赵华头；吕翔
目的 研究并分析对腹腔镜胆囊切除术患者使用规范化护理措施的效果.方法 收集腹腔镜胆囊切除术患者共58例,按照随机数字表将其分为对照组(29例)和观察组(29例),对照组接受常规护理,观察组联合规范化护理措施,将两组手术观察指标、术后疼痛评分以及并发症发生率进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的手术观察指标均更优;术后疼痛评分,观察组低于对照组;而在并发症发生率方面,观察组低于对照组,P<0.05.结论 在腹腔镜胆囊切除术患者的护理过程中,规范化护理措施能够显著缓解患者的痛苦,减少术后并发症的发生风险,使患者更快康复.
作者：伏迎春；赵娜；康学然；谭晓蕾 刊期： 2017年第14期
目的 探究循证护理对神经根型颈椎病患者的应用效果.方法 选取64例2015年7月—2016年9月的本院神经根型颈椎病患者做研究,随机分两组,每组32例,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理,比较疾病认知评分、护理满意评分,生活质量评分.结果 观察组疾病认知程度各项评分较高,且护理满意评分达到(95.43±2.70)分,生活质量各项评分高于对照组,观察组更具优势,P<0.05.结论 循证护理干预对神经根型颈椎病患者的应用效果非常显著.
作者：李东华 刊期： 2017年第14期
目的 研究总结新生儿听力筛查的结果和应用.方法 抽取我院2016年1月—2017年1月进行听力筛查新生儿600例进行研究,所有新生儿进行听力筛查,阳性新生儿进行复查,并分析新生儿听力损伤原因.结果 600例新生儿初步筛查听力能力不全96例,初筛阳性率16%;阳性儿在出生42天后进行复检,其中90例复检通过,复检通过率93.75%;确诊新生儿听力障碍2例,占总数的0.33%.剖宫产新生儿听力功能不全发生率高于阴道分娩新生儿(P<0.05).胎龄小于30周和30~34周出生新生儿听力能力不全发生率比35周胎龄以后新生儿高(P<0.05).结论 新生儿听力筛查能够早期判断新生儿听力能力,及早进行干预,降低永久性听力缺失的发生率.
作者：王继銮 刊期： 2017年第14期
目的 探讨视频反馈教学方法运用于外科学基本操作教学中的可行性.方法 随机抽取成都中医药大学第二临床医学院2010级两个班92名学生为研究对象,其中,一个班44名学生为对照组,另一个班48名学生为实验组.实验组采用视频反馈教学,对照组采用传统的教学方式.教学结束后,两组学生采用相同的考核方式和考核内容,对本次教学后的效果进行评价.结果 实验组学生在外科洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、打结、拆线和缝合的考核成绩优于对照组学生,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 视频反馈教学方法在外科学基本操作教学中具有积极的作用.
作者：朱敏；卢毅；岳亮 刊期： 2017年第14期
目的 探讨以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)并结合循证医学(evidence-based medicine,EBM)教学模式在神经外科实习教学中的应用效果.方法 选择本校2011级五年制临床医学专业本科实习生60名作为研究对象,将其随机分为2组,对照组30名学生在以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)模式下进行教学,实验组30名学生在CBL结合EBM的模式下进行教学,实习4周结束后,从学校题库随机抽取一套神经外科专业试题对2组学生的学习效果进行成绩考核.结果 CBL结合EBM教学模式培养的学生学习成绩明显优于PBL模式培养的学生(P<0.05).结论 CBL结合EBM教学模式应用于神经外科临床教学中可以明显提高实习生的学习效果,增加学生学习兴趣,增强学生独立思考、解决临床问题的能力.
作者：贾丽燕；刘伟；张振国 刊期： 2017年第14期
目的 探讨将整体护理干预模式应用于老年反流性食管炎患者护理中的临床效果.方法 随机选择2015年4月—2016年9月在本院接受治疗的88例反流性食管炎老年患者,分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,对比两组总有效率、依从性、并发症等.结果 观察组总有效率、治疗依从性均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 在老年反流性食管炎患者的临床护理中实施整体护理干预,可有效提高治疗效果.
作者：赵娟；田晓燕 刊期： 2017年第14期
目的 观察无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选择我院呼吸科2012年1月—2016年1月收治的90例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行无创通气,两组观察时间均为7天,于治疗7天后对两组PaO2、PaCO2、呼吸频率等进行疗效评价.结果 治疗7天后,两组患者各项观察指标较治疗前都有明显改善,PaO2均升高,PaCO2、呼吸频率均降低,两组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),显示观察组比对照组改善更为显著.结论 无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,易被患者接受、安全性高、降低住院时间并节省医疗资源.
作者：张翔 刊期： 2017年第14期
目的 探究中药结合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎的效果.方法 收集2015年1—12月我院收治的浆细胞性乳腺炎患者68例,按治疗方式不同分为两组,对照组予以乳管镜介入治疗,观察组接受中药结合乳管镜介入治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治愈率为78.9%;对照组治愈率为53.3%(P<0.05);观察组复发率为2.6%,低于对照组的20.0%(P<0.05).结论 中药结合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎效果显著.
作者：周荣清 刊期： 2017年第14期
目的 探讨急性期脑出血患者实施程序化护理干预的临床效果.方法 选取我院在2016年1—10月收治的74例急性期脑出血患者,将其按照随机法分为两组,观察组37例,采用程序化护理干预措施,对照组37例,采用常规护理干预措施,对两组患者的护理干预效果进行观察和对比.结果 观察组患者的护理总有效率高于对照组,病死率及并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,后续生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用程序化护理措施对急性期脑出血患者进行干预的效果显著,能够提高患者的护理满意度,缩短住院时间,并提高后续的生活质量.
作者：李林 刊期： 2017年第14期
目的 分析调查本院部队干部高尿酸血症的相关因素,为有效控制高尿酸血症提供临床参考.方法 回顾性分析2016年我院健康体检中心2047例部队干部的血尿酸测定结果 ,比较不同性别以及各年龄阶段间的高尿酸血症检出率.结果我院健康体检中心2047例体检者中,高尿酸血症的总体检出率为19.1%,其中男性检出率21.6%,女性检出率16.3%,两组相比差异有统计学意义(χ2=9.21,P<0.01);30~40岁年龄组检出率为37.6%,高于其它各个年龄组(χ2=154.73,P<0.001).结论 高尿酸血症检出率高,在不同的性别与年龄阶段人群中分布不同,应根据个体差异进行针对性预防.
作者：陆亚玲；朱燕；钟颖 刊期： 2017年第14期
目的 对急性脑梗死患者接受银杏达莫和阿司匹林联合治疗的临床效果进行探讨分析.方法 2011年10月—2012年11月我院对120例急性脑梗死患者开展了研究分析,将患者分成对照组和治疗组,两组均为60例,对照组使用阿司匹林,治疗组采取基础治疗和银杏达莫联合治疗,对两组的临床治疗效果进行观察分析.结果 治疗组患者的临床治疗有效率是93.33%,对照组的临床治疗有效率是80.00%,两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的不良反应发生率是6.67%,对照组的不良反应发生率是26.67%,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫联合阿司匹林联合治疗对急性脑梗死具有非常好的效果,患者的临床不良反应发生率比较低.
作者：潘宏伟 刊期： 2017年第14期
目的 探讨临床路径在烧伤科护理带教中的应用效果.方法 将我科2015年3—6月的80名护理实习生随机分为试验组和对照组,试验组42人,对照组38人,对照组采用传统方法带教,试验组采用临床路径方法带教,出科时比较两组理论、操作成绩及对带教方法的满意度.结果 试验组护理实习生的理论操作成绩及对带教方法的满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论 在烧伤科护理带教中实施护理路径带教,能显著提高临床护理教学质量及护生满意度.
作者：王桂芬 刊期： 2017年第14期
目的 观察腹部B超诊断急性阑尾炎的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年1月在我院接受治疗的急性阑尾炎患者60例作为研究对象,对所有患者实施腹部B超,并将B超结果 与手术结果进行对比,从而检验腹部B超在诊断急性阑尾炎方面的价值和效果.结果B超检查结果为单纯性阑尾炎准确率为92.5%,化脓性阑尾炎诊断准确率为88.89%,坏疽性阑尾炎诊断准确率为85.71%,阑尾周围脓肿诊断准确率100%.B超诊断结果与手术病理结果之间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用腹部B超诊断急性阑尾炎,操作简单,准确率高,而且可以反复操作,因此在临床上具有良好的应用价值.
作者：张瑞敏 刊期： 2017年第14期
目的 分析生长抑素方案应用于急性胰腺炎患者中对其胃肠动力形成的影响.方法 2014年1月—2016年12月进入本院的急性胰腺炎患者52例作此研究活动的对象,以生长抑素方案对其治疗,对患者疗效、胃肠动力指数进行观察.结果 治疗后,其有效率98.08%(51/52),肛门首次排便时间(40.16±17.21)h、肠鸣音的恢复时间(50.25±2.47)h,腹胀症状的缓解时间(58.21±21.25)h,血清淀粉酶指数成功恢复的时间(4.19±1.22)h.结论 对于急性胰腺炎的患者,选择生长抑素方案对其进行治疗,效果有保障,通过控制其肛门首次排便时间、肠鸣音的恢复时间、腹胀症状的缓解时间以及血清淀粉酶指数成功恢复的时间等,确保患者胃肠动力指数有效改善.
作者：钱丽佳 刊期： 2017年第14期
目的 研究分析糖尿病下肢动脉疾病使用640层容积CT血管造影诊断的效果.方法 2013年2月—2015年2月我院对60例糖尿病下肢动脉疾病患者进行了640层容积CT血管造影及血管数字减影术的诊断研究,回顾患者的临床诊断资料.结果 此次研究诊断使用的两种方式均是684段,以血管数字剪影当做诊断金标准来评价,640层容积CT血管造影结果显示,狭窄程度被低估和高估的均有18例,阳性预测值为99%,阴性预测值97.7%,Kappa检验K值是0.9316.两种诊断方式的结果比较接近.结论 糖尿病下肢动脉疾病使用640层容积CT血管造影诊断的准确性比较高,能够作为糖尿病下肢动脉疾病首选治疗方案.和传统的CT相比,其优势更多,准确率更高,可以将其作为传统的CT诊断替代物来使用.
作者：庄卫东；孙丽红；葛新然；仇晓岩 刊期： 2017年第14期
骨科临床教学不仅是口头传授理论与经验,更强调对学生临床操作技能的培养.随着科技的迅猛发展,通过虚拟现实(virtual reality,VR)技术三维重建骨科相关解剖结构,用于平时模拟训练,提升骨外科医生临床思维与实践能力已成必然.文章通过分析虚拟现实技术在骨科临床教学中的应用特点,结合我院教学实践,探讨将来虚拟现实技术在骨科教学中应用.
作者：赵广；孙德日；崔岩；张治宇 刊期： 2017年第14期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的临床疗效.方法 选择我院2015年2月—2017年2月收治的38例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者作为观察对象,对患者的手术效果以及术后并发症情况进行回顾性分析.结果 38例患者均顺利完成手术,无1例中转开腹,平均手术切口长度(2.5±0.4)cm,平均手术时间(45.2±15.3)min,术中平均出血量(45.8±11.6)ml,术后胃肠功能恢复时间(9.2±2.1)d,术后平均住院时间为(4.8±1.2)d,术后并发症发生率为2.63%.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆道疾病方面具有显著的临床疗效,并且对患者造成的创伤小、痛苦少,而且术后患者胃肠功能恢复快,从而提高了预后效果.
作者：钱建强 刊期： 2017年第14期
目的 评价血液检验在贫血临床诊断、鉴别中的应用价值.方法 将2016年1月—2017年1月我院收治的贫血患者34例选为本次研究的观察对象.贫血类型的不同,将其分为两组,分别为地中海贫血组与缺铁性贫血组,每组17例.对比分析两组患者红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)和红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC).结果 经过检验后,地中海贫血患者的RDW为(12.34±1.28)%、MCV为(68.25±3.24)fL,均低于缺铁性贫血组(19.84±2.61)%(、71.88±4.51)fL,P<0.05;其MCHC为(328.17±4.69)g/L,相较于缺铁性贫血组(275.63±6.29)g/L明显更高,P<0.05.结论 针对贫血患者,临床使用血液检验的方法对贫血类型具有鉴别诊断的作用,使用价值较高.
作者：钟剑秋 刊期： 2017年第14期
目的 对阴式彩超在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的临床应用效果与价值进行讨论分析.方法 随机将我院从2014年8月—2015年11月我院诊治的联合彩超进行诊断的32例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,将患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患者均全部进行了阴式彩超的检查,并结合检查结果进行了腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术,其手术效果有效率为97%,患者均未出现感染或者其他不良反应的情况.结论 采取阴式彩超对患者进行术前诊断,能够更好的反应出患者的具体情及部位,方便医生准确的把握患者病情进行治疗,使患者的治疗效果显著,降低了手术的风险性.
作者：李翠霞 刊期： 2017年第14期
分析我国新护士规范化培训中职业规划管理培训的开展现状,为构建更能适应新护士职业发展、更为健全完善的规范化培训体系提供新的思路和研究方向.采用文献回顾的方法总结我国新护士规范化培训中职业规划管理的现状、存在问题与影响因素.目前我国护士规范化培训已普遍开展,但针对职业规划部分的培训还未形成规范,培训内容仍然存在局限,需要进一步探索实践.新护士规范化培训和护士职业规划都是护士入职的必经之路,若能将二者有效结合,使新护士明确自己的职业生涯发展方向,将能够更好地把医院发展目标与护士个人发展目标相互联系并协调一致,提升护士的组织归属感,更好地调动新护士的积极性.
作者：古启启；杨路颖；夏美燕；程雪娇 刊期： 2017年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
