周丽平；张静
目的：考察辛伐他汀与曲美他嗪联合治疗老年慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法选取我院收治的60例老年CHF患者作为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规综合治疗，观察组在此基础上给予辛伐他汀联合曲美他嗪治疗，比较两组患者疗效及用药安全性。结果观察组治疗总有效率93.3%，高于对照组76.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应率为6.7%，对照组为10.0%，两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论辛伐他汀与曲美他嗪联合治疗老年慢性心力衰竭效果显著，用药安全。
作者：张玲霞；王绍斌 刊期： 2016年第28期
目的：分析在儿科呼吸道疾病吸入治疗后应用护理干预的效果。方法选取患儿178例随机分组，常规组患儿行常规护理干预，护理组实施针对性护理干预，比较两组的护理满意度。结果护理组护理总满意度为95.56%，常规组护理总满意度为72.73%。护理组患儿的护理总满意度高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施针对性护理干预取得非常显著的效果。
作者：邹丹华 刊期： 2016年第28期
目的：探讨临床护理路径护理慢性心力衰竭患者效果。方法选择2014年3月～2016年2月我院接受治疗的96例慢性心力衰竭患者，按照入院先后顺序分为研究组与对照组，每组各48例。对照组患者接受常规护理，对研究组患者实施临床护理路径。结果研究组患者的住院时间为（9.2±1.4）d，住院费用为（7563.4±452.3）元，护理满意度评分为（97.3±1.1）分；对照组分别为（13.6±2.0）d、（10356.7±596.3）元、（83.5±3.8）分，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性心力衰竭患者实施临床护理路径具有显著效果。
作者：李红霞 刊期： 2016年第28期
目的：进行阿奇霉素和红霉素对支原体感染引起的支气管肺炎疗效比较。方法将在我院小儿内科进行支气管肺炎治疗的患者80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组患者给予阿奇霉素治疗，对照组患者给予红霉素进行治疗，坚持治疗4周。待所有治疗完成后，比较两组患者的临床疗效、症状体征消失时间以及不良反应发生率。结果两组患者经过诊疗后，观察组所取得的临床疗效、体征消失所需的时间以及服药期间的不良反应发生率均优于对照组，两组数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用阿奇霉素治疗支原体感染引起的小儿支气管肺炎，具有较好的临床疗效，可以有效改善临床症状和体征，降低不良反应发生率。
作者：潘如芳 刊期： 2016年第28期
目的：对鲑鱼降钙素注射液加唑来膦酸和维生素D治疗老年骨质疏松的疗效进行分析和探讨。方法选取我院2015年6月～2016年6月收治的84例老年骨质疏松患者，使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组，两组患者均接受鲑鱼降钙素注射液和维生素D的治疗，在此基础上联合给予观察组患者唑来膦酸，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者腰椎骨密度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗总有效率为95.24%，高于对照组患者的83.33%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鲑鱼降钙素注射液加唑来膦酸和维生素D治疗老年骨质疏松疗效显著，安全可靠。
作者：赵灵芳；黄煜 刊期： 2016年第28期
目的：探索以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）结合案例教学，在儿科学理论课与见习一体化教学中的应用效果。方法在重庆医科大学2008级五年制本科临床医学儿科方向48名学生的儿内科教学中，第一学期采用传统教学模式，第二学期采用新教学模式。在第二学期课程结束时对学生进行两种教学模式教学效果比较的问卷调查。结果 PBL与案例教学相结合，儿内科理论课与见习一体化教学模式，在激发学生学习兴趣与主动性，提高学生临床问题解决能力，团队协作精神，自学能力及表现与表达能力方面优于传统教学模式。结论 PBL与案例教学法相结合，理论课与见习一体化教学模式适用于儿内科教学，有助于提高教学质量。
作者：刘晓燕；于洁；洪思琦；苏庸春；吴道奇；刘恩梅 刊期： 2016年第28期
目的：探讨螺内酯对慢性心力衰竭（心衰）患者血清N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）及心功能分级的影响。方法选取我院2015年1月～2016年6月收治的慢性心衰患者50例，所有患者采用用常规治疗联合螺内酯治疗。观察患者治疗前后血清NT-proBNP水平及NYHA心功能分级的变化。结果治疗后，患者血清NT-proBNP水平低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，患者NYHA心功能分级为（2.32±0.32）级，低于治疗前（3.65±0.52）级，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论螺内酯可以有效改善慢性心衰患者的心功能状态，降低血清NT-proBNP水平，保障患者的治疗效果，改善其生活质量。
作者：赵翠平 刊期： 2016年第28期
目的：评价CEREC椅旁系统在前牙美学瓷贴面修复患者中对患者修复满意度的影响，为CEREC椅旁系统操作技术在前牙美学瓷贴面修复中的应用提供参考依据。方法将123例要求通过瓷贴面改善前牙美观重建微笑曲线的患者随机分为实验组（n=62）和对照组(n=61)。实验组应用CEREC椅旁系统由医师和患者共同设计修复体形态和微笑曲线，应用CAD/CAM技术制作修复体。对照组由医师设计修复体形态和微笑曲线，通过填写设计单的方式与技师进行沟通，由技师制作完成修复体。修复体在患者口内进行试戴，对患者试戴满意度进行统计。两组患者试戴满意度进行χ2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。结果实验组患者试戴满意度为91.94%，对照组患者试戴满意度为52.46%。两组患者试戴满意度对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统修复方式相比，应用CEREC椅旁系统对患者进行前牙美学瓷贴面修复设计制作更加方便快捷，患者对修复效果满意度更高。
作者：陈萌萌；姜竹玲；孙越；房磊 刊期： 2016年第28期
如何保证校园文化与成教思想政治教育相辅相成、同气连枝已经成为高校成人教育发展过程中重点关注的话题。本文从校园文化对于高校成人思想政治教育的重要作用出发，探讨校园文化的缺失与重构策略，旨在全面提升高校成人思想政治教育实效性，期待为高校成教的发展抛砖引玉。
作者：李冰 刊期： 2016年第28期
目的：探讨超声乳化白内障吸出术与小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障的效果。方法随机将我院72例高龄白内障患者均分为两组，对照组行超声乳化白内障吸出术，观察组行小切口非超声乳化囊外摘除术。比较两组临床疗效。结果观察组视力（0.81±0.10）、并发症发生率13.89%指标明显优于对照组[分别为（0.65±0.09）、25.0%]，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障效果显著。
作者：李彬 刊期： 2016年第28期
目的：分析蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛应用尼莫地平治疗的可行性及安全性。方法研究对象选取本院2013年7月～2015年6月收治的104例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者，随机将其分为实验组与参照组，每组各52例。参照组患者采取常规的对症治疗，实验组患者在参照组的基础上给予尼莫地平进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察对比。结果治疗后，实验组患者的GCS评分高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的血肿量、炎症因子表达水平均低于参照组，两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组均未见严重的不良反应。结论蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛应用尼莫地平治疗的疗效可靠、安全性高。
作者：张深义 刊期： 2016年第28期
目的：观察分析胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效。方法选取48例老年冠心病心律不齐患者，随机状态下分为常规治疗组和胺碘酮治疗组，对比两组治疗效果。结果胺碘酮治疗组的总有效率83.3%（20/24）高于常规治疗组总有效率66.7%（16/24），不良反应率和并发症发生率低于常规治疗组，两组数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效显著，不良反应率和并发症发生率较低，安全性较高。
作者：鹿小燕 刊期： 2016年第28期
目的：观察分析小儿肺炎支原体感染血清检验结果特点。方法回顾性分析78例小儿肺炎支原体感染患者（支原体感染组）的血清检测结果，包含血清抗-MP-lg M检测、冷凝集试验、C反应蛋白和血清酶学等四项检测内容，并且同78例小儿细菌性感染肺炎（细菌感染组）的以上检测结果作比较分析。结果两组支原体感染组血清抗-MP-lg M检测结果、血清冷凝集试验结果和C反应蛋白检测结果相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组支原体感染组血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肌酸磷酸激酶同工酶数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿支原体感染性肺炎的血清检测结果（1）血清抗-MP-lg M阳性几率、冷凝集试验及血清酶水平均升高；（2）血清C反应蛋白无明显升高。
作者：颜芬 刊期： 2016年第28期
目的：探讨2型糖尿病患者冠状动脉病变情况与血清YKL-40水平间的关系。方法选取我院收治的110例接受冠状动脉造影患者的临床资料，回顾性分析临床资料。结果（1）2型糖尿病合并冠心病组的血清YKL-40高于另外两组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）三组中，2型糖尿病合并冠心病组的Gensini评分高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病合并冠心病患者的冠脉病变严重程度与其血清YKL-40水平具有明显相关性，临床可将该指标作为评估2型糖尿病病患冠状动脉病变情况的重要指标。
作者：李曾一 刊期： 2016年第28期
目的：研究并分析樟脑酚与氢氧化钙治疗慢性牙髓炎的疗效及安全性。方法随机选取124例慢性牙髓炎患者分为对照组和观察组，每组各62例患者。对照组采用樟脑酚填充，观察组氢氧化钙填充，比较两组患者临床疗效。结果治疗1个月后，观察组的治疗有效率为88.89%，对照组的治疗有效率为75.00%，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与樟脑酚的治疗效果对比，氢氧化钙治疗慢性牙髓炎效果更加显著，且不良反应少，具有重要的临床意义。
作者：王忠；林晓霞；张力群 刊期： 2016年第28期
目的：探讨腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤的疗效和价值。方法选取我院2014年1月～2016年1月收治的36例胃间质瘤患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，每组18例患者，对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜联合胃镜治疗，对比两种治疗方法的临床效果。结果观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均优于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对胃间质瘤患者实施腹腔镜联合胃镜治疗，效果显著。
作者：王昌鑫 刊期： 2016年第28期
目的：探索围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响。方法研究对象选取本院2013年1月～2015年12月收治的68例妊娠合并卵巢肿瘤患者，随机分为实验组和对照组，每组各34例。实验组患者采取围手术期干预性护理，对照组患者采取常规护理干预。对两组患者的护理成效进行对比。结果实验组患者的分娩率明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者的预后具有较好的改善作用。
作者：安秀玲 刊期： 2016年第28期
目的：研究糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果。方法随机选取我院2015年2月～2016年6月治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者80例，分成对照组和观察组，每组40例患者。对照组采用糖皮质激素治疗，观察组采用糖皮质激素联合特布他林治疗，比较分析两组患者治疗后的总有效率。结果观察组患者的总有效率达到90.00%，优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论联合使用糖皮质激素与特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果显著。
作者：马显军；杜晓；苏日娜 刊期： 2016年第28期
目的：观察研究激素联合来氟米特、环磷酰胺治疗狼疮肾炎的临床疗效。方法选取我院2014年7月～2016年7月收治的76例狼疮肾炎患者作为研究对象，将所有患者随机均分为实验组与对照组，每组各38例。实验组患者采用激素联合来氟米特及环磷酰胺治疗，而对照组则采用激素联合来氟米特治疗，治疗结束后比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果经治疗，实验组患者治疗总有效率为92.11%（35/38），高于对照组76.32%（29/38），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者不良反应发生率为13.16%（5/38），低于对照组28.95%(11/38)，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗狼疮肾炎患者时，采用激素联合来氟米特及环磷酰胺治疗效果比激素单独联合来氟米特更好，安全性更高。
作者：王满响 刊期： 2016年第28期
目的：探讨降钙素原（PCT）、甲状腺激素（TH）及超敏C反应蛋白（Hs-CRP）在全身炎症反应综合征（SIRS）患者中的水平变化及应用价值。方法选择30例死亡SIRS患者与30例存活SIRS患者为观察组，另选30例非SIRS患者为对照组，进行血清PCT、TH及Hs-CRP检测。结果观察组PCT、Hs-CRP、TH水平与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组死亡患者与存活患者PCT、TH水平对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组死亡患者与存活患者Hs-CRP对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PCT、TH及Hs-CRP水平变化与SIRS发生发展具有密切的关系。但PCT与TH具有更高的准确性，且与SIRS患者的病情严重程度及预后具有密切的关系。
作者：韩晓艳 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
