许长礼
目的：研究老年慢性阻塞肺气肿患者的临床护理方式。方法对2010年10月～2013年11月我院接收的88例老年慢性肺气肿患者进行研究分析，将这些患者分组为常规护理组43例和舒适护理组45例，比较分析两组患者的临床护理情况。结果舒适护理组患者的临床住院时间比常规护理组短，满意度更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性阻塞性肺气肿患者接受舒适护理后，其临床整体护理效果有所提升，患者的症状改善明显。
作者：赵丽萍 刊期： 2016年第10期
目的：对医院病历中存在临床抗菌药物不合理用药问题进行分析，进一步加强和规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平。方法采取回顾性调查方式，按照前卫生部抗菌药物临床应用监测网的要求，将结果进行统计分析。结果使用抗菌药物的195份病历不合理使用的病历10例，从不合理使用因素出现的频次来看，重点在药物的选择、用药时机、用法用量、用药疗程。结论必须严格落实抗菌药物临床应用管理制度，提升临床合理用药水平。
作者：张玉柱；茹妍；方雪；李建国 刊期： 2016年第10期
目的：探讨胸大肌肌瓣转移术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床效果。方法选取2012年1月～2015年1月收治的乳腺癌患者76例，随机分为两组，各38例。对照组行单纯乳腺癌改良根治术治疗，观察组行乳腺癌改良根治术联合胸大肌肌瓣转移术治疗，对比两组术后上肢淋巴水肿发生率及严重程度。结果观察组术后2周、1个月、6个月上肢淋巴水肿发生率均低于对照组，上肢淋巴水肿程度均轻于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸大肌肌瓣转移术应用于乳腺癌患者乳腺癌改良根治术后可明显降低上肢淋巴水肿发生率，改善预后。
作者：王芳；熊有毅；陈卓；谷元廷 刊期： 2016年第10期
目的：分析不同年资医师应用TI-RADS结合UE鉴别甲状腺良恶性结节价值。方法由两位不同年资医师分别对160例甲状腺结节进行TI-RADS分类及UE评分，以病理结果作为诊断标准，计算诊断准确率及一致性。结果不同年资医师应用TI-RADS诊断甲状腺良恶性结节一致性较好，Kappa值0.826。TI-RADS4类甲状腺结节诊断准确率相对较低，低、高年资医师分别为65.79%、74.07%。TI-RADS 4类甲状腺结节结合UE，低、高年资医师诊断准确率分别提高至87.5%、90.63%。结论不同年资医师应用TI-RADS鉴别甲状腺良恶性结节有较高的一致性，TI-RADS 4类甲状腺结节结合UE，不同年资医师诊断准确率均提高。
作者：王晨雨；申志扬；甄艳华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨炙甘草汤运用于失眠心悸的临床治疗效果。方法选取100例失眠心悸患者，随机分为观察组和对照组，观察分析2组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率，心电图心律失常次数情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论采用炙甘草汤运用于失眠心悸的临床治疗，能够有效的改善患者的临床症状，提高平均心率水平，安全无毒副作用。
作者：徐风玲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中青年胸腰椎骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术后螺钉断裂的原因。方法54例行胸腰段椎体骨折经皮椎弓根钉棒系统短节段内固定术的中青年患者中，4例术后发生螺钉断裂，将其临床资料进行回顾性分析。结果本组病例出现螺钉断裂为7.40%，原因为椎弓根钉置入角度不适，连接棒弯度过大。对比剩余50例螺钉未出现断裂病例（P＜0.05）。结论经皮椎弓根钉棒系统自身的力学稳定性和重力负荷是导致螺钉断裂的重要原因。
作者：高飞；阿日奔吉日嘎啦；姜富祥；王兴；张弘来；王高强 刊期： 2016年第10期
目的：本文对CT以及MRI诊断原发性胆囊癌的效果进行对比分析。方法对56例原发性胆囊癌患者进行CT以及MRI的诊断，对这两种诊断方法的准确度以及检测值进行分析。结果对原发性胆囊癌患者行CT以及MRI诊断后，其检查结果较为相似，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。但CT检查不能对胆囊的结石进行有效检测。结论对原发性胆囊癌患者进行诊断的过程中，行CT和MRI为常见的两种诊断方式，MRI的诊断效果相比与CT诊断价值高。
作者：余蓓蓓 刊期： 2016年第10期
目的：讨论临床检测妊高征产妇生化指标的临床意义。方法选择45例妊高征孕产妇与45例健康孕产妇进行研究，采集空腹静脉血进行各生化指标检测。结果妊高征孕产妇与健康孕产妇体内血清DBIL、TBIL对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），但血浆ALB与Ca 2+浓度低于健康孕产妇，其他ALT、AST、ALP、BUN、Cr以及UA、TG、CHO各项生化指标高于健康孕产妇，P＜0.05。结论相较于健康孕产妇，妊高征孕产妇体内各项生化指标发生变化，临床应该加强对妊高征孕产妇各项生化指标的监控与治疗。
作者：李昕萍 刊期： 2016年第10期
目的：研究呼末二氧化碳监测的临床麻醉应用与价值。方法选择2013年5月~2015年11月行手术采取临床全麻的患者56例作为研究病例，监测其呼气末二氧化碳分压和动脉二氧化碳分压差。结果在整个手术期间，患者呼气末二氧化碳分压变化比较稳定，全麻后动脉二氧化碳分压差升高，全麻2 h后上升（P＜0.05），术中各时间点监测指标具有较好的相关性。结论在临床麻醉中应用呼气末二氧化碳监测，对于疾病诊治有着重要作用。
作者：李伟 刊期： 2016年第10期
目的：探究非洛地平缓释片在社区高血压治疗中的运用效果。方法选取2014年8月~2015年12月我院收治的152例社区高血压患者作为观察目标，按照抽签法分为对照组和实验组，各76例，对照组给予常规治疗，实验组在对照组基础上给予非洛地平缓释片治疗，对两组治疗效果进行比较。结果实验组治疗总有效率为97.4%，与对照组治疗总有效率82.9%进行统计对比，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区高血压应用非洛地平缓释片治疗，降压效果显著。
作者：甄公菊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨他汀类药物用于慢性心力衰竭治疗中的疗效。方法选择2013年5月~2015年10月我院收治的104例慢性心力衰竭患者，根据双盲法将其平均分为两组，即研究组（52例）与对照组（52例）。对照组采取常规治疗方案，研究组在此基础上给予他汀类药物治疗。结果经相应治疗后，研究组心功能分级明显好转，心功能Ⅲ级及IV级的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论他汀类药物治疗慢性心力衰竭疗效肯定，可以有效改善心功能。
作者：赵翠平 刊期： 2016年第10期
目的：观察中医药联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选择2013年10月~2014年11月来我院治疗急性胰腺炎的患者112例，随机分成对照组和治疗组，每组56例，对照组采用西医对症方法+乌司他丁治疗，治疗组采用西医对症方法+中医药+乌司他丁共同治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组疗效高于对照组，临床症状改善时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者采用对症治疗+中医药+乌司他丁共同治疗能提高疗效，缩短症状改善时间及住院时间，改善患者生活质量。
作者：焦鹏 刊期： 2016年第10期
目的：分析慢性骨髓炎患者焦虑抑郁心理产生的原因，采取针对性的干预措施，提高护士健康水平。方法采用焦虑抑郁自评量表（SAS）及自评量表（SDS）对上海市480名慢性骨髓炎患者的焦虑抑郁状况进行随机抽查，分析其焦虑抑郁的原因，采取早期心理健康教育干预措施，比较其干预前后焦虑抑郁心理的变化。结果干预前SAS、SDS评分分别为（72.23±5.18）分和（56.28.12±3.12）分，干预后分别为（28.19±2.17）分和（19.369±1.29）分，与干预前比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论慢性骨髓炎患者面临婚姻问题，经济待遇低，工作及生活压力等，焦虑抑郁不良心理严重影响其心理健康，通过健康心理教育干预，有助于慢性骨髓炎患者的身心健康和护理质量的提高。
作者：程杏云；张瑞；朱金水 刊期： 2016年第10期
目的：评价个性化延续护理模式在小儿癫痫中的应用效果。方法将我院2014年1月～2016年1月收治的80例癫痫患儿随机分为对照组及研究组各40例，对照组采取常规护理，研究组采取个性化延续护理模式，比较两组患儿临床疗效。结果两组患儿生活质量相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化延续护理模式应用于小儿癫痫的临床治疗效果显著。
作者：丁曦；蒋雯雯 刊期： 2016年第10期
目的：探究小儿急性喉气管支气管炎临床分期与不同阶段治疗效果。方法选取我院收治的小儿急性喉气管支气管炎患者100例，比较住院时间以及治疗效果。结果无喉梗阻的住院时间小于Ⅰ度喉梗阻，无梗阻、Ⅰ度、Ⅱ度梗阻患者治愈率大于Ⅳ度梗阻患者。结论无喉梗阻和Ⅰ度喉梗阻的患者治疗效果好，需要早诊断及时治疗。
作者：张雯；谢谦；徐杰 刊期： 2016年第10期
目的：研究可视喉镜在临床麻醉气管插管教学中的应用。方法将可视喉镜在临床麻醉气管插管教学中的应用效果与传统方式气管插管教学的效果进行比较。结果可视喉镜并发症发生率27.9%，低于传统方式气管插管的49.1%，学员对教学满意度、解剖掌握、操作自信、学习兴趣均高于传统方式气管插管教学，与传统方式气管插管教学相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床气管插管教学中，应用可视喉镜能够提高教学满意度，增加学生的操作自信和学习兴趣，使学生加深掌握解剖。
作者：詹莎莎；刘炳信 刊期： 2016年第10期
反流性食管炎是临床上较难治愈的病症，且复发率较高。随着社会和经济的发展，该病发病率开始逐年提高，如何根治反流性食管炎成为医学界广泛探讨的问题。本文从中医角度对该病症的发病机制、治疗方法等内容展开简要分析和探讨。
作者：周晗 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中医辨证护理对血液透析患者生存质量的影响。方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的120例血液透析患者，随机分成两组，对比两组患者的生存质量评分，得出结论。结果观察组患者的生存质量评分为（73.13±3.63），对照组患者的生存质量评分为（78.12±5.63），两组患者的生存质量评分对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中医辨证护理对血液透析患者的护理效果良好，能够提高患者的生存质量评分，改善患者的生活质量。
作者：乌鲁玛；徐英 刊期： 2016年第10期
目的：分析患有胃肠肿瘤的患者实施不同的手术治疗方案对患者的血凝状态和治疗效果的影响。方法收集我院治疗的胃肠肿瘤患者60例，研究组使用腹腔镜下手术治疗方法，对照组使用开腹手术治疗方案。结果研究组术中出血量和住院时间均少于对照组，凝血酶原变化程度大于对照组。结论对患有胃肠道肿瘤患者使用腹腔镜手术可以提高治疗有效率，但会导致患者术后出现血液高度凝集状态。
作者：孟祥毅 刊期： 2016年第10期
目的：分析对急性缺血性脑卒中患者实施重组人促红细胞生成素治疗的安全性。方法收集我院接受诊治的脑卒中患者50例，在常规治疗基础上，研究组患者皮下注射重组人促红细胞生成素，对照组患者皮下注射生理盐水。结果研究组患者的治疗有效率较对照组略有升高，血细胞积压水平，死亡风险率均较对照组无明显差异。结论对急性缺血性脑卒中患者实施重组人促红细胞生成素治疗可以一定程度上起到神经保护方面的作用，同时未见明显死亡率的增加和红细胞压积水平的升高。
作者：薛炬君；陈曦 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
