孙飞；冯晶晶；江萌；吴海燕
目的 探讨输卵管远端积水对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响.方法 选取79例IVF-ET患者,将输卵管积水未处理的23例为A组,行切除术或粘堵术的25例为B组,双侧输卵管阻塞的31例为C组,对比三组促卵中卵巢的反应性和妊娠结局.结果 A组妊娠7例(30.43％),异位妊娠2例(8.70％);B组妊娠14例(56.00％),异位妊娠1例(4.00％);C组妊娠16例(51.61％),异位妊娠1例(3.23％);B、C组妊娠率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).且异位妊娠率低于A组.结论 在患者IVF-ET治疗前及时处理输卵管远端积水可以有效地提高患者的妊娠率,降低患者的异位妊娠率.
作者：吕晶 刊期： 2018年第28期
目的 探讨人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果.方法 选取2016年2月—2017年6月糖尿病肾病血液透析患者100例作为研究对象.根据护理方法,将其分为两组.对照组采用常规护理方案,观察组在对照组基础上,采用人文关怀.比较两组护理满意度;整体护理质量、患者透析依从性;护理前后患者焦虑状态、抑郁状态、生存质量.结果 观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组整体护理质量、患者透析依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组焦虑状态、抑郁状态、生存质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀在糖尿病肾病血液透析护理中的作用确切,可缓解不良心理,提高依从性,改善生存质量,护理质量高,有利于提高满意度.
作者：刘国梅 刊期： 2018年第28期
目的 分析含缓释淀粉的肠内营养用于重症医学科高血糖患者的价值.方法 选取我院2015年2月—2018年2月收治的重症医学科高血糖患者100例作为研究对象.按照入院号,将其随机分为对照组和研究组,每组各50例患者.对照组患者给予普通肠内营养液,研究组患者给予缓释淀粉的肠内营养液,经过治疗后,比较分析两组患者的血糖指标以及蛋白含量.结果 研究表明,研究组血糖水平以及糖化血红蛋白低于对照组,总蛋白含量以及白蛋白含量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 含缓释淀粉的肠内营养用于重症医学科高血糖患者的治疗中,能够维持患者血糖处于稳定状态.
作者：鲁浩；陈丽萍 刊期： 2018年第28期
目的 观察过敏性皮肤病患者血清食入性和吸入性过敏原特异性IgE结果.方法 选取2016年11月—2017年4月于我院治疗过敏性皮肤病患者50例作为观察组.选择同期无过敏体质的健康体检者50人作为对照组.观察组患者过敏原需做出分析,对患者食入性过敏原特异性IgE阳性做出观察,并总结IgE肿瘤坏死原因.结果 观察组、对照组血清IgE含量分别为(487.2±35.1)ng、(451.2±25.4)ng,观察组、对照组抗体阳性率分别为80.00％(40/50)、0.00％(0/50),两组研究对象指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 过敏性皮肤病患者相对正常体质人群讲食入性、吸入性过敏原特异性IgE阳性比例较高,并且食入性过敏原中海鲜过敏人数多,吸入性过敏原中尘螨过敏人数多.
作者：孙宁 刊期： 2018年第28期
糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍.较高的发病率、致残率及昂贵的治疗费用,严重降低了患者生活质量,增加了家庭及社会的负担.因此,对于糖尿病足的防治至关重要.文章从糖尿病足发病机制、全身治疗、局部治疗、专业预防、健康教育等方面的策略进行中西医阐述,并就目前治疗和预防上面临的问题进行讨论,认证多学科合作、专业化处治及预防为主是提高糖尿病足溃疡愈合率、挽救肢体乃至生命及降低医疗费用的重要原则.
作者：郑红波；刘毅斌；李永文；刘强；周伟；龙智铨；冯穗；谢珍惠 刊期： 2018年第28期
目的 观察和探讨心脏超声检测在高龄高血压合并糖尿病患者中的临床应用诊断价值.方法 选取2016年3月—2017年9月在我院接受治疗的80例老年高血压合并糖尿病患者为观察组,同时选取同期到我院接受治疗的80例单纯的老年原发性高血压患者为对照组,对两组患者进行心脏超声检测.结果 观察组患者的左心室内径、左心室质量分数等,与对照组患者进行比较,两组检测结果比较,差异均具有统计意义(P<0.05);观察组患者的舒张初期和晚期二尖瓣的E/A、高血流速等,与对照组患者进行比较,两组检测结果比较,差异均具有统计意义(P<0.05).结论 运用心脏超声检测能够有效的表现出心脏结构,同时也能够较为准确的测定患者心脏的相关功能指标,为临床诊断和治疗提供具有实用价值的诊疗信息.
作者：汪先晶；王义；王珍荣；林云；胡茂凡 刊期： 2018年第28期
对缺铁性贫血患者的治疗方法不断更新,虽然方法较多,但起到的临床效果有所差别,同时都存在程度不同的副作用,缺铁性贫血的主要临床反应为:月经量显著增多,出现腹部不适以及血红蛋白尿的情况,同时存在乏力、晕眩、头部疼痛以及眼花的情况,因此应及时对缺铁性贫血患者进行治疗.根据以此,本文以综述的形式,对缺铁性贫血患者的治疗方法进行分析,如口服铁剂方法、肌内注射以及静脉注射铁剂以及中医治疗等方法,通过对口服铁剂中的亚铁类补铁剂、不同种类以及联用铁剂维生素,来进行阐述.同时对比治疗方法的优缺点,以此为临床提供参考价值.
作者：九姑娘 刊期： 2018年第28期
目的 观察关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的临床效果.方法 择取2016年1月—2017年12月在本院诊疗的80例膝关节骨创伤患者作为研究对象.按照随机数字表法,将其分成两组.对照组(40例)采取传统开放手术治疗,观察组(40例)则采取关节镜微创技术治疗,比较两组患者的手术效果.结果 在手术时间方面,观察组相较于对照组更短,差异具有统计学意义(P<0.05);从术中出血量方面来看,观察组相较于对照组更低差异具有统计学意义(P<0.05).在手术切口上,观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在骨折愈合时间上,观察组快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在治疗优良率方面来看,观察组优良率可达到95.00％,相较于对照组优良率(77.50％)更高,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中,针对膝关节骨创伤患者,采取关节镜微创技术治疗效果显著.
作者：郭志；毛丰 刊期： 2018年第28期
目的 探讨堵宫器在宫腔镜操作技术中应用的可行性.方法 选取2017年10月10日—2018年3月10日在我院行宫腔镜技术操作的148例患者作为研究对象,将患者分为两组,两组分别为应用堵宫器组(A组)74例和对比组(B组)74例.分别记录两组患者的年龄、疾病、宫颈软化情况、是否使用堵宫器、宫腔镜操作项目、术前准备时间、膨宫效果、膨宫液用量、手术时间、操作者姿势、手术并发症.结果 两组术前准备时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);堵宫器组膨宫效果满意度(97.30％)高于对比组(83.78％),差异具有统计学意义(P<0.05);堵宫器组的手术时间(11.50±4.91)min,短于对比组的(14.71±7.27)min,差异具有统计学意义(P<0.05);堵宫器组膨宫液用量(1075.34±425.83)ml,少于对比组(1405.48±699.38)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);堵宫器组操作者舒适度(97.30％)高于对比组(89.19％),差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术并发症的发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 堵宫器在宫腔镜操作技术中的应用简单、方便,能达到较为满意的膨宫效果,实现较为清晰的手术视野,缩短手术操作时间,手术并发症的发生率未增高,操作者姿势舒适,安全可靠,是可行的.
作者：鲁成林；徐国珍；周琦 刊期： 2018年第28期
目的 观察夏枯草颗粒对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节手术患者炎性损伤的控制效果.方法 选取2017年1月—2018年1月本院的200例桥本甲状腺炎合并甲状腺结节手术患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组进行常规围术期治疗,观察组则在对照组的基础上,加用夏枯草颗粒.比较两组治疗前后的血清炎症因子及炎症趋化因子.结果 治疗后,观察组的血清炎症因子及炎症趋化因子均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 夏枯草颗粒对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节手术患者炎性损伤的控制效果较好.
作者：刘家斌；杨云梅；侯宁 刊期： 2018年第28期
目的 将针灸治疗结合认知康复训练运用在脑损伤后认知障碍患者中,观察和分析临床疗效.方法 选取2015年7月—2017年6月本医院收入并开展治疗的60例脑损伤后认知障碍患者作为研究对象,参考随机法予以分组,每组各纳入30例.认知康复训练用于参照组,针灸治疗结合认知康复训练用于实验组,计算两组患者治疗前及治疗后的LOTCA评分分值、治疗效果满意总统计率.结果 实验组患者治疗后的LOTCA评分分值、治疗效果满意总统计率均高于参照组患者对应数据,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑损伤后认知障碍患者实施针灸治疗结合认知康复训练显现较优的临床疗效.
作者：杜谨瑜 刊期： 2018年第28期
目的 探讨3D打印模型在骨科住院医师规范化培训临床教学中的应用价值.方法 将2016年1—6月在徐州医科大学附属医院进行骨科住院医师规范化培训的学生62名作为研究对象,将其随机分为两组进行临床教学.传统教学法组应用常规多媒体教学,新教学法组应用多媒体结合3D模型教学,比较两组学生的理论成绩和教学效果评价.结果 新教学法组的理论成绩和教学效果评价均优于传统教学法组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 传统多媒体结合3D模型教学法有助于骨科规培生对骨科疾病的认识和理解,有助于提高学习效率和教学质量.
作者：孙伟；薛骋；唐先业；冯虎；袁峰；郭开今 刊期： 2018年第28期
目的 神经外科专业性强、涉及到多个相关学科知识,针对年轻医生手术能力培训体系仍在探索和优化中.方法 结合美国康奈尔大学医学院/纽约长老会医院的访问学习经历,提出符合中国国情的神经外科专科医师手术能力培训体系构想.结果 通过积极借鉴相关经验,充分利用各种影像资料和网络资源,加强以局部解剖、手术入路为基础的理论学习,辅以3D打印等新科技技术,可有效逐步训练年轻专科医师的神经外科手术技能.结论 与国际先进接轨,符合现代医学要求的神经外科专科医师手术能力培训体系有助于提高未来专科培训教育的综合质量.
作者：徐涛；王洪祥；黄麒霖；严勇；龚振宇；陈菊祥 刊期： 2018年第28期
目的 探究中成药应用的不良反应,为临床中成药的合理应用提供参考.方法 收集并整理出120例2015年11月—2017年11月我院患者应用中成药发生不良反应的报表资料.根据患者的性别、年龄、给药途径、药物种类、不良反应原因、临床主要表现以及累及系统、器官等类目进行研究分析.结果 该120例不良反应中,男性发生率(62.50％)高于女性(37.50％);中老年多发,以≥60岁患者发生率高(36.67％);给药途径中,注射给药的发生率高(83.33％),合并给药发生率(70.00％)明显高于单一给药(30.00％);常累及系统、器官为皮肤及其附属腺体(51.67％).结论 正确认识中成药,安全为主,尽量避免静脉给药,使用时应合理适量,个体化药物治疗,加强用药监护,能够有效降低不良反应发生率.
作者：胡丽平 刊期： 2018年第28期
目的 探讨CT诊断在肾上腺节细胞神经瘤中的应用及其临床应用.方法 选取我院2016年5月—2017年5月确诊为肾上腺节细胞神经瘤患者60例作为研究对象,所有患者均经过手术病理组织检查确诊,确诊前给予CT对病情进行诊断,将CT检查结果与手术病理组织结果进行比较,分析CT在肾上腺节细胞神经瘤中的诊断效果.结果 所有患者均经过手术病理检查终确诊,患者中肾上腺节细胞神经瘤46例,肾上腺无功能瘤7例,无功能嗜络细胞瘤4例及转移率3例.所有患者均完成CT检查,终确诊58例,诊断符合率为96.67％,与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用CT诊断的方法,对肾上腺节细胞神经瘤患者进行诊断,可以确切地了解病变形态、边界清晰度、发病部位等信息.
作者：周聪 刊期： 2018年第28期
目的 探讨同伴教学在医学教育中的应用现状.方法 2016年1月—2017年1月,随机选取内蒙古医科大学2015级大二学生共计1000名作为研究对象,将其分为对照组(500名)和干预组(500名),分别采用传统教学模式和同伴教学干预,对比两组学生的学习效果.结果 与对照组相比,接受同伴教学的干预组学生,其对于接受知识程度明显提高,8周后的保留测试分数也明显提高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医学教学过程中应用同伴教学模式,能够显著提高学生的学习兴趣,确保学生知识的学习效率,缓解医学教师的教学压力,促进学生综合素质的提高.
作者：任逸众；韩长旭 刊期： 2018年第28期
目的 探讨在病理生理学期末考试单项选择题中加入病例分析题对考查学生应用能力的作用.方法 选取遵义医学院珠海校区2015级五年制临床医学专业1～4班共195名本科生作为研究对象,所有研究对象均由相同教师进行授课,授课结束后进行考试.试卷由A、B卷组成,试卷前10道单项选择题为本研究的测试题,测试题中包含题干不同而选项相同的病例分析型和常规记忆型单项选择题,通过对比学生的得分,分析学生对知识的应用能力.结果 学生病例分析型单项选择题的得分比常规记忆型单项选择题得分低,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 病例分析型单项选择题难度比常规记忆型单项选择题高,可以检测学生对所学知识的应用能力,有助于提高学生的综合素质.
作者：陈燕玲；罗婷；高昕乐；吴秀香；凡栋；靳俊峰；李意奇 刊期： 2018年第28期
目的 观察健康教育运用到社区精神病患者中,为患者的服药依从程度所予以的影响.方法 选取2016年7月—2017年12月西来镇社区的精神病患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组40例患者施行常规性的健康教育,实验组40例患者予以有计划的并根据服药情况制定相应的健康教育内容,对比两组患者的精神分裂症生活质量量表(SQLS)总分、服药依从率.结果 实验组的SQLS总分(20.47±4.33)分、服药依从率90.00％均优于对照组(45.33±11.27)分、72.50％,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于精神病患者的服药依从程度实施评测,并进行健康教育,能够提升患者的服药依从率,同时提高了患者的生活质量.
作者：梅京斌；王学娟；黄颖；陈青松；羊健蓉；王松明 刊期： 2018年第28期
循证医学是上世纪末国际临床医学界兴起的多学科融合的交叉学科,是当今医学领域重要、活跃、前沿的新兴学科之一,可为我们提供科学、有证据的建议指导医疗实践和科学研究,其实质是一个新式高效的临床医学培训、教育模式,将是21世纪医学教育的方向.影像医学专业学位研究生在住院医师规范化培训过程中引入循证医学理念、原则和方法,是一种更适应目前临床学位研究生和住院医师规范化培训并轨模式下的医学发展模式的新型教育方法,有助于提高住培研究生的临床思维能力、临床诊疗技能、科研创新意识以及终身自我教育能力,是医学影像教育发展的必然趋势,真正实现了人才培养的可持续发展.
作者：闫呈新；贾明胜；朱建忠；徐慧 刊期： 2018年第28期
目的 探讨利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效.方法 选取2016年6月—2018年2月我院收治的90例重症肺炎患者作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为两组.对照组给予万古霉素治疗,观察组则给予利奈唑胺治疗.比较两组重症肺炎治疗效果;体温恢复至正常时间、肺部炎症吸收时间、痰液性状改善时间;治疗前后患者炎症相关指标监测水平;药物不良反应率.结果 观察组重症肺炎治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组炎症相关指标监测水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组炎症相关指标监测水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利奈唑胺治疗重症肺炎的应用效果确切,可有效改善症状,加速症状消失和体温复常,控制机体炎症状态,不良反应少,安全性更高.
作者：董燕；阳俊；陈俊文 刊期： 2018年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
