王颖琛
目的：探讨抗胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环胞素A的疗效及安全性。方法选取AA患儿70例，随机分为单纯CsA组和ATG＋CsA组，各35例。单纯CsA组仅采用CsA治疗，ATG＋CsA组在单纯CsA基础上用ATG治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应及生存情况。结果 ATG＋CsA组基本痊愈率、总有效率明显高于单纯CsA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。ATG＋CsA组所有患者有不良反应发生，血清病反应15例，治疗期间感染率为60%，均对症处理后好转。ATG＋CsA组与单纯CsA组的1年、3年、5年生存率无统计学差异（P＞0.05）。结论 ATG联合CsA治疗具有起效快、反应率高等优势，且不良反应可耐受，对于那些无完全符合骨髓供应，出血和感染风险高的患儿是一种有效的治疗方法。
作者：赵小强；岳晶晶；阮林海 刊期： 2016年第17期
大学生创新能力培养计划是锻炼大学生创新型思维和培养医学专业创新人才的重要措施。大学生创新课题为全面提高本科生综合素质提供了很好的平台。本文结合笔者作为指导教师指导大学生创新训练计划项目的实践体会，对开展大学生创新课题的优点和存在问题及解决办法进行分析和探讨，为大学生创新能力的培养和实施提供参考。
作者：刘超；刘乙蒙；于洋；王顺；肖建英 刊期： 2016年第17期
目的：研究血管瘤行腹腔镜肝切除术治疗的方法及疗效。方法研究资料来源于我院2009年6月～2016年1月收治肝血管瘤患者50例，根据随机数字表法，分为两组，腹腔镜组和开腹组。开腹组给予开腹手术；腹腔镜组行腹腔镜肝切除术。比较两组患者手术操作时间、出血总量、术后住院时间、胃肠道恢复时间和肿瘤清除率。结果腹腔镜组肿瘤清除率与开腹组对比，差异无统计学意义，P＞0.05。腹腔镜组患者手术操作时间、出血总量、术后住院时间、胃肠道恢复时间均少于开腹组，P＜0.05。结论血管瘤行腹腔镜肝切除术治疗效果确切，可有效清除肿瘤，减少创伤和出血，缩短操作时间，对胃肠功能影响小，可缩短康复时间。
作者：江四锋；谈帅；宋冉 刊期： 2016年第17期
目的：探讨中西医结合法治疗药物流产后出血的临床疗效。方法选取我院妇产科收治的128例早孕患者，随机分为两组，对照组接受药物流产后注射缩宫素治疗，实验组在对照组治疗的基础上，再服用加味生化汤治疗。观察并比较两组患者的阴道出血情况。结果实验组阴道出血量治疗的总有效率为96.9%，高于对照组的84.5%（P＜0.05），阴道出血持续时间治疗的总有效率为93.8%，高于对照组的78.1%（P＜0.05）。结论中西医结合治疗药物流产后出血，可以有效缩短阴道出血时间，减少出血量，有效促进患者的身体恢复。
作者：朱景华 刊期： 2016年第17期
目的：分析并研究脑梗死恢复期患者康复护理的临床效果。方法回顾性分析我院在2014年9月~2016年3月收治的88例脑梗死患者作为研究对象，对本研究所有患者均采用系统性的护理干预措施进行干预指导，比较本研究组所有患者干预前后的神经功能缺损和日常活动的能力。结果本研究无患者死亡，所有患者干预后与干预前相比，患者的神经缺损评分降低，且患者的生活质量提升，干预前后相比，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于脑梗死恢复期的患者，对患者进行系统性的护理干预措施进行干预指导，能够更好的对患者的生活质量进行改善，患者的神经功能完善，促使患者恢复。
作者：冯淑香 刊期： 2016年第17期
把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果，不必一一列出。尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：分析腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术后并发症情况与护理措施。方法将64例腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术患者分为两组，对照组行常规护理，观察组行并发症护理，比较两组并发症。结果观察组术后并发症发生率3.1%，低于对照组37.5%（P＜0.05），术后下床活动时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。结论并发症护理在腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术中价值显著。
作者：宋冰 刊期： 2016年第17期
目的评定重型颅脑损伤患者术后落实持续颅内压监测方案的护理配合价值。方法选择2010年1月~2016年4月因患有重型颅脑损伤而进入本院接受手术治疗的30例患者，术后均施以持续颅内压监测，并配合展开细节护理服务，评估患者术后护理成效。结果经评估，7例患者治疗良好，18例轻度残疾，2例重度残疾，2例保持植物状态，1例病死，有效率83.33%。结论对重型颅脑损伤患者施行手术治疗及相应细节护理服务，可提升疗效。
作者：陈平；顾德云 刊期： 2016年第17期
目的：观察唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松患者的临床疗效。方法选取2012年6月～2014年6月在我科住院的老年骨质疏松患者92例，随机分为治疗组和对照组各46例，其中治疗组含胸腰椎骨质疏松性骨折患者5例，对照组6例，所有患者均长期服用钙剂（钙尔奇D 600 mg，2次/d）和骨化三醇（0.25μg，1次/d），治疗组患者在上述药物治疗基础上给予唑来膦酸注射液（5 mg／l00 m1）静脉滴注1次。研究比较两组患者VAS疼痛评分、腰椎骨密度变化、1年内新发椎体骨折发生率的差异，并观察唑来膦酸使用过程中的不良反应。结果随访1年，两组患者共92例均获得随访，两组患者治疗后1年，治疗组患者VAS疼痛评分显著低于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组患者腰椎骨密度提高较对照组明显，差异有统计学意义（P＜0.05），1年内治疗组新发椎体骨折发生率低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05），部分静滴唑来膦酸患者出现发热、乏力、恶心等症状，口服非甾体类消炎药后2天内基本缓解。结论唑来膦酸可以提高骨质疏松症患者骨密度，有效降低老年骨质疏松患者的骨折发生率，并且可以明显缓解疼痛，提高患者生活质量。
作者：史政康；蒋元斌；陈小微；计小东；郑红根；晋存 刊期： 2016年第17期
目的：探析头位难产的产程护理干预措施及分娩结局的影响。方法将我院产科2015年2月~2016年2月收治的56例头位难产患者作为研究对象，根据产程护理方式不同分成探究组和对照组，每组28例。对照组实施常规产程护理，探究组在此基础上进行心理干预、产程观察及体位护理等，对两组的分娩结局进行比较分析。结果探究组产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；探究组阴道产率、舒适度均优于对照组，且新生儿窒息率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于头位难产产妇实施针对性护理干预，可有效改善和提供分娩质量，减少分娩时间，降低新生儿窒息率，且可提高产妇舒适度，具有重要的临床意义。
作者：隋健 刊期： 2016年第17期
目的：探讨酸枣仁汤加减治疗脑出血急性期狂躁型意识障碍患者的联创疗效。方法选取我院脑病科2013年1月～2015年12月收治的脑出血急性期狂躁型意识障碍患者64例作为本次研究对象，按照所采取的治疗方法不同分为酸枣仁汤加减治疗的观察组与地西泮治疗的对照组，比较两组患者治疗效果。结果观察组症状改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论酸枣仁汤加减能显著改善脑出血急性期狂躁型意识障碍患者的不良症状及预后结果，临床治疗效果好。
作者：张永晨 刊期： 2016年第17期
目的：探讨TI-RADS 4类甲状腺结节采用超声引导下细针穿刺抽吸活检的诊断效果。方法选择210例TI-RADS 4类甲状腺结节手术患者，所有患者术前均采用超声引导下细针穿刺抽吸活检，对比患者超声引导下细针穿刺抽吸活检和手术病理诊断结果。结果超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断灵敏度为99.2%，特异度为97.1%，准确度为98.7%，与病理检查诊断准确率相比无统计学差异（P＞0.05）。结论超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断准确度高。
作者：汤颖；刘彦君；崔海峡 刊期： 2016年第17期
目的：分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取本院2013年3月～2015年6月收治的急性阑尾炎患者60例，随机对照组与观察组，对照组给予开腹阑尾切除术治疗，观察组给予腹腔镜阑尾切除术治疗，比较两组临床疗效。结果对照组总有效率为90.00%，观察组总有效为100.00%，两组数据比较，差异有统计学意义（χ2=18.4578，P＜0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术用于急性阑尾炎治疗，疗效显著。
作者：王新广；赵德文 刊期： 2016年第17期
目的：研究对慢性阻塞性肺疾病患者实施连续护理后肺功能与生活质量改善。方法选取2015年5月~2016年4月我科室收治的慢性阻塞性肺疾病患者30例作为对照组，给予常规护理方法；选取同期同类型患者30例作为研究组，给予连续护理方法。分析对比两组患者肺功能以及生活质量的改善情况。结果研究组在肺功能改善评分以及生活质量评分方面均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义；研究组的护理总体满意率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意。讨论对慢性阻塞性肺疾病患者采用连续护理方法，效果显著，提高了患者的满意度。
作者：孙娟 刊期： 2016年第17期
目的：通过测定模型大鼠肠黏膜Dn-5、SlgA的含量，来研究大柴胡汤恢复重症胰腺炎肠黏膜屏障的作用。方法将健康SD大鼠100只随机分为5组，测定肠黏膜Dn-5、SlgA含量。结果高、中、低剂量组肠黏膜Dn-5mRNA的表达高于模型组；高、中剂量组肠黏膜SlgA含量高于模型组，低剂量组肠黏膜SlgA含量与模型组相仿。结论大柴胡汤可以增强肠道黏膜的防御作用，从而起到恢复肠黏膜屏障的作用。
作者：陈晖；赵星海 刊期： 2016年第17期
目的：探讨辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将78例非酒精性脂肪肝患者，随机分为治疗组、对照组，每组各39例。对照组予辛伐他汀治疗；治疗组在对照组的基础上加用二甲双胍治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组；治疗后，治疗组的ALT、AST、r-GT、TG、TC指标水平下降均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝疗效显著，安全可靠。
作者：刘晓建 刊期： 2016年第17期
目的：研究中下肺叶非典型性肺结核X线诊断下的特征表现，分析其误诊情况，为临床诊断与治疗非典型性肺结核提供更多的理论参考依据。方法回顾性分析2010年3月～2013年12月来我院就诊的中下肺叶结核患者33例的X线资料。结果33例中下肺叶结核患者经X线诊断后的几种表现为：空洞型、纤维增殖型、肺炎型。结论中下肺叶结核X线的临床表现极不典型，其有着复杂多变的表现，临床医师要想减少误诊率，必须要将实验室检查和临床紧密结合，这样才能大大提高临床诊断的准确率。
作者：李勇；高振秀 刊期： 2016年第17期
目的：探讨数字化塑形三维钛网修补颅骨缺损的临床应用价值。方法对我院2012年1月～2014年1月行数字化塑形钛网行颅骨修补术30例的患者临床资料进行回顾性分析。结果30例患者术后恢复满意，无感染、皮下积液、硬膜外血肿及脑内血肿等并发症及不良反应。术后随访无钛网内陷、钛网移位、钛钉松动、外观满意度100％。结论数字化塑形钛网修补颅骨缺损修具有手术操作简便、安全性高，手术并发症少、外形满意度高等特点。
作者：底爱英 刊期： 2016年第17期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2016年第17期
护理本科生的人文素质培养工作对于培养出更多优秀的一线护理人才有着极为重要的意义。本文从阐述护理本科生人文素质培养的现状入手，对于护理本科生人文素质培养的策略进行了分析。
作者：孙晶；刘学文 刊期： 2016年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
