曾宁；范应方；杨剑；项楠；祝文；白小屏；石磊；方驰华
目的 观察磨牙拔除后自然愈合后种植与位点保存后种植的种植体的临床疗效观察.方法 选取我院2014年3月—2017年1月就诊的磨牙需拔牙的患者28例作为研究对象,将其分成两组,实验组在拔牙后的牙槽窝内即刻植入人工骨材料Bio-ss collagen,且在其拔牙创口处覆盖医用胶原蛋白海绵;对照组拔牙后彻底清创牙槽窝冲洗止血缝合.6～9个月后植入种植体,终上部修复后随访1年,观察种植体保留情况及种植体周情况.结果 永久修复完成1年后,两组种植体近中侧骨吸收量、远中侧骨吸收量对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组在永久修复当天及永久修复完成后的第1、3、6、12个月种植体周围软组织的PD值对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 拔除后应用位点保存术不仅可修复重建因牙周炎、根尖周炎症而缺损的部分牙槽骨,且防止拔牙后剩余牙槽骨的再吸收.保存并增加牙槽骨嵴的骨量,有利于后期的种植和义齿修复.
作者：林柳香 刊期： 2018年第33期
目的 研究吡格列酮与原代培养的新生大鼠心肌细胞(neonatal rat cardiac myocytes,NRCM)增殖和肥大之间的关系,探索出生后影响心肌细胞增殖与肥大的机制和临床治疗的潜在新靶点.方法 (1) NRCM的提取与培养;(2)NRCM加入吡格列酮处理;(3)利用免疫荧光染色检测NRCM增殖能力和细胞大小的变化;(4)数据分析(主要的统计学方法是非配对t检验和χ2检验,采用SPSS 20,GraphPad和Image J统计软件进行统计分析,以P＜0.05表示差异具有统计学意义).结果 (1)吡格列酮组EDU阳性NRCM比例高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000 6);(2)吡格列酮组Ki-67阳性NRCM比例高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.034 7);(3)吡格列酮组NRCM体积大于对照组,差异具有统计学意义(P=0.008 5).结论吡格列酮促进离体新生大鼠心肌细胞增殖与肥大,可能与心脏的生理性肥大相关,本研究可能为病理性心脏肥大的治疗提供新的研究方向.
作者：宣勤考 刊期： 2018年第33期
目的 探讨优质护理对老年脑梗塞患者生活质量的影响.方法选择我院2016年2月—2017年7月收治的老年脑梗死患者112例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各56例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理.采用SF-36量表对患者生活质量进行评价.结果 护理后,观察组NIHSS评分为(17.33±2.53)分、对照组为(24.62±3.75)分,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的Bathel指数评分为(66.39±7.92)分、对照组为(54.28±6.37)分,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理工作满意率为94.64%,对照组为80.36%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理可有效提升老年脑梗死患者生活质量及护理满意度.
作者：李春妹；付红莉；王亚玲 刊期： 2018年第33期
目的 探讨和分析在肾穿刺患者中PDCA循环+临床路径实施健康教育的效果.方法 选取2017年1—12月在我院进行肾穿刺的患者99例作为研究对象.根据入院顺序,将其分乙组(49例)、甲组(50例).乙组患者采用常规健康教育,甲组采用临床路径实施健康教育,并实施PDCA循环作为质量管理,总结健康教育内容的掌握情况以及并发症情况.结果 甲组健康教育内容的总掌握率、并发症发生率均优于乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 进行肾穿刺患者采用PDCA循环+临床路径实施健康教育的效果确切,可提高患者掌握健康教育内容程度,并降低并发症发生的风险.
作者：刘艳秋 刊期： 2018年第33期
目的 探讨下肢静脉曲张合并急性血栓性浅表静脉炎采取Tricex微创旋切术治疗的临床效果.方法 抽取我院2015年1月—2018年1月收治的下肢静脉曲张合并急性血栓性浅表静脉炎患者48例作为研究对象.采用随机数表法,将其分为对照组与观察组,每组各24例.对照组接受传统手术治疗,观察组接受Tricex微创旋切术,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者手术时间、手术切口长度、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论相比传统手术方案治疗而言,Tricex微创旋切术治疗下肢静脉曲张合并急性血栓性浅表静脉炎能更好地控制出血,减少手术时间,且切口更小,术后恢复更快.
作者：李旭 刊期： 2018年第33期
目的 观察经胰管预切开联合针形刀技术对困难胆管插管经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiography, ERCP)的效果及相关并发症.方法 选取插管失败且胰管导丝占据法、胰管支架占据法、经胰管预切开术等方法仍失败的困难插管患者56例作为研究对象.所有患者均行经胰管预切开联合针形刀术.观察患者的成功率及并发症.结果 入选患者行胰管弓形刀预切开联合针形刀预切开均插管成功,术中出血发生率8.9%,术后胰腺炎发生率5.4%,术后高淀粉酶血症发生率7.1%.结论 对于胆管插管困难的患者,可行经胰管弓形刀预切开联合针形刀预切开术,且有较好的可靠性及安全性.
作者：刘文辉；邵东；杨璟；庄耘；徐馥；陈建平 刊期： 2018年第33期
目的 探究小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取于2017年3月—2018年3月来我院进行治疗就诊的急性阑尾炎患者120例作为研究对象.依据随机数字表法,将其分为实验组及参照组.参照组患者采用常规性阑尾切除术进行治疗,实验组患者采用小切口阑尾切除术进行治疗.依据两组患者所采用的治疗方法不同,对患者的治疗效果进行对比.对比内容包括:手术相关指标、术后并发症情况.结果 实验组手术相关指标优于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者术后并发症出现情况少于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎,具有较好的临床疗效.
作者：陈世法 刊期： 2018年第33期
目的 探讨改良PBL教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用价值.方法 对2015年1月—2018年1月在我院妇产科参加住院医师规范化培训的医师共20名采用改良PBL教学模式进行临床教学,科室2名低年资住院医师参与其中,4周为一个学习阶段,结束后对所学内容进行基础理论知识和临床实践能力考核,并进行问卷调查和效果评价,了解教学效果.结果 20名住院规培医师在阶段考核中均取得了优秀成绩,80%以上对改良PBL教学模式给予了高度评价,认为其可以让每名学员都更好的参与其中,教学过程中能够促进学员积极主动地进行互动和思考,提高了学习效果.结论 改良PBL教学模式有利于调动妇产科住院规培医师学习的积极性和主动性,有利于培养临床思维能力,教学效果好.
作者：周桂菊；张妤；范懿隽；付娟娟 刊期： 2018年第33期
目的 探讨子宫内膜异位症保留生育功能术后GnRH-a联合不同反向添加方案的临床效果.方法 选取2012年4月—2018年3月在我院接受保留生育功能手术治疗的子宫内膜异位症患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组、观察1组、观察2组,每组患者各20例.对照组给予GnRH-a治疗,观察1组在此基础上,联合坤泰胶囊治疗,观察2组在此基础上,联合替勃龙治疗,观察对比三组患者治疗前后雌二醇水平、疼痛评分,并统计分析不良反应发生情况.结果 三组患者治疗前雌二醇水平、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2个月后,三组上述指标降低,且观察1组、观察2组均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但观察1组、观察2组上述指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组1组、观察2组子宫出血、潮热出汗、烦躁发生率低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对子宫内膜异位症保留生育功能手术治疗患者,术后给予GnRH-a联合不同反向添加方案效果理想,不同方案均具有较高的临床应用价值,且安全性较高.
作者：刘九平；刘进 刊期： 2018年第33期
校企协同育人是学校和企业共同培养药学人才的一种综合性培养教育模式.医药企业的发展离不开高校人才培养的大力支持,同时,医药企业的壮大反过来会促进高校的发展,两者可达到资源共享、优势互补、互利共赢的效果.基于我国医药产业现状与发展规划,遵循加强药学高等教育与医药产业互动、合作办学的原则,开展面向医药战略新兴产业需求的人才培养模式研究.这种人才培养模式能使理论学习与实践操作紧密结合,促进专业理论知识与企业岗位所需求的操作技能紧密相结合,实现学以致用、学有所用的目的,终提高药学人才培养质量.文章旨在探索建立适合我省省情、具有自身特色,以及可持续发展的医药产业人才培养模式,为促进我校药学专业办学水平的具体实施提供理论指导和借鉴.
作者：程静；吕慧；沈悦；乐诗文；王元昊；胡霞敏 刊期： 2018年第33期
目的 探讨普萘洛尔和甲巯咪唑在甲状腺功能亢进临床治疗中的效果及安全性.方法 选取本院于2016年5月—2018年5月收治的甲状腺功能亢进患者60例作为研究对象.依据治疗方案分组,其中采用单纯甲巯咪唑治疗的患者作为对照组,共30例,采用普萘洛尔和甲巯咪唑联合治疗的患者作为观察组,共30例.观察两组治疗效果、不良反率及甲状腺功能变化.结果 观察组患者的治疗有效率的96.67%,与对照组的76.67%比较明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为10.00%,与对照组的6.67%比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对甲状腺功能亢进患者采用普萘洛尔和甲巯咪唑联合治疗方案可进一步提高治疗效果,改善患者甲状腺功能,且不会增加不良反应,临床治疗价值较高.
作者：施婷婷 刊期： 2018年第33期
目的 器械管理程序表在消毒供应中心外来器械管理中的应用.方法 调取我院2015年10月—2016年10月的工作资料,设为对照组,分析消毒供应中心外来器械管理问题,应用器械管理程序表给予记录,并拟定优化措施,在我院2016年11月—2017年11月的管理工作中应用该表,设为观察组.对比两组管理效果和工作满意度.结果从两组的管理结果上看,观察组清洁、消毒合格率、保存完整率、缺失率分别为97.08%、96.90%、0.36%,对照组三项指标分别为90.72%、89.05%、3.53%.同时,医护人员对观察组工作的满意度为95.74%,高于对照组的82.98%,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 器械管理程序表在消毒供应中心外来器械管理中的应用价值突出.
作者：胡国芳 刊期： 2018年第33期
目的 探讨剖宫产产妇应用临床护理路径的可行性.方法 选取2016年3月—2018年2月接收的90例剖宫产产妇作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为两组.常规护理组施行常规护理服务,路径实施组应用临床护理路径.比较两组患者的满意率;分娩耗时和住院耗时;护理前后产妇SAS、SDS评分;相关并发症发生率.结果 路径实施组满意率高于常规护理组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);路径实施组分娩耗时和住院耗时优于常规护理组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理前,两组产妇SAS、SDS评分比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05),护理后,路径实施组SAS、SDS评分均低于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜0.05).路径实施组产妇相关并发症概发生率低于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在剖宫产护理中的应用效果确切,可改善心态,缩短手术和住院的时间,提升产妇对护理服务的满意水平值.
作者：徐成裕 刊期： 2018年第33期
目的 探究连花清瘟胶囊在治疗儿童流行性感冒时的效果.方法 随机选取2016年9月—2017年6月到我院就诊的流感患儿80例作为研究对象,依据治疗方式的不同,将其分为两组,每组各40例.对照组采用磷酸奥司他韦颗粒进行治疗,观察组采用连花清瘟胶囊进行治疗,观察比较两组患者临床疗效的差异.结果 治疗10天后,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 连花清瘟胶囊对于儿童流行性感冒的治疗退热时间短,病症缓解快,具有显著的效果.
作者：郑伟伟 刊期： 2018年第33期
目的 探讨集束化护理干预对甲状腺手术患者负面情绪及治疗依从性的影响.方法 选取2016年4月—2017年12月在我院进行手术治疗的102例甲状腺癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组(51例)和对照组(51例).对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上,给予集束化护理干预.所有患者随访半年,对两组患者负面情绪和治疗依从性进行对比分析.结果 入院时,两组患者SAS及HAMD评分比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05);经护理后,两组患者SAS及HAMD评分均得到显著改善,与护理前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且护理后观察组患者SAS及HAMD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的治疗依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理用于甲状腺手术患者,可显著改善患者负面情绪,提高患者治疗依从性.
作者：彭美霞；赵丽华 刊期： 2018年第33期
目的 了解大学生手机成瘾状况是否与年级和专业有关.方法:采取整群抽样法在广西某高校抽得700名大学生作为调查对象,发放问卷后回收得有效问卷671份.问卷采用手机成瘾指数表(MPAI),被调查对象对MPAI共17个条目中的8个条目做出肯定回答即被称为手机依赖者.结果 手机成瘾人数为202人,成瘾率为30.10% ;不同年级的大学生手机成瘾差异具有统计学意义(P＜0.05);大二、大三年级学生的成瘾得分均高于大一年级和大四年级学生,差异具有统计学意义(P＜0.05);不同专业大学生手机成瘾差异具有统计学意义(P＜0.05);临床专业大学生手机成瘾得分上均低于口腔、预防和卫生管 理专业大学生,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 该高校大学生手机成瘾率较高.大二、大三年级大学生成瘾率高于大一年级和大四年级大学生,大一、大四年级学生的较低手机成因率可能与新生刚入学的特性及大四生临近毕业有关.临床专业大学生手机成瘾率低于口腔、预防和卫生管理专业大学生,可能与临床专业课程繁多、考试频繁有关,该专业学生无太多时间分配在手机上.手机成瘾预防应重点着手大二、大三、口腔、预防和卫生管理专业的学生.
作者：臧慧；潘小炎；李秋华；滕红艳；姚海燕 刊期： 2018年第33期
目的 分析中药封包防治卧床患者便秘的效果.方法 选取2018年1月2日—5月2日我院收治的卧床患者50例作为研究对象.采用抽签分组方式,将50例研究对象分为观察组与对照组,每组各25例卧床患者.观察组实施中药封包防治,对照组采用常规方式防治,对比两组卧床患者的总有效率和便秘发生率.结果 观察组卧床患者的总有效率为88.00%(显效患者有20例、百分比为80.00%;有效患者有2例、百分比为8.00% ;无效患者有3例、百分比为12.00%),高于对照组总有效率,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组卧床患者的便秘发生率为12.00%,低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论通过对卧床患者实施中药封包防治,能降低便秘情况,能预防不良情况发生,保障患者健康.
作者：王维芬 刊期： 2018年第33期
目的 观察胆囊结石分别应用腹腔镜与小切口切除术治疗效果差异,探讨腹腔镜胆囊切除术价值.方法 选取2016年1月—2018年6月来我院诊治的80例胆囊结石患者作为研究对象,将其随机分为观察组及对照组,每组各40例.对照组采用小切口胆囊切除术,观察组进行腹腔镜胆囊切除术.结果 观察组患者的术中出血量(20.38±4.36)ml、手术时间(61.88±10.15)min、肠功能恢复时间(16.30±4.02)h、禁食时间(26.27±9.27)h、住院时长(4.22±1.32)天,均短于对照组的(30.67±5.17)ml、(82.28±13.28)min、(35.27±13.26)h、(48.39±8.22)h、(7.35±2.02)天,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症发生率为2.50%,术后镇痛剂的使用率为37.50%,均低于对照组(20.00%、57.50%),组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用腹腔镜胆囊切除术手术比小切口胆囊切除术手术的视野较为广阔,效果更加显著.
作者：杨振宇 刊期： 2018年第33期
目的 研究临床护理路径在口腔颌面外科的护理带教中应用价值.方法 选取我院口腔颌面外科2016年5月—2017年10月在职的接受培训的护士20名作为研究对象.根据护理带教方法的不同,将其分成常规组和临床路径组,对比两组的护理带教效果.结果 培训4周后,临床路径组护士的理论知识得分、实践操作知识得分均高于常规组护士,差异均具有统计学意义(P＜0.05);培训后,临床路径组护士对带教的满意度评分高于常规组护士,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在口腔颌面外科护理带教中应用有助于提高带教效果,促进护士业务能力提高,更好地为患者提供高质量护理服务.
作者：刘迪娜 刊期： 2018年第33期
随着社会的发展、医学的进步和教育领域的深化改革,我国医学研究生教育有了很大的改变.但伴随着医学教育规模的迅速扩大,医学研究生的培养质量却呈现下滑的趋势.临床医学专业学位研究生是国家医疗卫生事业高层次人才的主力军,为了促进临床医学专业学位研究生教育的发展和繁荣,保证专业学位研究生培养质量,本文从当前临床医学专业学位硕士研究生培养过程中存在的问题入手,明确临床医学专业学位硕士研究生教育培养目标和质量标准,从多方面阐述了建立一套科学、系统的质量评价体系对提高临床医学专业学位硕士研究生培养质量和促进我国医疗卫生事业的快速发展具有十分重要的作用.
作者：刘琳；吴丹桂；陈烨；刘世明 刊期： 2018年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
