钱晶
目的：分析输尿管肾镜下钬激光碎石术（HLL）对输尿管结石（UC）的疗效情况。方法选取2015年6月~2015年9月我院UC患者86例，按照入院顺序奇偶法将患者分为对照组及观察组，各43例，分别应用体外冲击波碎石术（ESWL）及HLL，比较两组临床疗效。结果观察组碎石成功率为97.7%，高于对照组79.1%；观察组并发症发生率为11.6%，低于对照组32.5%（P＜0.05）。结论应用HLL治疗UC具有疗效好、安全性高等优点。
作者：孟昕 刊期： 2016年第06期
目的：分析重型颅脑损伤继发颅内感染的临床特点。方法选择2013年1月～2014年2月来我院治疗重型颅脑损伤的患者196例，调查重型颅脑损伤的患者继发颅内感染发生的各种因素。结果196例患者中有41例（20.92%）患者继发颅内感染。脑脊液漏、进行脑室外引流、手术的部位、手术时间、清洁手术等均会导致继发颅内感染。结论重型颅脑损伤继发颅内感染的因素较多，临床医生在治疗时应做到防止脑脊液漏，无菌操作，缩短手术时间等，能有效的减少颅内继发感染。
作者：李涛；张峰；刘晓 刊期： 2016年第06期
目的：探讨急性重型颅脑损伤患者联合高压氧以及分别使用纳美芬、纳洛酮治疗的临床疗效。方法将68例急性重型颅脑损伤患者随机分为纳洛酮组和纳美芬组。纳洛酮组在常规治疗基础上静脉滴注盐酸纳洛酮注射液并且联合高压氧治疗，纳美芬组在常规治疗基础上静脉注射盐酸纳芙芬注射液并且联合高压氧治疗。观察两组治疗前与治疗后格拉斯哥评分以及3个月后GOS评分改善情况。结果与治疗前相比较，纳美芬组较纳洛酮组治疗14 d后格拉斯哥评分改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；纳美芬组治疗3个月后临床症状优于纳洛酮组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论纳美芬治疗急性重型颅脑损伤是较为合理的选择。
作者：韩东；宋伟；夏国庆；张彦杰；祝启海 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析经NCPAP序贯高流量鼻导管湿化氧疗（HHFNC），治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效。方法选取2013年3月～2014年10月我院收治的RDS患儿54例，随机分为两组，各27例。对照组采用NCPAP治疗，观察组采用NCPAP结合HHFNC治疗，将两组疗效和预后情况进行对比。结果治疗前后两组患儿血气分析值差异无统计学意义（P＞0.05），对照组鼻损伤发生率高于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论相比单纯使用NCPAP，使用NCPAP结合HHFNC治疗，能使患儿获得显著治疗效果，减少并发症，促进患儿恢复。
作者：张玉芳 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果。方法选择收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿84例作为究活动对象。在两组患儿治疗措施相同的基础上，对照组采用常规化护理措施，观察组实行护理干预模式。结果观察组护理有效率为92.9%，对照组护理有效率为78.6%；观察组湿啰音消失时间、喘憋持续时间以及哮鸣音消失时间均短于对照组。结论在治疗小儿肺炎合并心力衰竭的过程中，辅以护理干预措施可有效提高患儿治疗有效率。
作者：吕宁 刊期： 2016年第06期
目的：探讨奥扎格雷联合血塞通治疗急性脑梗死的临床疗效。方法本组病例选择我院2013年8月~2015年9月收治的117例急性脑梗死患者的临床资料，将患者分为治疗组（59例）与对照组（58例），全部患者入院后，进行常规治疗，对照组给予静脉滴注血塞通，治疗组给予静脉滴注奥扎格雷。结果治疗组有效率94.9%；对照组有效率74.1%，两组患者有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中，两组患者给予血、尿常规，肝肾功能等检查，均未见异常变化。结论联合应用奥扎格雷与血塞通治疗急性脑梗死，疗效显著，安全性高。
作者：钱晶 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析开窗减压术治疗大型颌骨囊肿的临床效果。方法选取我院收治的大型颌骨囊肿患者40例，随机分为两组，各20例。对照组给予颌骨部分切除术治疗，观察组给予开窗减压术治疗，对比两组术中出血量、手术时间、术后疼痛、术后感染以及病情复发情况。结果观察组术中出血量和手术时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后疼痛率、术后感染率以及病情复发率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论开窗减压术治疗大型颌骨囊肿效果显著，可减少术中出血量，减轻患者疼痛，降低术后感染发生率和复发率。
作者：邵敏 刊期： 2016年第06期
目的：观察奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法将我院108例晚期胰腺癌患者随机分为两组，各54例。两组均给予GEMOX方案化疗治疗，观察组加用奥曲肽治疗，对比两组临床疗效及安全性。结果观察组治疗总有效率与疾病控制率与对照组相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组脱发、贫血、呕吐恶心、腹泻及骨髓抑制等不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予晚期胰腺癌患者奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗，可获得显著治疗效果，且不良反应较少，安全可靠。
作者：高冬冬；张静 刊期： 2016年第06期
目的：观察氯吡格雷对不稳定型心绞痛的治疗疗效。方法研究2015年1月~2015年10月我院不稳定型心绞痛患者56例，随机分为对照组和实验组，各28例。对照组接受常规疗法；实验组在对照组的基础上应用氯吡格雷。对比两组的治疗效果。结果两组中实验组每日心绞痛发作次数改善明显，治疗有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论氯吡格雷对不稳定型心绞痛疗效显著，有效率高。
作者：孟桢仪 刊期： 2016年第06期
目的：探析放置宫内节育器常见并发症，并提出相关防治对策。方法对2013年12月~2015年12月到我院放置宫内节育器的80例妇女的临床资料进行回顾性分析，分析妇女的并发症与防治措施。结果放置宫内节育器妇女常见并发症为感染、IUD嵌顿和异位、子宫穿孔、出血、疼痛等。结论放置宫内节育器妇女应该定期到医院检查，从根本上降低并发症发生率。
作者：丁国文；杜株梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨当归芍药散对激素治疗的阿霉素肾病幼鼠骨保护素的干预作用。方法将48只幼鼠分为4组，实验2周，测定幼鼠尿蛋白定量及血清骨保护素水平。结果实验过程中对照组尿蛋白逐渐增高，治疗组及西药组尿蛋白逐渐下降；二者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；模型组及西药组骨保护素进行性降低，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；而联合组骨保护素缓慢升高。结论当归芍药散联合甲泼尼龙片对阿霉素肾病幼鼠尿蛋白有降低作用，可能有升高阿霉素肾病幼鼠骨保护素的作用。
作者：边毅；张天照；仲维娜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨经脐单孔腹腔镜辅助下治疗小儿梅克尔憩室中的临床应用价值。方法对48例11个月～6岁患儿脐环下方作一长约2 cm的弧形切口，切口两端分别置入一5 mm Trocar，分别于观察孔和操作孔Trocar处各置入腹腔镜和无损伤肠钳，由回盲部远端至近端探查到憩室包块后夹紧并固定包块及附近肠管。撤除气腹并适当扩大切口后将梅克尔憩室包块及附近肠管拖出切口外行切除吻合。结果48例手术均顺利完成，无一例中转开放，手术后3 d开始进流质饮食，4～6 d出院，无术后便血、肠损伤、脐部切口疝等并发症。结论经脐单孔腹腔镜辅助下治疗小儿梅克尔憩室疗效好，操作简单。
作者：孔萌；武玉睿；张士松 刊期： 2016年第06期
目的：探讨老年骨盆环骨折的临床内固定治疗方法。方法选取2014年6月~2015年6月收治的老年骨盆环骨折患者36例行手术内固定治疗方法资料进行分析。结果老年骨盆环骨折患者36例，经治疗手术复位满意34例，移位小于4 mm，不满意2例。结论手术内固定对骨盆稳定有利，方便患者早期活动。其次是经髂骨体的不稳定骨折。C3型骨折属于髋部骨折，应按髋部骨折治疗。手术时机，一般应在骨折损伤后一周左右进行为宜。
作者：宋智奇 刊期： 2016年第06期
目的：对冠心病并发快速心律失常的急诊治疗中，应用胺碘酮的临床效果以及安全性进行观察和探讨。方法选取我院2011年1月~2014年1月收治的冠心病快速心律失常患者90例，随机分为两组，各45例。对于两组都先采用常规治疗，对照组再应用普罗帕酮开展治疗，治疗组采用胺碘酮治疗，对比两组的治疗效果。结果两组患者相应的症状与体征都得到改善，治疗组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胺碘酮治疗急诊冠心病并发快心律失常具有显著的临床效果，能够改善患者病情，可有效而安全的用于对患者的抢救。
作者：吕发强 刊期： 2016年第06期
目的：研究肾嫌色细胞癌的临床特征及CT表现，探讨多层螺旋CT对肾嫌色细胞癌的诊断价值。方法回顾分析经手术、病理证实的30例肾嫌色细胞癌CT表现和临床资料。结果30例肾嫌色细胞癌均为单侧发病，右肾14例，左肾16例，20例病灶平扫呈等密度或略低密度，4例病灶出现钙化点；6例呈囊实性混杂密度，其中1例瘤体同时见钙化和囊变。其中13例瘤体实性成分均轻至轻中度强化，5例瘤体呈明显边缘强化，5例病灶呈不均匀强化。5例病灶内可见无强化瘢痕，2例可见中心轮辐状强化。结论多层螺旋CT增强扫描对肾嫌色细胞癌有较高的诊断价值，对于临床诊断及治疗具有重要指导意义。
作者：刘志敏 刊期： 2016年第06期
目的：探究疝气修补术的临床治疗效果。方法取我院2014年1月～2015年10月接收的72例腹股沟疝患者，根据患者入院的先后顺序分为对照组和观察组，各36例，对照组采用无张力疝气修补术，观察组采用腹腔镜疝修补，观察两组效果并对比。结果观察组患者的出血量、下床时间、住院时间、并发症均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用腹腔镜疝修补术治疗疝气，能够减少患者住院时间，且手术后并发症少，使患者较快的恢复。
作者：郭二伟 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析粘连性肠梗阻患者接受小肠内置管肠排列手术治疗的效果。方法根据我院2012年5月～2014年5月的100例粘连性肠梗阻患者进行研究分析，将患者分组为对照组和试验组，对照组使用常规手术治疗，试验组使用小肠内置管肠排列手术治疗，对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果手术治疗后，试验组的有效率是94%，对照组的有效率是64%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。试验组4%出现了伤口感染情况，对照组34%出现了伤口感染情况，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论小肠内置管肠排列手术对粘连性肠梗阻患者具有比较好的治疗效果，不良反应和感染率低，安全性高。
作者：姜帆 刊期： 2016年第06期
目的：探讨延伸护理在狼疮肾病患者的临床应用效果。方法取我院收治的30例狼疮肾病患者应用免疫制剂及糖皮质激素进行治疗，同时加以用药、心理、健康指导及出院后进行跟踪随访等延伸护理干预手段加强对疾病发作的控制及生活质量的提升。结果所有患者均抢救成功，出院后随访3~4年，2例出院半年后复发，预后良好。结论延伸护理干预措施可从多方面改善患者病情并提高其预后生活质量。
作者：张俊霞 刊期： 2016年第06期
目的：对小儿肠炎继发急性假结肠梗阻临床治疗方法和效果进行进一步的观察研究。方法选取2013年3月～2015年12月在我院接受治疗的小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿66例，回顾性分析以上患儿的临床和治疗资料。结果出现盲肠坏死的患儿仅1例，发生率为1.52%，对该例患儿进行手术治疗后痊愈出院。所有患儿均全部出院，对患儿进行为期6个月的电话随访，患儿恢复情况均较为良好，并且所有患儿家属对治疗效果满意。结论对小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿可以采用综合保守治疗的方法进行治疗，主要包括补液、营养支持、禁食、胃肠减压、温盐水低压洗肠等，治疗后要密切关注患儿情况，如果有异常情况应该及时进行对症治疗。
作者：何明厚 刊期： 2016年第06期
目的：探讨灌流式洗胃联合重复血液灌流（HP）治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）的临床疗效。方法收集我院急诊ICU急性口服有机磷农药中毒中间综合征患者38例，治疗组采用灌流式洗胃联合重复血液灌流治疗，对照组未采用此办法。结果治疗组死亡2例；对照组死亡9例，两组相关临床指标差别显著，具有统计学意义。结论该类患者采用灌流式洗胃联合重复HP治疗的办法清除体内毒物，疗效显著。
作者：邱立娟 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
