学术投稿

左旋卡尼汀改善冠状动脉旁路移植术患者预后的临床实验研究

吴留广;葛翼鹏;高成山;金辉

关键词:左旋卡尼汀, 冠状动脉旁路移植术, 住院时间, 预后
摘要:目的探讨左旋卡尼汀是否能够改善接受冠状动脉旁路移植术患者的近期预后.方法 2006年5月至2009年5月在我院接受冠状动脉旁路移植术的60例患者,其中实验组30例,对照组30例.实验组术前3 d开始用左旋卡尼汀静脉滴注预处理,对照组用0.9%氯化钠溶液静脉滴注.结果术后两组患者均无院内死亡.实验组术后左室射血分数(56±8)%显著高于组对照组(52±10)%,差异有统计学意义(t=1.711,P<0.05).实验组无患者接受主动脉内球囊反搏,对照组6例接受主动脉内球囊反搏治疗,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.67,P<0.05);实验组重症监护时间(18.97±5.70)h明显短于对照组(23.20±12.32)h,差异有统计学意义(t=-1.856,P<0.05);对照组住院时间为(11.30±3.43)d,显著长于实验组(9.33±1.45)d,差异有统计学意义(t=-2.38,P<0.05).结论术前应用左旋卡尼汀预处理能够显著改善术后心功能,减少术后院内心脏事件的发生率.
医学综述杂志相关文献
  • 血清前白蛋白检测对儿童体内锌营养状况的评价

    目的探讨血清前白蛋白(PA)检测对儿童锌缺乏监测的意义,以及PA水平与儿童体内锌含量的关系.方法对292例门诊体检无感染及肝炎儿童进行血清PA及锌检测.根据锌含量将儿童分为锌正常组(254例)、轻度缺锌组(26例)、中度缺锌组(7例)和重度缺锌组(5例),比较各组血清PA和锌检测的结果.结果以锌<11.6 μmol/L、PA<125 mg/L为阳性判定标准,锌正常组儿童血清PA阳性率为5.9%,锌缺乏组儿童PA阳性率为78.9%,两组PA阳性率间差异有统计学意义(P<0.01).轻、中、重度缺锌组儿童血清PA水平比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);轻度缺锌组儿童PA阳性数为19例,中度缺锌组儿童为6例,重度缺锌组儿童为5例,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论血清PA是儿童锌缺乏的一个很有价值的监测指标,与儿童血清锌水平存在相关性.

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  • 类固醇激素与中心性肥胖

    脂肪组织尤其是内脏脂肪的积聚与中心性肥胖及代谢综合征密切相关,而体内脂肪组织的分布受到糖皮质激素、雌激素和雄激素等类固醇激素影响.这些激素可能通过部位特异性受体分布、脂肪细胞增殖分化及脂肪细胞因子分泌的调控,影响人体脂肪组织的积聚和分布.循环中或组织局部的糖皮质激素、雌激素和雄激素可能通过调控糖脂代谢,参与代谢综合征产生.

    作者:张丽;李晓南 刊期: 2010年第07期

  • M型超声心动图评价心肌功能的临床应用

    近年发展起来的解剖M型超声心动图、全方向M型超声心动图不仅继承了传统M型超声时间-空间分辨力高的优点,还克服了角度的依赖性,可以获取各方向室壁的心肌运动曲线,通过分析软件可以简捷获取心脏运动时相及心肌的运动速度、应变率等信息,为全面定量分析心肌功能提供巨大帮助.

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    作者:郑海明;赵航;郑萍 刊期: 2010年第07期

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    作者:李晓斐;孙天胜 刊期: 2010年第07期

  • 胃癌卵巢转移的研究进展

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  • 肝硬化实验动物模型的研究现状

    制作肝硬化模型以小动物如鼠、兔等为主,用于筛选抗肝硬化药物研究、观察外科手术治疗的效果.肝硬化实验动物模型的建立是肝硬化、肝癌研究的理论基础,应根据不同研究目的选用恰当的动物模型.理想的肝硬化动物模型应具有人类肝硬化的形态特征、高重复性和低病死率.为此,寻找理想的肝硬化动物模型的建立方法,是研究者的努力方向.

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  • 瘦素在人体中的作用

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  • 信号转导和转录激活因子3在宫颈癌中的研究进展

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    作者:赵时梅;杨燕初 刊期: 2010年第07期

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  • 动态脑电图在重症脑功能损伤预后评估中的应用

    各种原因造成的重症脑功能损伤早期进行脑功能评估,对判断预后及临床救治有重要的指导意义.临床观察、格拉斯哥昏迷评分和神经影像技术对昏迷预后的判断缺乏特异性,且敏感性差.而动态脑电图监测可以对昏迷患者脑功能动态变化和治疗效果进行监测,是判断预后和脑死亡的重要指标.目前较为常用的三种脑电图分级标准为Lavizzari分级标准、Synek分级和Young分级标准.脑电图及其分级标准在不同病因的重症脑功能损伤的预后评估中均有很好的准确率和相符性.

    作者:李鸿;张玉琴 刊期: 2010年第07期

  • 出生缺陷的现状与再生育监测

    出生缺陷是影响人口素质和城乡统筹发展的一个重要因素,其致病原因与遗传因素、环境因素或遗传和环境因素共同作用有关.我国出生缺陷前5位的出生缺陷为:先天性心脏病(25.1/万);多指(趾)(16.3/万);总唇裂(13.1/万);神经管缺陷(7.2/万);先天性脑积水(6.8/万).为预防再生育的出生缺陷再发生,应以卫生、计生、科研等为技术依托单位,建立省市、区县、乡镇和村级对出生缺陷的干预平台和五级联动再生育鉴定体系网,需政策性支撑和财政保障.

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  • SLC30A8基因单核苷酸多态性与2型糖尿病相关性的研究进展

    2型糖尿病具有明显的遗传倾向,是一种复杂的多基因遗传病.SLC30A8基因位于8q24.11,编码的蛋白为ZnT-8,其特异性地在胰腺内分泌细胞表达,与胰岛素的储存和分泌有关,其风险等位基因是迄今发现的与2型糖尿病的发生关联比较强的变异.近年来,许多学者致力于研究SLC30A8基因变异型增加2型糖尿病易感性的机制.

    作者:李晶;王建平 刊期: 2010年第07期

  • 肺癌血肿瘤标志物早期诊断研究进展

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    作者:祝晋芳;孙月雯;冯源 刊期: 2010年第07期

  • 精原干细胞标志物的研究进展

    精原干细胞是精子生成的源泉,因此它在非梗阻性无精症患者的治疗、生物工程学、遗传及转基因研究等方面有广阔的应用前景.目前,众多学者采用多种方法进行筛选,得到一些用于鉴定它的相对特异的标志物,如α6和β1整合素、c-kit、胶质细胞源神经营养因子的受体、Piwi基因等,但仍没有获得一个单一的特异性高的筛选指标.现对精原干细胞的细胞生物学特性、细胞表面分子、细胞内特异分子三方面标志物的研究成果予以总结.

    作者:王洪;李泽惠;邱学德 刊期: 2010年第07期

  • 孕期诊断超声应用的安全性研究进展

    超声波可以通过生物学效应作用于人体及动物的器官组织、细胞超微结构甚至细胞因子,引起它们的变化乃至损伤,这种变化与超声辐射时间及强度成正比.诊断超声引起组织细胞的凋亡是近期效应、是可逆的,并且分子水平的损伤具有累积效应.孕期是器官组织、细胞的敏感时期,易受到外界影响,所以孕期超声检查要尽可能使用低剂量的原则.

    作者:刘安;雷彩虹 刊期: 2010年第07期

  • 人工全髋关节置换研究进展

    人工全髋关节置换术是治疗严重性髋关节疾患的标准手术方法之一,在解除患者痛苦、恢复关节功能、提高生活质量等方面取得了满意的效果.创新界面材料的使用增加了关节面的耐磨性,从而延长了其使用寿命;微创手术的发展,使手术创伤越来越小,疗效更加明显;而计算机导航技术在全髋置换术中的应用,显著提高了手术的精确度.人工全髋置换术将迈向一个全新的时代.

    作者:罗宇文;蒋卫平 刊期: 2010年第07期

  • 胎盘蛋白13与子痫前期发病的研究进展

    胎盘功能缺陷被认为是导致子痫前期发病的起始因素.胎盘蛋白13(PP13)是新发现的特异性高表达于胎盘的蛋白之一,对于维持妊娠起着重要作用.胎盘PP13表达的减少可能致胎盘浅植入并参与子痫前期及其他不良妊娠结局的发病.近来许多研究发现,子痫前期患者与正常妊娠妇女相比孕早期血清PP13显著降低,认为其可作为子痫前期的早期筛查标志物.

    作者:曾小燕;颜建英 刊期: 2010年第07期

  • 左旋卡尼汀改善冠状动脉旁路移植术患者预后的临床实验研究

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    作者:吴留广;葛翼鹏;高成山;金辉 刊期: 2010年第07期

  • TLR-2、MMP-9与胆脂瘤型中耳炎的关系

    Toll样受体2(TLR-2)是一种跨膜受体,在病原体感染机体中可发挥天然免疫作用,并通过其胞内信号转导而连接获得性免疫.基质金属蛋白酶9(MMP-9)是一种可降解细胞外基质的内肽酶,其作用底物为Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型胶原以及明胶等.近年来研究发现,相对于正常外耳道上皮、中耳的胆脂瘤上皮中TLR-2和MMP-9均为高表达.

    作者:吴淑献;沈志忠 刊期: 2010年第07期

医学综述杂志

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