刘湘源；施桂英；管剑龙
药品临床研究基地是接受卫生部、国家药品监督管理局(SDA)下达指令性任务的一级组织机构,专门从事新药、新制剂临床研究、药品不良反应监测等工作,它的完善不仅能带动医院学科建设,使医、药结合更为密切,而且能促进医院合理用药工作的全面开展,同时,对药物与新制剂研制与开发起到积极推动作用.
作者：贺密会；陈宜鸿 刊期： 2002年第02期
目的:探讨来氟米特对类风湿关节炎(RA)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:采用细胞内细胞因子染色、三色流式细胞分析法检测单个细胞分泌细胞因子的情况.收集25位RA患者和10例接受来氟米特治疗前及治疗3个月后的RA患者的外周血,对CD4+、CD8+细胞分泌IL-4和IFN的情况进行检测.结果:RA患者和健康对照组的外周血CD4+/CD8+T淋巴细胞中,分泌IFN(的细胞群均比分泌IL-4的细胞群多,同健康对照组相比,RA患者外周血中Th1型细胞明显减少.产生IFN的Th1型、Tc1型细胞和产生IL-4的Th2型细胞在接受来氟米特治疗后明显减少,而Tc2型细胞则无明显增加或减少.结论:来氟米特可能通过抑制Th1型和Tc1型的分化、减少Th1/Tc1型细胞因子如IFN(的分泌而发挥抗炎及改变类风湿关节炎病程的作用.
作者：朱剑；黄烽；张江林；杨春花；刘湘源；邓新立 刊期： 2002年第02期
1概述民族植物药的研究开发,是近年来新药研究的热点.1989年,Phillipson等人综述了植物药对西方医药学的影响和贡献[1].Cox等人也综述了他们以民族植物为基础的新药开发[2].
作者：孙艳 刊期： 2002年第02期
合理用药就是以当前药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物.药物作为一种防病、治病的特殊商品,它的使用越来越受到人们的重视,因为它在发挥防病、治病作用的同时,还产生不需要的作用.许多有害的作用对病人的伤害比疾病本身的危害还要大.
作者：苟静玲；王瑾 刊期： 2002年第02期
目的:观察吗替麦考酚酯(骁悉)治疗系统性红斑狼疮的疗效及安全性.方法:通过观察治疗前后狼疮病情活动指数(SLEDAI)、24小时尿蛋白定量等指标的变化,对比分析骁悉与环磷酰胺的疗效和安全性.结果:68例SIE患者完成为期6个月的研究,骁悉组36例,CTX组32例,骁悉组SLEDAI由治疗前的20.4±8.0减少至治疗后3.8±3.1(P＜0.01).CTX组由20.6±6.1减少至7.4±8.2(p＜0.01).治疗后两组对比实验组改善较对照组明显(P＜0.01).24小时尿蛋白的变化:骁悉组由3.2土2.7g降至1.1±1.1g(p＜0.01).CTX组由2.6±2.4g降至1.3±1.4g(p＜0.01).治疗后两组对比无明显差别(p＞0.05).总有效率骁悉组为97.2%(35/36),CTX组为93.8%(30/32)(P＞0.05).骁悉组的副作用发生率为22.2%(8/36),CTX组为69.7%(23/33)(p＜0.05).结论:骁悉作为一种免疫抑制剂治疗SLE和CTX一样有效,并且安全性更高,对于CTX无效的患者亦有效.
作者：张江林；黄烽；田新平；张文；张煊；马丽；周惠琼 刊期： 2002年第02期
肺囊性纤维化(Cystic Fibrosis,CF)为遗传性疾病,又名粘液物质阻塞症[1].主要表现为内、外分泌腺的功能紊乱,粘液腺增生,分泌液粘稠,汗液氯化钠含量增高,肺脏、气道、胰腺、肠道、胆道、输精管等的腺管被粘稠分泌物堵塞所引起的一系列症状,以肺部病症为严重而多见.该病白种人发病率高,东方人及其他人种中罕见,婴幼儿期发病,主要发生于儿童,死亡率高.
作者：柴栋；张梅；王睿 刊期： 2002年第02期
目的:观察美沙拉嗪的新型控释片制剂艾迪莎(Etiasa)治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效与不良反应.方法:48例轻中度溃疡性结肠炎病人随机分为艾迪莎治疗组(25例)和柳氮磺胺吡啶(SASP)对照组(23例),分别服药治疗4周,疗程结束后评估疗效.结果:艾迪莎治疗组症状缓解率70.9%,内镜缓解率75%;柳氮磺胺吡啶治疗组症状缓解率58.8%,内镜缓解率52.9%,虽然艾迪沙治疗组病人症状及内镜缓解率高于对照组,但元显著差异.柳氮磺胺吡啶治疗组有6例病人因不良反应未完成疗效,艾迪莎治疗组有1例病人因不良反应停药,后者不良反应明显少于前者.结论:美沙拉嗪具有与SASP同样的疗效,且安全性好.
作者：宋海莉；冯洁 刊期： 2002年第02期
莲叶枫科植物的化学结构已被证实,类似鬼臼树脂(podophyllotoxin)成分的芳香基萘满内酯(aryl-tetralin)类的木脂素类的出现已被报道[1,2,3,4].
作者：张燕平；王丽华 刊期： 2002年第02期
目的:制备复方雄黄乳膏并对其进行临床疗效观察.方法:将处方药材以水煎醇沉法提取,采用乳剂型基质制成O/W型乳膏剂;用理化鉴别法对处方中主药进行定性鉴别;治疗尖锐湿疣患者35例,观察疗效.结果:该制剂制备工艺和质量控制方法可行;临床观察总有效率为88.57%.结论:复方雄黄乳膏处方合理,工艺简便,使用方便,疗效确切,无不良反应.
作者：徐红；陈宜鸿；陈爱香；王翠珍 刊期： 2002年第02期
2001年11月10日,我国正式加入世界贸易组织(WTO).入世给我国国民经济的持续发展带来了光明的前景,也必将在今后相当长的一段时间内给我国的各行各业产生强烈的冲击.医疗卫生行业也不例外,各级医院,尤其是公立医院如何充分认识入世带来的挑战并进行合理的应对,已经成为关系到医院生死存亡的关键问题.
作者：陈宜鸿；周筱青；刘皈阳；任浩洋；贺密会 刊期： 2002年第02期
1病例资料患者女,24岁,因急性腹痛于2001年5月15日来我院就诊,临床诊断为急性肠炎,无药物过敏史.即给予环丙沙星注射液(四川奇力制药有限公司,批号01041522)0.2g,静脉滴注,15分钟后,患者下肢有发麻感觉,随即扩散到全身.观察患者面部潮红、心率加快、情绪不稳.立即停用环丙沙星,给予地塞米松0.5mg肌肉注射.上述症状随即消失.
作者：黄晓昱；班春林；韩冬 刊期： 2002年第02期
公费医疗制度是国家社会保障制度的重要组成部分.我国于五十年代初建立的的公费医疗制度是适应计划经济体制需要而建立的城镇职工医疗保障制度,目前包括了机关事业单位、国有企业和集体企业职工约1.4～1.6亿人,基本上是国家和用人单位掏钱、据实报销、单位管理,曾经在计划经济体制下对巩固人民政权、维护社会稳定、保障职工身体健康、促进经济发展发挥了重要的作用.
作者：任浩洋；周筱青；陈宜鸿；刘皈阳；贺密会 刊期： 2002年第02期
我国有着种类繁多,产量丰富的中药材资源,已鉴定的中草药有8000多种.我院品种有700种左右,其中常用的大约有300种.由于中药标本兼治,毒副作用小,越来越引起人们的喜爱.目前,中医临床处方中普遍存在着中药药味多、用量大的现象,这种现象不但造成中药材的巨大浪费,而且还直接影响中医临床疗效,有的还因中药用量过大,发生不良反应,甚至中毒.因此,我们对中药房2000年全年的中草药用量做了调查分析,以便了解临床用药情况,对中草药的供给与需求做科学分析,并就有关问题进行讨论.
作者：杨洁；顾苏俊 刊期： 2002年第02期
目的:对止痛中药的概念、分类、有效成分、作用机制等作一综述.方法:检索有关止痛中药的近期文献书刊,进行总结归纳.结果:止痛中药大都提取于天然植物,临床应用中药治疗疼痛,副作用少、安全性较高,从而使得中药可有效治疗疼痛,结论:随着现代科技手段应用的不断深入,止痛中药的应用将日趋广泛.
作者：王睿；朱曼 刊期： 2002年第02期
强直性脊柱炎(AS)是一种主要累及脊柱和骶髂关节的系统性炎性疾病.虽然在临床上常发生一些严重并发症,如淀粉样变、严重胸椎受累引起的呼吸衰竭、颈椎半脱位和心律失常等.但其预后总体上讲是乐观的,因此,AS常常被看作是一个良性疾病[1].
作者：黄烽；赵伟 刊期： 2002年第02期
中药复方配伍应用历来是中医临床用药的主要形式,是中医辨证论治的具体体现,相对西药来说它具有多成分、多靶点、多途径整体调节的巨大优势.近年来,由于近年来对中药科研问题增多、难度加大、范围变广,所以中药复方配伍问题也相应地受到学者们的高度重视,都希望对此有一定的突破.
作者：顾苏俊；张秀菊；刘萍 刊期： 2002年第02期
作者： 刊期： 2002年第02期
软骨保护剂(Chondroprotective agents)也可称为改变结构药物,是能部分或全部地阻断、稳定甚至逆转骨关节炎(OA)患者关节软骨损伤的药物[1].这类药物一般见效较慢,停药后疗效仍持续一定时间,现已开始应用于OA的治疗.
作者：刘湘源；施桂英；管剑龙 刊期： 2002年第02期
目的:评价盐酸吡格列酮对2型糖尿病患者合用磺酰脲类和双胍类药物时的降血糖作用,观察其安全性.方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照和多中心临床研究方法.对283例应用磺脲类和双胍类治疗而血糖控制不佳(7mmol/L≤空腹血糖＜13.0mmol/L)的2型糖尿病患者随机分入吡格列酮30mg组与安慰剂组治疗随访6次共12周.结果:于12周时,试验组与对照组空腹血糖水平较基线值分别平均下降了1.1和0.4mmol/L(p＜0.001);餐后血糖分别下降了1.5mmol/L和0.3 mml/L,p＜0.001;HbAlc分别下降了0.7%和0.4%(p＜0.01).试验组空腹胰岛素下降幅度高于对照组(p＜0.05),其两组治疗前后的差值比较均分别具有显著性统计学差异.试验组HOMA-IR降低(p＜0.01).结论:12周的临床观察显示,对2型糖尿病患者饮食、运动和口服降糖药(磺脲类和双胍类)治疗控制不佳者联合应用吡格列酮(30mg/日),代谢控制可得到进一步的改善,胰岛素的敏感性增强,安全性和耐受性好.
作者：潘长玉；高妍；高鑫；李光伟；罗邦尧；史虹莉；田慧；贾培红；姚君厘；邢小燕；赵咏桔；周丽诺 刊期： 2002年第02期
目的:本文从服务利润链的角度来分析我院医保病人的情况,并就此进行了初步探讨.方法:运用战略服务观的目标细分市场概念对医保病人进行分类,采用服务利润链的理论对医保病人进行分析.结果:在医疗技术水平相差无几的情况下,通过提供优质服务争取医保病人,获得超额利润,并应用量化的指标进行测试.建立医保病人忠诚度,吸引他们重复惠顾会帮助我院在与其他医院的竞争中获胜,因为一旦病人在我院获得了高度的满足,他们就不可能会被其他医院所吸引.结论:以佳的方式留住病人并在竞争中获胜的方法是在不断提高医疗技术水平的同时,为病人提供高水准的服务.使越来越多的医保病人就能放心地持续在我院购买医疗服务,而不会被任何竞争对手挖走.
作者：王瑾；董圣惠；苟静玲 刊期： 2002年第02期
中国药物应用与监测杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中国人民解放军总医院
