王雪梅
目的 观察与探究腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌的临床效果.方法 选取2014年4月—2017年4月于本院就诊及治疗的40例早期胃癌患者作为此次研究的对象,随机分为两组,每组20例,对照组给予开腹手术,观察组给予腹腔镜手术,对比并分析观察组和对照组的效果.结果 观察组的手术切口长度、术中出血量、术后恢复排气时间、住院时间与对照组相对比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的术后并发症总发生率与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与采取开腹手术治疗相比,采取腹腔镜手术治疗早期胃癌患者的效果更佳.
作者：李自平 刊期： 2017年第24期
目的 分析美沙拉嗪缓释颗粒与美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将112例溃疡性结肠炎患者纳入本组研究中,分为观察组与对照组,对照组予以美沙拉嗪缓释颗粒,观察组患者加用美沙拉嗪栓剂(4 g),对比两组疗效与相关指标的变化.结果 观察组总有效率为96.4%,高于对照组的87.5%,在治疗前,两组CRP、MPV、Fib指标差异无统计学意义,在治疗后,观察组分别为(2.25±1.76)mg/L、(2.64±0.71)g/L、(10.76±0.95)fL;对照组为(5.34±3.59)mg/L、(2.86±0.59)g/L、(10.52±1.04)fL;观察组各项指标优于对照组,上述数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于溃疡性结肠炎患者,采用美沙拉嗪缓释颗粒与美沙拉嗪栓剂的治疗方式理想.
作者：周长芳；蒋瑶；褚雨 刊期： 2017年第24期
目的 评估延伸性护理干预措施对提高美沙酮维持治疗(MMT)患者服药依从性的效果.方法 根据随机对照试验设计的原则,将美沙酮门诊符合纳入排除标准的患者纳入,随机分为实验组和对照组各40例,对照组常规接受美沙酮维持治疗和基本护理照护,实验组采用延伸性护理干预,分别在1个月、3个月、6个月和1年后观察两组的服药依从性.结果 对照组在3月、6月和12月依从性分别是50%、42.5%和30%,而实验组在3月、6月和12月服药依从性分别是70%、82.5%和95%.实验组在延伸性护理干预后服药依从性得到改变(χ2=8.145,P=0.0004).结论 延伸性护理干预可显著提高门诊美沙酮治疗患者服药依从性,为相关护理干预的制定提供了依据.
作者：樊平巧；尚庆娟；张佳香 刊期： 2017年第24期
近年来,行为心脏病学的发展越来越受到医生和研究人员的重视.临床上,很多因素都影响着心血管疾病的病程和发展,如焦虑、抑郁、社会孤立型人格特征等.心血管疾病患者往往会受到这些因素的影响,但却往往被医务人员忽视.所以,充分了解心理行为对疾病的影响,降低这些因素影响具有现实意义.
作者：陈玉强 刊期： 2017年第24期
目的 探讨无创呼吸机治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的护理措施.方法 选择在我院治疗的新生儿肺炎合并呼吸衰竭患儿60例,分为两组,对照组接受常规护理配合,观察组接受精细化护理.结果 观察组的呼吸指数,氧合指数优于对照组,P<0.05;观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为83.3%,P<0.05.结论 精细化护理有助于改善患儿肺功能和呼吸状况.
作者：明东方 刊期： 2017年第24期
目的 探讨猪肺磷脂注射液治疗新生儿重症胎粪吸入性肺炎的临床疗效.方法 收集我院2016年3月—2017年4月64例重症胎粪吸入性肺炎新生儿,按照就诊顺序分成观察组与对照组,对照组患儿采用常规方法予以治疗,观察组在此基础上应用猪肺磷脂注射液,观察2组治疗前后血气变化及使用呼吸机时间、吸氧时间、住院时间.结果观察组治疗后2 h、12 h、24 h的PaO2、PaO2/FiO2与对照组相比较均提高(P<0.05);观察组使用呼吸机时间、吸氧时间、住院时间与对照组比较均减少(P<0.05).结论 猪肺磷脂注射液治疗新生儿重症胎粪吸入性肺炎具有较为明显的临床效果,可改善新生儿氧合情况,促进恢复.
作者：刘晓梅 刊期： 2017年第24期
目的 研究分析过敏性结膜炎使用氯雷他定或氯雷他定结合地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗的临床效果.方法 根据2013年2月—2015年2月我院的140例过敏性结膜炎患者来分析研究,将患者分成常规组和试验组,均有70例.常规组患者接受氯雷他定治疗,试验组接受氯雷他定和地塞米松联合盐酸奥洛他定进行治疗,对两组的临床治疗效果进行对比.结果 常规组共有15例治愈,18例显效,16例有效,21例无效,临床治疗有效率是70.00%(49/70);试验组有30例治愈,20例显效,17例有效,3例无效,临床治疗有效率是95.7%(67/70)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯雷他定、地塞米松、盐酸奥洛他定联合治疗过敏性结膜炎的效果比常规氯雷他定治疗优秀.
作者：杨海婷 刊期： 2017年第24期
目的 观察术后输注参芪扶正注射液对瓣膜置换术患者血清心肌功能指标和免疫功能指标的影响并探讨其意义.方法 接受心脏瓣膜置换术患者40例,随机分为SF组(术后当天开始在常规治疗基础上加用参芪扶正注射液,250 ml静脉滴注,每日1次,7 d为1个疗程,20例)和Con组(于同期用等量的生理盐水代替,20例),测定两组研究对象术前和术后不同时段患者血清的肌酸激酶(CK)、心肌型肌钙蛋白T(cTnT)、IgG、IgA和IgM水平,并进行对比分析.结果 SF组在术后24 h、72 h和7 d的血CK和cTnT明显逐渐降低,IgG、IgA和IgM明显逐渐升高.综合考虑Con组因素,SF组血CK和cTnT显著逐渐降低,IgG和IgA显著逐渐升高,IgM变化不显著.结论 参芪扶正注射液在心脏瓣膜置换术术后对心肌的保护作用显著,并且能提高患者免疫功能,促进患者尽快康复.
作者：吴亚；李建宁；成钰 刊期： 2017年第24期
目的 探究电视胸腔镜肺叶切除术后不同胸腔引流量时拔除胸管对患者恢复的影响.方法 将100例胸外科患者选入本次研究,均接受电视胸腔镜肺叶切除术治疗,术后均置胸腔引流管,病例选择时间为2016年6月—2017年6月.按照术后24 h的引流量进行分组,其中对照组在引流量达到100~200 ml时拔管,观察组在引流量达到300 ml的时候拔管.结果 对照组与观察组的平均拔管时间与住院时间分别为(3.45±0.37)天和(9.84±1.05)天以及(2.12±0.19)天和(7.05±1.33)天,差异有统计学意义,P<0.05.对照组有3例患者出现肺部感染,2例出现气胸,5例出现胸腔积液,4例出现管口延迟愈合,观察组上述并发症分别有1例、0例、1例、1例.两组患者的总并发症发生率经比较存在组间统计学差异,对照组有效率高于观察组(28.00%vs.6.00%,P<0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术后在24h胸腔引流量达到300 ml时拔除胸管效果确切.
作者：孙光亚；刘贤广；王淑英；徐春雨；张波 刊期： 2017年第24期
目的 分析中医穴位埋线及推腹手法治疗胃下垂的临床疗效.方法 择取2016年5月—2017年2月我院收治的50例胃下垂者为研究对象,对其开展为期半年的中医穴位埋线及推腹手法治疗,探析临床效果.结果 经为期5个月治疗后,治愈28例,显效12例,有效8例,无效2例.总有效率为96.00%.临床效果满意.结论 对于胃下垂病患,使用中医穴位埋线及推腹手法治疗,可取得满意治疗效果,该法安全性强,治疗有效率高,可在一定程度上提升患者的生活品质.
作者：王红锦 刊期： 2017年第24期
目的 观察冠心病心律失常患者在应用稳心颗粒联合比索洛尔后的疗效和安全性.方法 将82例冠心病心律失常患者随机分为两组,观察组41例采用稳心颗粒与比索洛尔联合治疗;对照组41例单独比索洛尔治疗,随访1个月、3个月比较二组用药前后的临床症状变化、24小时动态心电图以及不良反应.结果 观察组患者治疗后24小时动态心电图检查结果均优于对照组(P<0.05);治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);二组不良反应少,均未终止治疗,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病心律失常近期疗效值得推荐,不良反应甚少.
作者：李志华；罗晓菡；卢英民；黄达民 刊期： 2017年第24期
具有科研创新能力的本科生的培养是国内外高校教育的工作核心和重点.对国内外高等院校本科生科研训练的几种模式和现状进行总结和分析,并对比各种模式的异同,可探讨制约我国本科生科研能力发展的因素以及相应的改善措施.
作者：张慧；周玲；赵壮红；晏聃；马林昆 刊期： 2017年第24期
目的 通过对某三级甲等医院行政总值班运用PDCA循环方法,达到改善医院行政总值班现状、保证医疗安全的目的.方法 通过鱼骨图分析行政总值班效果不佳的原因,制定实施PDCA循环方案,后利用问卷调查进行效果评价.结果 实行PDCA循环前,满意度为78.22%,PDCA循环后满意度为87.64%,P<0.05,说明实行PDCA循环后满意度明显上升,提高了管理效能.结论 PDCA作为管理工具能够有效提高行政总值班的管理效果,进一步保证了医院的医疗安全,实现了医疗质量的持续改进.
作者：许骥聪；郭璇 刊期： 2017年第24期
目的 研究全膀胱切除术不同尿道改流术式治疗膀胱癌患者的临床效果.方法 以72例全膀胱切除术治疗的膀胱癌患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别给予回肠膀胱术(观察组36例)及原位新膀胱术治疗(对照组36例),对比其手术效果差异.结果 观察组患者手术持续时间、肠胃恢复时间、整体住院时间及并发症发生率与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 回肠膀胱术联合全膀胱切除术治疗膀胱癌患者,相较于原位新膀胱术手术效果更好.
作者：赵中逍 刊期： 2017年第24期
目的 探讨我院近6年245例急性中毒的疾病谱的分布及特点,为我院急诊中毒的救治及急诊科建设提供依据.方法 以2011年1月—2016年12月我院245例急诊中毒患者为研究对象,回顾性分析临床资料,系统进行流行病学调查分析.结果 中毒患者以男性为主(69.98%),集中年龄30~49岁(46.94%),多为农民、外来务工人员和无职业人员(82.86%),中毒类型以酒精为主(60.41%),经消化道吸收(86.53%).Logistic回归分析,年龄、职业、酗酒、是急诊中毒的危险因素.结论 对我院急性中毒谱的不完全统计的构成及特点分析,有利于急诊科建设及抢救工作的日常管理提出针对性的安排,以提高我院急诊科内涵.
作者：叶家茂 刊期： 2017年第24期
目的 对比机用ProTaper镍钛器械与手用不锈钢K锉治疗弯曲根管的效果.方法 选择我科103例有弯曲根管的牙髓炎和根尖周炎患牙的患者,随机分2组,对照组手用不锈钢K锉进行根管预备,而观察组则给予ProTaper机用镍钛器械,比较两组预备根管的效果.结果 观察组根管预备时间、预备后根管弯曲度均优于对照组为(4.65±0.84)min,短于对照组的(7.53±0.71)min;预备完成后,观察组根管弯曲度变化为(15.21±4.87)°,大于对照组的(18.06±3.35)°;观察组根管恰填率96.15%,高于对照组84.31%.结论 与手用不锈钢K锉相比,机用ProTaper镍钛器械具有较好的根管成形能力,能够有效提高根充效果,缩短治疗时间,是弯曲根管治疗的有效方法.
作者：沈丽；张玲 刊期： 2017年第24期
目的 研究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取2016年2月—2017年1月我院收治的72例膀胱肿瘤患者作为研究对象,随机把患者分为实验组与对照组,对照组采用膀胱部分切除术治疗,实验组采用经尿道膀胱肿瘤电切术,对比两组的手术时间、术中出血量、术后的各项指标及并发症发生情况.结果 实验组的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的并发症率为5.56%,低于对照组的22.22%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道肿瘤电切术的疗效确切.
作者：丁智勇；凡磊；李忠远；毛飞；周本正；陈怀波；张大虎 刊期： 2017年第24期
目的 研究妊娠期血脂变化对妊娠高血压综合征的影响.方法 选取我院收治妊娠高血压孕妇80例为对象,设为试验组.同时选同期来我院分娩正常孕妇80例为对照组.对比两组血脂含量水平.结果 试验组孕妇总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(APOB)等血脂指标均高于健康的孕妇,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(APOAI)指标低于健康的孕妇,差异有统计学意义,P<0.05.结论 血脂水平的变化会导致妊娠期产妇并发高血压综合征,应重视其血脂变化,做到早发现、早治疗.
作者：徐蕙；朱璇 刊期： 2017年第24期
目的 对DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果进行对比.方法 选取我院收治的股骨粗隆间骨折患者40例,根据不同治疗方法平均分为DHS组和PFNA组各20例,对比两组治疗效果.结果 DHS组手术时间(89.23±12.79)min,术中出血量(256.26±76.57)ml,下地行走时间(8.23±1.65)周,术后引流量(89.43±25.45)ml,并发症6例;PFNA组手术时间(69.37±10.39)min,术中出血量(165.23±58.69)ml,下地行走时间(6.03±1.87)周,术后引流量(6.03±1.87)ml,并发症2例,P<0.05.结论 治疗股骨粗隆间骨折,在临床上首选内固定的方式进行治疗,但是在内固定术式的选择中,以PFNA作为首选治疗方式.
作者：丁伟 刊期： 2017年第24期
目的 探讨家庭康复护理对脑卒中家庭护理者护理能力的影响.方法 在社区中选择40例脑卒中家庭作为此次的研究对象,按照常规性护理措施和家庭康复护理将这40例脑卒中家庭护理者随机分为对照组20例和观察组20例.对照组脑卒中家庭护理者实施常规性护理,观察组脑卒中家庭护理者实施家庭康复护理,比较两组脑卒中家庭护理者的护理能力.结果 观察组脑卒中家庭护理者的护理能力评分高于对照组患者,P<0.05.结论 家庭康复护理有效的提高脑卒中家庭护理者的护理相关知识,提高其护理能力.
作者：刘惠林；舒艳娟 刊期： 2017年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
