陈秋菊
目的探讨腹腔镜治疗宫外孕患者的围手术期护理.方法选取从2016年9—12月腹腔镜下进行宫外孕围手术的患者60例,随机分为常规组与观察组,30例/组.常规组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规组基础之上对患者围术期再予以综合优质护理,对比两组患者护理后满意度.结果对两组患者实施不同的护理方法并进行满意度对比,常规组为73.4％,观察组为90.0％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论针对腹腔镜下围术期的宫外孕患者予以综合优质护理,可缓解患者紧张情绪,促使患者积极配合治疗,提高护理质量,降低了患者围术期并发症的发生.
作者：谢立双；苗遐 刊期： 2018年第14期
对电子病历系统与多媒体结合用于骨科分层次护理培训,使得培训内容条理清晰、目的明确、重点突出.真正实现了培训信息无缝对接与分层次管理科学化.对不同层次的护理人员在临床思维能力的培养上,能够起到更为明显的效果,更好的实现分层次培训的目标,是一种灵活、高效、全面、生动的培训方式,提高了培训效果.
作者：王玉兰；邹榆平；李曼；王宇飞 刊期： 2018年第14期
目的 探讨种植体周围炎患者采取牙周基础治疗的影响.方法 选取25例种植体周围炎患者纳入研究(研究组),另选20例健康体检者纳入研究(对照组),分析比较两组的龈沟液白细胞介素6、血清高敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平、牙周探针深度、临床附着丧失水平、龈沟出血指数.结果 研究组治疗前后的龈沟液白细胞介素6、血清高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平、牙周探针深度、临床附着丧失、龈沟出血指数均较对照组高,P<0.05.结论 采取牙周基础治疗可以改善种植体周围炎患者的龈沟液白细胞介素6、血清高敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平.
作者：章欢；钟奇珉 刊期： 2018年第14期
目的 探究微量泵持续恒温气道湿化在气管切开术后非机械通气卧床患者中的护理效果.方法 选择2015年1月—2017年1月我院行气管切开术后非机械通气的100例患者为研究对象,根据护理方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予间断性气道湿化护理,观察组给予微量泵持续恒温气道湿化护理,比较两组吸痰次数、吸痰后氧饱和度.结果 观察组吸痰次数、发生刺激性干咳和气道黏膜出血的几率明显低于对照组,且吸痰后氧饱和度、气道湿化理想程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微量泵持续恒温气道湿化能有效减少气管切开术后非机械通气卧床患者的吸痰次数,提高患者的氧饱和度,促进病情康复.
作者：杨盛红 刊期： 2018年第14期
目的 探讨高血压脑出血手术治疗时间的选择及疗效差异.方法 选取116名高血压脑出血(CT确诊)手术患者作为研究对象,以手术治疗时间为视角,划分成非早期组、早期组、超早期组.研究中主涉及三种血肿清除术:开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、微创血肿穿刺清除术.结果 超早期手术组术后疗效高于早期组和非早期组,而早期组又高于非早期组.开颅组术后并发症与再出血发生率高于小骨窗手术组和微创组,而小骨窗手术组又高于微创组.超早期组预后状况高于早期组和非早期组,而早期组又高于非早期组.结论 高血压脑出血手术治疗时间及方式选择,直接影响手术患者治疗疗效及预后情况,而选择手术时间≤6 h的超早期治疗,能够有效改善患者预后,减少再出血的发生率,提升患者的生存率与降低致残率.
作者：李志强；朱振云；梁建锋；李剑 刊期： 2018年第14期
目的 观察并探讨影响基层医院心肺复苏成功率的因素及其策略.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的急诊抢救室患者108例,分析产生猝死原因、继发死亡原因及复苏成功情况.结果 108例患者中有36例患者得到有效抢救,其中50岁以上占87.96％(95/108),常见诱因中受凉占25.00％(27/108)、劳累占39.81％(43/108)、饱餐占14.81％(16/108)、精神刺激占5.56％(6/108),低血压、大便用力、妊娠子痫以及肺部感染各占1.85％(2/108),原因不明占9.26％(10/108).猝死地点在家里占27.78％(30/108),在医院占36.11％(39/108),在公共场所占25.00％(27/108),其他场所占11.11％(12/108).结论 影响基层医院心肺复苏成功率的常见因素包含患者基础疾病史、猝死发生地点、年龄、诱因、抢救设备运行情况及心肺复苏开始时间等.
作者：吴艳秋 刊期： 2018年第14期
目的 对比两种不同剂型的氨氯地平贝那普利片治疗原发性高血压的临床疗效和安全性.方法 175例轻中度原发性高血压患者随机分为两组:I型组患者给予氨氯地平贝那普利片I(2.5 mg/10 mg)1片,每日1次,疗程8周;II型组给予氨氯地平贝那普利片II(5 mg/10 mg)1片,每日1次,疗程8周;评估两组患者的SBP和DBP的下降程度、总体有效率以及不良反应.结果 II型组SBP和DBP下降幅度显著高于I型组(P<0.05);两组降压的有效率分别为73.25％(I型组)和85.39％(II型组),II型组总有效率高于I型组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平贝那普利片II(5 mg/10 mg)治疗原发性高血压疗效优于氨氯地平贝那普利片I(2.5 mg/10 mg),两种药物均安全、有效,且无严重不良反应.
作者：杨德志；吴燕；韩辉 刊期： 2018年第14期
目的 探讨治疗性单采血小板去除术治疗脾破裂切除术后血小板增多的效果.方法 采用南格尔NQL XEF 3000型血液成分分离机对脾切除术后血小板升高患者进行3次血小板去除治疗,观察治疗前后血小板计数,凝血象,TEG变化,并查阅相关治疗文献,探讨治疗性血液成分单采术在血小板升高患者治疗中的作用.结果 在抗凝治疗效果不明显的情况下采用治疗性单采血小板去除术,同时结合抗凝治疗,能够迅速降低外周血血小板数量,快速地使患者的凝血功能得到改善,有效的控制了血栓的形成.结论 单采血小板去除术是一种安全有效的治疗技术,见效快,副作用小.
作者：李洪兵；王纯；陈周；文玲；陈娟 刊期： 2018年第14期
目的 探究与分析家庭康复护理对老年骨质疏松脊柱骨折术后患者身心健康及生活质量的影响.方法 选取我院自2015年6月—2017年6月收治的90例老年骨质疏松脊柱骨折术后患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予家庭康复护理,对比两组患者负性情绪及生活质量评分的变化.结果 两组护理后与护理前相比SAS及SDS评分均降低,观察组与对照组相比上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).两组护理后与护理前相比躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能分均升高,观察组护理后各项评分升高更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理的基础上实施家庭康复护理能够有效的缓解老年骨质疏松脊柱骨折术后患者身心健康,提高生活质量,改善预后.
作者：王丹；徐爱华；李彬；吕晓颖 刊期： 2018年第14期
目的探究手术室护理管理中应用细节化护理的效果.方法选择2017年1—2月在我校附属医院进行手术治疗的患者100例,随机分成对照组和研究组各50例,研究组采用细节化护理管理模式,对照组实施常规护理模式,观察两组患者的手术效率及护理满意度.结果研究组患者的手术准备时间、接送时间以及平均每台时间均低于对照组(t=11.798,11.056,17.89,P<0.05);研究组患者满意度为94.0％,对照组患者满意度为68.0％,研究组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论手术室应用细节化护理管理模式可缩短手术准备、接送时间,提高手术效率,并提高患者的满意度.
作者：金秀成；陈秋香 刊期： 2018年第14期
文章首先分析了中医住院医师培训的重要意义,并对医德培训在中医住院医师规范化培训中的发展历史进行了简要概括.随后基于医学教育标准,以对比分析的方式阐述了中医住院医师培训目标同中医本科教育标准培训目标两者间的异同,后再结合多年工作实际,围绕中医住院医师培训制度有效的构建思路与策略进行分析探究,提出了包括规范化建立培训标准、细化培训目标,明晰职业要求、科学制定培训流程,构建完善的培训制度在内这三个方面的建议.旨在充分认识到中医住院医师接受专业、正统培训的重要意义,并严格按照医学教育标准的要求,将一套科学且不失严谨的中医住院医师培训制度编制出来.
作者：黄友英 刊期： 2018年第14期
住院医师规范化培训是国家实施医学教育的一项重要举措.甲状腺外科作为外科学的分支学科,不仅具有传统大外科的特征,还与内分泌、肿瘤、核医学等多个专业密切交集,且甲状腺各项辅助检查与临床诊治有密切对应关系,我科利用这些优势,在教学查房等带教过程中充分发挥学员主观能动性,不仅提高了医疗质量,还提升了临床教学水平.
作者：薛会朝；宋鹏飞；王雷 刊期： 2018年第14期
目的 观察在分娩镇痛过程中,通过精确调节药物剂量产生的不同效果,对产程转归的影响以及不良反应.方法 选取分娩镇痛产妇100例,随机分为A,B两组,A组,根据产妇以及产程进展的需要,灵活掌握麻醉时机,调控镇痛效果.B组,固定穿刺腰椎间隙及用药模式,调节较少.整个产程记录两组产妇的生命体征,镇痛的效果,以及产程的时间和转归,及发生的不良反应.结果 A组产妇的产程比B组明显缩短,转剖宫产数以及产钳助产均少于B组,不良反应发生率也少于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在分娩镇痛过程中,根据需要精确调整药量及输注速度,镇痛效果好,副作用更少.
作者：崔梁玉 刊期： 2018年第14期
目的 探讨右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗的麻醉价值.方法 抽取至我院就诊的脑卒中患者40例(2015年6月10日—2017年6月10日)作为本次的研究对象,采取随机数字表法进行分组,每组均20例.其中对常规组采取依托咪酯麻醉,实验组给予右美托咪定复合依托咪酯麻醉,对比两组患者的麻醉效果.结果 治疗后实验组的ApacheⅡ评分相比常规组明显较低,GCS评分相比常规组明显较高,P<0.05;实验组与常规组的不良反应发生率分别为5.00％与30.00％,组间比较数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对脑卒中患者给予右美托咪定复合依托咪酯麻醉的效果显著,便于达到良好的介入治疗效果,药物安全性较高,值得采纳.
作者：池钢；周琪；张析哲 刊期： 2018年第14期
目的 探究医学人文融入神经病学临床实践教学方法的必要性和意义.方法 调查157名医学生和临床教师对临床实践教学的看法,采用临床实践教学方法调查问卷进行问卷调查.结果 所有教师都表示医学人文融入神经病学临床实践教学很有必要,有利于临床实践教学的顺利、有效实施.54.7％的学生认为床边教学操作经常被患者拒绝或不配合;70％以上的医学生认为医学人文融入神经病学临床实践教学很有必要.结论 医学人文融入神经病学临床实践有利于提高医患沟通能力和实践教学的开展.
作者：宋媛；刘强；龙似维 刊期： 2018年第14期
目的 研究分析甲状腺占位性病变患者接受高频彩超诊断的临床价值.方法 2014年2月—2016年10月我院对46例甲状腺占位性病变患者进行了分析研究,为患者提供高频彩超检查,对患者的检查情况进行评价分析.结果 在检查时发现有甲状腺瘤患者13例,患者接受手术病理检查后,确诊共有14例为甲状腺瘤,因此检查的准确率是92.9％;检查中发现11例结节性甲状腺中,经手术病理检查,共有12例为该疾病,准确率是91.7％;检查时确诊7例甲状腺癌,病理结果是9例,准确率是77.8％;检查时有2例属于亚急性甲状腺炎,病理显示有3例,准确率是66.7％;研究的总体准确率是87％.结论 甲状腺占位性病变使用高频彩超诊断的价值比较高,临床中可以对甲状腺占位性病变类型进行鉴别,临床能采取科学的治疗方式.
作者：龚维玲 刊期： 2018年第14期
目的 分析接受骨折手术的患者进行术后心理护理和疼痛护理的效果.方法 选取本院收治的86例接受骨折手术患者,收取时间为2015年1月2日—2016年2月10日,电脑随机分为观察组(43例)、对照组(43例),分别实施术后心理护理、疼痛护理以及常规护理.结果 观察组接受骨折手术患者的VAS评分、满意度优于对照组(P<0.05).结论 通过对接受骨折手术患者实施术后心理护理以及疼痛护理,取得显著效果,能降低患者疼痛感.
作者：刘一卓 刊期： 2018年第14期
目的 研究分析小儿支气管肺炎患者接受不同护理方案的并发症情况.方法 根据2016年1—12月我院接收的小儿支气管肺炎患者80例开展研究分析,将患者分成对照组和观察组,均有40例患者,对照组使用常规护理,观察组使用综合护理,对两组的并发症情况进行对比分析.结果 观察组有2例食欲不振,发生率是5％,对照组有2例哭闹,2例食欲不振,2例心衰,发生率是15％,两组并发症发生率对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组的临床治疗有效率比对照组高(P<0.05).观察组患儿住院时间(4.2±0.2)d、体温恢复时间(2.1±0.4)d,对照组为(8.8±0.6)d和(3.8±0.5)d,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿支气管肺炎患者接受不同护理有不同效果,临床中选择合适的护理方案能够降低患儿的并发症发生率,提升治疗效果.
作者：杨丽娜 刊期： 2018年第14期
成人教育作为终身教育的重要有机组成,对终身学习起着推动,完善的作用.针对高校成人教育的社会积极性不高,轻视实践教学,缺乏办学特色,生源质量下降,管理制度不健全,质量监控不完善等特点.对高校成人教育的发展策略进一步探讨,从校企共育人才,制订培养方案,加强质量评估和管理,强化师资力量,推进队伍建设等方面进行研究,从而构建完善的终身教育体系.医学成人教育作为成人高等教育的一个组成部分,承担着传播医学知识、培养医疗卫生专业技术人才、提高国家医疗卫生队伍整体业务素质的重要使命.在终身教育背景下如何提高医学成人教育质量,培养合格医疗卫生人才是成人高等医学院校面临的重要课题.文章根据医学成人教育的实际情况和特点,对加强教学过程管理、提高教学质量进行有益探索.
作者：王蒙；王海军；王钧 刊期： 2018年第14期
随着临床实践医学的发展,掌握熟练的临床急救技能是现代医护工作人员必须具备的职业素质之一.心肺复苏技能是急救、抢救过程中实施的重要环节,能够挽救生命,对医护人员的专业能力要求比较高.但是目前多数医护人员的心肺复苏技能不佳,容易在抢救、急救中延误患者救治机会,造成患者死亡,而通过模拟人,对缺乏临床经验以及临床实践机会的医护人员,积极开展心肺复苏技能训练,可以有效提高医护人员的综合素质,有利于帮助医护人员积累临床实践经验.文章简单的对模拟人在医护人员心肺复苏技能提升中的应用做出以下分析,以供参考.
作者：仪桂云 刊期： 2018年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
