龚维玲
对电子病历系统与多媒体结合用于骨科分层次护理培训,使得培训内容条理清晰、目的明确、重点突出.真正实现了培训信息无缝对接与分层次管理科学化.对不同层次的护理人员在临床思维能力的培养上,能够起到更为明显的效果,更好的实现分层次培训的目标,是一种灵活、高效、全面、生动的培训方式,提高了培训效果.
作者:王玉兰;邹榆平;李曼;王宇飞 刊期: 2018年第14期
目的 探讨体位护理对于复杂型输尿管结石患者手术情况的影响.方法 在2015年5月—2017年2月外科收治的复杂型输尿管结石患者中抽出82例进行临床护理观察.依据护理方法将复杂型输尿管结石患者均分成体位护理组(41例)、普通组(41例),普通组患者行常规围术期护理,体位护理组患者在进行常规围术期护理同时结合体位护理,分析两组患者手术情况、术后疼痛情况.结果 体位护理组患者的手术情况、术后疼痛情况均优于普通组患者,两组比较,P<0.05.结论 对复杂型输尿管结石患者行体位护理,可提升手术效果,缓解患者术后疼痛,效果较好.
作者:张芹 刊期: 2018年第14期
医院在执行新住院医师规范化培训制度的过程中,遇到的问题(1)安排轮转计划.(2)入院、入科教育,岗前培训.(3)院级督导.(4)学员培训配套管理措施.(5)如何激励带教医师.(6)院内相关部门如何协调共同做好住院医师规范化培训工作.医院攻坚克难,不断完善管理制度,不断创新管理方法,逐步形成了一套较完善的配套管理措施,让参培的住院医师全身心投入到临床培训和学习中,更快的走上专业化的道路.同时也能促进医院的专科医师规范化培训工作顺利开展.
作者:汪杨;徐钢;朱文珍;梅斌;文博 刊期: 2018年第14期
目的 对胃肠道间质瘤患者采取不同治疗方法的效果进行分析探讨.方法 从2011年11月—2012年11月在我院进行治疗的胃肠道间质瘤患者中,选取75例予以研究,并将之分为三组,Ⅰ组采用完整切除手术,Ⅱ组采用靶向药物治疗,Ⅲ组联合使用完整切除手术和靶向药物治疗,对比三组治疗方式患者的生存情况.结果 Ⅲ组患者的生存情况优于Ⅰ组和Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05);而Ⅰ组和Ⅱ组患者的预后生存率差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对于胃肠道间质瘤患者,联合使用手术治疗和靶向药物治疗,具有良好的治疗效果.
作者:何海军;张军 刊期: 2018年第14期
目的探讨腹腔镜治疗宫外孕患者的围手术期护理.方法选取从2016年9—12月腹腔镜下进行宫外孕围手术的患者60例,随机分为常规组与观察组,30例/组.常规组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规组基础之上对患者围术期再予以综合优质护理,对比两组患者护理后满意度.结果对两组患者实施不同的护理方法并进行满意度对比,常规组为73.4%,观察组为90.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论针对腹腔镜下围术期的宫外孕患者予以综合优质护理,可缓解患者紧张情绪,促使患者积极配合治疗,提高护理质量,降低了患者围术期并发症的发生.
作者:谢立双;苗遐 刊期: 2018年第14期
目的 探究阴道分泌物常规检查与生化五联对阴道疾病的诊断效果.方法 选择2016年1月—2017年1月我科收治的行阴道分泌物常规镜检与阴道炎五联检验患者共480例为研究对象,比较两种检查方式和联合检查对疾病的检出率.结果 常规组与五联组单独对清洁度、滴虫、假丝酵母菌检出率比较P>0.05,但相比联检组P<0.05.此外,五联组诊断真菌性阴道炎的真阳性率为95.48%,常规组诊断出真菌性阴道炎的真阳性率为87.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检查能有效提高真菌性阴道炎的检出率,其灵敏度较高,能提高疾病的诊断准确率,对于不确定的标本可联合常规检查提高诊断率.
作者:范科早 刊期: 2018年第14期
目的 探讨四手操作技术在口腔门诊治疗中的应用方法,观察应用效果.方法 选取本院口腔门诊患者作为样本,随机分为操作组与对照组两组.对照组采用常规方法操作,操作组采用四手操作技术操作.结果 操作组治疗时间(23.02±0.51)min、患者舒适度(8.10±0.51)分、满意度97.62%;对照组治疗时间(32.18±0.70)min、患者舒适度(5.29±0.38)分、满意度85.71%.两组对比,操作组优势显著(P<0.05).结论 将四手操作技术应用到口腔门诊中,临床价值显著.临床应由护理人员与医生相互配合,将四手操作技术应用到口腔门诊中,缩短治疗时间、提高患者的舒适度及满意度.
作者:陈赫男 刊期: 2018年第14期
目的分析对脑卒中患者行延伸护理策略的效果.方法在2016年12月—2017年12月来我院就诊的脑卒中患者中选取56例参与本研究.按照随机数字表法将其均分两组,各28例.对参照组行常规护理干预,实验组在参照组的基础上实施延伸护理干预.分析两组日常生活功能评分和SIAS评分.结果护理后实验组SIAS评分、Barthel指数相比于参照组较高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论对脑卒中患者行延伸护理策略,患者的日常生活功能明显提高,脑卒中残损程度得到明显改善,临床疗效显著.
作者:黄坤静;黄陵川 刊期: 2018年第14期
目的 观察PBL法在创伤骨科临床实习教学中的应用效果,为创伤骨科临床实习教学改革提供参考依据.方法 2016年9月—2017年9月,将我院创伤骨科80名临床实习生随机分为观察组与对照组,观察组施行PBL教学法,对照组施行传统教学法,根据综合考核结果对两组教学效果进行评估.结果 观察组综合考核成绩明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 结合目前医学临床实习带教资源情况,在创伤骨科临床实习阶段施行PBL教学法,具有较好的应用效果.
作者:王明波;秦茹俏 刊期: 2018年第14期
目的 探讨治疗性单采血小板去除术治疗脾破裂切除术后血小板增多的效果.方法 采用南格尔NQL XEF 3000型血液成分分离机对脾切除术后血小板升高患者进行3次血小板去除治疗,观察治疗前后血小板计数,凝血象,TEG变化,并查阅相关治疗文献,探讨治疗性血液成分单采术在血小板升高患者治疗中的作用.结果 在抗凝治疗效果不明显的情况下采用治疗性单采血小板去除术,同时结合抗凝治疗,能够迅速降低外周血血小板数量,快速地使患者的凝血功能得到改善,有效的控制了血栓的形成.结论 单采血小板去除术是一种安全有效的治疗技术,见效快,副作用小.
作者:李洪兵;王纯;陈周;文玲;陈娟 刊期: 2018年第14期
目的 探讨翻转课堂联合微信公众平台在普外科见习中的设计与应用效果.方法 选择2017年4月—2018年3月60名普外科见习的学生作为观察对象,以实习小组为单位进行分组,观察组给予翻转课堂联合微信公众平台教学,对照组给予传统教学法教学,通过对两组学生的考核成绩进行比较,评价两种教学方法的优越性.结果 观察组学生的理论知识、操作技能、临床思维、考核总评分等均显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 翻转课堂联合微信公众平台在普外科见习教学中具有较强的可操作性,能在一定程度上提高学生的理论水平和临床实践能力.
作者:王贵军 刊期: 2018年第14期
目的 探讨带锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫骨干骨折的疗效.方法 回顾90例2016年1月—2017年12月胫骨干骨折患者根据手术方法分组.对照组进行加压钢板内固定治疗,观察组行带锁髓内钉治疗.比较两组胫骨干骨折手术效果;手术操作以及各项康复时间;手术前后患者疼痛、关节功能;并发症情况.结果 观察组胫骨干骨折手术效果高于对照组,P<0.05;观察组手术操作以及各项康复时间优于对照组,P<0.05;手术前两组疼痛、关节功能相近,P>0.05;手术后观察组疼痛、关节功能优于对照组,P<0.05.观察组并发症少于对照组,P<0.05.结论 胫骨干骨折患者行带锁髓内钉的治疗及效果确切,可有效缓解疼痛和改善关节功能,减少并发症,加速康复.
作者:张勇 刊期: 2018年第14期
随着临床实践医学的发展,掌握熟练的临床急救技能是现代医护工作人员必须具备的职业素质之一.心肺复苏技能是急救、抢救过程中实施的重要环节,能够挽救生命,对医护人员的专业能力要求比较高.但是目前多数医护人员的心肺复苏技能不佳,容易在抢救、急救中延误患者救治机会,造成患者死亡,而通过模拟人,对缺乏临床经验以及临床实践机会的医护人员,积极开展心肺复苏技能训练,可以有效提高医护人员的综合素质,有利于帮助医护人员积累临床实践经验.文章简单的对模拟人在医护人员心肺复苏技能提升中的应用做出以下分析,以供参考.
作者:仪桂云 刊期: 2018年第14期
目的 探究医学人文融入神经病学临床实践教学方法的必要性和意义.方法 调查157名医学生和临床教师对临床实践教学的看法,采用临床实践教学方法调查问卷进行问卷调查.结果 所有教师都表示医学人文融入神经病学临床实践教学很有必要,有利于临床实践教学的顺利、有效实施.54.7%的学生认为床边教学操作经常被患者拒绝或不配合;70%以上的医学生认为医学人文融入神经病学临床实践教学很有必要.结论 医学人文融入神经病学临床实践有利于提高医患沟通能力和实践教学的开展.
作者:宋媛;刘强;龙似维 刊期: 2018年第14期
恶性肿瘤是危害我国人民群众健康的主要疾病之一.缓和医疗可预防和缓解恶性肿瘤患者和家属的身心痛苦,提高生活质量,在肿瘤治疗中具有重要地位,也是肿瘤科医师必须掌握的理念和技能.解放军总医院南楼肿瘤内科在临床教学过程中,采取多学科联合教学查房、与社会团体和公益组织协作教学和学术会议交流教学等多种形式,进一步明晰缓和医疗概念,增强了科室医师对缓和医疗工作的认可和兴趣,提高了缓和医疗的技术水平,取得了良好的效果.
作者:蔡毅;张东 刊期: 2018年第14期
目的 分析手术大量输血患者用血情况及血液检测指标变化.方法 采用回顾性分析选取2016年6月—2017年6月210例大量输血患者,分析患者的用血情况以及血液检测指标.结果 血液采取200~800 ml的取血包和4 U的红细胞的方式发放.输血后血清指标ALT、LDH、AST、TBIL、DBIL分别提升了5.79%、17.73%、7.37%、12.92%、12.09%,效果显著优于输血前(P<0.05).患者的输血后患者的凝血四项FIB降低了9.25%,TT、PT、APTT分别升高了9.90%,10.39%,10.36%.变化较输血前差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术大量输血可以引起ALT、LDH、TT、PT等显著变化,200~800 ml的取血包和4U的红细胞的方式可以在临床上推广,同时要根据患者情况,科学用血.
作者:吴玲;谷世娟 刊期: 2018年第14期
目的 探讨种植体周围炎患者采取牙周基础治疗的影响.方法 选取25例种植体周围炎患者纳入研究(研究组),另选20例健康体检者纳入研究(对照组),分析比较两组的龈沟液白细胞介素6、血清高敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平、牙周探针深度、临床附着丧失水平、龈沟出血指数.结果 研究组治疗前后的龈沟液白细胞介素6、血清高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平、牙周探针深度、临床附着丧失、龈沟出血指数均较对照组高,P<0.05.结论 采取牙周基础治疗可以改善种植体周围炎患者的龈沟液白细胞介素6、血清高敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平.
作者:章欢;钟奇珉 刊期: 2018年第14期
目的 研究以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)在传染科住院医师规范化培训教学中的应用.方法 将2017年1—12月于中国医科大学附属第一医院传染科轮转实习的住院医师规范化培训学员随机分为两组(每组40人),分别采用PBL教学法(实验组)及传统教学法(对照组)进行教学,教学结束后对两组学员进行考核、教学评价及教师评价,比较两组教学效果及对教学的评价.结果 两组学员比较,实验组理论考核成绩、病例考核成绩及临床综合能力均高于对照组(均P<0.05).实验组36人(90.0%)对教学模式满意,35人(87.5%)认为该教学模式能够激发学生的学习兴趣,与对照组,分别为27人(67.5%)及26人(65.0%))相比差异均有统计学意义(均P<0.05).实验组在自主学习能力及解决问题能力方面优于对照组(均P<0.05).结论 PBL教学较传统教学更有助于住院医师规范化培训学员理论知识的掌握,有利于提高学员病例分析、自主学习及解决问题能力,更能激发学员学习的积极性.
作者:王宇;邓宝成;刘沛 刊期: 2018年第14期
目的 分析中药足浴配合中医内科护理在老年失眠症中的应用效果.方法 本研究将2016年1月—2017年6月120例老年失眠症患者作为研究对象,随机分为观察组(60例)和对照组(60例);对照组采用常规护理,在常规护理基础上,观察组进行中药足浴配合中医内科护理;对比两组患者疗效、睡眠质量及心理情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);经护理,两组患者睡眠质量、心理抑郁情况和心理焦虑情况均得到显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论 中药足浴配合中医内科护理可显著改善老年失眠症的睡眠质量和心理状态.
作者:贾珍珍;刘锦霞 刊期: 2018年第14期
目的 分析早期干预对缺血缺氧脑病新生儿神经生长因子水平影响.方法 在本院接收的缺血缺氧脑病新生患儿随机分为对照组与观察组,各25例,对照组给予常规护理措施;观察组在对照组的基础上给予早期干预护理措施.比较两组护理效果.结果 观察组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对缺血缺氧脑病新生患儿实施早期综合干预的护理模式,使得患儿的病情向良好的方向发展.
作者:杨锋琴 刊期: 2018年第14期