血清Hcy水平为(15.1±3.7)μmol/L,同样低于对照组(P<0.05)；观察组治疗6个月后SBP与DBP分别为(134.3±16.4)mm Hg、(81.9±8.0)mm Hg,血清Hcy水平为(12.1±3.0)μmol/L,同样明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗期间脑血管事件发生率为10.0%,明显低于对照组的32.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在H型高血压患者的临床治疗中,采用依那普利叶酸方案,降压效果好,药效作用强,治疗安全性高,值得推广。
作者：赖春进；闫丽红；邹小慧；王志英 刊期： 2015年第11期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
