谷玉红；王文峰
介入放射学教学是放射学教学的重要组成部分。介入放射学这门学科具有技术性及操作性强的特点，牵扯到很多心脑、周围血管的解剖学知识和相关临床知识。采用传统的教学模式进行教学，学生们会感到枯燥，难于理解及掌握。为了提高临床介入放射学的教学水平，利用放射科现有的影像平台，将病例导入、多媒体教学、PBL 教学及学生在教学中亲自动手操作等方法结合起来，提高了学生学习介入放射学的兴趣，增强了学生主动学习的意识，让学生更加直观地学习了血管解剖的知识。同时，加深了他们对血管性疾病的理解和认知，提高了介入放射学的教学效果。
作者：冯骏；杨嫣华；赵超；梁亚龙 刊期： 2016年第07期
目的：观察采用经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法选取我院2014年12月～2015年12月收治的老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者20例，均行经皮穿刺椎体成形术治疗，分析治疗的效果。结果经治疗后，20例患者平均住院天数为（11.23±2.14）天；且治疗后患者椎体高度丢失、术后骨折椎体压缩率、VAS 评分及 FIM 评分均优于治疗前（P ＜0.05）。结论经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的效果显著。
作者：孙青 刊期： 2016年第07期
目的：探讨 MR 弥散加权成像（diffusion-weighted imaging， DWI）预测宫颈癌放化疗治疗效果的应用价值。方法选取43例经病理证实为 IIA 期以上宫颈癌，并接受放化疗治疗的患者，测量不同时间点肿瘤大径和表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值。结果治疗后2～3周及治疗结束时 ADC 均低于治疗前，且治疗结束时肿瘤大径小于治疗前（P ＜0.05）。结论 DWI 可用于早期监测肿瘤对放化疗敏感性，在宫颈癌早期治疗效果评价及预测终治疗效果中有很好的临床价值。
作者：黄文亮；周山；吴淑芬；张秀丽；杨勇政；齐洋；王斌 刊期： 2016年第07期
目的：探讨优质护理在重型颅脑创伤患者围手术期的应用效果。方法将116例重型颅脑创伤患者按照随机双盲法分为研究组（优质护理）与对照组（常规护理）。对比两组患者护理效果。结果研究组患者临床有效率、护理满意度均高于对照组，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理在重型颅脑创伤患者围手术期有着较好的应用效果。
作者：李迎春 刊期： 2016年第07期
目的：自发性腹膜炎（Spontaneous bacterial peritonitis，SBP）是肝硬化腹水患者易发生的严重致死性的感染。早期评估 SBP 发生的危险，预防性使用抗生素是减少 SBP 死亡的重要手段。本研究通过回顾性病例对照研究，评价了现有实验室指标诊断 SBP 能力。方法入选2015年1～12月在太原市第三人民医院诊断的180例失代偿肝硬化患者，其中男116例，女64例。将入选患者分为 SBP 组（100例）和非 SBP 组（80例）比较现有实验室指标检测结果的差异，并通过绘制受试者工作特征曲线（Receiver Operator Characteristic Cure， ROC）曲线，分析其诊断 SBP 的敏感性和特异性。结果 WBC （Z =-2.023，P =0.043）、NEU%（Z =-2.216，P =0.027）、ALB （Z=-3.416，P=0.001）、TBIL（Z=-2.056，P=0.040）、DBIL（Z=-2.890， P=0.004）、PT（Z=-3.690，P ＜0.0001）、PT-INR（Z=-3.090， P=0.001）、PT-A（Z=-3.531，P ＜0.0001）和 PCT（Z=-3.352， P=0.001）在 SBP 组和非 SBP 组统计学差异具有显著性；而 PLT、TP、AST、ALT、APTT、FIB、TT 两组比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。并且，ALB ≤30 g/L，PCT ＞0.2 ng/ml，PT-A ≤62%和 TBIL ＞54μmol/L 时，诊断 SBP 的敏感性分别为88%、68%、88%和44%，特异性分别为65%、80%、60%和90%。且 ALB， PT-A 和 PCT 联合诊断 SBP 的灵敏度为99.5%，特异度为31.2%。结论联合使用 ALB，PT-A 和 PCT 评价有腹水的失代偿肝硬化患者发生 SBP 的危险，可能有助于提高早期诊断 SBP 的能力，从而减少 SBP 导致的死亡。
作者：李峰；荀健 刊期： 2016年第07期
目的：评价无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭临床效果。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的96例 COPD 合并呼吸衰竭患者作为观察目标，按照数字法分为对照组（n=48，采用常规治疗）和治疗组（n=48，采用无创呼吸机治疗），对两组治疗效果进行比较。结果治疗后，治疗组 SaO2、PaCO2、PaO2改善情况优于对照组，差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论无创呼吸机治疗 COPD 合并呼吸衰竭效果确切，可显著改善患者临床症状，且具有操作简单方便的优点。
作者：李艳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨头部电针透刺用于64例脑卒中抑郁症患者治疗中的临床效果。方法选取我院2014年12月～2015年12月收治的脑卒中抑郁症患者64例，对选取的患者行头部电针透刺治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果该组患者治疗的总有效率为95.31%，脑电图异常率为15.62%，同时，患者治疗后的 HAMD 评分和 SDS 评分与治疗前相比，均显著下降，组间数据对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论头部电针透刺用于64例脑卒中抑郁症患者治疗中的临床效果显著。
作者：张霁 刊期： 2016年第07期
目的：评价磁性附着体在口腔修复中的应用价值。方法2012年2月～2014年8月，观察组与对照组分别纳入患者89例，分别以磁性附着体、球帽附着体对义齿进行黏固。结果随访3个月，评价修复效果，观察组种植体松动、口腔黏膜并发症低于对照组，患者满意率、种植后维护率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论磁性附着体可用于种植体固定、义齿修复，可增进修复效果，远期口腔健康状态更好，但维护次数较多。
作者：陈秋迎 刊期： 2016年第07期
目的：探讨标准化131I 治疗不同年龄段 Grave's 甲亢的临床效果。方法根据年龄段不同，将99例 Grave’s 甲亢患者分成青年组（≤35岁）、中年组（36～59岁）、老年组（≥60岁）各33例，对比三组治疗结果。结果三组患者治愈率对比差异无统计学意义（P ＞0.05），老年组并发症发生率高（P ＜0.05）。结论标准化131I 治疗不同年龄段 Grave’s 甲亢的效果均肯定，中老年甲亢患者需注意控制并发症。
作者：张力月 刊期： 2016年第07期
通过分析总结我校2012级三年制内科护理学临床见习带教的方法，探讨三年制内科护理学临床见习带教中存在问题及对策，并针对内科护理学临床见习中存在的问题分析其解决办法，以提升临床见习的教学质量。
作者：陈兰；曹露 刊期： 2016年第07期
目的：观察西沙必利联合盐酸帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效。方法本组病例选择自2013年5月～2015年7月收治的120例功能性消化不良患者的临床资料，根据数字随机分配的原则，将患者分为治疗组60例与对照组60例，对照组患者给予口服西沙必利，治疗组患者在此基础上，给予帕罗西汀，对比观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察发现，治疗组患者总有效率为93.3%，对照组患者总有效率为73.3%，两组患者总有效率比较，结果差异有统计学意义（P ＜0.05），治疗过程中，两组患者均未出现血、尿常规检查均未见明显改变，患者血糖及肝、肾功能、心电图检查也无明显变化。未见严重药物不良反应。结论联合应用西沙比利与帕罗西汀，疗效确切、安全性高。
作者：李茹 刊期： 2016年第07期
本课题组在了解了传统医学生的培养模式的弊端后，进行了卓有成效的改革，实行先临床、再科研、终回归临床的思路，并在医学生的临床培养阶段实行“1：1：1”的培养方案，大大提高了医学生临床学习的积极性，并为学生们提供了广阔的科研思路。
作者：李瑞春；鲍刚；李扩；徐高峰；廉民学；祁磊；刘昊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的防护治疗效果。方法选取我院2012年7月～2014年9月收治的80例胸椎骨折合并胸骨骨折患者，将其接受防护治疗的临床资料进行回顾性分析，观察其治疗后的疗效及治疗前后骨髓损伤情况。结果治疗后治疗有效率为98.75%，且患者骨髓损伤情况得到明显好转，按 Frankel 分级治疗前后各级之间数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对胸椎骨折合并胸骨骨折患者采取防护治疗能够取得较好的疗效，且改善患者骨髓损伤情况效果较好。
作者：王征 刊期： 2016年第07期
目的：比较 PFNA（股骨近端防旋髓内钉）与 DHS（动态髋螺钉稳定钢板）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析2000年9月～2014年12月本院收治的92例股骨粗隆间骨折病例，其中48例采用 PFNA 内固定，44例采用 DHS 内固定，对比两组患者治疗效果。结果 PFNA 组平均手术时间、术中出血量、平均愈合时间均优于 DHS组，并发症发生率低于 DHS 组，优良率高于 DHS 组。结论 PFNA 是治疗股骨粗隆间骨折的良好固定材料，是一种治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。
作者：康久杰；李洪年 刊期： 2016年第07期
目的：探讨整体护理应用于手术室子宫全切患者的效果。方法选取我院接收的子宫全切患者68例，将其分为常规护理组（33例）和整体护理组（35例），对比两组患者的护理效果。结果整体护理组各项因子评分均低于常规护理组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论整体护理应用于手术室子宫全切患者的效果确切。
作者：缪彬 刊期： 2016年第07期
目的：研究微创侧脑室穿刺引流与腰大池置管脑脊液置换应用于脑室出血患者治疗中的临床效果。方法选取2012年12月～2015年12月我院收治的脑室出血患者30例，并随机分成两组。观察组15例患者采用微创侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换方法进行治疗，而对照组15例患者采用单一的微创侧脑室穿刺引流方法进行治疗。治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行分析。结果经过治疗后，观察组患者的治疗有效率为93.3%，对照组患者的治疗有效率为73.3%。两组治疗效果差异有统计学意义，P ＜0.05。结论采用微创侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换方法对脑室出血患者进行治疗，可以有效提高患者的治疗效果。
作者：杨丽影 刊期： 2016年第07期
目的：评价一次性跟管充填对牙髓坏死的治疗价值。方法选取2013年9月～2015年10月我院口腔科收治的53例牙髓坏死患者作为研究对象，按照抽签法比例分为对照组（n=26，采用多次根管填充术）和治疗组（n=27，采用一次性跟管充填术治疗），评比两组治疗效果。结果两组治疗总有效率进行比较，治疗组高于对照组，差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论对牙髓坏死应用一次性根管填充术治疗，疗效确切。
作者：赵曙；刘玮玮 刊期： 2016年第07期
目的：探讨子宫输卵管碘油造影的护理。方法对2015年1～6月收治的158例子宫输卵管碘油造影患者的护理进行研究。结果158例子宫输卵管碘油造影患者都能顺利完成造影。结论密切的护理配合是确保子宫输卵管碘油造影顺利完成的关键之一。
作者：徐加香 刊期： 2016年第07期
目的：探讨红光治疗仪治疗创伤性湿疹的疗效和安全性。方法选取2014年5月～2015年6月于我院接受治疗的78例创造性湿疹患者作为研究对象。随机分成观察组与对照组各39例，对照组患者实施生理盐水、地塞米松溶液湿敷创面；观察组则使用红光治疗仪对创面进行红光照射皮损部位。比较两组患者治疗后创面恢复情况。结果观察组患者临床治疗总有效率（100.00%）高于对照组82.05%（32/39），两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论红光治疗仪治疗创伤性湿疹的疗效显著，能有效缓解湿疹症状、渗出及皮损，且安全性较高，是一种治疗创伤性湿疹的较好方式。
作者：于子红 刊期： 2016年第07期
目的：建立测定天麻宁眩胶囊中芍药苷含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为 Waters C18柱（4.6 mm×250 mm，5μm），流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液（12：88，v/v），流速：1.00 ml/min，检测波长：230 nm，柱温：30℃。结果芍药苷在0.09734～1.55750μg（r=0.9999）范围内呈良好的线性关系，平均回收率为97.85%（RSD=0.54%）。结论所建立的含量测定方法简便、准确、专属性强，可用于天麻宁眩胶囊中芍药苷的含量测定。
作者：李娜；刘瑞丽；张明洁 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
