吴晓丽；李丽；陈瑞鑫
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析老年慢性心衰疾病的临床诊断治疗方式。方法根据2008年5月～2013年6月我院的68例慢性心衰患者进行研究分析。结果全部患者接受治疗时有45例使用了利尿剂、ACEI或ARB类药物，比例是66.2%，有33例患者接受了β受体阻滞剂治疗，比例是48.5%。为患者提供合理积极的治疗和护理，共有63例患者的病情有所改善，心功能正常，生活质量提升，有44例显效病例，19例有效病例，临床有效率是92.6%，死亡率是1.5%，无效病例5.9%。结论老年慢性心衰症状缺乏典型性，诊断和治疗难度大，在临床中应该熟悉老年心衰疾病的特点，尽早发现和诊断治疗，提供个性化治疗，可以降低患者的死亡率，改善生存质量。
作者：陈涵坤 刊期： 2016年第26期
目的：分析下颌阻生齿拔除涡轮钻法与骨凿法的应用效果。方法抽取海斌口腔诊所2014年4月～2015年9月收治的84例下颌阻生齿患者，按照其治疗方法的差异性划分为观察组以及对照组，治疗方法分别采用高速涡轮钻法以及骨凿法进行治疗，分析两种治疗方法的临床疗效。结果观察组经治疗后，其创口疼痛程度和张口受限程度好于对照组，组间数据经对比，有统计学意义。结论将高速涡轮钻法应用于下颌阻生齿患者治疗中疗效良好。
作者：王海斌；谢珲；贺剑 刊期： 2016年第26期
目的：探讨分析奥沙利铂和替吉奥联合治疗晚期胆道肿瘤疾病患者的临床效果。方法根据2013年1月～2015年1月我院的60例晚期胆道肿瘤患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，均有30例，观察组患者接受奥沙利铂联合替吉奥治疗。对照组患者接受奥沙利铂联合吉西他滨治疗。对两组的临床治疗效果比较分析。结果两组OS对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组TTP结果差异存在统计学意义。观察组治疗有效率为23.3%，对照组有效率为20%，结果差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥有效减少患者不良反应发生状况。
作者：秦迎春 刊期： 2016年第26期
目的：寻求一种简单有效且并发症少的治疗鼓膜穿孔的手术方式。方法对我科收治的36例鼓膜穿孔患者均在局部麻醉硬性耳内镜下行脂肪嵌入法鼓膜修补术，术后给予中药活血化瘀，改善微循环等药物治疗1周，术后4～6周取除外耳道填塞物，并随访。结果32例手术成功，占88.8%（32/36）；4例移植脂肪组织脱落，手术失败，占11.2%（4/36）。无术中及术后感音神经性耳鸣，耳聋，眩晕等并发症发生。结论脂肪嵌入法鼓膜修补术是一种行之有效治疗各种原因所致鼓膜穿孔的有效治疗方法。
作者：宫彦丽；王磊 刊期： 2016年第26期
目的：观察甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎疗效。方法选取我院收治的68例小儿重症病毒性脑炎患儿，随机分组，各34例。对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上给予静注甲泼尼龙与丙种球蛋白治疗，两组均治疗2周，比较两组临床疗效及不良发应发生情况。结果观察组总有效率为97.1%（33/34），对照组总有效率为76.5%（26/34），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05），且均没有严重不良反应发生。结论应用甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎可显著提高临床疗效，且较为安全。
作者：张海霞；黎伟 刊期： 2016年第26期
目的：研究分析多层螺旋CT对小肠淋巴瘤以及小肠腺癌患者的临床诊断效果。方法选择我院的15例小肠淋巴瘤患者和12例小肠腺癌患者进行研究分析。结果小肠腺癌好发于小肠近端，其发病范围有局限性，主要表现为环形累及肠壁及小肠腔内软组织结节，病灶的强化模式为“快速上升-平台”，伴肝转移及周围小淋巴结，病变侵袭胰腺，肝内、外胆管及胰管扩张等，经三维血管成像（CTA）检查可见明显的“肿瘤染色”征象；小肠淋巴瘤好发于小肠远端，其发病范围广，病灶的强化模式为“缓慢上升”，伴肠系膜或后腹膜的淋巴结肿大，经三维血管成像（CTA）检查可见明显的“肿瘤包绕血管”征象；两组检查结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多层螺旋CT扫描对分析小肠淋巴瘤与小肠腺癌的病因及病情发展等情况有重要的临床诊断意义，并且对于两者在CT及CTA下的特征性改变，可用于临床鉴别诊断。
作者：李丽 刊期： 2016年第26期
目的：观察比较翻转骨膜包裹自体肌腱移植、单纯自体肌腱及骨膜正常包裹自体肌腱移植，重建前交叉韧带移植物腱骨愈合的组织学变化过程。方法取60只新西兰白兔120膝，随机平均分为翻转骨膜组、正常骨膜组及肌腱组。切除兔双膝前交叉韧带，取其双侧拇长伸肌腱，及需要切取骨膜侧胫骨上端内侧骨膜，大小约1.5 cm×0.5 cm。同侧肌腱折成2股重建兔双膝前交叉韧带。采用HE染色、甲苯胺蓝染色，观察重建术后3、4、8及12周时移植物腱骨愈合的变化情况。结果显微镜下观察重建术后随着时间推移，翻转骨膜组较其他两组腱骨界面可见成纤维细胞、纤维软骨细胞更多表达；12周时，翻转骨膜组腱骨界面间的胶原纤维数量及排列较其他两组无明显差异；生物力学测试术后3、4、8周骨膜翻转组抗牵拉力明显大于其他两组，而术后12周组间对照无统计学差异。结论骨膜包裹自体肌腱移植重建兔前交叉韧能够在愈合期12周内促进腱骨结合部成纤维细胞、骨细胞及软骨细胞的再生；对腱骨愈合具有积极的促进作用，超过愈合期则无差异。
作者：崔巍；时剑辉；刘振中；王岩；曲颖；吕伟 刊期： 2016年第26期
伴随着国家对技能型人才需求的增多，如何培养出更多更优秀的服务型技能人才是中职护理专业教师面临的一大课题。借着信息化时代的东风，改革传统的护理教学模式是解决这一课题的重要环节。在“互联网+”行动计划下，微课作为微时代的产物催生了新的意义。本文以“平车运送法”为案例，详细讲解了微课在课堂教学中的应用和整个教学过程的实施，作为微课应用于中职护理学基础教学的一种探索。
作者：田敏 刊期： 2016年第26期
目的：通过对小儿鼻窦炎患者实施药物加综合物理治疗，观察评估治疗效果，总结鼻窦炎的佳治疗方法。方法选取2015年1～12月在我科诊断为鼻窦炎、过敏性鼻窦炎的小儿患者600例，给于鼻腔雾化吸入药物加局部物理治疗，1周为1个疗程，对每1个疗程结束后评估治疗效果，并做汇总。结果第1疗程末有效率为98%，第2、3、4疗程末治愈率分别为52%、69%、80%。结论综合物理疗法治疗小儿鼻窦炎副作用小，效果可靠，家长易接受。优于传统的手术和单纯药物治疗，是小儿鼻窦炎理想的治疗方法。
作者：程翠霞 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
熟练掌握外周神经阻滞操作技术是每一位麻醉医生临床工作中的基本要求。近年来，超声引导下外周神经阻滞技术越来越广泛地应用于临床，对于这项新兴技术的推广需要一定的时间，我科在此项目的推广上采用workshop的培训方式，每年对全科人员培训一次，效果显著，为提高临床神经阻滞质量探索出一种新的方法。
作者：邓莹；吴长毅；徐懋；王军；郭向阳；李民 刊期： 2016年第26期
胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，主要由高处坠落和车祸等高能量损伤造成。由于其骨折类型复杂，手术难度较大，治疗不当会给患者带来严重的影响，因此手术治疗的佳方案一直备受争议。本文将就手术治疗胫骨平台骨折的研究报道如下。
作者：龙光桥 刊期： 2016年第26期
目的：研究手术室中创伤性休克患者的急救护理。方法选取2014年7月～2015年11月我院手术室收治的120例创伤性休克患者进行分组研究，根据不同护理方法分为A组（n=60，给予急救护理）和B组（n=60，给予常规护理），比较两组护理效果。结果 A组与B组总有效率分别为96.7%、78.3%，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论手术室中创伤性休克实施科学有效的急救护理，可显著提高抢救成功率，保障患者生命安全。
作者：王艳艳 刊期： 2016年第26期
目的：对比白介素-6水平在多发性骨髓瘤CTX-VTD方案治疗前后差异并对其进行探究。方法选取使用CTX-VTD方案治疗在我院诊治的20例多发性骨髓瘤患者为研究对象，对比诊治前后白介素-6水平。结果白介素-6水平诊治后低于诊治前，差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论 CTX-VTD方案治疗多发性骨髓瘤有效，能够显著减少患者白介素-6水平。
作者：董霞；王丽茹；王英慧；刘葳；史恩红 刊期： 2016年第26期
目的：分析儿童口腔状况、口腔疾病相关因素和预防。方法选取我院于2013年10月～2015年10月收治的80例患儿，将其设为观察组并实行问卷调查，同时抽取同期健康儿童80例，将其设为对照组，探究其引发龋齿的因素，分析预防方法。结果观察组和对照组患儿经过问卷调查之后发现引发儿童口腔疾病的相关因素为1周饮用碳酸饮料和食用糖果的次数，睡觉前是否食用甜点以及每日刷牙的次数。结论对于引发因素应增强对患儿父母的口腔保健知识，告知其正确的生活习惯，降低口腔疾病的发病率。
作者：杨小娟 刊期： 2016年第26期
目的：观察出院指导加随访对慢性心力衰竭（心衰）患者出院后30天内再入院的影响。方法对2015年1～12月心衰患者出院后给予出院指导加随访86例，作为随访组；回顾分析2013年11月～2014年10月心衰出院患者未规范随访80例，作为对照组；观察两组患者30天内再入院情况。结果出院后30天内再次住院情况随访组为13例，再入院率15.5%。对照组再次住院为24例，再入院率30%。再入院率两组比较，P＜0.05，差异有统计学意义。结论慢性心衰患者出院后给予出院指导加随访可明显减少出院后30天内的再住院率。
作者：张祖峰；余娟；张玉芝；王晓红；王彩歌；郝晓慧；朱秋平；张超；赵明中 刊期： 2016年第26期
“对分课堂”是复旦大学张学新教授从心理学角度提出的一种全新的教学模式，其核心理念是把课堂一半时间分配给教师讲授，另一半分配给学生以讨论的形式进行交互式学习，越来越多的教学实践证实了这一教学模式的有效性和实用性。本文结合笔者在《妇产科护理学》的施教体会，分析了“对分课堂”教学模式应用于护理临床课的规律及特点。
作者：刘志平；岳梦琳 刊期： 2016年第26期
目的：探索有效的静脉留置针常见并发症的护理与预防措施。方法选择2013年7月～2015年1月在我院进行静脉留置针的198例患者为研究对象，回顾分析患者的临床资料，观察患者并发症发生情况，分析原因，总结有效的护理与预防对策。结果本组患者并发症发生率为20.7%（41/198），从高到低依次为：皮下血肿、穿刺部位感染、液体渗漏、套管堵塞、局部静脉炎。结论临床需要高度重视静脉留置针常见并发症的护理与预防，合理控制留置时间、规范操作、严密遵循无菌操作流程、予以相应的护理对策促进患者康复。
作者：郭晓梅 刊期： 2016年第26期
目的：探究鼻内镜术后填充四环素可的松眼膏的应用效果。方法选择近年在我院行鼻内镜术的160例患者，按照手术顺序单双号分为实验组（n=80）与参照组（n=80），分别予以填充四环素可的松眼膏纱条填塞、碘仿油纱条填塞。结果实验组患者填塞期出血量为（1.9±0.3）ml，鼻腔黏膜水肿评分为（2.9±0.3）分，取填塞物时的疼痛评分为（2.5±0.4）分；参照组填塞期出血量为（3.3±0.4）ml，鼻腔黏膜水肿评分为（4.0±0.5）分，取填塞物时的疼痛评分为（3.4±0.5）分；两组比较P＜0.05。结论应用四环素可的松眼膏为鼻内镜术后患者进行填充具有显著效果。
作者：孙勇 刊期： 2016年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
