董艳红；陈秀芳；冯梦瑶；季宏波；赵莉；汪宁宁
目的：分析卡前列素氨丁三醇预防和治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法选择2015年3月～2016年3月我院收治的孕产妇120例作为该研究对象，遵循随机原则，分为对照组和观察组，对照组施以常规产后出血治疗，观察组在此基础上加入卡前列素氨丁三醇治疗，对比两组产妇出血情况。结果两组产妇出血情况数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将卡前列素氨丁三醇应用在剖宫产产后出血预防和治疗过程中，能有效减少产妇产后出血量，降低产妇产后出血率。
作者：陶红 刊期： 2016年第25期
目的：探讨静脉全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科手术术后认知麻醉功能与精神状态的影响。方法将72例老年骨科手术患者随机分为两组，分别采取静脉全身麻醉与行硬膜外麻醉。结果全身麻醉组认知功能障碍发生率、麻醉后MMSE评分均优于全身麻醉组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉醉对老年骨科手术术后认知麻醉功能与精神状态的负面影响较小。
作者：李英兰 刊期： 2016年第25期
本课题旨在建立一种适合医学影像实践教学的综合教学模式；促进多媒体教学模式和比较影像学教学模式在医学影像教学实践中的结合；总结一套适用于医学影像实践中学生能力和教学效果评价的方法。充分培养学生综合能力，加强对所学知识的横向联系，提高教学效果。这将对医学影像教学质量的提高具有重要的理论和实践意义。
作者：姜慧杰；冯广龙；姜昊；闫林林 刊期： 2016年第25期
目的：对胸腔镜肺大泡切除手术围术期护理的要点进行分析。方法回顾性分析我院自2015年3月1日～2016年3月1日收治的胸腔镜肺大泡切除手术的60例患者，将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组，每组患者30例。对对照组患者行常规护理干预，对实验组患者行综合护理干预，对比两组患者的护理效果。结果实验组患者的护理效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在胸腔镜肺大泡切除手术围术期护理中行综合护理干预的护理效果更佳，可以有效提升患者对于护理工作的满意度。
作者：黄文博 刊期： 2016年第25期
目的：分析支气管动脉栓塞术在大咯血临床治疗中的应用效果。方法选取2012年1月～2015年4月收治的47例大咯血患者的临床资料进行回顾性分析。结果47例患者中，有29例单侧病变，18例双侧病变；46例患者治疗后立即止血，4例患者早期复发，3例中期复发，2例远期复发；2例出现一过性发热，1例穿刺区域出血，1例胸痛。结论对大咯血患者行支气管动脉栓塞术临床疗效显著，且止血率高，患者出现并发症的可能性非常小。
作者：吕胜吉；印松林；池松一 刊期： 2016年第25期
泊洛沙姆在药物制剂领域广泛应用，通常用作基质、增溶剂、稳定剂、乳化剂、吸收促进剂、固体分散体载体等，以控制药物释放，提高药物的稳定性，增加难溶性药物的溶解度，提高药物的生物利用度。
作者：黄海亮；张海涛；赵东永 刊期： 2016年第25期
目的：探讨全程护理干预对腮腺混合瘤术后并发症的作用。方法选取我院腮腺混合瘤患者40例，收治时间在2012年3月～2014年4月，并将腮腺混合瘤患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组患者采用常规护理，观察组患者采用全程护理干预。结果观察组患者护理后并发症发生率20.00%，低于对照组并发症发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予腮腺混合瘤患者采用全程护理干预，能有效减少术后并发症发生率。
作者：庞莹 刊期： 2016年第25期
首先阐述了继续医学教育及其档案的定义，其次描述了云南省地方病防治所专业技术人员及其继续医学教育的现状，再次分析了继续医学教育与专业技术人员切身利益之间的关系，分析了档案管理发挥的作用，后总结得出继续医学教育及其档案对云南省地方病防治所的人才培养、科研创新起重要作用。
作者：杨兴梅 刊期： 2016年第25期
目的：研究前列地尔注射液治疗高血压肾病应用效果。方法病例来源：我院2014年3月～2015年10月接受诊疗的83例高血压肾病患者。患者分组方法：不透光法。83例患者分为常规降压组和试验组两个组别。常规降压组仅行降压治疗；试验组在常规降压组基础上加前列地尔注射液治疗。观察指标：（1）总有效率；（2）治疗前和治疗后患者24 h蛋白尿、血肌酐、胱抑素C、内生肌酐清除率的差异。结果（1）试验组总有效率高于常规降压组，差异具有统计学意义，P＜0.05；（2）治疗前两组24 h蛋白尿、血肌酐、胱抑素C、内生肌酐清除率相比，差异无统计学意义，P＞0.05；治疗后试验组相比于常规降压组24 h蛋白尿、血肌酐、胱抑素C、内生肌酐清除率改善更显著，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论前列地尔注射液治疗高血压肾病应用效果确切，可有效改善患者临床症状和肾功能。
作者：代广；王东海；陈强 刊期： 2016年第25期
目的：分析人附睾蛋白（HE4）在诊断子宫内膜癌患者中的应用价值，为临床诊断提高参考。方法选取我院在2012年5月～2016年3月收治子宫病变患者105例为研究对象，分为子宫内膜癌组（A组）、子宫良性病变组（B组），另外选取同期健康体检人员50例作为对照组（C组），分别测定血清HE4、CA125表达。结果 A组、B组患者HE4、CA125指标显著高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。子宫内膜癌患者病情越严重，HE4和CA125指标越高。CA125诊断子宫内膜癌敏感性为26.5％。HE4指标诊断特异性均达到100％.结论 HE4可以作为子宫内膜癌标志检测物，设定为80 pmol/L诊断敏感性和特异性佳。
作者：周丹；环晶 刊期： 2016年第25期
目的：探析哌拉西林钠/他唑巴坦钠联合喹诺酮类药物治疗卒中相关性肺炎效果。方法选择2012年1月～2015年12月我院收治的卒中相关性肺炎患者83例，对照组35例选择用药头孢曲松钠（罗氏芬），治疗组48例则选择用药哌拉西林钠/他唑巴坦钠+莫西沙星，对比两组治疗临床效果。结果对照组总有效率65.71%，细菌成分清除率71.43%，治疗组分别为89.58%和87.50%，两组数据比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论联合使用哌拉西林钠/他唑巴坦钠+莫西沙星治疗卒中相关性肺炎效果显著。
作者：顾国春 刊期： 2016年第25期
目的：探讨超声在外周血管假性动脉瘤中的诊治价值。方法选取2009年1月～2015年6月我院住收治的外周血管假性动脉瘤患者40例。采用常规二维超声及多普勒彩超检查，观察其超声表现及在多普勒彩超下进行压迫治疗的疗效。结果二维声像图可见动脉旁搏动性囊性肿块，瘤壁无动脉壁结构。手指压迫供血动脉近端瘤体后可见瘤体缩小，搏动减弱或消失。多普勒超声图像可见瘤灶内有红、蓝各半血流信号，血栓附着处无血流信号；可见双期双向动脉血流频谱。40例患者均在多普勒超声引导下进行压迫治疗，治愈率为92.5%（37/40）。平均压迫治疗的时间为（36.2±3.1）min。治疗后复查多普勒超声，显示破裂口闭合，瘤灶变小，灶内被血栓填充，无血流信号。结论多普勒彩超检查具有无创性，动态性特点，可清晰观察假性动脉瘤体、破裂口、瘤腔内血栓形成情况，现已成为临床诊断假性动脉瘤主要方法。超声监视下压迫疗效确切，安全可靠，且方便快捷。
作者：于慧娟；贾娟 刊期： 2016年第25期
目的：探讨腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的手术方式及疗效评价。方法本次病例对象为我院自2014年1月以来所收治的75例胃溃疡穿孔患者，按照随机抽样法将患者分为组a和组b。组a以常规开腹术治疗；组b行腹腔镜术治疗。评价：（1）术时、出血、出院日、手术费用；（2）并发症率。结果（1）组b术时、出血、出院日、手术费用显著比组a少，比较差异具有统计学意义，P＜0.05；（2）组b并发症率显著比组a低，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论腹腔镜治疗胃溃疡穿孔效果确切，可简化操作，减少出血和并发症，加速康复，节约支出。
作者：邵珠光 刊期： 2016年第25期
目的：探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用。方法120例糖尿病患者分成两组，均给予胰岛素注射治疗和常规护理服务，实验组又给予了人性化护理服务。结果实验组护理总有效率98.33%，明显高于对照组的88.33%；实验组护理满意度100.0%，明显高于对照组的80.0%。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化服务可以有效改善临床症状，提高护理满意度。
作者：刘建芝 刊期： 2016年第25期
目的：探讨应用抗VEGF药物玻璃体内注射联合全视网膜光凝治疗增生高危期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法选取我院2015年1月～2016年5月收治的增生高危期糖尿病视网膜病变患者20例（22眼），注射后7～10 d或者玻璃体清晰时开始进行全视网膜光凝治疗，对全部患者的治疗效果进行回顾性分析。结果本组患者经治疗后视网膜渗漏明显减轻，玻璃体积血在注药1周即有部分吸收，玻璃体积血完全吸收平均（8.5±2.3）周。视力提高大于3行的14只眼，提高1～3行的5只眼，视力无明显改善的3只眼，总有效率86.36%。视网膜新生血管消退时间平均（10.6±3.5）周。本组患者平均注射药物次数（1.5±0.5）次，全部患者均未出现与注药相关的眼部并发症。结论抗VEGF药物联合全视网膜光凝术治疗增生高危期糖尿病视网膜病变具有较高疗效和安全性，但还需要更长期的观察。
作者：刘历东 刊期： 2016年第25期
目的：探讨荧光定量PCR法检测HBV-DNA与ELISA法乙肝免疫学指标的相关性。方法以2014年1月～2015年12月我院收治的110例乙肝患者为研究对象，全部患者均以荧光定量PCR法和ELISA法分别对HBV-DNA和前s1抗原等乙肝免疫学指标进行检测。结果（1）模式1（大三阳患者）HBV阳性符合率93.70%、前s1抗原阳性率81.66%；模式2（小三阳患者）HBV阳性符合率61.76%、前s1抗原阳性率64.71%，两项指标均占多数；（2）HBsAg浓度与前s1抗原阳性率呈正相关。结论乙肝免疫学指标与HBV-DNA存在相关性，两者联合应用能提高临床诊断准确性，乙肝前s1抗原能够反映HBV复制状态与传染性，可作为HBeAg和HBV-DNA检测的补充和对照。
作者：赵秋霞；周松伟；王莉 刊期： 2016年第25期
目的：探讨大黄粉穴位贴敷对骨折患者便秘的治疗效果。方法将40例骨折伴有便秘的患者随机分为观察组和对照组，每组各20例患者，两组患者均接受骨折便秘常规护理及健康指导，观察组在对照组基础上给予大黄粉穴位贴敷，进行治疗一周的效果评定。结果观察组患者便秘的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论大黄粉穴位贴敷能促进排便，明显提高骨折患者的便秘治疗效果。
作者：谢敏 刊期： 2016年第25期
目的：探讨改良胃管在ARDS患者吸痰中的应用效果。方法选取我院2011年5月～2016年5月ICU病房收治的16例ARDS留置胃管患者为研究对象，所有患者均采用改良胃管吸痰，观察其临床疗效。结果所有患者采用改良胃管吸痰后，治愈11例（占68.75%），有效4例（占25.00%），无效1例（占6.25%），治疗总有效率为93.75%（15/16），吸痰效果显著。结论改良胃管吸痰能有效的改善ARDS患者的临床症状，提高治疗效果，具有重要的应用价值。
作者：徐晔；徐瑜俊 刊期： 2016年第25期
目的：探讨生肌玉红膏对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的体外抑菌作用。方法96只大鼠随机分为3组（A组、B组、C组），均制成深II度烧伤感染动物模型，A组均给予生肌玉红膏换药；B组给予美宝湿润烧伤膏换药；C组给予凡士林换药；分别在换药后第3天、7天、14天、21天描记创面大小并比较各组大鼠的创面愈合率；再将菌悬液接种到培养基后分别评定3种药膏的抑菌作用。结果3组大鼠创面愈合率在第7天、14天、21天对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），均为A组创面愈合率高，B组次之，C组低。A、B、C组药膏对金黄色葡萄球菌的抑菌环直径均为0 mm；3组药膏对铜绿假单胞菌的抑菌环直径分别为（3.1±0.3）mm、（0.5±0.1）mm和0 mm，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生肌玉红膏对烧伤大鼠创面愈合有良好的促进作用，并且具有一定的体外抑菌效应。
作者：董小鹏；于博 刊期： 2016年第25期
目的：剖析预防肿瘤重症患者深静脉血栓的早期护理干预方法及效果。方法择取我院接收的肿瘤重症患者128例。以随机分组原理为依据，将128例患者均分成试验组与对照组。两组都接受ICU常规护理，试验组加用早期护理干预措施。观察两组护理效果，统计深静脉血栓形成患者例数。结果试验组深静脉血栓者4例，对照组11例。试验组明显少于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将早期护理干预措施积极用于肿瘤重症患者中，可降低其发生深静脉血栓的概率，临床应用价值颇高。
作者：冯文静 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
