李旭
目的：采用“微格教学切片法”，对肿瘤科临床实习生进行查房技能培训，以提高肿瘤科实习生查房技能水平，同时建立一套优于传统教学方法的肿瘤科实习生临床查房教学技能培训体系。方法将32名临床医学实习生用“微格教学切片法”进行教学查房培训，培训期前后，所有带教老师和实习学生发放自制《微格教学切片法医学实习生查房技能评价表》进行打分。结果通过临床医学实习生和出科成绩，对差值进行正态性检验，由Shapiro-Wilk检验结果可以看出， W=0.980838，P=0.8700，差值满足正态分布。通过配对t检验出科成绩高于入科成绩，且差异具有统计学意义（t=11.78，P＜0.001），出入科成绩差值平均值为8.68分，95%CI（7.17，10.19）。结论“微格教学切片法”对提高肿瘤科实习生查房水平效果确切。
作者：闫大志；林晓瑜；董伟；汤英玲 刊期： 2016年第09期
目的：探究小儿肺炎患儿采用雾化吸入治疗时应给予的护理干预措施和效果。方法选取我院采用雾化吸入治疗的小儿肺炎患儿随机分组，实验组患儿接受综合护理，对照组采取常规的护理干预，比较两组患儿的护理效果。结果实验组护理的总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿肺炎患儿采用雾化吸入治疗时，给予综合护理，能够缩短治疗的周期时间，提高治疗效果。
作者：魏国俊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨不稳定性踝部骨折术后早期负重锻炼对功能恢复与骨折愈合的影响。方法选择60例接受手术治疗的不稳定性踝关节骨折患者，随机分为观察组与对照组，每组各30例，均行切开复位内固定手术，术后观察组早期行负重锻炼，对照组予以石膏固定6周之后允许患者负重。比较两组患者骨折愈合和关节功能恢复的情况。结果术后8周，观察组踝关节周径差为（0.56±0.29）cm，低于对照组的（1.23±0.42）cm，差异具有统计学意义（t=7.1900，P＜0.01）。术后8周观察组踝关节Kofoed评分为（88.3±7.5）分，高于对照组的（76.9±6.8）分，差异具有统计学意义（t=6.1677，P＜0.01）。结论不稳定性踝部骨折术后早期负重锻炼能促进关节功能恢复，加快愈合。
作者：朱延明 刊期： 2016年第09期
目的：探讨神经内镜辅助下手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的方法及疗效。方法采用神经内镜辅助下，对25例分隔型慢性硬膜下血肿进行手术治疗，纳入实验组，同期采用单纯钻孔引流手术治疗患者24例，纳入对照组。结果所有手术均获得成功；实验组1周后复查CT颅内积气吸收率100.00%，对照组仍有4例积气，差异具有统计学意义（P＜0.05）；随访3～6个月，实验组无复发，对照组复发2例，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后，实验组与对照组Markwald神经功能低于术前，实验组住院时间低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论神经内镜辅助下，手术治疗特殊分隔型硬膜下血肿是一种疗效确切，并发症少，疗效满意的方法。
作者：李万军；任增玺；王万卿；任二鹏；李跃鹤 刊期： 2016年第09期
目的：研究锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床应用价值。方法选择某医院2013年12月～2014年12月接诊的124例急性肩锁关节脱位患者进行研究。根据患者手术方式，将患者分为研究组和对照组。研究组（n=68）患者应用经皮锁骨钩钢板植入进行治疗，对照组（n=56）应用传统切口锁骨钩钢板植入法治疗。治疗后，比较两组患者的术中情况及综合疗效。结果研究组患者的切口长度短于对照组，手术时间及术中出血量少于对照组，且治疗的整体优良率（94.12%）高于对照组（82.14%），两组比较差异有统计学意义（χ2=4.3968， P=0.0360）。结论锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位，疗效显著。
作者：王洪江；邓稼 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析应用被动抬腿试验联合中心静脉压预测老年脓毒症患者的容量反应性。方法选取2015年10月～2016年3月我院收治的老年脓毒症患者40例，通过容量负荷试验后每搏量的增加值情况分为观察组与对照组。结果观察组患者扩容后心率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者扩容后动脉压、每搏量、心输出量以及氧合指数均高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论观察组患者扩容后心输出量增加，而中心静脉压降低，所以应用被动抬腿试验联合中心静脉压能有效预测老年脓毒症患者的容量反应性。
作者：农忻月 刊期： 2016年第09期
目的：探析中西医结合保守治疗宫外孕效果。方法选取我院2011年1月～2014年12月收治的48例宫外孕患者，将其随机分为研究组和对照组，各24例，对照组采取米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗，研究组在对照组基础上加中药方剂治疗，比较两组治疗效果。结果研究组总有效率95.83%与对照组70.83%比较差异有统计学意义， P＜0.05；研究组血β-HCG降至正常时间（16.3±8.6）d与对照组（28.5±11.4）d，差异有统计学意义（t=10.835，P＜0.05）。结论中西医结合保守治疗宫外孕效果确切，缩短血β-HCG降至正常时间。
作者：朱春花 刊期： 2016年第09期
目的：观察预见性护理干预对脑出血急性期患者便秘的效果。方法选择我院2013年1月～2015年12月收治的脑出血患者129例，根据其护理方式分为观察组64例和对照组65例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上给予心理干预、饮食指导及腹部按摩等预见性护理干预措施。结果观察组便秘发生率为14.1%，对照组便秘发生率为44.6%，两组便秘发生率及严重程度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理干预可降低脑出血急性期患者便秘发生率及其严重程度。
作者：张敬香 刊期： 2016年第09期
目的：分析评价妊娠期妇女甲状腺功能检测指标的临床意义。方法以妊娠期妇女50例为观察组，以同期体检非妊娠期妇女50例为对照组，两组均给予甲状腺功能指标检测。结果观察组患者甲状腺疾病发病率为14.0%；对照组患者甲状腺疾病发病率为4.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者T4、FT4两项指标高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期妇女甲状腺疾病发病率高于非妊娠期妇女，而游离甲状腺素含量能帮助医生判断病情。
作者：朴顺福 刊期： 2016年第09期
目的：研究放射线对牙体硬组织及其抗酸溶解性的影响情况。方法选择126颗牙牙根的牙本质标本及112颗牙牙冠的牙釉质标本分别进行30、50、70 Gy放射线照射，观察对标本抗酸溶解性的影响。结果50 Gy、70 Gy放射线可改变牙本质胶原溶解性及形貌，减小了牙本质的抗酸溶解性；30 Gy放射线对牙本质的改变不明显。结论放射线照射可改变牙本质及牙釉质的结构，还会导致其他成分的破坏，也是造成放射性龋的主要原因。
作者：范围围 刊期： 2016年第09期
目的：探究无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2013年1月～2014年12月收治的106例COPD并呼吸衰竭患者，将其随机分为对照组和治疗组，对照组54例给予常规治疗，治疗组52例给予无创正压通气治疗，比较两组治疗效果。结果两组治疗后PaO2、PaCO2、呼吸次数及心率情况与治疗前对比均有明显变化，且差异具有统计学意义，P＜0.05；治疗组住院天数、插管率较少，与对照组比较差异具有统计学意义P＜0.05。结论对于COPD并呼吸衰竭的患者，使用无创正压通气治疗，疗效较佳。
作者：金玉翠；尤巧生 刊期： 2016年第09期
目的：探析益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术中及术后出血的影响。方法选取120例剖宫产患者，将其随机分为治疗组和对照组，各为60例，治疗组给予益母草+缩宫素，对照组单纯给予缩宫素，比较两组术中、术后出血量等。结果治疗组术中、术后出血量与对照组比较，差异有统计学意义，P＜0.05；治疗组总有效率95.0%、不良反应发生率3.33%与对照组的75.0%、15.0%比较，差异有统计学意义， P＜0.05。结论益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术中及术后出血效果确切。
作者：郭美霞 刊期： 2016年第09期
目的：以提高患儿家长的家庭护理能力和满意度为目标，创建新型健康教育模式，并观察其在临床护理中的应用效果。方法从设立病区专职健康教育护士、多种健康教育形式以及延续护理微信平台3个方面入手创建“360”健康教育模式，将其应用于我院儿外科病房，记录患儿家属的护理能力和患儿家属对于护理的满意度等数据，与实施“360”健康教育模式之前的同期相应数据对比，分析得出结论。结果实施“360”健康教育模式后，患儿家属的护理能力（93.31±1.17）分，高于对照组（78.28±1.88）分。患儿家属满意度为96.7%，高于对照组的86.3%。结论新型健康教育模式可以有效弥补传统教育模式的不足，在儿科护理中的应用有利于提高健康教育质量，在提升患儿家庭护理能力的同时还能提高患儿家属满意度。
作者：邵丽；郭蓓；刘玲 刊期： 2016年第09期
目的：研究生物反馈、电刺激联合盆底肌肉锻炼进行产后盆底肌肉康复训练的效果。方法选取70例产妇进行研究，分为观察组与对照组，每组35例，分析的产后健康指导的效果。结果观察组产后42 d、9个月尿失禁的发生率以及盆底肌肉张力恢复的情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生物反馈、电刺激联合盆底肌肉锻炼对产后盆底肌肉康复训练有较好效果。
作者：魏东艳 刊期： 2016年第09期
目的：调查湖南省长沙市二级甲等以上综合医院手术室男护士的工作现状，以帮助他们正确看待自己的专业，解决一些疑惑，以便为改善医院手术室男护士身心健康状况提供依据，从而使他们以良好的状态工作。方法采取双向调查的方法，随机选择长沙市8所二级甲等以上综合手术室男护士和女护士各60人，以及男护士参与过手术的患者、手术医生、女护士各50名，采用自行设计的调查问卷进行调查。结果男护士在手术室中承担着大量有益的工作，与女护士比较男护士在应急、体力、学习、互补等方面具有优势，手术患者、手术室医生、手术室护士对男护士满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室应该根据自身情况，不断加强男护士队伍建设，充分发挥其优势，更好地服务患者。
作者：余尚昆；董小文 刊期： 2016年第09期
目的：总结分析整体护理在机采血小板捐献者中的应用效果。方法选择2014年1～12月参与机采血小板捐献的1500例人次为研究对象，随机分为观察组和对照组各750例，对照组给予一般护理，观察组则给予整体护理措施，观察比较两组献血反应及护理满意度的差异。结果观察组献血者献血反应率为2.00%低于对照组的10.00%，而护理满意度为95.00%高于对照组的86.93%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论整体护理措施的实施有助于降低机采血小板捐献者的献血反应，提高护理满意度。
作者：于波媛 刊期： 2016年第09期
运动神经元病是一种病因尚不明确的慢性进行性变性疾病，主要临床表现为肌肉萎缩、肌无力、呼吸困难等，终患者可能在有意识的情况下呼吸无力而死。在2015年12月我院收治1例运动神经元病患者，经治疗和康复护理，患者已好转出院。对于神经元病合并气管切开的患者及时给予针对性的治疗和康复护理，能减轻患者的痛苦，并取得一定的临床治疗效果。
作者：李蕊；雷敏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨无张力疝修补术治疗巨大切口疝患者的临床疗效。方法选取我院2014年1月～2015年9月接收的巨大切口疝患者36例，均给予无张力疝修补术治疗，观察其疗效。结果36例患者平均手术时间（107.55±30.02）min；平均住院时间（14.50±3.75）d；并发症发生率为19.44%，均经对症处理后恢复；复发率为0。结论巨大切口疝患者采用无张力疝修补术治疗，可有效提高患者治疗效率，降低并发症发生率和病情复发率。
作者：于宝昌 刊期： 2016年第09期
目的：探讨RNA恒温扩增实时荧光检测技术（SAT）快速检测肺结核的效果。方法对2015年9月～2016年4月在我院临床确诊100例肺结核患者和100例疑似肺结核的患者的痰液分别用SAT法，并与其他方法进行对比。结果100例BD-960阳性患者中TB-SAT阳性例数为98例；100例BD-960阴性患者中TB-SAT阳性例数为13例。结论 SAT技术用于实验室检测结核分枝杆菌临床价值较高。
作者：申明莉；王玉华 刊期： 2016年第09期
目的：研究当前中药在乳腺癌预后复发中的应用进行研究，从而掌握中药在乳腺癌预后的方法。方法选取2011～2015年中国知网上发表的关于中药在乳腺癌预后复发中的效果及应用的相关文章进行综合性分析和研究。结果本次研究中发现，当前我国中药在乳腺癌预后复发中主要具有抑制肿瘤生长、抑制血管肿瘤和抗复发转移的作用。结论针对乳腺癌预后患者对其进行合理的中药治疗能够有效的降低复发率。
作者：魏美琴 刊期： 2016年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
