刘娴
目的 分析铝碳酸镁联合莫沙比利治疗胃癌根治术后胆汁反流性残胃炎效果.方法 选取在消化内科进行胃癌根治术后胆汁反流性残胃炎治疗的患者62例作为研究对象,将其分为试验组和对照组,每组各31例.试验组采用铝碳酸镁联合莫沙必利治疗,对照组给予多潘立酮治疗.结果 试验组与对照组患者的治疗有效率分别为87.10％、64.52％,组间对比,差异具有统计学意义(P=0.038);治疗后,胃镜下治疗效果分别为83.87％、54.84％,组间对比,差异具有统计学意义(P=0.013).患者的腹部胀痛等不良反应症状积分为试验组优于对照组.结论 对胃癌术后反流性残胃炎病患给予铝碳酸镁、莫沙比利联合治疗,能够缓解病情.
作者：任真 刊期： 2018年第26期
低钠血症是临床常见病,属于电解质紊乱,主要表现为食欲下降、乏力、头昏,由于症状无特异性,早期极易被患者及医务人员忽视,引起误诊或漏诊,往往病情加重出现神志改变后才引起关注,使治疗的难度增加、不良愈后比率上升;同时,引起低钠血症的原因较多,目前临床对于低钠血症的病因诊断准确性仍旧不能确定,而诊断结果的准确性关系到了治疗方案的制定以及患者预后,因此如何确诊低钠血症是当前临床高度关注的内容;此外,低钠血症的治疗方法主要有限水、补钠、使用减少钠排出的药物、停用导致低钠的可疑药物、治疗原发病等.文章主要针对低钠血症的诊断与治疗展开了论述.
作者：伍军伟；凌俊宏；谭欣；李彬 刊期： 2018年第26期
目的 对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者采用噻托溴铵联合低流量吸氧治疗的疗效进行分析.方法 选取我院收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者90例作为研究对象.根据其治疗的方法的不同,将其分为实验组和对照组,每组各45例.对照组给予低流量吸氧,实验组在此基础上,给予噻托溴铵.结果 两组治疗前肺功能各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);90 d后,实验组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 稳定期慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者采用噻托溴铵联合低流量吸氧治疗效果确切.
作者：石宏伟 刊期： 2018年第26期
目的 老年糖尿病肺部感染患者临床特点及治疗分析.方法 选取我院2017年3月—2018年3月共120例糖尿病肺部感染患者作为研究对象.采用数字表随机法,将其分为观察组和对照组,每组各60例.对照组通过二甲双胍进行治疗,观察组在对照组基础上,给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)治疗,分析患者临床特点并对比治疗效果.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组平均血糖达标时间(3.84±0.73)d,对照组平均血糖达标时间(7.63±1.28)d,两组对比,差异具有统计学意义(t=19.923,P=0.000).结论 老年糖尿病患者肺部感染发生率较高,通过二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)能在短时间内改善患者血糖水平,控制肺部感染.
作者：汪珍珠；苏小琴；翁琴 刊期： 2018年第26期
目的 探讨舒适护理在腹腔镜下行宫外孕手术患者中的应用效果.方法 选自我院2014年1月—2017年12月收治的200例腹腔镜下行宫外孕手术患者作为研究对象,所有患者均接受腹腔镜宫外孕手术,将其随机分为观察组和对照组,每组各100例;对照组患者采用常规护理模式,观察组在对照组基础上,采用舒适护理;对两组患者焦虑情况及护理满意度进行对比分析.结果 经护理,两组患者SAS评分均得到显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于腹腔镜宫外孕手术患者可显著缓解患者的焦虑情绪,同时提高护理满意度.
作者：吕书敏 刊期： 2018年第26期
目的 探讨甲状旁腺次全切除术维持性血液透析患者术后低血压的临床特征.方法 选择我院2015年1月—2018年1月收治的甲状旁腺次全切除术维持性血液透析患者60例作为研究对象.手术后进行血压观察与监测,根据是否为低血压分为观察组(低血压,n=32)与对照组(非低血压,n=28),回顾性分析两组资料,并对比分析.结果 两组患者在一般资料上对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);术后指标上,两组患者的钠、氯、钾、尿素氮、血肌酐、钙、磷对比,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组iPTH与AngⅡ低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 维持性血液透析患者甲状旁腺次全切除术后低血压比较常见,相比未发生低血压的患者而言,两组一般资料及常见的实验室指标无差异,但低血压者iPTH与AngⅡ水平更低.
作者：李方圆 刊期： 2018年第26期
目的 分析甲状腺结节应用超声引导下微波消融治疗的并发症情况及预防方法.方法 选择我院2017年5月—2018年4月收治的38例经超声引导下微波消融治疗的甲状腺结节患者作为研究对象,对38例患者并发症发生情况进行整理分析.结果 38例患者中并发症发生率为39.47％(15/38),表现为不同程度的颈部疼痛、术后放射性耳根痛、术后放射性牙痛、出血等;经对症处理后,均缓解,治疗总有效率100.00％(15/15).结论 甲状腺结节患者在超声引导下微波消融治疗后容易出现各类并发症,应加强患者的安全管理,预防并发症发生.
作者：刘娴 刊期： 2018年第26期
目的 分析优质护理服务模式应用于手术护理的方法与效果.方法 选取我院接受手术治疗患者86例作为研究对象.按照随机数字法,将其分为两组.常规组与实验组分别应用常规护理与优质护理,总结并对比两组患者的疼痛程度,对于护理服务的满意度以及感染症状的发生率.结果 实验组患者的疼痛度优于常规组,实验组II级、IV级疼痛患者数量低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者对护理人员的护理满意度(93.02％)高于常规组(76.74％),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者在医院接受治疗的过程中,总共有1例患者出现1次术后感染;常规组患者在医院接受治疗的过程中,总共有10例患者出现过术后感染,其中有1例患者出现过2次.两组患者感染发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论优质护理服务模式应用于手术护理的效果显著,可以有效提高手术效益,改善患者预后效果以及生存质量.
作者：高淑芹 刊期： 2018年第26期
目的 分析微视频教学模式在麻醉实验课教学中的效果.方法选取我院100名实习生,所有学生的收取时间(2017年1月2日—2018年1月3日),电脑随机分为观察组(50名学生)、对照组(50名学生),分别实施微视频教学模式以及常规教学模式进行麻醉学实验课教学,将两组学生的教学效果进行对比.结果观察组学生的课堂积极性评分(8.31±1.51)分、教学满意度评分(8.91±1.01)分,均高于对照组学生,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组学生的麻醉测试分数为(18.21±0.25)分,高于对照组学生麻醉测试分数(15.23±0.41)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论通过在麻醉教学实验课中实施微视频教学模式后,取得显著效果,能提高课堂积极性评分、教学满意度评分、麻醉测试分数,提升教学质量.
作者：曹嵩 刊期： 2018年第26期
以患者日益增长的医疗要求为背景,结合临床外科医生繁重的工作压力为考虑,为临床外科医师开设显微外科技术的培训课程不失为提高其手术技术储备和业务能力的有效途径之一.故文章从显微外科技术的发展和应用、外科医师业务能力等方面对显微外科技术教学培训的重要性展开论述,并从其基础理论、基本操作技术等方面对如何进行有效技术培训的方式方法进行了思考和探讨.实践表明,从实际出发开设显微外科技术培训,不仅丰富了医生的技术储备,提升了他们的业务能力,还培养了他们一丝不苟的工作态度,磨练了他们对显微外科手术的耐心和毅力.
作者：谈伟强；胡艳艳；张丁叮；郑彬；陈春野；赵婉意；王晓凤；张敏霞 刊期： 2018年第26期
目的 探讨交锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的效果比较.方法 选取我院收治的50例胫腓骨骨折患者作为研究对象,将其分为两组.观察组25例患者给予交锁髓内钉内固定术治疗,对照组25例患者给予锁定钢板内固定术治疗,对比两组患者临床疗效和术后并发症发生率.结果 两组患者临床疗效对比,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折效果优于锁定钢板内固定术,可提高临床疗效,促进踝关节恢复,安全性高.
作者：郭广军；史彩华 刊期： 2018年第26期
目的 研究药物、保守手术、根治手术治疗输卵管妊娠的疗效.方法 抽取2016年1月—2017年1月我院接收的输卵管妊娠患者90例作为研究对象.根据治疗方法,将患者分为药物治疗组30例,保守手术组34例,根治手术组26例.对比分析三组患者的输卵管通畅率、再次妊娠率、再次异位妊娠率、住院时间和住院费用.结果 保守手术组输卵管通畅率为91.18％,高于药物治疗组的66.67％,差异具有统计学意义(P<0.05);保守手术组再次宫内妊娠率为88.23％,高于药物治疗组的16.67％ 和根治手术组的30.77％,差异具有统计学意义(P<0.05);三组再次异位妊娠发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).药物治疗组的住院时间高于保守手术组和根治手术组,差异具有统计学意义(P<0.05),保守手术组和根治手术组治疗费用高于药物治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在输卵管异位妊娠的治疗中,根治手术治疗适合在包块较大妊娠患者中应用.药物治疗无创,住院时间长,住院费用低,适合有生育需求的患者.保守手术治疗输卵管的通畅率高,适合有生育需求的患者.保守手术治疗效果高于药物治疗,临床治疗要根据患者要求,针对性实施.
作者：杨均 刊期： 2018年第26期
目的 检测对比类风湿关节炎(RA)病例组和对照组患者血液中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)的水平,系统评价能用于RA准确诊断、病情监测和预后判断的相关血清学指标.方法 将患者按标准分为病例组和对照组.检测两组患者血液中抗CCP抗体和RF的水平,对两者在两组患者中阳性检出率差异性进行比较,并分析两者联合检测的特点.比较分析抗CCP抗体浓度与RA患者DAS 28评估得分的关系,分析抗CCP抗体浓度与疾病进展的相关性.结果 RA患者中抗CCP抗体阳性率高于非RA患者,差异有统计学意义(χ2=102.820,P=0.000<0.050).RA患者中RF阳性率高于非RA患者,差异有统计学意义(χ2=18.687,P=0.000<0.050).单独检测抗CCP抗体的灵敏度为69.47％,特异度为88.61％;RF的灵敏度为77.10％,特异度为47.46％;两者串联检测的灵敏度为58.02％,特异度为90.51％;并联检测时灵敏度为84.73％,特异度为46.20％.准确诊断RA时并联实验应用价值较高.抗CCP抗体的浓度与RA患者的DAS 28评估分值两者呈正相关(R=0.907).结论 对于RA的诊断抗CCP抗体和RF并联实验是一种很好的检测方法.抗CCP抗体浓度与患者DAS 28评估得分高度相关,可用于临床疾病进展判断和用药指导.
作者：常会忠；张立群；孙秀明；孙晶；彭庆兵；张加玲 刊期： 2018年第26期
目的 研究核磁共振成像和CT检查诊断急性颅脑损伤的临床价值.方法 选取2017年2月—2018年3月我院收治的急性颅脑损伤患者100例作为观察对象.根据随机数字表法,将100例患者分为研究组与参考组,每组各50例患者.参考组采用CT检查,研究组采用核磁共振检查.结果 研究组急性颅脑损伤检出阳性率高于参考组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑损伤病症的检查诊断采取磁共振成像技术,可以有效提高病症阳性检出率,且核磁共振成像技术要明显优于CT检查诊断方式.
作者：蒋兴 刊期： 2018年第26期
目的 探讨原发性高血压患者血清HCY与NT-Pro BNP水平的变化情况.方法 选取2017年1月—2018年3月在我院进行就诊的原发性高血压患者100例作为实验组;选取同期健康体检人员100例作为对照组.两组患者均实施血清指标检测,对血清HCY、NT-Pro BNP指标进行测定,分析各指标水平.结果 实验组血清HCY、NT-Pro BNP指标水平均高于对照组患者,两组数据对比,差异具有统计意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者血清HCY与NT-Pro BNP水平高于健康人员,且与高血压病症严重程度呈现出正相关,两种指标联合检测是原发性高血压病症发展评估指标.
作者：王琼；唐伟；王云龙；陈继辉 刊期： 2018年第26期
目的 分析全自动尿沉渣检测仪和人工镜检在尿液检验中的相关性.方法 选取2016年7月—2017年7月在我院进行尿液检验的尿干化学异常患者100例作为研究对象.所有患者分别使用全自动尿沉渣检测仪和人工镜检检查,观察两种检查的检查结果.结果 全自动尿沉渣检测仪和人工镜检两种检查的管型、白细胞以及红细胞阴性率和阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 全自动尿沉渣检测仪和人工镜检在进行尿液检验中都具有良好的效果,检查结果差异相近,在必要时联合使用能够提高检查的准确度.
作者：王春霞 刊期： 2018年第26期
目的 分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果.方法 选取2016年1月—2018年1月在我院接受治疗的106例脑出血患者作为研究对象,将其随机分为临床护理路径组和常规护理组,对两组患者的护理效果进行观察和对比.结果 与常规护理组相比,临床护理路径组的住院费用较低、住院时间较短,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);临床护理路径组的满意度(96.23％)高于常规护理组(83.02％),两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑出血护理中临床护理路径的应用护理效果明显.
作者：周秀新 刊期： 2018年第26期
目的 观察伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果.方法 选取2012年2月—2017年12月我院收治的压疮高危患者412例作为研究对象,将其设置为观察组,实施伤口造口护理方案;随机选取2009年1月—2011年11月收治的压疮高危患者415例作为对照研究,将其设置为对照组,实施传统压疮护理.观察两组患者的压疮发生情况.结果 观察组压疮发生率以及各压疮程度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施伤口造口护理小组对在临床中压疮预防和治疗效果显著,能够有效降低危重患者压疮的发生率,降低压疮严重等级,提高治疗效果.
作者：庄丽珍 刊期： 2018年第26期
目的 分析阴性症状为主的精神分裂症应用喹硫平和利培酮进行治疗的效果.方法 抽取2010年8月—2017年8月在我院进行诊治的阴性症状为主的精神分裂疾病患者200例作为研究对象.对照组100例予以利培酮治疗,试验组100例予以喹硫平治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者的BPRS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的SANS评分优于对照组,差异具有统计学意义(t=10.21,P<0.05).结论 对阴性症状精神分裂症患者予以喹硫平治疗的临床效果较利培酮相比,具有更加显著的效果,能够有效改善患者的阴性症状且疗效明确.
作者：苏国林；宋亚玲 刊期： 2018年第26期
目的 研究在全身麻醉手术患者中应用依托咪酯联合丙泊酚麻醉的效果.方法 将2016年9月—2017年9月纳入的68例全身麻醉手术患者作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为两组.参照组行托咪酯麻醉,实验组行依托咪酯联合丙泊酚麻醉,观察参照组和实验组全身麻醉手术患者的T2时刻的MAP、HR以及不良反应发生率.结果 T2时,实验组患者MAP指标为(130.21±2.32)mmHg,HR为(75.32±3.33)次/min以及不良反应发生率为2.94％,对比参照组的(120.21±3.36)mmHg、(72.32±4.21)次/min、20.59％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将依托咪酯联合丙泊酚麻醉应用在全身麻醉手术患者中展现更优异的作用,可显著降低不良反应,改善患者各项指标,提升麻醉效果.
作者：邓长流 刊期： 2018年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
