曲丽娟
目的：探讨围术期优质护理在促进胫骨平台后侧骨折患者术后康复中的效果。方法将68例胫骨平台后侧骨折手术治疗患者分为两组，对照组常规护理，干预组围术期优质护理。结果干预组患者膝关节功能康复优良率、并发症发生率均优于对照组（P＜0.05）。结论围术期优质护理可促进胫骨平台后侧骨折患者术后康复。
作者：高龙兰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨延迟结扎对产妇及早产儿结局的影响。方法选取我院正常分娩的产妇90例为常规断脐组，延迟断脐的90例产妇为延迟断脐组，比较两组产后出血量、新生儿Apgar评分、脐血血红蛋白、新生儿出生后6 d血红蛋白、血细胞比容、胆红素水平。结果新生儿生后6 d，延迟断脐组血红蛋白、血细胞比容均高于常规断脐组，差异均有统计学意义（P均＜0.05），延迟断脐组产妇第三产程时间短于常规断脐组，差异有统计学意义（P＜0.05），而两组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿脐血血红蛋白、生后3 d胆红素水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论延迟夹断脐带能有效预防早产儿贫血的发生，对产妇第三产程有积极影响，对早产儿胆红素水平、Apgar评分未发现有不良影响。
作者：夏琼 刊期： 2016年第01期
目的：探讨凶险型前置胎盘治疗方法。方法对7例凶险型前置胎盘剖宫产术前经股动脉行髂内动脉放置球囊暂时栓塞，迅速剖宫产手术，再行髂内动脉栓塞术。观察术中、术后情况。结果6例术前髂内动脉术前栓塞成功，保留子宫；1例因术中大出血，行全子宫切除术。结论剖宫产术前行髂内动脉放置球囊暂时栓塞，是凶险型前置胎盘一种有效的方法。
作者：杨楠；钟洁 刊期： 2016年第01期
重症肌无力（MG）在临床中十分常见，当其出现胆碱能危象后病情十分凶险，需及时明确诊断并给予有效抢救。患者一旦确诊，即应立即停用胆碱酯酶抑制剂，即所谓的干涸疗法，同时静脉注射阿托品0.5～1 mg，当患者送至ICU后应严密监护，对患者生命体征密切观察，促使患者转危为安。
作者：张妍；于馥伟；孙悦；绪红；李英 刊期： 2016年第01期
本文针对高等院校卫生事业管理专业人才培养现状与就业环境进行详细分析，研究在高等院校中的卫生事业管理专业应该怎么培养人才、培养什么样的人才以及就业的现状，以促进我国卫生事业的健康、快速发展。为人民营造良好的医疗卫生环境，保障人民的生命健康的权利。
作者：钱怡 刊期： 2016年第01期
目的：药物治疗不稳定型心绞痛患者的临床护理干预措施及效果进行系统探讨。方法将2014年11月～2015年5月我院收治的58例不稳定型心绞痛患者纳入研究，并随机分为研究组和对照组，每组29例；对照组在药物治疗基础上实施常规护理干预，研究组在治疗基础上给予综合性护理干预，对比分析两组临床效果。结果通过治疗和护理后，研究组总有效率达到89.7%，高于对照组的79.3%，且研究组护理满意度高于对照组，均存在差异有统计意义（P＜0.05）。结论对于不稳定型心绞痛患者，在积极对症用药治疗基础上实施综合护理干预，具有良好的临床疗效，可有效改善患者生存质量。
作者：孙明慧 刊期： 2016年第01期
目的：探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法选取我院于2014～2015年收治的86例脑梗塞患者，将其分成两组，对照组给予阿司匹林，实验组接受阿司匹林和氯吡格雷，比较两组的临床疗效。结果实验组的总有效率为90.7%，高于对照组（P＜0.05）。结论采用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗塞，可以取得显著的治疗效果，能有效改善患者的生活质量。
作者：石永芳 刊期： 2016年第01期
目的：观察分析胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的护理效果。方法选取我院2013年7月～2014年7月收治的110例糖尿病患者，全部患者均采用胰岛素联合格列美脲治疗，通过双色球随机分组法分为观察组（n=55）及对照组（n=55），对照组患者接受常规护理，观察组实施综合护理干预，对两组患者临床治疗效果作比较和分析。结果观察组治疗有效率94.55%，高于对照组85.45%；观察组患者FBG、2h-PG、HbAlc均低于对照组（P＜0.05）。结论针对糖尿病患者，在胰岛素联合格列美脲治疗基础上实施综合护理干预，有利于改善临床症状，有效控制患者血糖，确保临床治疗效果，提高患者生活质量。
作者：邱丽芳；陈国洪 刊期： 2016年第01期
目的：探讨彩超监测胎儿RA血流指标对胎儿宫内窘迫的预测价值。方法针对我院自2014年12月～2015年7月检查的60位孕妇出现的胎儿宫内窘迫患者，对其阻力的指数、搏动的指数以及RA血流的指标进行彩色超声监测并其数据资料进行记录、对比分析。结果通过一段时间的彩色超声监测后发现，我院的60位宫内窘迫的胎儿，其阻力的指标、搏动的指标以及RA血流的指标均得到了很好的预测价值。对比前后，P＜0.05。全部宫内窘迫的胎儿患者都得到良好的预测效果。结论彩色超声监测胎儿RA血流指标对胎儿宫内窘迫有非常好的预测价值，有准确、方便等特点。
作者：张银丽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨介入封堵治疗多孔房间隔缺损中的临床效果。方法选取我院2013年7月～2014年9月收治的多孔房间隔缺损患者53例，均采用介入封堵治疗，统计手术成功率，对比治疗前后三尖瓣反流面积、右心室内径及肺动脉收缩压和平均压。结果53例患者手术成功率为96.23%，且治疗后患者三尖瓣反流面积、右心室内径及肺动脉收缩压和平均压优于治疗前，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论介入封堵治疗在多孔房间隔缺损中的应用效果显著。
作者：陈文生 刊期： 2016年第01期
目的：分析肾结石患者行输尿管软镜与经皮肾镜（PCNL）碎石术治疗的效果对比。方法选择我院2013年1月～2014年12月收治的92例肾结石患者作为观察对象，根据患者的具体手术方式分为观察组47例和对照组45例。对照组45例患者应用经皮肾镜（PCNL）治疗；观察组47例患者应用输尿管软镜碎石术治疗。对比两组患者的临床治疗指标及并发症的发生率。结果观察组与对照组的手术时间、术中出血量与住院时间等指标差异大，结果具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的并发症发生率差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论输尿管软镜碎石术治疗肾结石的疗效可靠，安全性高，患者的出血量少、住院时间短。
作者：王贤广 刊期： 2016年第01期
目的：探讨手术治疗急性化脓性腹膜炎的临床疗效。方法回顾性分析我校一附院收治的66例急性化脓性腹膜炎患者的临床资料，随机分成对照组采用保守治疗，实验组接受手术治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果实验组总有效率93.9%，高于对照组（P＜0.05）。结论手术治疗急性化脓性腹膜炎的疗效显著，可有效提高患者的治愈力，降低死亡率。
作者：崔东涛；陈源 刊期： 2016年第01期
目的：评估降钙素原(PCT)和B型尿钠肽(BNP)测定对感染性休克预后的影响。方法选取医院2013年6月～2015年6月收治的50例感染性休克患者，根据患者的存活和死亡情况，分成存活组和死亡组，比较两组患者的PCT和BNP测定水平情况。结果在各时间点PCT测定值比较上，两组患者在入院时无统计学差异（P＞0.05）；在各时间点BNP测定值比较上，死亡组患者自入院时就高于存活组，差异并在死亡前达到顶点；经治疗后，存活组的PCT和BNP值下降明显，两组各时间段PCT和BNP值比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 PCT和BNP测定在早期感染性休克患者的预后评估中具有重要价值。
作者：周建勇 刊期： 2016年第01期
目的：研究TBL结合CBL、PBL教学法在麻醉本科临床实习期间的应用效果。方法随机将56名麻醉本科实习学生分成两组，对照组28名学生采用传统的LBL教学法进行临床技能培训；观察组28名学生采用TBL结合CBL、PBL教学法进行临床技能培训。两组学生在培训结束后参加理论与操作考核，统计分析两组学生成绩，并调查带教老师对实习学生的评价及学生对临床实习的兴趣、积极性和满意度。结果实验组学生理论及操作成绩优于对照组，两组之间有显著差异。带教老师对实验组学生综合评价优于对照组。实验组学生对临床实习的兴趣、积极性和满意度均高于对照组，两组之间有显著差异。结论TBL结合CBL、PBL教学法在麻醉本科临床实习中起积极作用，可提高麻醉本科学生临床实习期间的理论成绩和操作技能。
作者：张兵 刊期： 2016年第01期
目的：本次浅析心血管病介入治疗患者的不良情绪及心理护理。方法选取我院收治的患有心血管疾病的患者90例，分为实验组和对照组各45例，对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上给予心理护理干预。结果实验组护理后焦虑情况优于对照组，实验组护理服务满意程度优于对照组，P＜0.05。结论对患者实施恰当的心理干预除了可以使患者的负面感受与情绪的到宣泄与缓释之外，同时还能得到大部分患者的认可，提高了患者满意度，减少了医疗缺陷和差错。
作者：姜旭红；杨晶 刊期： 2016年第01期
目的：探讨促红细胞生成素治疗新生儿脑病临床效果。方法选取我院2013年9月～2014年9月收治的38例中重度缺氧缺血性脑病患儿作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各19例。观察组给予促红细胞生成素治疗，对照组采用常规治疗。对比评估两种治疗方法的效果。结果采用常规治疗的对照组19例患儿中9例NBNA评分≥35分，10例＜35分；9例MDI和PDI评分＞90分，8例为70～90分，2例评分＜70分；采用促红细胞生成素治疗的观察组19例患儿中14例NBNA评分≥35分，5例＜35分；14例MDI和PDI评分＞90分，4例评分为70～90分，1例评分＜70分。两组差异具有统计学意义，P＜0.05。结论促红细胞生成素治疗新生儿脑病临床效果显著。
作者：单晓双 刊期： 2016年第01期
目的：比较在行冠脉介入术的患者术后使用氯吡格雷和替格瑞洛治疗的疗效比较。方法选取我院收治的行冠脉介入术的患者160例随机分为对照组和观察组，每组80例。对照组患者术后使用阿司匹林和氯吡格雷为抗血小板治疗方案；观察组使用阿司匹林和替格瑞洛作为抗血小板治疗方案。比较患者术后2天血小板抑制率，记录患者住院期间及出院9个月内的主要心血管事件(MACE)发生率。结果替格瑞洛与氯吡格雷相比，能有效抑制患者的血小板聚集率，并显著降低患者MACE的发生率。结论替格瑞洛在行冠脉介入术的患者术后使用的有效性、安全性更好。
作者：高荣华；任长杰 刊期： 2016年第01期
随着现代生物心理社会医学模式的建立，医学生的医学人文教育问题越来越引起人们的关注和重视。医学生所接受的医学人文教育状况影响着他们对患者生命的尊重，影响着他们与患者的沟通，进而影响到医患关系的建立。加强医学生的医学人文教育有助于提升医学生的医患沟通能力，建立和谐的医患关系。
作者：刘志红 刊期： 2016年第01期
目的：探讨手术室特殊手术体位患者的术前访视及风险告知的实践方法。方法自行设计《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》，针对骨外科术中需摆放俯卧位以及腹腔镜手术中需摆放头低脚高位的手术患者进行手术室专科化术前访视，根据术前评估风险进行个性化术前宣教以及风险告知。结果通过对应用《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》前、后的术前访视及护理效果的指标对比，手术护士在对告知组患者的眼部并发症风险术前告知率、面部压疮并发症风险术前告知率、手术后患者压疮发生率等方面均好于对照组（P＜0.01，P＜0.05）。结论通过对手术室特殊体位患者的专科化术前访视及风险告知，可提升手术护士术前访视的专科护理内涵，提高手术室护士的风险防范意识，降低相关并发症或不良事件的发生，对探索个性化的术前访视内容及形式进行有益的尝试。
作者：宗倩；郑霞；张静 刊期： 2016年第01期
目的通过评价超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值，进一步研究提升甲状腺良恶性结节鉴别诊断效率的方法。方法采取随机法选择本院2010年3月～2015年5月接收的102例甲状腺结节患者，术后均已确诊，于术前进行超声检查。结果本次研究的所有入选患者中，有84例患者属于良性结节，18例患者属于恶性结节，且有4例患者伴颈部淋巴结异常肿大。结论在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中选择超声方案可取得显著效果。
作者：王晓娜 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
