蒋兰英；周晓春；彭雪蕾
目的：探析Gamma 3型髓内钉治疗AO 31-A2、A3型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院2013年10月～2015年10月收治的37例AO 31-A2、A3型股骨粗隆间骨折患者，均采取Gamma 3型髓内钉治疗，31-A2型19例（观察组），31-A3型18例(对照组），比较两组骨折复位情况等。结果观察组骨折愈合时间为（76.5±7.8）d，比对照组短，P＜0.05；37例患者，7例出现骨折端复位后阴性支撑，对症处理后，愈合。两组均未发生髋内翻等并发症。结论 A2、A3型股骨粗隆间骨折手术成功的关键在于保护患者外侧壁的情况下，患者骨折端阳性支撑，颈干角良好。
作者：杨业林；钟竟林；张义福；易进；蒋旭 刊期： 2016年第29期
目的：分析口腔正畸治疗上前牙阻生的临床疗效。方法研究对象选取本院2013年7月～2015年6月收治的42例上前牙阻生患者，通过电脑随机的方式将其分为研究组与对照组各21例。对照组患者使用外科导萌手术进行治疗，研究组患者在此基础上配合口腔正畸治疗。对两组患者的临床疗效进行观察对比。结果研究组患者的临床有效率为95.24%，高于对照组的66.67%，对比组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗后牙龈炎症、咬合关系紊乱等口腔异常现象的发生率更低，对比对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论口腔正畸治疗上前牙阻生能够较好的促进前牙萌出，且口腔异常发生率低。
作者：关雪娇 刊期： 2016年第29期
目的：探究对于进行人工心脏起搏器植入术后的患者进行早期康复护理措施对其肩功能的恢复效果。方法选取2015年5月～2016年5月于我院进行人工心脏起搏器植入手术的50例患者为研究对象。按照随机分配的方式将其分为两组，实验组和对照组，各25例，对照组给以常规护理，实验组在常规护理的基础上，再给予早期康复护理措施，在护理3个月后观察两组患者的起搏器运行状况以及并发症的发生情况。结果两组患者在起搏器运行状况方面差异不具统计学意义（P＞0.05），实验组肩功能障碍发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期康复护理措施可以减少人工心脏起搏器植入术后肩部功能障碍并发症发生率。
作者：王天慈 刊期： 2016年第29期
目的：观察舒适护理在经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）围手术期的临床效果。方法选取2015年3月～2016年6月收治的83例PKRP患者临床资料，将其分为对照组（41例）、观察组（42例），对照组行常规护理，观察组行舒适护理，观察比较两组护理效果及并发症情况。结果对照组尿管留置时间、冲洗膀胱时间、住院时间均较观察组长（P＜0.05）；其并发症发生率为12.21%，较观察组的4.76%高（P＞0.05）。结论 BPH患者PKRP围手术期给予舒适护理干预可有效促进患者术后恢复，减少并发症。
作者：崔秀珍；陈秀苓；周艳 刊期： 2016年第29期
目的：评价以案例为基础的教学方法（Case-Based Learning）在麻醉科非麻醉专业住院医师规范化培训中的效果。方法将在麻醉科进行一阶段规范化培训轮转的非麻醉专业住院医师随机分为两组，C组和L组，每组15名。C组采用CBL教学，L组采用传统的教师讲授式教学（Lecture-Based Learning）。2个月后，通过问卷调查评价两组学生对课程感兴趣的程度，利用书面理论和临床实践能力测试进行学习效果的评估。结果 C组学员对课程感兴趣的程度和书面理论测试成绩高于L组，差异无统计学意义（P＞0.05）；C组学员临床实践能力测试成绩高于L组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CBL教学法在麻醉科非麻醉专业住院医师规范化培训中比传统的讲授式教学效果好。
作者：程芳；林华赋；王远胜 刊期： 2016年第29期
目的：分析腹腔镜胆囊切除患者中行两种通气模式的意义。方法于2011年1月～2016年6月进入我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者中随机抽选182例进行研究，根据不同通气模式分组：基础组90例行容量控制方案，治疗组92例行压力控制方案，评估两组通气功能。结果创建气腹20.0 min后，治疗组气道峰压值为（15.06±3.05） cm H2O，基础组为（18.95±2.80）cm H2O（P＜0.05）。结论对于接受腹腔镜胆囊切除手术的老年患者，为改善其通气功能，建议选择压力控制通气方案。
作者：王向兵 刊期： 2016年第29期
目的：分析探讨甲状腺超声检查在健康体检中的应用价值。方法本研究选取我院体检中心2013年4月～2016年4月进行健康体检的1235例体检者作为研究对象，所有受试者使用超声诊断仪进行甲状腺检查，并将检查结果进行对比分析。结果1235例体检者中共检出甲状腺异常者96例，甲状腺异常检出率为7.8%；男性甲状腺异常检出率为5.4%（38/704），女性甲状腺异常检出率为10.9%（58/531）；女性甲状腺异常检出率高于男性，差异有统计学意义（χ2=15.56，P＜0.05）。96例甲状腺异常者中单纯性甲状腺结节患者占79.2%（76/96），其中实性结节患者占77.6%（59/76），囊性结节患者占7.9%(6/76)，囊实混合型患者占14.5%（11/76）；甲状腺体积肿大、实质回声不均占20.8%（20/96），其中有2例诊断为甲状腺癌并经过手术病理证实。结论超声检查应用于甲状腺检查具有重要价值，可考虑将其作为健康体检的常规项目。
作者：刘海燕；陈洪波 刊期： 2016年第29期
目的：探讨标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用效果。方法选取我院收治的100例急诊危重症患者，随机分成对照组与观察组各50例，对照组患者在抢救中实施常规急救护理，观察组患者在抢救中实施标准化急救护理，对比两组的护理效果。结果对照组的抢救成功率、死亡率以及护理满意度分别为87.0%、13.0%、87.0%，观察组的抢救成功率、死亡率以及护理满意度分别为98.0%、2.0%、98.0%，观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用效果显著。
作者：王琳 刊期： 2016年第29期
目的：探讨IgG4相关性疾病患者的观察与护理效果。方法选取本院2012年10月～2014年10月诊治的IgG4相关性疾病患者124例，采用随机数字表法分为两组，对照组患者62例实施常规护理，观察组患者62例实施护理干预，比较两组患者疾病相关知识掌握程度、临床治疗情况、治疗依从性、护理满意度、不良反应情况。结果观察组患者疾病相关知识掌握程度、治疗依从性、护理满意度优于对照组（P＜0.05）。观察组患者住院时间、住院费用少于对照组（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论护理干预可提高IgG4相关性疾病患者的疾病相关知识掌握程度、治疗依从性、护理满意度、安全性，并缩短治疗时间，降低治疗费用。
作者：姜志宇 刊期： 2016年第29期
目的：探讨糖尿病消化不良症状和近端胃功能的关系。方法选取80例糖尿病患者，其中有42例有消化系统症状，设为观察组，另38例无消化系统症状，设为对照组，对两组进行为近端胃功能检测，并评价观察症状积分。结果观察组的临床表现以上腹部不适、腹胀、便秘为主；观察组近端胃功能指标低于对照组，且其上腹部不适、腹胀症状计分与胃底周长、胃底面积差值有明显的负相关（P＜0.05）。结论糖尿病消化不良患者的症状与近端胃功能的受损有一定的关系。
作者：张雷 刊期： 2016年第29期
目的：探讨使用孟鲁司特钠对小儿哮喘患者加以治疗后获得的临床疗效以及用药安全性。方法选择我院2014年2月～2016年2月收治的哮喘患儿112例作为本次实验观察对象；分组依据为哮喘疾病治疗方法不同；对照组（56例）给予常规治疗；观察组（56例）给予常规治疗+孟鲁司特钠；对比用药安全性以及临床疗效。结果在用药安全性方面，两组哮喘患儿差异有统计学意义（P＜0.05）；在临床疗效方面，两组哮喘患儿差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于哮喘患儿，治疗药物选择孟鲁司特钠，用药安全性高以及疗效好，可以提高哮喘患儿的生活质量。
作者：闫伟丽 刊期： 2016年第29期
目的：探讨对颅脑损伤持续腰大池引流患者行引流护理的临床效果。方法以2011年12月～2016年3月我院收治的30例颅脑外伤患者为研究对象，全部患者均以腰大池引流术进行治疗，持续引流期间给予全部患者腰大池外引流护理等综合护理干预。观察治疗效果及患者对护理的满意度。结果患者腰大池引流一次穿刺成功率100%，治疗有效率100%，并发症发生率和护理不良事件发生率均为0%，患者对护理的满意度为96.67%（29/30）。结论持续腰大池引流治疗颅脑损伤效果显著，配合引流护理等综合干预措施可提高治疗安全性，有利于患者早期康复及护患和谐。
作者：蒋兰英；周晓春；彭雪蕾 刊期： 2016年第29期
目的：研究PBL教学方式在针灸治疗中的应用效果分析。方法选择本科二年级学生100名进行研究，随机分成两组，分别为试验组与对照组，每组各50名。试验组为PBL教学组，对照组为传统教学组。对学生们进行针灸治疗学教学后问卷调查以及考试成绩的方式来评价两种方式的效果程度。结果问卷调查显示，试验组成绩及满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL教学方式的应用能够提高学生的学习能力以及主动学习的兴趣，能显著提高学生学习针灸治疗学的效果。
作者：刘宜军 刊期： 2016年第29期
目的：探讨CTA在糖尿病患者下肢血管病变中的应用价值。方法对我院56例糖尿病患者给予CTA检查，对检出结果与DSA进行对比分析。结果56例确诊糖尿病患者的下肢血管CTA检查情况，在病变发生的部位、范围及程度等方面，与DSA结果具有高度一致性。结论下肢CTA检查具有较高的诊断准确性，有利于指导临床治疗、术前评估与治疗后随访观察。
作者：景斐华；董欣欣；刘星宇 刊期： 2016年第29期
随机进入教学是建构主义教学理论的重要模式之一，已广泛应用于高等教育教学研究，但针对医学教育的应用尚不多见。本研究将随机进入教学模式应用于某医科大学《医学心理学》课程的异常心理内容，以期为医学心理学课程教学改革提供实证依据。
作者：李丽；牛志民 刊期： 2016年第29期
目的：探讨多西他赛和顺铂在治疗晚期食道癌中的临床效果。方法选取82例晚期食道癌患者，按照化疗的方案不同分成观察组（34例）和对照组（48例）。观察组给予多西他赛和顺铂治疗，对照组给予5-氟尿嘧啶与顺铂进行治疗。结果观察组与对照组的有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的TTP（6.7±1.2）个月， MST（10.6±1.8）个月，对照组TTP（4.6±1.3）个月，MST值（8.9±1.7）个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用多西他联合顺铂治疗晚期食道癌患者能延缓肿瘤进展时间，延长癌症患者的生存期。
作者：郭依龙；徐经芳 刊期： 2016年第29期
目的：探讨医护患一体化护理模式对膀胱肿瘤患者治疗依从性及生活质量的影响。方法选取116例膀胱肿瘤患者，随机分为对照组和观察组，每组58例，对照组给予常规护理，观察组给予医护患一体化护理模式护理，干预4个月后，比较两组患者的治疗依从性、2年复发率、生存质量以及满意度。结果观察组患者依从性、综合评分及满意度高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的2年复发率低于对照组（P＜0.05）。结论医护患一体化护理模式应用于膀胱肿瘤患者可以有效的提升患者的治疗依从性、生活质量以及满意度，降低患者的2年复发率。
作者：孟庆芳；孙明侠 刊期： 2016年第29期
目的：研究青年人和老年人肺癌的临床病理特点、治疗方法与预后。方法选取我院收治的83例肺癌患者，根据年龄将其分成青年组与老年组，对比两组患者的临床病理特征、治疗方法与预后情况。结果青年组年龄、男女比例显著低于老年组，且吸烟率较低，但首发症状至确诊时间较长（P＜0.05）；青年组多以腺癌为主（55.2%）， TNM分期多为晚期（IIIb-IV期，60.5%），而老年组多以鳞癌为主（42.2%），TNM分期多为早中期（I-IIIa期，64.4%）。术后青年组病死率、并发症发生率和5年生存率明显低于老年组（P＜0.05）。结论相比老年肺癌患者，青年肺癌患者的临床症状不明显，且治疗效果与预后较差。
作者：李静 刊期： 2016年第29期
目的：探讨甲状腺乳头状癌患者围手术期的护理方法及效果。方法选取我院2012年2月～2015年8月收治的76例甲状腺乳头状癌患者，均给予围手术期综合护理干预，回顾性分析其护理效果。结果通过对76例患者围手术期进行综合护理干预，其手术均取得成功。手术成功率为100%。结论对甲状腺乳头状癌患者围术期采取综合性护理干预，有利于手术顺利进行，促进患者快速康复。
作者：韩诗卉 刊期： 2016年第29期
目的：探究螺旋CT薄层重建对急性阑尾炎的诊断价值。方法选取2015年8月～2016年8月我院收治的86例阑尾炎患者资料进行回顾性分析，先行腹部平扫或增强扫描，再行CT薄层重建，使用轴位连续动态观察，将诊断结果和术后病理进行对照，分析总结CT表现。结果86例患者中，3例患者经保守治疗后出院；3例单纯急性阑尾炎，诊断结果不明确；总体诊断准确率为96.51%，漏诊率为3.49%。结论多层螺旋CT扫描图像进行薄层重建，并经轴位连续动态观察，可使急性阑尾炎患者诊断准确率提高。
作者：马传明 刊期： 2016年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
