胡月新
目的 探究心理护理对输卵管造影术患者负性情绪及满意度的影响.方法 选择至我院就诊的输卵管造影术患者共有36例,时间段为2017年10月—2018年6月,其中对常规组给予传统护理,对实验组加强围手术期心理护理,将两组的护理效果进行对比,包括不良情绪评分、护理满意度.结果 护理前两组的SAS、SDS评分均差异无统计学意义,P>0.05,护理后两组评分均有所下降,且实验组的不良情绪评分均明显低于常规组,P<0.05;实验组业务水平、检查环境、服务态度、责任心、心理护理、健康教育等方面的护理满意度评分均明显高于常规组,P<0.05.结论 对输卵管造影术患者给心理护理干预,便于顺利进行疾病检查,减轻其不良情绪,提高满意度.
作者：褚静；董振航；褚霞；蒋素梅 刊期： 2018年第29期
目的 调查浙江省杭州市社区全科医学师资的带教现状和教学培训需求,分析其可能的影响因素,为今后进一步开展社区全科医学教学相关培训提供依据.方法 2016年9月—2017年3月采用自行设计的调查问卷对杭州市中心城区内的6个社区卫生服务中心的全科医学师资进行调查.结果 184位社区全科医学师资参与调查(男性73人),平均年龄(40±8)岁,68位(37.0％)师资有带教经历,愿意从事带教工作的全科医学师资占总调查人数的53.2％(98人),愿意从事带教工作的主要原因为教学相长,不愿意从事带教工作的常见原因是因为缺乏带教时间.全科医学教学相关知识培训需求方面,对全科医学技能和全科医学临床思维的培训需求高,分别占75.4％ 和71.3％.教学方式培训需求以病例讨论的培训需求高(73.8％),教学考核方式的培训需求以临床接诊考核高(64.7％),教学培训方式和形式需求方分别以教学示范(60.4％)和短期学习班(73.8％)需求高.结论 杭州市中心城区内社区全科医学师资的年龄结构、学历水平等配比相对合理,有带教意愿,但缺乏带教经验.他们需要接受的培训是全科医学临床技能、临床思维、临床技能考核等方面的内容;他们比较愿意接受的培训形式是短期的教学示范类培训.
作者：毛玲娜；吴玲燕；宋震亚 刊期： 2018年第29期
目的 探讨超声诊断下肢深静脉血栓疾病的地位及运用.方法收集2017年2月—2018年2月我院拟诊为下肢深静脉血栓的患者,共计130例,均接受血管造影和超声检查.分析下肢深静脉血栓患者科室分布;下肢深静脉血栓患者临床表现;超声诊断的准确率、特异度、敏感度.结果130例患者中,通过金标准血管造影发现100例确诊为下肢深静脉血栓,血管外科46例,骨科23例、神经外科17例、神经内科14例,占比分别为46％、23％、17％、14％,其中以血管外科为多见;患肢肿胀67例,患肢疼痛74例,色素沉着28例,溃疡形成55例,皮温改变21例,浅静脉曲张10例,其中患肢疼痛临床表现为常见;130例患者均接受超声检查,确诊下肢深静脉血栓者有92例,未确诊下肢深静脉血栓者有38例.与金标准血管造影相比,超声诊断符合率为87.69％(114/130),超声诊断的敏感度、特异度分别为88％(88/100)、86.67％(26/30);Kappa值为0.683(P<0.001),超声检查与血管造影诊断具有中度的一致性.结论超声检查下肢深静脉血栓有重要意义,从而采取针对性的治疗措施.
作者：黑艳；管运英；刘敏婕；刘璟；米欣 刊期： 2018年第29期
目的 探讨手术室护理干预腹腔镜手术气腹压力对循环系统的影响.方法 以2016年1月—2017年12月我院133例腹腔镜手术患者为研究对象,依据术中人工气腹护理方法不同分为实验组(个体化护理,67例)和对照组(常规护理,66例),对比观察两组术中循环系统指标变化.结果 实验组术中T2、T3时段HR、MAP、CO指标值均低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜术中根据患者心率、血压等指标个体化调整人工气腹压力对维持循环功能稳定、保证手术安全具有积极作用.
作者：孙晓蔚 刊期： 2018年第29期
目的 探讨腹腔镜微创疗法与开腹手术应用于胆囊结石并胆囊炎治疗中的效果差异,为临床应用提供参考依据.方法 选取我院2016年1月—2018年1月所收治患者62例,随机分为研究组和对照组.研究组31例,采用腹腔镜微创术;对照组31例,采用传统开腹术.比较组间临床表现差异,并统计二者并发症发生情况.结果 研究组各项临床指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).研究组并发症发生率为3.23％,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在符合手术指征前提下,腹腔镜微创疗法术创更小、操作更简便,有利于大大缩短康复时间,减轻患者负担.
作者：王加亮；朱晶；王源荣 刊期： 2018年第29期
目的 初步讨论3D打印在儿童实体肿瘤外科临床教学中的辅助应用及教学效果.方法 选取七年制儿科专业学生共60人,分成试验组和对照组,每组30人.试验组采用常规教学手段辅助应用3D打印模型教学,对照组采用常规教学.采用专业理论考核及自我评价,比较评估两组对儿童实体肿瘤的掌握及教学效果评估.结果 两组临床教学自我评价显示试验组对专业的兴趣,医患沟通能力,教师授课辅助方式这三方面要优于对照组(P<0.05);两组的专业理论考核成绩差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用3D模型辅助常规教学手段能提高儿童肿瘤外科的教学效果.
作者：赵珍珍；杨超 刊期： 2018年第29期
目的 探讨优质护理措施对于肺结核护理质量和依从性的影响.方法 选取2018年1—3月我院收治的53例肺结核患者为研究对象,随机分为观察组28例和对照组25例,对照组给予常规护理,观察组接受优质护理干预,对比两组患者的护理满意度和治疗依从性.结果观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);观察组各项护理质量评分高于对照组(P<0.05).结论 在肺结核患者的护理中应用优质护理干预可以增加患者的依从性,提高临床护理质量.
作者：张在琴 刊期： 2018年第29期
目的 探讨以团队为基础的TBL(Team-Based Leaming,TBL,团队学习)教学模式在实习生医院感染知识培训中的应用效果.方法选取2017年7—9月245名不同专业来院实习的学生为研究对象,随机分为TBL教学模式观察组和传统教学对照组,通过调查问卷、书面测试和手卫生依从性调查对两组的教学效果进行评价.结果两组学生在学习兴趣、自主学习能力、团队协作能力、沟通能力及成就感方面差异有统计学意义(P<0.05),观察组评分均高于对照组.观察组和对照组的测试成绩分别为(95.82±2.42)分和(71.82±1.37)分,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组.观察组和对照组的手卫生依从率分别为51.02％ 和47.26％,差异无统计学意义(P>0.05).结论在实习生医院感染知识的岗前培训中,应用TBL教学模式能提高学生的各项综合能力和学习效果,但对手卫生的依从性无影响.
作者：缪玉秀；周琴；许蜜 刊期： 2018年第29期
小儿哮喘为临床常见病,多发病.该疾病发生率目前呈现出逐年上升趋势,在一定程度上影响儿童身心健康.孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗药物(LTRAs),其能经过对白三烯受体加以封闭,全面减少组织对于白三烯的反应程度.该药物能以选择性的和气道广泛分布的I型白三烯受体加以结合,进而起到对抗炎症的效用.结合实际情况,本文就孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床应用情况进行全面分析,旨意为相关人员的研究工作提出合理化建议.
作者：江平；李万锋 刊期： 2018年第29期
目的 探讨复发性脑梗死患者血小板聚集率及其影响因素.方法 选取2016年7月—2018年6月我院收治的复发性脑梗死和初发性脑梗死患者各30例,其中将初发性脑梗死患者作为本次实验的对照组,将复发性脑梗死患者作为本次实验的研究组.对比两组患者的血小板聚集率和影响因素.结果 通过对比可得,研究组患者血小板聚集率明显高于对照组(P<0.05);用Logistic回归分析得出,在单因素分析中显示复发性脑梗死患者中高血压、糖尿病和冠心病的患病率明显大于初发性脑梗死患者,在多因素分析对比中,高血压、糖尿病和冠心病也是影响复发性脑梗死的主要危险因素.结论 临床上对于复发性脑梗死患者的治疗,不仅仅需要抑制患者血小板的聚集,还需要对高血压、糖尿病和冠心病等危险因素进行控制.
作者：徐秀芝；付英子；许晓崴；肖玲；冯涛 刊期： 2018年第29期
目的 将心理护理用于肝硬化患者中,分析其对患者自我疾病感知及生活质量的影响.方法 对我院收治的88例肝硬化患者分组研究,根据患者病情程度将其分为A组(n=44)及B组(n=44),其中B组实施常规护理,A组在常规护理基础上加入心理护理,对两组护理后自我疾病感知情况及生活质量进行分析评价.结果 A组自我疾病感知情况相比B组明显更好(P<0.05);A组护理后生活质量评分总分为(93.13±8.35)分,与B组为(72.76±6.73)分相比明显更高(P<0.05).结论 心理护理用于肝硬化患者中效果理想,可改善其自我疾病感知程度,提升生活质量.
作者：吕桂芝 刊期： 2018年第29期
目的 观察翻转课堂(Flipped Classroom)联合以问题教学为基础的教学法(PBL)在医学生教学中的效果.方法 选取110名来肾脏内科病房学习的护理专业学生,分为两组,A组实施翻转课堂联合PBL的教学方法,并与B组的传统教学方法对比.以授课考核成绩和满意度问卷评价对比结果.结果 实施不同的教学方法后,在肾脏内科护理教学结束的考核中,A组同学的成绩要明显优于B组的同学,差异具有统计学意义(P<0.05).在问卷调查中,A组的各个项目的满意人数都要多于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 翻转课堂联合PBL教学法能够明显提高肾脏内科护理学生学习的主动性和积极性,并获得满意的教学效果.
作者：赵航；肇晓明；孙亚南；门万夫 刊期： 2018年第29期
目的 探讨卡托普利对冠心病患者行冠状动脉造影术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选取到本院进行冠状动脉造影术的冠心病患者66例,随机分为使用观察组和对照组,每组33例,观察组采用卡托普利治疗,对照组未用卡托普利治疗,对比两组患者治疗后肾功能变化情况以及CIN发生率.结果 观察组患者术后肾功能各项指标均优于对照组患者,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者有8例发生CIN,CIN发生率为12.12％,观察组患者有1例发生CIN,CIN发生率为1.52％,观察组患者发生率低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者行冠状动脉造影,术前应用卡托普利是安全的.
作者：杨亚；李民凤 刊期： 2018年第29期
目的 分析慢性鼻窦炎患者采用长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素方案进行治疗的临床效果.方法 选取106例慢性鼻窦炎患者分成对照组和治疗组,每组53例.对照组采用鼻腔冲洗联合鼻用激素方案进行治疗;治疗组采用长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素方案进行治疗.结果 治疗组患者鼻内镜表现恢复正常时间和治疗总时间短于对照组(P<0.05);药物不良反应仅有3例,少于对照组的9例(P<0.05);治疗总有效率达到90.6％,高于对照组的66.0％(P<0.05).结论 慢性鼻窦炎患者采用长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素方案进行治疗,能够减少药物不良反应,缩短治疗时间,使治疗效果显著提升.
作者：肖立东 刊期： 2018年第29期
目的 在皮肤科住院医师规范化培训中应用改良案例教学法(improved case-based learning,ICBL),分析培训效果,并进行评价.方法 选取2016年7月—2017年7月在江苏大学附属医院皮肤科进行住院医师规范化培训的学员46名,随机分为实验组22名和对照组24名.实验组的学员采用改良CBL教学法进行临床带教,对照组采用传统临床带教模式.规培结束后进行基础理论知识考试及临床技能考核,将两组结果对比,并对两组住院医师规范化培训学员进行问卷调查,分析学员对两种教学方法的认可度.结果 实验组基础理论知识考试及临床技能考核成绩与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但实验组对教学方法认可度明显高于对照组(P<0.05).结论 在皮肤科住院医师规范化培训带教中,改良CBL教学法可增加学员学习兴趣,提高学员学习主动性和积极性.
作者：李遇梅；马红；许辉；顾文涛 刊期： 2018年第29期
目的 探讨自我管理教育对手术室腰背痛护士疼痛、负性情绪和生活质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年12月22例手术室腰背痛护士为研究对象分为两组,对照组手术室腰背痛护士给予常规培训,观察组以阶段转变模型为指导,对比干预前后SF-12、SDS、SAS、VAS评分.结果 干预前两组手术室腰背痛护士SF-12、SDS、SAS、VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组手术室腰背痛护士SF-12、SDS、SAS、VAS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛自我管理教育能促进护士参与疼痛自我管理的意义,进而改善负性情绪,降低腰背疼痛,促进生活质量提高.
作者：黄雪冰 刊期： 2018年第29期
目的 探讨应用尿激酶溶栓疗法治疗脑血栓的临床效果.方法选取2017年6—12月在我院住院治疗的162例脑血栓患者,随机分为对照组与研究组,各81例.对照组患者采用常规的临床治疗方法 ;研究组患者在对照组治疗方法的基础上,采用尿激酶溶栓疗法进行治疗.对两组患者的疗效情况进行观察和对比.结果 就临床有效率情况而言,研究组患者的临床总有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者发生不良反应情况明显低于对照组(P<0.05).结论 对脑血栓患者应用尿激酶溶栓进行治疗,有利于减少患者治疗过程中不良反应出现的情况,同时还有利于改善患者的临床效果.
作者：黄晓莉 刊期： 2018年第29期
目的 分析全程护理配合在超声内镜引导下细针穿刺活检术中的应用效果.方法 选取在我院行超声内镜引导下细针穿刺活检术的患者60例作为本次的研究对象,收治时间为2016年2月—2017年1月,将其依据单双号分组的方式平均分为对照组(单号)、观察组(双号),各30例,对照组行常规护理,观察组行全程护理,并将两组的并发症发生率及护理满意率进行对比.结果 观察组患者的并发症发生率为6.67％,护理满意度为96.67％,与对照组数据相比,优于对照组,P<0.05.结论 全程护理配合在超声内镜引导下细针穿刺活检术中的应用效果显著.
作者：付明燕 刊期： 2018年第29期
目的 分析超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 选择我院2015年1月——2017年1月收治的高血压脑出血患者64例,依据治疗方法差异性将所有患者均分两组.发病12小时内手术的32例患者为参照组,发病6小时内手术的32例患者为研究组,对比治疗效果.结果 对比两组患者的治疗总有效率,研究组(96.9％)比参照组(71.9％)高,组间差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者的再出血率,研究组降低更为显著,与参照组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血实施超早期小骨窗微创脑出血清除术可以获取显著的治疗效果,同时可以降低再出血率.
作者：姚略；朱元快 刊期： 2018年第29期
目的 分析整体护理在肝脏手术患者围术期的应用和效果.方法 选择80例肝脏手术患者作为研究对象,分为两组,各40例,分别采取常规护理方式和整体护理方式,对比患者可下地时间、排气时间、腹腔引流量.结果 整体护理组患者的可下地时间、排气时间、腹腔引流量均少于常规护理组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 整体护理在肝脏手术患者围术期的应用能够减少患者的可下地时间、排气时间、腹腔引流量.
作者：王成慧 刊期： 2018年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
