目的 分析高通量透析器在血液透析滤过患者中的应用及护理干预流程.方法 选取2016年1月—2018年2月于本院进行治疗的血液透析滤过患者60例作为研究对象,将全部患者分为对照组(n=30)与观察组(n=30).对照组采用低通量血液透析治疗,观察组则应用高通量透析,对比两组患者透析效果、并发症发生率以及护理满意率.结果 观察组患者各项指标清除率高于对照组,观察组患者并发症发生率为10.00％,与对照组的33.33％进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意率为93.33％,高于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析滤过患者采用高通量透析器进行透析,配合科学的护理流程,可显著改善患者的各项指标,提升护理整体质量,在患者中整体治疗效果较为理想.
作者：沈世兰 刊期： 2018年第28期
目的 研究分析冠心病患者的护理使用行为护理后患者的满意度情况.方法 选取我院收治的62例冠心病患者作为研究对象,将所有患者分成对照组(n=30)和观察组(n=32).对照组采用常规护理,观察组采用行为护理,对两组患者的护理情况进行比较分析.结果 观察组患者的平均焦虑评分为(13.7±2.5)分,平均抑郁评分为(13.5±1.4)分,对照组分别为(25.0±3.5)分、(23.2±3.3)分,两组患者的焦虑和抑郁评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者接受行为护理后的满意度比较高,患者的负面情绪得到了较大的改善.
作者：李美荣 刊期： 2018年第28期
目的 探讨高龄股骨粗隆间骨折患者术后并发症的预见性护理的效果.方法 选取我院收治的86例患者作为研究对象,将其分为常规护理组(n=43)和预见性护理组(n=43).对两组患者护理后并发症的发生情况进行比较.结果 预见性护理组的并发症发生率为6.98％,低于常规护理组的16.28％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理人员在对高龄股骨粗隆间骨折术后患者进行术后护理工作期间,需要对患者进行预见性的护理工作,只有这样才能帮助患者减少受到并发症问题的影响,具有良好的效果.
作者：陈兰姣；姜芳 刊期： 2018年第28期
目的 探讨人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果.方法 选取2016年2月—2017年6月糖尿病肾病血液透析患者100例作为研究对象.根据护理方法,将其分为两组.对照组采用常规护理方案,观察组在对照组基础上,采用人文关怀.比较两组护理满意度;整体护理质量、患者透析依从性;护理前后患者焦虑状态、抑郁状态、生存质量.结果 观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组整体护理质量、患者透析依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组焦虑状态、抑郁状态、生存质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀在糖尿病肾病血液透析护理中的作用确切,可缓解不良心理,提高依从性,改善生存质量,护理质量高,有利于提高满意度.
作者：刘国梅 刊期： 2018年第28期
目的 探讨术后镇痛泵护理中护理质量持续改进的应用及价值.方法 按随机数字表法,将2016年6月—2017年11月我院收治的90例术后镇痛泵留置患者作为研究对象,并将其分为两组.对照组进行常规护理服务,实验组开展护理质量持续改进.比较两组患者的护理效果.结果 实验组满意状况高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组使用镇痛泵时长、不同时间疼痛状况对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,实验组悲观情绪分子优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组镇痛泵使用过程不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理质量持续改进在术后镇痛泵留置护理中的应用效果确切.
作者：谭明蓉 刊期： 2018年第28期
目的 探讨产前心理护理对产妇产后抑郁症的预防效果.方法 选择2017年3月—2018年3月医院收治的70例产妇作为试验对象,将其均分为对照组与观察组,每组各35例.对照组接受常规产前护理,观察组在常规产前护理基础上,联合心理护理.结果 观察组产后的焦虑评分、抑郁评分、抑郁症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产前心理护理能够明显降低产妇产后的抑郁症发生率.
作者：李阳玲 刊期： 2018年第28期
目的 对疼痛管理临床路径在骨折患者术后护理中的应用效果进行研究和探讨.方法 选取2017年4月—2018年4月在我院接受治疗的100例骨折患者作为研究对象,并采取随机分组的方法,将入选患者分为观察组和对照组两组,每组各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组护理方案的基础上,给予疼痛管理临床路径护理.对比两组患者术后1天的护理效果以及满意度.结果 观察组护理的总体有效率为98.00％,高于对照组的护理总体有效率(74.00％),两组对比,差异具有统计学意义(χ2=5.6984,P<0.05);观察组的总体满意率为96.00％,高于对照组的总体满意率(72.00％),两组对比,差异具有统计学意义(χ2=6.7864,P<0.05).结论 骨折患者术后护理采取疼痛管理临床路径护理,能够有效改善患者的疼痛状况,提升患者的满意度.
作者：余艳 刊期： 2018年第28期
目的 探讨综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的应用价值.方法 选取2015年2月—2017年7月我院收治的58例脑卒中继发癫痫患者作为研究对象.参照随机数字法,将其分为观察组(29例)和对照组(29例).对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,对比两组护理前、护理后和护理后1年患者生活质量变化情况.结果 观察组护理前ADL评分,和对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理结束和护理后1年ADL评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑卒中继发癫痫患者的护理中应用综合护理干预可以有效的改善患者的临床症状,提高患者的日常生活能力,促进患者身体恢复.
作者：邓巧 刊期： 2018年第28期
目的 分析急性脑血栓采用早期康复护理的干预效果.方法 106急性脑血栓患者依入院顺序分甲组、乙组.所有患者均进行常规护理,而甲组患者加用早期康复护理.评价甲组、乙组患者的神经功能缺损改善情况、Barthel评分、FMA评分以及住院时间.结果 乙组患者的神经功能缺损改善总有效率低于甲组患者,甲组患者的Barthel评分与FMA评分高于乙组,而住院时间低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑血栓患者中,早期康复护理可显著改善患者的神经功能缺损情况,提高患者的运动能力和生活能力,并缩短患者的住院时间.
作者：周粉峰；常旭 刊期： 2018年第28期
目的 研究不同护理模式在阑尾炎手术患者中的综合护理效果.方法 选择80例阑尾炎手术患者作为研究对象,将其分为两组,每组各40例.两组患者分别给予常规护理和针对性护理,对比两组患者的护理依从性、并发症发病率、疼痛评分.结果 针对性护理组的护理依从性更高,且并发症发病率和疼痛评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用针对性护理方式在阑尾炎手术患者护理中,能够提高患者的护理依从性,并降低并发症发病率和疼痛感.
作者：王成慧 刊期： 2018年第28期
目的 分析胸腰椎压缩性骨折(VCF)行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的围手术期护理干预效果.方法 选择本院于2017年1月—2018年5月收治的44例VCF患者作为研究对象.所有患者均给予PKP治疗.依据护理模式不同,将其划分为A组和B组,每组各22例.A组给予围术期护理,B组给予常规护理.对比两组患者的护理效果.结果 A组的手术时间和术中出血量接近于B组,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);下床活动时间与住院时间短于B组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,两组患者的视觉模拟(VSA)评分均有所降低,且A组低于B组,组间与组内对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 VCF患者行PKP治疗采用围术期护理可改善临床指标,缓解疼痛症状,具有较佳的护理价值.
作者：蒋琴 刊期： 2018年第28期
目的 探讨慢性骨髓炎老年患者的护理风险管理及其防范措施,以提高护理安全有关的有效管理,为老年患者提供一流护理.方法 通过对2350例骨科慢性骨髓炎老年住院患者护理特点,分析了该类住院患者护理风险管理中存在的护理风险因素,制定有效的护理风险策略及护理安全流程,同时探讨了降低潜在护理风险因素的方法,并对慢性骨髓炎老年患者的护理风险因素进行了早期干预.结果 2350例老年慢性骨髓炎患者,外伤性四肢骨折伴发的慢性骨髓炎占比高于病理性骨折术后慢性骨髓炎占比(78.0％vs.7.87％),差异具有统计学意义(P<0.01);实施护理风险管理前后比较,慢性骨髓炎老年患者的护理满意度从83.5％上升到98.8％,患者的意见数从28件降至2件,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对老年慢性骨髓炎患者实施护理风险管理及其早期干预,并制定有效的护理制度,可有效防范护理风险发生及改善骨科慢性骨髓炎老年患者的护理质量.
作者：程杏云 刊期： 2018年第28期
目的 对皮肤激光美容术后患者的护理进行观察和探究.方法 选取2017年3月—2018年3月来本院实行皮肤激光美容术的患者91例作为研究对象.对所有术后患者均实行针对性的护理,回顾分析患者术后不良反应发生情况.结果 91例患者术后不良反应发生率为3.30％,其中水泡和渗血1例、光敏反应1例、色素沉着1例,经过护理后均恢复正常,随访半年可知,患者皮损情况在3个月后均得到恢复.结论 给皮肤激光美容术后患者提供针对性的护理,可降低术后不良反应形成的几率,保证手术效果和患者术后生活质量,且有助于促进患者术后皮肤恢复.
作者：赵慧兰 刊期： 2018年第28期
目的 探讨围手术期综合护理干预在肠梗阻患者中的应用效果.方法 选取2017年5月—2018年5月我院收治的104例肠梗阻患者为研究对象,根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组,每组52例,两组患者分别行常规的围术期护理及综合护理干预,比较两组患者干预前后的心理状态评分及干预效果.结果 干预后,两组HAMD、HAMA状态评分较干预前均明显降低,且研究组HAMD、HAMA评分均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者肠道功能恢复时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组,满意度评分高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可有效改善患者的心理状态,促进患者术后康复,在肠梗阻患者围术期中具有较高的应用意义.
作者：王蕊 刊期： 2018年第28期
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象.观察组40例患者给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对照组40例患者给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组患者手术指标和术后避孕时间以及术后恢复情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后排气时间、术后避孕时间快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后妊娠子宫破裂、盆腔粘连发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果显著,可改善患者手术指标,减少并发症发生.
作者：罗彩霞 刊期： 2018年第28期
目的 探讨宫颈癌患者经过全程治疗后的抑郁状况,评估宫颈癌患者生活质量的影响因素.方法 于治疗结束后2个月,应用Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项)测定72例宫颈癌患者的抑郁状态,研究患者的年龄、是否在职、家庭和社会支持程度及疾病的临床分期、治疗方式等对患者的生活质量的影响.结果 宫颈癌患者治疗后,年龄大于50岁患者抑郁率高于年龄小于50岁的患者,差异具有统计学意义(P<0.05),单身(未婚/离异)的宫颈癌患者较已婚的患者更易发生抑郁,差异具有统计学意义(P<0.05),宫颈癌(IIB晚期-IV期)的患者抑郁状态较宫颈癌(Ia2-IIb早期)明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05),接受化疗、放疗的患者更易发生抑郁,差异具有统计学意义(P均<0.05).但是患者是否抑郁与其是否在职、是否接受手术及医保类型对比,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 宫颈癌治疗后整体生活质量不高,老年患者更易发生抑郁,其分期越晚,越易发生抑郁,能手术的患者尽量争取手术治疗,放化疗对患者生活质量影响较大,应慎重选择.
作者：衣磊；马德花；陈爱平；赵淑萍 刊期： 2018年第28期
目的 分析电视胸腔镜辅助及常规手术治疗多发肋骨骨折的临床效果.方法 选取本院接受诊治的多发肋骨骨折患者46例作为研究对象.依据治疗方法差异,将其分为对照组(n=22,常规手术治疗)和观察组(n=24,电视胸腔镜辅助手术).结果 观察组术后胸腔引流时间、胸痛缓解时间以及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(16.67％)低于对照组的(45.45％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 治疗多发肋骨骨折过程中,与常规手术治疗相比,电视胸腔镜辅助手术治疗具有微创手术优势,有效促进患者康复.
作者：庄敏；王飞鸽 刊期： 2018年第28期
目的 观察关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的临床效果.方法 择取2016年1月—2017年12月在本院诊疗的80例膝关节骨创伤患者作为研究对象.按照随机数字表法,将其分成两组.对照组(40例)采取传统开放手术治疗,观察组(40例)则采取关节镜微创技术治疗,比较两组患者的手术效果.结果 在手术时间方面,观察组相较于对照组更短,差异具有统计学意义(P<0.05);从术中出血量方面来看,观察组相较于对照组更低差异具有统计学意义(P<0.05).在手术切口上,观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在骨折愈合时间上,观察组快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在治疗优良率方面来看,观察组优良率可达到95.00％,相较于对照组优良率(77.50％)更高,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中,针对膝关节骨创伤患者,采取关节镜微创技术治疗效果显著.
作者：郭志；毛丰 刊期： 2018年第28期
目的 通过分析我院住院新生儿发生尿潴留原因,探讨降低住院新生儿尿潴留发生率.方法 回顾性分析2014年1月—2017年12月我院新生儿科发生尿潴留病例的病因、治疗方法、转归等.结果 2014年1月—2017年12月共收治新生儿3100例,发生尿潴留病例16例,其中,14例患儿经此处理后,可缓解.2例患儿因原发病病情较重,家长放弃治疗.新生儿肺炎并心衰、新生儿败血症、新生儿窒息是我院新生儿发生尿潴留主要原因.结论 做好孕期保健和胎儿监测工作,在新晋父母中应加强健康宣教,使其了解疾病病因,一旦发生及时就诊,同时在临床治疗中应加强管理是减少新生儿尿潴留的重要措施.
作者：徐燕 刊期： 2018年第28期
目的 观察乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的效果.方法 随机选定本院2016年2月—2018年2月收治的乳腺良性肿块患者120例作为研究对象,将其随机分为试验组与对照组,每组各60例.对照组采纳传统乳腺区段切除术治疗,试验组采纳改良乳腺区段切除术治疗.比较手术情况、并发症.结果 两组术中出血量、手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组疼痛时间、切口愈合时间显著较对照组的短,并发症发生率显著较对照组的低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良乳腺区段切除术可有效缩短乳腺良性肿块患者切口愈合时间,降低并发症发生率.
作者：孟祥宁 刊期： 2018年第28期
目的 观察过敏性皮肤病患者血清食入性和吸入性过敏原特异性IgE结果.方法 选取2016年11月—2017年4月于我院治疗过敏性皮肤病患者50例作为观察组.选择同期无过敏体质的健康体检者50人作为对照组.观察组患者过敏原需做出分析,对患者食入性过敏原特异性IgE阳性做出观察,并总结IgE肿瘤坏死原因.结果 观察组、对照组血清IgE含量分别为(487.2±35.1)ng、(451.2±25.4)ng,观察组、对照组抗体阳性率分别为80.00％(40/50)、0.00％(0/50),两组研究对象指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 过敏性皮肤病患者相对正常体质人群讲食入性、吸入性过敏原特异性IgE阳性比例较高,并且食入性过敏原中海鲜过敏人数多,吸入性过敏原中尘螨过敏人数多.
作者：孙宁 刊期： 2018年第28期
目的 探讨输卵管远端积水对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响.方法 选取79例IVF-ET患者,将输卵管积水未处理的23例为A组,行切除术或粘堵术的25例为B组,双侧输卵管阻塞的31例为C组,对比三组促卵中卵巢的反应性和妊娠结局.结果 A组妊娠7例(30.43％),异位妊娠2例(8.70％);B组妊娠14例(56.00％),异位妊娠1例(4.00％);C组妊娠16例(51.61％),异位妊娠1例(3.23％);B、C组妊娠率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).且异位妊娠率低于A组.结论 在患者IVF-ET治疗前及时处理输卵管远端积水可以有效地提高患者的妊娠率,降低患者的异位妊娠率.
作者：吕晶 刊期： 2018年第28期
目的 探讨消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗的效果.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的消化内镜技术用于消化道早癌患者120例作为研究对象,将分为对照组和研究组,每组各60例.对照组应用传统内镜技术治疗,研究组应用消化内镜技术治疗,观察两组消化内镜技术对消化道早癌患者的治疗效果.结果 研究组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者住院时间和手术时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消化道内镜技术能明显提高消化道早癌的诊断率,在消化道早癌的诊断及治疗中具有良好应用.
作者：张鹏 刊期： 2018年第28期
目的 探讨单纯钻孔引流与神经内镜辅助治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 选取120例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,将其分为两组.观察组60例患者给予神经内镜辅助治疗,对照组60例患者给予单纯钻孔引流治疗,对比两组患者手术指标和神经功能以及治愈率与复发率.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,两组患者Markwalder分级均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).两种患者治愈率与复发率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经内镜辅助治疗慢性硬膜下血肿效果与单纯钻孔引流相似,但可神经内镜辅助在缩短手术时间、住院时间,降低复发率方面优势明显.
作者：焦守山 刊期： 2018年第28期
目的 分析使用PDCA循环在妇科恶性肿瘤患者术后切口感染中的作用.方法 选取我院2010年1月—2017年12月在我科因妇科恶性肿瘤行开腹手术患者278例作为研究对象,将其随机分为实验组(PDCA组)(n=146)和对照组(常规组)(n=132),对两组患者术后切口感染情况及愈合情况进行分析,并对切口感染的28例患者的切口感染病原菌进行分析.结果 实验组腹部切口感染发生率2.73％(4/146),对照组腹部切口感染发生率18.18％(24/132),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).28例伤口感染患者共有17例检测出病原菌,大肠埃希菌10例(58.82％),粪肠球菌3例(17.65％),阴沟肠杆菌2例(11.76％),鸟肠球菌1例(5.88％),金黄色葡萄球菌1例(5.88％).实验组伤口感染甲级愈合率100.00％(4/4),高于对照组58.33％(14/24),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环能够有效的减少妇科恶性肿瘤患者术后切口感染发生率.
作者：冯春翠；徐伏兰 刊期： 2018年第28期
目的 宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床效果.方法 选取2015年2月—2017年2月我院剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者48例作为研究对象.按随机表分组.对照组采用传统清宫手术;微创组开展宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗.比较两组患者的效果.结果 微创组手术操作时间、术后恢复月经时间、术后HCG转阴时间比对照组短,且手术中总出血量少于对照组,感染等发生率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者的SF-36评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,微创组SF-36评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床效果确切.
作者：耿铭 刊期： 2018年第28期
目的 探究脑恶性胶质瘤复发的再次手术治疗的临床效果.方法 采用回顾性分析方法,选择2016年6月—2017年6月在我院接受治疗的复发性脑恶性胶质瘤患者40例作为研究对象,40例患者均为再次手术,对手术后的治疗效果进行观察.结果 所有患者均顺利进行手术,在患者术后生存率进行回访,对患者的病理进行分级,其中,有19例患者在术后和第1次手术的病理分级相同,剩下的21例患者出现病理升级的情况.其中,生存1年的患者,生存率为75.00％;生存2年的患者,生存率为20.00％;生存3年的患者,生存率为5.00％.结论 针对脑恶性胶质瘤复发患者的再次手术治疗来说,在严格掌握和实施手术操作方法的基础上,患者的生存时间能被有效延长,促进患者生存质量的提高.
作者：毛铁；吴春菊 刊期： 2018年第28期
目的 比较单纯玻璃体切除手术与玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变临床疗效.方法 选取2016年1月—2018年1月我院收治的增生性糖尿病视网膜病变患者83例作为研究对象.根据手术方式的不同,将其分成观察组(41例)和对照组(42例).观察组行玻璃体切除联合白内障手术治疗,对照组患者仅行玻璃体切除手术.两组患者均于术后随访6个月～2年,比较其视网膜复位率、佳矫正视力水平和随访期间并发症发生情况.结果 观察组术后视网膜复位率和佳矫正视力高于对照组,手术并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变可有效提高视网膜复位率和术后视力水平,减少并发症发生率.
作者：赵旭东；顾永欣；王炜；蔡岩 刊期： 2018年第28期
目的 总结并归纳动态气血分析对评估心胸外手术患者耐受力效果.方法 选取50例心胸外手术患者作为研究对象.回顾性分析50例心胸外手术患者的临床资料,根据终患者并发症发生情况,将其分为并发症组与无并发症组,每组各25例.比较两组患者气血分析的结果,分析动态气血分析对评估心胸外手术患者耐受力效果.结果 并发症组患者PaO2和PaCO2水平分别为(87.69±1.30)mmHg和(90.35±1.24)mmHg,均低于无并发症组的(92.14±1.28)mmHg和(96.17±1.41)mmHg,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);无并发症组FEV1、FEV1％、FVC、FVC％及MVV等肺功能指标均优于并发症组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动态气血分析对于心胸外手术患者的监测具有较高临床价值,可有效评估患者肺功能变化及术后并发症发生情况.其中PaO2和PaCO2较低时,患者耐受性较好,并发症发生率较低.
作者：何舟 刊期： 2018年第28期
目的 研究探讨妊娠期糖尿病对于妊娠结局及对新生儿的临床影响.方法 选取本院自2017年3月—2018年3月收治的妊娠期糖尿病产妇100例作为研究对象,并将其作为观察组.再选取同一时间内在本院住院生产的正常产妇100例作为对照组.比较分析两组产妇的妊娠结局以及新生儿质量.结果 观察组产妇出现羊水过多、产后出血、妊娠高血压以及早产现象均高于对照组;且两组总发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组出现新生儿畸形、胎儿窘迫、新生儿低血糖以及巨大儿的概率高于对照组;且两组总发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病对于妊娠期产妇与胎儿有非常不利的影响,不仅会降低产妇的妊娠质量,还会降低新生儿质量.产妇应该加强产前检测,提早预防,提早保健,及时治疗,才能改善妊娠期糖尿病对于产妇及新生儿的影响.
作者：张连秀；郭伟；孟换换 刊期： 2018年第28期
目的 探讨电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的临床效果.方法 选择87例非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者作为研究对象,将其随机分为观察组(44例)与对照组(43例).观察组给予电视胸腔镜胸膜固定术,对照组给予胸腔闭式引流术治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率为93.18％,对照组为74.42％,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞计数、蛋白定量、乳酸脱氢酶水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液效果明显.
作者：徐翼；韩云峰；纪沛君；张涛；余操；刘兴元 刊期： 2018年第28期
目的 探讨堵宫器在宫腔镜操作技术中应用的可行性.方法 选取2017年10月10日—2018年3月10日在我院行宫腔镜技术操作的148例患者作为研究对象,将患者分为两组,两组分别为应用堵宫器组(A组)74例和对比组(B组)74例.分别记录两组患者的年龄、疾病、宫颈软化情况、是否使用堵宫器、宫腔镜操作项目、术前准备时间、膨宫效果、膨宫液用量、手术时间、操作者姿势、手术并发症.结果 两组术前准备时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);堵宫器组膨宫效果满意度(97.30％)高于对比组(83.78％),差异具有统计学意义(P<0.05);堵宫器组的手术时间(11.50±4.91)min,短于对比组的(14.71±7.27)min,差异具有统计学意义(P<0.05);堵宫器组膨宫液用量(1075.34±425.83)ml,少于对比组(1405.48±699.38)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);堵宫器组操作者舒适度(97.30％)高于对比组(89.19％),差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术并发症的发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 堵宫器在宫腔镜操作技术中的应用简单、方便,能达到较为满意的膨宫效果,实现较为清晰的手术视野,缩短手术操作时间,手术并发症的发生率未增高,操作者姿势舒适,安全可靠,是可行的.
作者：鲁成林；徐国珍；周琦 刊期： 2018年第28期
目的 分析三焦点人工晶状体植入术后对患者视觉质量的影响.方法 选择我院2017年9月—2018年9月收治的白内障患者20例作为研究对象.依据治疗方法差异性将所有患者均分两组.接受单焦人工晶状体植入术的10例患者为参照组,接受三焦点人工晶状体植入术的10例患者为研究组,后对比两组患者的治疗效果.结果 对比研究组与参照组患者的裸眼近视力、裸眼中视力,差异具有统计学意义(P<0.05).对比研究组与参照组患者的裸眼远视力、矫正远视力、中视力和近视力,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 三焦点人工晶状体植入术可以使患者的视觉质量得以改善.
作者：包煜芝；周煜炜；范凌志；芦晓磊；施继光 刊期： 2018年第28期
目的 探讨高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者采取无创呼吸机治疗的临床疗效.方法 抽取我院2016年1月—2018年1月收治的高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者60例作为研究对象.按照随机双盲法,将其分为观察组与对照组,每组各30例患者.对照组按照经鼻导管吸氧方案治疗,而观察组则采取无创呼吸机方案治疗.测定治疗前后两组患者心率、呼吸频率、血压、血气分析指标、BNP、心功能指标,并对比分析.结果 两组患者治疗前心率、呼吸频率、血压、血气分析指标、BNP、心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄慢性阻塞性肺疾病患者合并左心衰竭采取无创呼吸机治疗可取得不错的疗效,能更好地改善患者的生命体征、血压、血气分析指标及心功能等情况.
作者：廖喆 刊期： 2018年第28期
目的 研究颈内动脉重度狭窄或闭塞患者侧支循环代偿与临床表现的关系.方法 选择在我院住院治疗的颈内动脉重度狭窄或闭塞患者59例作为研究对象,将其分为侧支循环良好组(26例)和侧支循环不良组(33例).通过TCD观察Wil is环及其他侧支循环代偿情况,通过NIHSS评分判断临床表现轻重.分析侧支循环与临床表现轻重的关系.结果 侧支代偿良好组NIHSS评分为(1.808±0.166)分;侧支代偿不良组NIHSS评分为(6.000±0.337)分,两组评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颈内动脉重度狭窄或闭塞患者的临床表现轻重与侧支代偿情况有关.
作者：鲁艺花 刊期： 2018年第28期
目的 对颅脑损伤脑疝合并失血性休克的急诊救治与影响因素进行研究和分析.方法 采取回顾分析法,对我院2017年4月—2018年4月收治的120例颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者进行研究,以患者病症等级为依据,采取不同急诊救治手段,并对疗效及影响因素进行观察和分析.结果 脑疝前驱期患者的治疗有效率高于代偿期以及衰竭期患者的治疗有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);在神经功能评分方面,前驱期患者小于代偿期和衰竭期患者,差异具有统计学意义(P<0.05);GOS评价V级方面,前驱期患者的例数比代偿期和衰竭期患者多,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对颅脑损伤脑疝合并失血性休克急诊救治的过程中,应对休克、脑疝等级进行兼顾,并采取有效措施和方法进行诊治,能够使患者的疗效和存活率得以提升.
作者：吴学群 刊期： 2018年第28期
对缺铁性贫血患者的治疗方法不断更新,虽然方法较多,但起到的临床效果有所差别,同时都存在程度不同的副作用,缺铁性贫血的主要临床反应为:月经量显著增多,出现腹部不适以及血红蛋白尿的情况,同时存在乏力、晕眩、头部疼痛以及眼花的情况,因此应及时对缺铁性贫血患者进行治疗.根据以此,本文以综述的形式,对缺铁性贫血患者的治疗方法进行分析,如口服铁剂方法、肌内注射以及静脉注射铁剂以及中医治疗等方法,通过对口服铁剂中的亚铁类补铁剂、不同种类以及联用铁剂维生素,来进行阐述.同时对比治疗方法的优缺点,以此为临床提供参考价值.
作者：九姑娘 刊期： 2018年第28期
目的 研究小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇的预防作用以及血清胎盘生长因子表达的影响.方法 选取在本院产前门诊建卡定期产检的具有子痫前期高危因素的孕妇60例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组接受加强监测干预,实验组接受小剂量阿司匹林治疗,对比两组患者治疗后子痫前期的发生率、血清胎盘生长因子水平和妊娠结局.结果 实验组孕妇的子痫前期发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组孕妇的血清胎盘生长因子水平为(86.67±10.05)pg/ml,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组孕妇中有1例胎儿宫内发育迟缓、1例早产、2例流产,其余26例分娩;对照组孕妇中有2例胎儿宫内发育迟缓、3例早产、4例流产,其余21例分娩;实验组和对照组孕妇的妊娠结局对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子痫前期高危孕妇接受小剂量阿司匹林治疗,能够减少子痫前期的发作,改善产妇的妊娠结局.
作者：季伟 刊期： 2018年第28期
目的 探讨高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病患者临床效果.方法 选择2016年2月—2017年11月尿毒症心肌病患者90例作为研究对象.根据治疗方法的不同,将其分为两组.对照组给予单一高通量血液透析治疗,观察组则给予高通量血液透析联合左卡尼汀治疗.比较两组尿毒症心肌病治疗总有效率;心肌病纠正时间;治疗后患者射血分数、白蛋白、红细胞计数、血红蛋白;副作用.结果 观察组尿毒症心肌病治疗总有效率高于对照组、纠正时间、生化指标等优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组无明显副作用,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病的应用效果确切.
作者：董权 刊期： 2018年第28期
目的 观察枸橼酸咖啡因治疗对早产儿呼吸暂停的应用效果.方法 选取我院2016年1月—2017年12月的收治的75例早产儿作为研究对象,将其随机分为对照组(36例)和观察组(39例).其中,对照组采取常规综合的方式治疗,观察组在常规综合治疗方式的基础上采用枸橼酸咖啡因静脉滴注进行治疗.结果 观察组早产儿药物使用疗效的总有效率优于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用枸橼酸咖啡因的治疗方式对早产儿患者的应用效果明显,枸橼酸咖啡因可作为治疗早产儿呼吸暂停的首选药物,具有临床应用价值.
作者：王欣煜；徐萍；刘素英 刊期： 2018年第28期
目的 分析含缓释淀粉的肠内营养用于重症医学科高血糖患者的价值.方法 选取我院2015年2月—2018年2月收治的重症医学科高血糖患者100例作为研究对象.按照入院号,将其随机分为对照组和研究组,每组各50例患者.对照组患者给予普通肠内营养液,研究组患者给予缓释淀粉的肠内营养液,经过治疗后,比较分析两组患者的血糖指标以及蛋白含量.结果 研究表明,研究组血糖水平以及糖化血红蛋白低于对照组,总蛋白含量以及白蛋白含量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 含缓释淀粉的肠内营养用于重症医学科高血糖患者的治疗中,能够维持患者血糖处于稳定状态.
作者：鲁浩；陈丽萍 刊期： 2018年第28期
目的 探讨氯沙坦钾片对高血压左心室肥厚(LVH)患者的治疗作用及对血清中胰岛素样生长因子(IGF)-1的影响.方法 选取我院收治的100例高血压LVH患者作为研究对象,将其均分为对照组和研究组,两组均为50例.对照组采用硝苯地平片治疗,研究组采用氯沙坦钾片治疗,对比两组患者的临床效果.结果 治疗后,两组患者的IVST,LVPWT,LVMI和IGF-1含量均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用氯沙坦钾片治疗高血压LVH患者有利于降低患者的IGF-1水平,改善患者左心室肥厚的情况,临床效果显著.
作者：张莹 刊期： 2018年第28期
目的 探讨抗生素降阶梯方案与传统抗生素方案治疗重症肺炎的效果和安全性.方法 选取2015年1月—2018年1月我院接收的80例重症肺炎患者作为研究对象,将其随机分成观察组(n=40)和对照组(n=40).其中,对照组使用传统的抗生素方案治疗重症肺炎,而观察组则使用抗生素降阶梯方案治疗重症肺炎,进而对两组患者的治疗效果进行比较和分析.结果 观察组经过治疗后的PCT(0.68±0.07)ng/ml和CRP(11.28±5.21)mg/L,低于对照组经过治疗后的PCT(2.43±0.37)ng/ml和CRP(23.36±6.44)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对重症肺炎患者使用抗生素降阶梯方案治疗,拥有良好的治疗效果,并且拥有一定的安全性,对于患者的身体健康有着极大的帮助.
作者：张晓丽 刊期： 2018年第28期
目的 探讨替莫唑胺联合伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效.方法 选择2016年6月—2017年6月本院收治的脑转移瘤患者120例作为研究对象.按照随机数字法,将其分为两组,每组各60例.对照组实施放射治疗,采用伽玛刀治疗,观察组则在对照组治疗基础上,联合使用替莫唑胺,比较随访6个月临床疗效,并统计出现并发症,如头痛、头晕、恶心及呕吐等发生情况.结果 观察组有效率达到88.3％,对照组有效率仅为58.3％,观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=13.807,P=0.000<0.05).两组患者的并发症发生率,如头痛、头晕、恶心及呕吐等比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于脑转移瘤患者,联合应用替莫唑胺能有效的提高临床疗效,且减少治疗不良反应,是一种安全有效的治疗方法.
作者：车现锋 刊期： 2018年第28期
目的 探讨利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效.方法 选取2016年6月—2018年2月我院收治的90例重症肺炎患者作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为两组.对照组给予万古霉素治疗,观察组则给予利奈唑胺治疗.比较两组重症肺炎治疗效果;体温恢复至正常时间、肺部炎症吸收时间、痰液性状改善时间;治疗前后患者炎症相关指标监测水平;药物不良反应率.结果 观察组重症肺炎治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组炎症相关指标监测水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组炎症相关指标监测水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利奈唑胺治疗重症肺炎的应用效果确切,可有效改善症状,加速症状消失和体温复常,控制机体炎症状态,不良反应少,安全性更高.
作者：董燕；阳俊；陈俊文 刊期： 2018年第28期
随着人文医学教育理念的深化加强,医学心理学在医学教育中的地位日益稳固.目前医学心理学已成为人文医学教育中的核心课程之一,而循证实践作为人文医学教育的重要途径也广受认可.医学心理学课程改革形式多样,从循证实践的视角实施课程改革的文献尚不多见.锦州医科大学人文与管理学院尝试结合佳证据的循证实践,对心身疾病、异常心理、健康行为、医患关系与医患沟通以及心理干预等医学心理学应用内容开展教学活动,以期为循证医学心理学课程改革提供新思路.
作者：李丽；牛志民；吴薇；席宇彪；冯祖煜；邢洋 刊期： 2018年第28期
随着医学事业的不断发展以及医疗技术的飞速进步,在医学教育的本科临床实践技能培养上,进行改革不可避免.如何将理论与实践相结合,发挥学生的主观能动性,是妇科实习中一个需要跨越的门槛.文章主要对传统妇科临床教学和现代妇科临床教学进行研究,分析其弊端,总结国内外实践教学改革经验,从革新教学体系中联系实际情况,找到适合自身教学的方法,增加学生的责任心,并通过患者诊疗场景,对常见妇科急症作出处理,通过小组形式进行自我总结和情况汇报,再由组长评估每位组员成绩,极大程度的调动学生积极性,增加学生的临床技能,使其社会适应能力提高,并且具备一定创新能力.对我国妇科教学有很明显参考意义.
作者：王雨艳；黄鑫 刊期： 2018年第28期
目的 探讨同伴教学在医学教育中的应用现状.方法 2016年1月—2017年1月,随机选取内蒙古医科大学2015级大二学生共计1000名作为研究对象,将其分为对照组(500名)和干预组(500名),分别采用传统教学模式和同伴教学干预,对比两组学生的学习效果.结果 与对照组相比,接受同伴教学的干预组学生,其对于接受知识程度明显提高,8周后的保留测试分数也明显提高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医学教学过程中应用同伴教学模式,能够显著提高学生的学习兴趣,确保学生知识的学习效率,缓解医学教师的教学压力,促进学生综合素质的提高.
作者：任逸众；韩长旭 刊期： 2018年第28期
目的 改革传统的机能实验课灌输式教学模式,探索基于微课的翻转课堂教学新模式.方法 实施课前预习、课上探究、课后总结三部曲翻转课堂教学模式,教师课前上传学习资料,学生利用业余时间预习,课上结合形成式评价模式,全方位多角度考查学生学习效果.结果 学生对实验课的重视度及课上学生操作参与度提高,课后报告书写质量提高.结论 基于微课的三部曲翻转课堂模式,充分锻炼学生自主学习能力,调动学生参与实验操作的积极性,培养团队的协作能力,优化实验课教学过程.
作者：宋娟；王明；张奇；赵学梅；卢长柱；朱坤杰 刊期： 2018年第28期
文章利用文献综述、研究法,分析了存在于当前临床医学教育问题,以及在在国内外医学领域的发展状况,阐述了应用循证医学思维方法的优势特色,结果发现,将循证医学思维方法应用于临床医学教育中,可以实现对于其教育积极及主动性,便于培养学生思维能力,以及学生增加对医学知识的兴趣度.所以在进行临床医学教育时,应当充分利用循证医学思维方法,便于获得在临床教育中推广应用,获得内容及方法上新的变革,增加对医学知识的兴趣度,改善患者生活质量,具有临床应用价值.
作者：张鹏；高静；叶熊；蔡巧玲 刊期： 2018年第28期
目的 探讨问题式学习(problem-based learning,PBL)教学法在眼科护理带教中的应用效果.方法 选取我院2017年2月—2018年3月实习的眼科实习生60名作为研究对象,将其随机分为两组.对照组应用传统教学法教学,观察组应用PBL教学法教学,对比两组学生的带教情况.结果 带教后,两组学生的理论成绩、实践成绩高于带教前,观察组高于对照组,观察组的病历书写、专业技能、学习气氛、自学能力、学习积极性等均高于对照组,统差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法在眼科护理带教中的应用效果显著,实习生的理论成绩、实践成绩得到提升,提高了实习生护理工作能力.
作者：杨宜群 刊期： 2018年第28期
目的 探讨在病理生理学期末考试单项选择题中加入病例分析题对考查学生应用能力的作用.方法 选取遵义医学院珠海校区2015级五年制临床医学专业1～4班共195名本科生作为研究对象,所有研究对象均由相同教师进行授课,授课结束后进行考试.试卷由A、B卷组成,试卷前10道单项选择题为本研究的测试题,测试题中包含题干不同而选项相同的病例分析型和常规记忆型单项选择题,通过对比学生的得分,分析学生对知识的应用能力.结果 学生病例分析型单项选择题的得分比常规记忆型单项选择题得分低,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 病例分析型单项选择题难度比常规记忆型单项选择题高,可以检测学生对所学知识的应用能力,有助于提高学生的综合素质.
作者：陈燕玲；罗婷；高昕乐；吴秀香；凡栋；靳俊峰；李意奇 刊期： 2018年第28期
目的 探讨基于微课的翻转课堂在临床医学专业皮肤性病学教学中的作用.方法 选取中南大学湘雅医学院临床医学专业五年制和八年制学生,共计121名.随机分成两组,一组为对照组,60人,采用传统教学方法授课;另一组为教改组,61人,采用基于微课的翻转课堂教学方法进行教学.通过调查问卷和成绩测试对两组教学效果进行评价.结果 调查问卷显示,教改组学生认为基于微课的翻转课堂教学模式更灵活、自主,能提高学生的学习兴趣、学习效率,有助于自学能力、分析解决问题能力、交流表达能力等综合能力的提高;教改组学生学习成绩明显优于传统教学组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于微课的翻转课堂在皮肤性病学临床教学中应用效果较好,为皮肤性病学的教学改革提供了新的思路.
作者：丁澍；谭丽娜；陈静；鲁建云；黄进华 刊期： 2018年第28期
目的 探索抛锚式教学在神经内科临床实习带教效果.方法 选择遵义医学院2013级在神经内科实习的临床医学专业学员作为研究对象.对照组采用传统的带教方法,即以带教老师的输出性传带为主.实验组采用抛锚式教学法作为带教方法.实习结束后,对出科考试成绩进行分析.结果 实验组的出科成绩平均分为(81.15±6.25)分,对照组的出科成绩平均分为(76.49±8.63),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).出科后,调查分析结果显示学生大体上对我科教学方式表示赞同,认可我科教学方法,大部分学生的自主学习能力、医患沟通能力,查询及获取资料能力均取得提高.结论 采用抛锚式教学法能提升神经内科实习生综合素质.
作者：梁涛；王静；胡小林；姚本海；潘成玉；周知微；徐祖才 刊期： 2018年第28期
目的 为改变护理临床实习教学管理现状,探讨护理临床实习教学模式改进后的教学效果.方法 选取我院2016年8月—2018年4月实习的200名护生作为研究对象.所有护生均于老年病科实习.采用随机数字表法,将所有护生分为对照组和观察组,每组各100名.分别采用传统带教模式和PBL教学模式对两组护生进行带教管理.对两组护生进行理论知识、技能操作进行考核,采用自制满意度量表调查护生的带教满意度,对比两组护生护理质量(每组服务态度差、违规次数、护理差错次数).结果 观察组理论及操作总评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组教学满意度为92％,对照组教学满意较低仅有74％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组护生护理质量对比,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为改变护理临床实习带教现状,采用PBL教学模式可有效开发护生自主学习兴趣,提高教学效果和带教满意度的同时也可增加护生的护理质量.
作者：岑梅；金铭；杨丽芳；王文萍；王琳；袁丹丹 刊期： 2018年第28期
目的 对比分析免煎中药配方颗粒与传统中药饮片的区别.方法 调取我院2017年7—12月各科室的传统中药饮片、免煎中药配方颗粒的销售统计数据,对不同科室的处方数量、销售趋势进行分析.结果 2017年7—12月,我院共有10个科室的门诊处方中开具了传统中药饮片或者免煎中药配方颗粒,包括中医内科、中医外科、皮肤科、针灸理疗科、妇科、口腔科、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科及保健门诊,其中,开出传统中药饮片的处方共42302张,开出免煎中药配方颗粒的处方共22792张,无论是单个科室的处方量还是总的处方量比较,均有传统中药饮片的处方开具量高于免煎中药配方颗粒的情况.统计不同月份的销售金额,可见其销售趋势均呈上升状态,但传统中药饮片的销售金额显著高于免煎中药配方颗粒.结论 传统中药饮片与免煎中药配方颗粒各有其优势和劣势,在不同科室有不同需求,但整体都保持稳步上升的销售趋势.免煎中药配方颗粒虽然特点鲜明,应用更为简单方便,但也无法完全取代传统煎煮式的中药饮片,可根据不同科室患者的具体情况、需求选择合适的中药剂型.
作者：韩杰 刊期： 2018年第28期
目的 观察夏枯草颗粒对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节手术患者炎性损伤的控制效果.方法 选取2017年1月—2018年1月本院的200例桥本甲状腺炎合并甲状腺结节手术患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组进行常规围术期治疗,观察组则在对照组的基础上,加用夏枯草颗粒.比较两组治疗前后的血清炎症因子及炎症趋化因子.结果 治疗后,观察组的血清炎症因子及炎症趋化因子均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 夏枯草颗粒对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节手术患者炎性损伤的控制效果较好.
作者：刘家斌；杨云梅；侯宁 刊期： 2018年第28期
目的 探究中成药应用的不良反应,为临床中成药的合理应用提供参考.方法 收集并整理出120例2015年11月—2017年11月我院患者应用中成药发生不良反应的报表资料.根据患者的性别、年龄、给药途径、药物种类、不良反应原因、临床主要表现以及累及系统、器官等类目进行研究分析.结果 该120例不良反应中,男性发生率(62.50％)高于女性(37.50％);中老年多发,以≥60岁患者发生率高(36.67％);给药途径中,注射给药的发生率高(83.33％),合并给药发生率(70.00％)明显高于单一给药(30.00％);常累及系统、器官为皮肤及其附属腺体(51.67％).结论 正确认识中成药,安全为主,尽量避免静脉给药,使用时应合理适量,个体化药物治疗,加强用药监护,能够有效降低不良反应发生率.
作者：胡丽平 刊期： 2018年第28期
慢性荨麻疹是常见病与多发病,具有风团反复发作,迁延难愈的特点.西医治疗慢性荨麻疹起效快,效果明显,但其不良反应发生率及复发率高.中医从整体辩证论治的方法具有更强的针对性,在不良反应发生率及复发率两项指标的评价上明显更优.针灸治疗慢性荨麻疹的方法很多,无论是以单纯针刺为代表的一系列针灸疗法的单独使用还是与其他治疗方法联合应用都获得了理想的临床效果.但其在评价方法上存在指标难以量化、缺乏统一客观标准的情况,一定程度上限制了研究的科学性.文章就针灸治疗慢性荨麻疹的现状及未来发展情况进行简单综述.
作者：黄艳霞 刊期： 2018年第28期
糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍.较高的发病率、致残率及昂贵的治疗费用,严重降低了患者生活质量,增加了家庭及社会的负担.因此,对于糖尿病足的防治至关重要.文章从糖尿病足发病机制、全身治疗、局部治疗、专业预防、健康教育等方面的策略进行中西医阐述,并就目前治疗和预防上面临的问题进行讨论,认证多学科合作、专业化处治及预防为主是提高糖尿病足溃疡愈合率、挽救肢体乃至生命及降低医疗费用的重要原则.
作者：郑红波；刘毅斌；李永文；刘强；周伟；龙智铨；冯穗；谢珍惠 刊期： 2018年第28期
目的 探索针对妊娠伴感染性心内膜炎(IE)患者采用经胸超声心动图(TTE)进行检查的诊断价值.方法 收集本科室2011年5月—2017年5月接收的妊娠伴IE的10例患者,对其临床资料进行回顾性分析,对所有患者的临床特征、基础疾病、疗效及TTE检查特征进行总结分析.结果 本组10例患者中,4例瓣膜疾病、6例先天性心脏病;TTE检查显示心脏赘生物10例,其中误诊1例,诊断符合率为90.0％.9例患者施行剖宫产术终止妊娠,9例胎儿分娩后均存活,1例患者施行剖宫取胎术处理,治疗后均痊愈.结论 针对妊娠伴IE患者经TTE进行检查具有良好的诊断价值.
作者：陈雪琴；陈秋香 刊期： 2018年第28期
目的 探讨单纯经腹部超声检查与联合阴道超声检查在子宫腺肌病中的诊断价值.方法 对本院2015年1月—2018年1月所收治的350例子宫腺肌病患者进行分组.对照组175例患者采用经腹部超声检查;实验组175例患者采用联合检测方式;对比两组患者诊断的准确率.结果 实验组患者诊断符合率远高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经腹部超声检查联合经阴道超声检查在子宫腺肌病患者中具有较高的应用价值,能够有效提高临床诊断的准确率.
作者：沈柏兰 刊期： 2018年第28期
目的 探讨CT诊断在肾上腺节细胞神经瘤中的应用及其临床应用.方法 选取我院2016年5月—2017年5月确诊为肾上腺节细胞神经瘤患者60例作为研究对象,所有患者均经过手术病理组织检查确诊,确诊前给予CT对病情进行诊断,将CT检查结果与手术病理组织结果进行比较,分析CT在肾上腺节细胞神经瘤中的诊断效果.结果 所有患者均经过手术病理检查终确诊,患者中肾上腺节细胞神经瘤46例,肾上腺无功能瘤7例,无功能嗜络细胞瘤4例及转移率3例.所有患者均完成CT检查,终确诊58例,诊断符合率为96.67％,与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用CT诊断的方法,对肾上腺节细胞神经瘤患者进行诊断,可以确切地了解病变形态、边界清晰度、发病部位等信息.
作者：周聪 刊期： 2018年第28期
目的 观察和探讨心脏超声检测在高龄高血压合并糖尿病患者中的临床应用诊断价值.方法 选取2016年3月—2017年9月在我院接受治疗的80例老年高血压合并糖尿病患者为观察组,同时选取同期到我院接受治疗的80例单纯的老年原发性高血压患者为对照组,对两组患者进行心脏超声检测.结果 观察组患者的左心室内径、左心室质量分数等,与对照组患者进行比较,两组检测结果比较,差异均具有统计意义(P<0.05);观察组患者的舒张初期和晚期二尖瓣的E/A、高血流速等,与对照组患者进行比较,两组检测结果比较,差异均具有统计意义(P<0.05).结论 运用心脏超声检测能够有效的表现出心脏结构,同时也能够较为准确的测定患者心脏的相关功能指标,为临床诊断和治疗提供具有实用价值的诊疗信息.
作者：汪先晶；王义；王珍荣；林云；胡茂凡 刊期： 2018年第28期
目的 分析思维导图在提高护士病情观察能力中的运用效果.方法 选取我院2016年3—9月在职的23名护士设为对照组,运用传统教学法展开培训,另选取我院2017年3—9月在职的23名护士设为研究组,在传统教学法的基础上引入思维导图教学法展开培训,对比两组护士的培训效果.结果 研究组病情评估、问题确定、问题处理的评分以及CIRN各维度评分、理论成绩与操作成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 思维导图在护士培训中的运用效果显著,可明显提高护士的病情观察能力及核心能力,还可提高护士的考核成绩.
作者：陈莲珠 刊期： 2018年第28期
目的 神经外科专业性强、涉及到多个相关学科知识,针对年轻医生手术能力培训体系仍在探索和优化中.方法 结合美国康奈尔大学医学院/纽约长老会医院的访问学习经历,提出符合中国国情的神经外科专科医师手术能力培训体系构想.结果 通过积极借鉴相关经验,充分利用各种影像资料和网络资源,加强以局部解剖、手术入路为基础的理论学习,辅以3D打印等新科技技术,可有效逐步训练年轻专科医师的神经外科手术技能.结论 与国际先进接轨,符合现代医学要求的神经外科专科医师手术能力培训体系有助于提高未来专科培训教育的综合质量.
作者：徐涛；王洪祥；黄麒霖；严勇；龚振宇；陈菊祥 刊期： 2018年第28期
目的 探讨3D打印模型在骨科住院医师规范化培训临床教学中的应用价值.方法 将2016年1—6月在徐州医科大学附属医院进行骨科住院医师规范化培训的学生62名作为研究对象,将其随机分为两组进行临床教学.传统教学法组应用常规多媒体教学,新教学法组应用多媒体结合3D模型教学,比较两组学生的理论成绩和教学效果评价.结果 新教学法组的理论成绩和教学效果评价均优于传统教学法组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 传统多媒体结合3D模型教学法有助于骨科规培生对骨科疾病的认识和理解,有助于提高学习效率和教学质量.
作者：孙伟；薛骋；唐先业；冯虎；袁峰；郭开今 刊期： 2018年第28期
循证医学是上世纪末国际临床医学界兴起的多学科融合的交叉学科,是当今医学领域重要、活跃、前沿的新兴学科之一,可为我们提供科学、有证据的建议指导医疗实践和科学研究,其实质是一个新式高效的临床医学培训、教育模式,将是21世纪医学教育的方向.影像医学专业学位研究生在住院医师规范化培训过程中引入循证医学理念、原则和方法,是一种更适应目前临床学位研究生和住院医师规范化培训并轨模式下的医学发展模式的新型教育方法,有助于提高住培研究生的临床思维能力、临床诊疗技能、科研创新意识以及终身自我教育能力,是医学影像教育发展的必然趋势,真正实现了人才培养的可持续发展.
作者：闫呈新；贾明胜；朱建忠；徐慧 刊期： 2018年第28期
目的 分析耐多药肺结核患者合并呼吸道感染的菌种分布及药敏结果.方法 采集124例耐多药肺结核合并呼吸道感染患者的痰液标本进行病原学检测、鉴定及药敏分析.结果 分离出菌株158株,革兰阴性菌106株(67.09％),真菌42株(26.58％),革兰阳性菌10株(6.33％),革兰阴性菌所占比例为首(P<0.05).革兰阴性菌对常用抗菌药物亚胺培南、头孢匹胺的敏感性较高(P<0.05),真菌对常用抗菌药物伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的敏感性均较高,革兰阳性菌对常用抗菌药物万古霉素、利奈唑胺的敏感性较高(P<0.05).结论 耐多药肺结核患者合并呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药现象严重,加强药敏分析对促进临床合理用药、提高疗效具有重要的作用.
作者：李昕 刊期： 2018年第28期
目的 分析在异位妊娠出血患者输血治疗中采取血凝指标监测的有效性.方法 本次所选异位妊娠出血患者80例均于2015年5月—2017年5月在我院接受输血治疗.根据是否发生不良反应分成不良反应组(试验组)与无不良反应组(对照组),试验组有25例,对照组有55例,全部患者采取凝血分析仪和血液分析仪进行监测,对比两组患者血凝指标.结果 输血后,试验组血红蛋白浓度、红细胞计数、血小板计数均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).输血后,两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均比对照组长,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在异位妊娠出血患者输血治疗的不良反应监测中凝血指标有着重要意义,可以给临床工作提供参考.
作者：孙飞；冯晶晶；江萌；吴海燕 刊期： 2018年第28期
目的 探讨血液检验红细胞参数在贫血患者中的鉴别诊断价值.方法 选取2017年1—6月于我院血检确诊为地中海贫血的33例患者作为研究A组,确诊为缺铁性贫血的27例患者为研究B组,并同期选取我院25例健康体检者作为对照组,对比分析不同组别之间血液红细胞参数的变化情况.结果 A组、B组患者的RBC、MCH、HCT、RDW以及MCV与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05),A组RBC、HCT和HB指标高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),A组RDW、MCV低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液检验中红细胞参数可以明显的反应贫血患者的血液浓度变化,可以为临床诊断提供一定依据,应用价值明显.
作者：霍龙；苏鑫 刊期： 2018年第28期
目的 了解民营三甲医院专科护士核心能力水平.方法 于2018年3—5月采用整群抽样法对某民营三甲医院专科护士71人进行问卷调查.结果 专科护士培训层次较低,主要集中在危重症领域(占总人数45.07％),慢性病专科护士人数少(占总人数16.90％);专科护士直接护理能力(3.82±0.60)分、沟通协调能力(3.77±0.73)分、健康教育能力(3.69±0.64)分水平较高,科研能力较低(2.02±0.47)分.结论 管理者应加强专科护士核心能力建设,加强科研能力培养,提高民营医院专科护士的整体质量.
作者：关雪；徐丽梅 刊期： 2018年第28期
目的 了解北京市大兴区托管类紧密型医联体建设对推进分解诊疗的效果,探讨加强分级诊疗制度建设的模式.方法 以2家托管卫生院为实验组,初期整体医疗水平与实验组基本相当的3家基层卫生院为对照组,问卷调查医务人员198人和门诊患者300人进行比较.结果 实验组医务人员在认为服务满足需求、促进或支持基层首诊和满意度等6方面指标,患者认为托管带来实惠、家医签约率、基层首诊、双向转诊意愿与经历、满意度等8方面指标均好于对照组,除愿意到基层首诊、康复2个方面外,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).Logistics回归分析显示是否有慢性病、是否签约家医、是否托管是影响患者居民首诊就诊是否选择基层机构的主要因素(P<0.05).结论 托管有助于推进优质医疗资源下沉,提升基层服务能力,推进分级诊疗制度建设.
作者：周海清；李爱芳；杜亚琼；刚君 刊期： 2018年第28期
目的 回顾分析如皋市2013—2017年新生儿听力筛查现状.方法 对2013年1月—2017年12月如皋市活产儿59174例,其中54847例新生儿听力筛查,回顾分析结果.结果 新生儿听力筛查率为92.69％,各年度筛查率比较,差异具有统计学意义(χ2=155.845,P=0.000).一次性新生儿听力筛查通过51200例,一次性筛查通过率为93.35％,各年度比较,差异具有统计学意义(χ2=284.367,P=0.000).确诊听力异常76例,新生儿听力异常检出率为1.39‰,各年度比较,差异不具有统计学意义(χ2=1.894,P>0.05).结论 如皋市新生儿听力筛查率达到国家规定要求,仍需调整筛查策略、改进筛查方法.
作者：姜华；王洁；高鸣；鞠波；丁爱平；冒晓祥 刊期： 2018年第28期
目的 将针灸治疗结合认知康复训练运用在脑损伤后认知障碍患者中,观察和分析临床疗效.方法 选取2015年7月—2017年6月本医院收入并开展治疗的60例脑损伤后认知障碍患者作为研究对象,参考随机法予以分组,每组各纳入30例.认知康复训练用于参照组,针灸治疗结合认知康复训练用于实验组,计算两组患者治疗前及治疗后的LOTCA评分分值、治疗效果满意总统计率.结果 实验组患者治疗后的LOTCA评分分值、治疗效果满意总统计率均高于参照组患者对应数据,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑损伤后认知障碍患者实施针灸治疗结合认知康复训练显现较优的临床疗效.
作者：杜谨瑜 刊期： 2018年第28期
目的 研究卵巢肿瘤术中快速冰冻切片的诊断价值.方法 选取2017年3月—2018年3月我院收治的卵巢肿瘤患者56例作为研究对象.所有患者均在术中进行快速冰冻切片病理诊断,并在术后进行常规石蜡切片诊断,以石蜡切片诊断结果作为对照标准,将两种诊断结果进行对比,从而对快速冰冻切片诊断的应用价值进行分析.结果 与石蜡切片诊断结果对比,术中快速冰冻切片诊断的准确率为94.64％(53/56),其中良性肿瘤确诊率为100.00％(31/31),交界性肿瘤确诊率为87.50％(14/16),恶性肿瘤确诊率为88.89％(8/9).出现误诊3例,误诊率为5.36％(3/56).结论 将快速冰冻切片诊断应用到卵巢肿瘤手术中对肿瘤的性质诊断具有极高的诊断准确率,并且是确定切除范围以及手术方式的有效手段,能为手术方案提供可靠有效的依据.
作者：李峰 刊期： 2018年第28期
目的 观察健康教育运用到社区精神病患者中,为患者的服药依从程度所予以的影响.方法 选取2016年7月—2017年12月西来镇社区的精神病患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组40例患者施行常规性的健康教育,实验组40例患者予以有计划的并根据服药情况制定相应的健康教育内容,对比两组患者的精神分裂症生活质量量表(SQLS)总分、服药依从率.结果 实验组的SQLS总分(20.47±4.33)分、服药依从率90.00％均优于对照组(45.33±11.27)分、72.50％,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于精神病患者的服药依从程度实施评测,并进行健康教育,能够提升患者的服药依从率,同时提高了患者的生活质量.
作者：梅京斌；王学娟；黄颖；陈青松；羊健蓉；王松明 刊期： 2018年第28期
