宋忠玲
目的 了解孕妇在妊娠早、中、晚期甲状腺功能指标变化,探讨甲状腺功能检测在妊娠期间的临床意义.方法 对125例孕妇的不同孕期以采用化学发光仪测定TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平.结果 不同孕期的妇女TSH、TT3、TT4、FT3、FT4对比,差异有统计学意义(P<0.05),其中FT3和FT4随着早中晚期的变化血液中含量下降(P<0.05);T3和T4在中期和晚期妇女对比,差异有统计学意义(P<0.05);T3在早期和晚期对比,差异有统计学意义(P<0.001);TSH在不同孕期妇女中对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 监测各孕期甲状腺功能指标作为临床用药调整的参考依据,以减少不良妊娠结局的发生.
作者：张志艳 刊期： 2017年第22期
目的 探讨应用垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的治疗效果.方法 随机选取2015年6月—2017年6月我院收治的50例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,入选患者根据治疗方案进行分组,其中对照组的25例患者给予奥曲肽进行治疗,研究组25例患者给予垂体后叶素联合奥曲肽进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率高于对照组;止血所需时间短于对照组;均未出现严重不良反应,给予对症治疗后疾病好转.结论 在肝硬化并上消化道出血中应用垂体后叶素联合奥曲肽治疗,具有较高的临床疗效,安全性高.
作者：张怀安 刊期： 2017年第22期
目的 分析腰椎牵引治疗腰椎间盘突出的生物力学,为腰椎间盘突出的临床治疗提供参考依据.方法 选取我院2014年12月—2016年12月收治的58例腰椎间盘突出症患者,所有患者均采用牵引治疗,对患者的临床治疗效果、治前腰部肌群生物力学性能和患者VAS评分进行比较分析.结果 治疗后,患者的整体有效率84.5%;相比于治疗前患者腰背屈/伸峰力矩比值(flexion to extension,F/E)降低,平均功率(average power,AP)和前峰力矩(peak torque,PT)升高,差异有统计学意义(P<0.05).同时,治疗后患者VAS评分相比于治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用牵引治疗腰椎间盘突出有助于改善患者腰背肌群屈伸协调能力和做功效率,减轻患者的疾病疼痛,恢复腰椎间盘突出症患者的腰背肌群生物力学性能.
作者：司素梅；李海文；萧博睿 刊期： 2017年第22期
目的 研究肺超声(LUS)对儿童社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值.方法 对我院207例疑诊CAP的患儿行LUS和CXR检查,比较二者的诊断价值.结果 儿童CAP的声像图特征是多重或融合B线,低回声区.LUS诊断CAP的敏感性94.8%,特异性94.2%;CXR诊断CAP的敏感性80.0%,特异性90.4%,敏感性有统计学意义(χ2=13.08,P<0.01),特异性无统计学意义(χ2=0.13,P>0.05).结论 LUS对CAP的诊断准确性不低于CXR.LUS便捷、无辐射,是儿童CAP理想的影像学诊断方法.
作者：张志轶；金利新 刊期： 2017年第22期
目的 探讨重酒石酸长春瑞滨注射液(诺维本)联合丝裂霉素、顺氯氨铂对肺部肿瘤进行治疗的效果.方法 选取我院2016年1月—2017年4月于我院诊治的肺部肿瘤患者40作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为两组.对照组采用氟尿嘧啶+顺氯氨铂治疗,观察组采用重酒石酸长春瑞滨注射液+丝裂霉素+顺氯氨铂治疗;对两组患者各项研究数据作对比分析.结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺部肿瘤患者经重酒石酸长春瑞滨注射液+丝裂霉素+顺氯氨铂治疗效果显著,不良反应发生率低,用药安全有效.
作者：张学军 刊期： 2017年第22期
目的 了解腹腔镜胆囊手术病例中施予临床护理路径体现出的可靠性.方法 选择78例患有胆囊疾病并于2017年1—6月进入我院行腹腔镜手术疗法的病例,以随机法作临床依据分组:甲组41例手术病例统一施予临床护理路径,乙组37例施予传统干预,对两组满意率及其术后疼痛水平作综合评估.结果 甲组41例胆囊疾病病例满意率95.12%,乙组37例是64.86%(P<0.05);甲组疼痛水平计(1.40±0.27)分,乙组(4.46±1.19)分(P<0.05).结论 临床给予胆囊疾病病例手术治疗时,施予临床护理路径价值更高.
作者：周燕 刊期： 2017年第22期
目的 探讨问题式教学法(PBL)在护理实验教学中的应用价值.方法 随机抽取2016年2月—2017年2月的92例护理专业学生,按照1:1比例,随机分为研究组(PBL教学法,n=46)与对照组(常规教学法,n=46).对比教学质量.结果 研究组、对照组学生理论考试成绩优良率分别为97.8%、73.9%,结果差异有统计学意义(P<0.05);研究组实践考试评分优于对照组(P<0.05).结论 在护理实验教学中,实施PBL教学法的效果理想.
作者：王春晓 刊期： 2017年第22期
目的 总结分析新生儿PICC技术临床实践教学基地培训成效.方法 制定新生儿PICC技术临床实践的教学方案,并对全省14名学员进行为期3周的全脱产规范化培训,后通过临床理论技能考核和问卷的形式评价教学效果.结果 通过新生儿PICC临床实践教学基地封闭式的培训,全体学员通过理论及技能考核,顺利取得结业证书,教学方案得到全体学员的好评.结论 采用我院新生儿PICC技术临床实践教学方案进行培训,既能够帮助学员掌握技能取得结业证书,也能够得到学员的普遍认可,达到预期的效果.
作者：林琴；林颖；康玉兰 刊期： 2017年第22期
专升本教育由3年专科教育和2年本科教育组成,是在专科教育基础上对基础理论和专业知识再提高的学习过程,属于继续教育范畴,皖南医学院承担着安徽省部分医学专业专升本教育的重要任务.医学微生物学作为医学教育中的专业基础课和必修课,在医学护理专业人才的培养过程中具有非常重要地位.本文将结合专升本教育、护理专业及医学微生物学学科的特点,以本校具体教学实践为例,分析在教学过程中出现的问题并提出相应解决方法,以提高人才培养质量.
作者：杨竹；杨成；黄新亮；刘辉 刊期： 2017年第22期
从以职业精神为导向的人文素质教育模块入手,分析当前人文课程信息化存在的教学效果不佳、学习效率不高、实践活动效用较低等若干问题,针对这些存在问题探寻三导向人才培养模式改革过程中人文课程信息化课堂坚持以学生为主体、凭借多元化内容组织教学、开展多种实践活动配合教学的特点,找到三导向模式下人文课程信息化课堂建设的优势所在,从而推进实践的不断发展,结合已开展的实践成果总结经验,为健全完善三导向人才培养模式提供借鉴.
作者：宋佳佳；曹加亮；霍然；胡亚凡 刊期： 2017年第22期
目的 对比观察宫腔镜术前使用韩氏穴位神经刺激仪与不使用电刺激对疼痛及恶心呕吐的影响.方法 随机抽取我院接收的进行宫腔镜手术的患者120例,将其分为试验组和对照组.试验组中的患者在进行宫腔镜术之前使用韩式穴位神经刺激仪,对照组则只是进行取穴,但是不进行电刺激.结果 试验组中的患者在术后恶心呕吐的概率低于对照组.结论 宫腔镜术前使用韩式穴位神经刺激仪对恶心呕吐有着缓解的作用,可以降低不良反应的发生率,缓解术后的症状.
作者：纪秀波 刊期： 2017年第22期
目的 分析腰硬联合麻醉在阑尾切除患者中的应用价值.方法 择取2016年5月—2017年5月我院收治的50例行阑尾切除术患者为研究对象,将其分为2组,每组25例.对照组病患接受硬膜外麻醉.观察组接受腰硬联合麻醉,分析具体结果 .结果相较于对照组,观察组麻醉优良率较高,P<0.05,对照组病患牵拉阑尾时心率降低,相较于手术前和观察组,P<0.05;观察组患者麻醉起效时间更短,麻醉平面更高,P<0.05;两组受试者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 对于接受阑尾切除术者,以腰硬联合麻醉法处理,阻滞平面更高,临床效果好,安全性强,镇痛以及肌松效果更为显著.
作者：张振涛 刊期： 2017年第22期
通过总结并分析在实际工作中所发生的分诊,误诊等现象,分析可能会影响到分诊决策的准确率的因素,从而探究可以提高分诊准确决策的相应对策和措施,误诊原因的分析主要包括3方面:患者和陪同人员,医源因素以及疾病本身,因而,要提高分诊护士决策的准确率,则需要分别从患者和陪同人员,医源因素以及疾病本身这3方面入手,可通过提高与患者及陪同家属的沟通能力,提前总结好一些易混淆的疾病特征,定期培训,护士分工更明确等措施,从而提高工作效率与质量等.
作者：奚建媛 刊期： 2017年第22期
目的 探讨远端胃癌消化道重建方式对患者生活质量的影响.方法 选择2013年1月—2016年12月在我院行远端胃癌根治术的46例患者作为研究对象,患者按随机数字表分为两组,观察组23例采用Roux-en-Y术式,对照组23例采用BilrothⅡ手术方式,比较两组患者术后6个月内并发症发生率的差异.结果 观察组术后并发症发生率为13.0%,对照组选用BilrothⅡ式患者术后并发症发生率为47.8%,两组间差异有统计学意义(P=0.023).结论 远端胃癌Roux-en-Y吻合较BilrothⅡ式消化道重建,能够降低术后返流等并发症发生,有助于提高患者生活质量.
作者：刘永健；徐东楚；于海文 刊期： 2017年第22期
目的 研究CBL联合PBL教学模式在普外科教学中的应用效果.方法 将我院普外科接收的63例实习学生分为两组,实验组32例应用CBL联合PBL教学模式,对照组31例应用传统LBL教学模式,比较两组的教学效果.结果 实验组病例分析成绩、临床操作成绩高于对照组,其课前准备时间长于对照组,主动发言次数多于对照组,教学效果高于对照组,两组教学效果对比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组教学满意度96.88%,高于对照组74.19%,两组教学满意度对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CBL联合PBL教学模式应用于普外科教学,可取得显著的效果,教学满意度高.
作者：傅军 刊期： 2017年第22期
目的 探讨高压氧联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取我院2015年9月—2016年9月收治的糖尿病周围神经病变患者198例作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为治疗组和对照组,每组各99例.治疗组给予高压氧联合甲钴胺治疗,采用医用空气加压舱,治疗压力为0.2 MPa,吸氧时间60 min,每日1次,12天为一个疗程;甲钴胺0.5 mg肌肉注射,每日1次.对照组仅使用甲钴胺0.5 mg,肌肉注射,每日1次.两组患者治疗疗程均为24天.结果 治疗组患者的显效率、总有效率分别为45.45%和100.00%,均高于对照组的21.21%及53.54%,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗组患者的神经传导速度改善情况,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 高压氧治疗联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者具有显著治疗效果,患者运动神经传导速度和感觉神经传导速度显著改善,可作为糖尿病周围神经病变的有效治疗方法.
作者：常立军；张晓霞；张晓红；裴美艳 刊期： 2017年第22期
目的 探索基于影视剧情的情景教学模式,分析该教学模式在《急危重症护理学》中的实践效果,从而总结出适合护理学专业学生的高效学习法.方法 以我院2015级护理学专业(专科)学生90人为研究对象,分别实施传统PPT教学和影视剧情情景教学法,对比期末考核成绩、团队合作能力评分、沟通技巧评分和教学满意度评分.结果 实施基于影视剧情的情景教学模式各个指标的评价结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于影视剧情的情景教学模式在《急危重症护理学》教学中应用价值较高,可有效提高护理教学质量.
作者：余小柱；王福安；李钦；李馨；周晓欢 刊期： 2017年第22期
下颌磨牙的根管系统较为复杂,有多种因素可影响下颌磨牙MM根管的定位和扩通,如髓石、碎屑等堵塞根管,根管细小、弯曲.在临床治疗中还存在口腔环境局限、视野欠佳等因素,因此下颌MM根管经常被临床医师遗漏.下颌第一磨牙近中根三个根管逐渐引起国内外学者及临床医生的重视,但下颌第二磨牙的近中三根管很少有此报道.本文通过一例下颌第二磨牙近中三根管的病例对MM根管的出现率和临床特征进行研究.
作者：陈明；武霞 刊期： 2017年第22期
目的 探讨健康教育提高社区高血压患者服药依从性与高血压控制率的效果.方法 在本地两个自然村中各选取100例高血压患者,以便利抽样法分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗模式,观察组采用健康教育模式,观察比较两组患者的服药依从性和高血压控制率情况.结果 实施健康教育干预后,观察组患者的服药依从性比实施健康教育前依从性高,P<0.05.8个月后,观察组患者的服药依从性和高血压控制率分别为85.00%、80.00%,优于对照组患者的62.00%、58.00%,P<0.05.结论 在提高高血压患者服药依从性与高血压控制率方面运用健康教育模式,能够有效提高患者的服药依从性和高血压控制率,治疗效果显著.
作者：张丽华 刊期： 2017年第22期
目的 研究早期先兆流产保胎治疗的应用与妊娠结局.方法 选择2016年1月—2017年1月早期先兆流产保胎治疗患者50例作为观察组,并采用无早期先兆流产正常产妇50例作为对照组,分析保胎治疗效果,对两组患者产后出血量、新生儿Apgar评分和胎盘粘连、前置胎盘发生率、新生儿窒息、巨大儿、妊娠高血压综合征、早产等母婴并发症发生率进行比较.结果 观察组保胎成功率82.00%.观察组胎盘粘连、前置胎盘发生率高于对照组,P<0.05.观察组新生儿窒息、巨大儿、妊娠高血压综合征、早产等母婴并发症发生率和对照组对比,差异无统计学意义,P>0.05.观察组患者产后出血量、新生儿Apgar评分和对照组对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 早期先兆流产保胎治疗的应用效果确切,经早期处理,保胎成功率高,除了胎盘粘连、前置胎盘发生率有所提高,对母婴结局无明显不良影响.
作者：梁海蓉 刊期： 2017年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
