李浩
目的：分析缺血性脑卒中TOAST分型与血清HSP70抗体水平的关系，指导临床对于不同病因学分型的缺血性脑卒中患者预后的早期判断。方法采集急性脑梗死患者200例作为观察组，体检中心健康人群50例为对照组，并分别进行血浆HSP70水平检测。结果 AT组HSP70表达明显高于SAD组，差异有统计学意义（P＜0.05），大动脉粥样硬化组、小动脉闭塞组患者血HSP70抗体水平明显高于其余各组；大动脉粥样硬化组、小动脉闭塞组、心源性栓塞组患者血HSP70抗体水平显著高于对照组（P＜0.05），其他明确原因组及不明原因组急性脑梗死患者血HSP70抗体水平与对照组患者比较，差异无统计学意义（P＞0.05），预后良好组的HSP70抗体表达高于预后不良组（P＜0.05）。结论初发型缺血性脑卒中患者血浆HSP70水平明显增高；不同亚型的缺血性卒中患者水平增高程度不同，其中动脉硬化血栓形成组显著增高；预后良好者更高。
作者：赵丽波；高展；付宏娟 刊期： 2016年第14期
目的：探析尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的临床效果。方法选择2014年8月～2015年8月我院收治的尿道狭窄合并尿道结石患者78例为研究对象，运用数字表法将其分为两组，其中给予对照组常规手术治疗，而观察组则运用输尿管镜钬激光术治疗，比较两组的治疗效果和平均碎石时间。结果相比较对照组而言，观察组的治疗总有效率明显较高，组间比较差异显著（P＜0.05）；同时，两组在平均碎石时间方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上运用经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石能够使尿道黏膜损伤降低，使碎石率提高，使手术治疗质量提高，值得推广运用。
作者：李英俊 刊期： 2016年第14期
目的：分析舒利迭联合缩唇呼吸对矽肺并慢性阻塞性肺疾病的疗效效果。方法选取我院收治矽肺并慢性阻塞性肺疾病患者211例，其中观察组（109例）采用舒利迭联合缩唇呼吸治疗矽肺并慢性阻塞性肺疾病方式，对照组（102例）采用常规基础治疗方式。记录并分析结果。结果治疗后，观察组患者的各项肺功能指标及生活质量指标均优于对照组，两组数值差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用舒利迭联合缩唇呼吸治疗矽肺并慢性阻塞性肺疾病能够有效的改善患者肺功能及缩短治疗和康复时间。
作者：张莹莹 刊期： 2016年第14期
目的分析研究替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平对高血压合并2型糖尿病患者血脂及血糖的影响。方法选取我院收治的74例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为两组，各37例。对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗，观察组采用替米沙坦与苯磺酸氨氯地平联合治疗。对比观察两组患者治疗后血脂及血糖各项指标水平。结果观察组治疗后各项血脂指标、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病，在降低血压的同时能够有效调节患者血脂、血糖水平。
作者：陈东堂 刊期： 2016年第14期
目的：分析和探讨子宫广泛切除术后尿潴留行护理干预应用效果。方法采用2014年6月～2016年1月来我院的80例进行过子宫广泛切除术的患者，将他们分成两组来进行比对分析。结果实验组1例，对照组7例发生尿常规异常；实验组2例，对照组5例发生发热；两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫广泛切除术后尿潴留行护理干预治疗有利于术后恢复，手术临床效果在护理中能得到有效提高。
作者：关鑫；吕丹丹；齐月；李薇薇；王秀媛；单付乐 刊期： 2016年第14期
目的：分析老年高血压流行特点。方法2014年5月～2015年5月针对某社区中55岁以上的居民，选取符合条件的1500人进行研究。结果高血压危险因素包括吸烟史、肥胖、一级亲属高血压史、快心率、自身糖尿病、一级亲属中风。结论高血压是对老年人健康造成严重威胁的常见病与高发病，应对危险因素中的可控因素进行积极的干预，以减少高血压患病率。
作者：王保功；刘华玲；王瑞丽 刊期： 2016年第14期
目的：分析儿科中药及类中药注射剂不良反应。方法对我院2013年7月～2014年12月的120例儿科中药及类中药注射剂使用患儿临床资料进行回顾性分析，观察不良反应的表现及用药种类、患儿年龄与不良反应的关系。结果120例患儿中出现不良反应共23例（19.17%），细辛脑注射液7例、炎琥宁粉针6例、喜炎平注射剂8例、丹参注射剂2例。1～3岁患儿不良反应的比例较高，为28.00%，随着年龄的增加比例在逐渐的降低。不良反应主要表现为皮肤出现红疹、胃肠不适、恶心呕吐、呼吸急促、寒颤等。结论在对患者进行中药和类中药注射剂注射后，要时刻观察患者的反应，一旦有不良反应发生，应及时给予有效干预措施。
作者：李峰 刊期： 2016年第14期
目的：研究神经内科患者压疮的预防和护理措施。方法选取2013年6月～2015年12月我院50例长期卧床患者为研究对象，根据患者的实际情况对其压疮的发生进行有效预防，并采用科学有效的护理方法对其进行护理，研究其效果。结果经过精心护理之后，10例压疮患者的创面愈合，还有40例患者没有出现压疮的现象，没有发生感染。结论要对神经内科患者压疮进行科学合理的预防，并采用有效的护理方法对其进行护理，进而降低患者的压疮发生率，促使压疮治疗效果的提高。
作者：史杨柳 刊期： 2016年第14期
目的：浅析手术治疗胃肠间质瘤的临床效果。方法选取我院治疗的50例胃肠间质瘤患者进行分析，分成两组（n=25），对照组采取常规的开腹手术方式，实验组采取腹腔镜手术治疗。结果实验组的平均住院时间为（5.3±1.2）周，而对照组的住院时间为（11.5±1.3）周，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组手术切口长度短于对照组，术中出血量少于对照组，术后胃肠功能恢复时间早于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗胃肠间质瘤有较好的临床效果。
作者：包合新 刊期： 2016年第14期
近十年来，我国老年人寿命明显延长，我国人口老龄化问题已经成为一个主要的社会问题。心理健康状况的好坏会影响老年人的健康水平、生活质量，因此老年人的心理健康问题越来越受到重视。老年人健康管理的重点在于关注细节，将量变提升至质变，一项管理内容的缺失或未达到合格标准，直接影响整体管理效果，带来的负面影响较为深远。通过对离退休老人的心理建康影响因素的分析，充分了解每一位离退休人员的自然属性和社会属性，做好沟通，促进和谐社会的建设；做好服务，让每一位离退休人员老有所养，老有所医，老有所为，老有所乐。
作者：程红梅 刊期： 2016年第14期
目的研究综合治疗方案在老年高血压合并心绞痛治疗中的临床应用。方法选取本院就诊的80例老年高血压合并心绞痛患者，实验组采用药物与护理的综合治疗方案，对照组仅接受药物治疗，比较两组的临床效果及生活质量。结果实验组总有效率为97.5%，对照组的总有效率为80.0%，实验组总有效率与对照组比较更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组生活质量的评分与对照组比较更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用综合治疗方案治疗老年高血压合并心绞痛具有一定的临床意义，效果显著，在临床上值得推广。
作者：邹家成 刊期： 2016年第14期
目的：高血压脑出血患者实施微创颅内血肿清除术治疗对神经功能恢复的效果研究。方法收集我院治疗的高血压脑出血患者70例。分成微创治疗组和保守治疗组。结果微创组治疗有效率（80.0%）高于保守组（51.4%）。结论对高血压脑出血患者实施微创颅内血肿清除术可以快速缓解患者病情，并能够保护和促进神经功能恢复。
作者：刘金宝 刊期： 2016年第14期
目的：探讨B型利尿钠肽（BrainNatriuetic Peptide, BNP）对于心血管病的诊断及预后评估价值。方法随机选取2013年9月～2015年10月期间本院收治的呼吸困难患者100例，对其进行心脏彩超检查和血浆BNP水平测定，对患者的血浆BNP浓度及其不良事件的发生情况进行分析。结果随着其心功能NYHA等级的不断提升，患者的血浆BNP水平逐渐升高，组间差异具有显著性（P<0.01）；不良事件患者的血浆BNP浓度明显高于其他患者，差异具有显著性（P<0.01）。结论心力衰竭患者的血浆BNP浓度具有较高的特异性，可通过对患者进行血浆BNP浓度测定为早期诊断和预后评估提供可靠依据。
作者：郑小刚 刊期： 2016年第14期
目的：分析急性心梗心肺复苏后采取溶栓治疗的必要性以及可行性。方法对我院2009年3月～2013年3月收治的22例急性心肌梗死患者进行研究，分成两组，治疗组12例在心肺复苏后使用尿激酶120万～200万U、链激酶150万U静注治疗或rt-PA 50 mg溶栓治疗。对照组进行常规复苏，并给予血管活性药、抗凝、抗休克和抗心律失常治疗。对两组的存活情况和治疗效果进行比较。结果治疗组急救存活率为83%，有17%死亡。对照组患者在48 h内无存活病例。两组的急救存活率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心梗心肺复苏后使用溶栓治疗的效果比较好，患者的急救成功率较高。
作者：张继慧 刊期： 2016年第14期
目的探讨在社区建立腹膜透析试点的模式。方法利用三级医院-二级医院-社区卫生服务中心的对口支援模式，依托上级医院的医疗技术力量，在社区建立腹膜透析试点，培训腹膜透析专业医疗护理技术人员。按照卫生部腹膜透析标准化操作规范等行业文件，制定适合社区卫生服务中心的工作、管理流程，并对该模式的推广进行效果评价。结果通过3年多时间试点模式的建立，随访患者按时复诊人次数从2012年的205人次增加至1150人次，就诊率从53.2%上升为87.9%；随访患者对就医环境、技术水平、服务态度等各方面的满意率均在90%以上。结论在社区建立腹膜透析试点，合理配置了医疗资源，带来了良好的社会效益，具有可推广价值。
作者：顾惠英；夏秀萍；沈志萍；张维维 刊期： 2016年第14期
目的：观察舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将我院2010年11月～2015年11月收治的44例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，随机分为单一组与联合组，各22例。单一组应用舒利迭吸入治疗，联合组于此基础上加入孟鲁司特治疗。统计两组患者临床效果及临床症状消失时间。结果单一组临床总有效率（59.1%）低于联合组（95.5%），两组差异显著（P＜0.05）；单一组临床症状消失时间（9.96±1.85）d长于联合组（6.83±1.71）d，两组差异显著（P＜0.05）。结论舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘，临床效果较好，可缩短患者的症状消失时间，临床治疗中值得推广应用。
作者：刘晓黎；杨秀枝 刊期： 2016年第14期
目的：本次通过探讨I期前后联合手术治疗胸腰椎骨结核，分析得出的数据，为临床治疗提供依据。方法选取我院2014年1月～2015年1月确诊的胸腰椎骨结核患者20例，采取I期前后联合手术治疗方式进行治疗。结果治疗后对患者进行1年的随访，其中2例复发，18例患者骨性融合的平均时间为（6.0±0.2）个月，治愈率为90%。结论 I期前后联合手术治疗胸腰椎骨结核患者的中远期临床治疗效果比较好，值得推广。
作者：罗永军；李雪莲 刊期： 2016年第14期
目的：对宫颈癌早期手术治疗效果及预后情况进行分析。方法我院2005年6月～2014年6月收治的18例宫颈癌患者均行全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，术前行腔内化疗，观察治疗效果及预后。结果死亡3例，5年内存活率为83.33%，其中Ⅰ期5年内存活率为80.00%，Ⅱ期5年内存活率为84.62%。结论宫颈癌早期患者采用手术治疗后，能够极大的提高患者5年内的存活率，且安全性高，无明显不良反应，值得在以后的临床治疗中推广运用。
作者：郑丽丽 刊期： 2016年第14期
目的：探讨预见性护理对老年重症肺炎的应用效果。方法选取我院2014年2月～2015年2月收治的120例老年重症肺炎患者作为临床研究对象，将所有患者随机分为预见性护理组和对照组两组，两组患者均进行一般护理，预见性护理组在此基础上加用预见性护理。观察护理效果和并发症发生情况。结果预见性护理组的总有效率为95.0%，对照组总有效率为81.7%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。预见性护理组的并发症发生率为20.0%，对照组的并发症发生率为36.7%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过实施预见性护理能提高老年重症肺炎患者的总有效率，降低相关并发症发生率，值得在今后临床护理工作中推广应用。
作者：杨瑞霞 刊期： 2016年第14期
目的：探究心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的效果。方法选取我院2014年1月～2015年10月接收的11例慢性心力衰竭症患者作为研究对象，采用心脏再同步化治疗，对治疗效果进行记录并与治疗前分析比对。结果11例患者均完成了治疗，治疗后QRS宽度、LVEF、6min步行距离均明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心脏再同步化治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效。
作者：蒋慧 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
