顾梅丽；黄梅
目的：探究护理干预对重症重型手足口病患儿临床转归的影响。方法本次研究对象从2014年1月～2016年8月于我院就诊的重症重型手足口病患儿中选取98例，随机将其分为两组，对照组采用常规护理干预，观察组采用优质护理干预，探究相关临床情况的差异性。结果在相关临床情况的比较中，观察组患儿的结果与对照组患儿的结果相比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论护理干预对重症重型手足口病患儿临床转归具有一定的积极作用。
作者：王雅卿 刊期： 2016年第30期
目的：探讨科室护理文书质量缺陷的原因。方法2013年7月～2014年6月每月随机抽查40份护理病历，共480份进行质量督查，对护理文件书写中存在的问题进行原因分析，采取积极应对措施。对全科护士进行了3个月的护理文书书写质量规范培训整改。2014年10月～2015年9月再次每月随机抽查40份，共480份护理病历进行质量督查。结果通过培训前后比较，护理文书书写质量合格率由78.1%提高到92.7%。结论影响肝胆胃肠外科护理文书书写质量的原因主要是培训力度不够、专科知识缺乏、督查力度不够、自我保护意识差。通过针对影响护理记录质量的原因，实施整改对策，提高护理记录的质量。
作者：顾梅丽；黄梅 刊期： 2016年第30期
目的：探讨腹痛患者的中医辩证治疗措施。方法对我院2014年7月～2015年10月收治的30例腹痛患者的临床寒邪内阻型、湿热壅滞型、饮食停滞型等进行辩证治疗及分析。结果本组腹痛患者经中医治疗后，治愈23例，显效7例，治疗有效率为100%。结论对腹痛患者行针对性的中药治疗，可有效缓解疼痛。
作者：李秀红；鞠小凯；韩淑霞 刊期： 2016年第30期
目的：了解并分析中医药院校大学生的学业情绪与学习状态的关系。方法选取北京中医药大学1～3级本科生进行问卷调查。结果学生消极高唤醒得分高，说明中医药类大学生在学习中存在明显的“焦虑”“羞愧”和“气愤”情绪；不同学习成绩、年级、高考专业志愿及学业辅导需求学生在学业情绪4个维度之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论学习成绩越优秀、年级越低、专业兴趣及学业辅导需求越高的学生学业情绪正向分布越高，态度越积极。
作者：李玮；赵娜；孙茂；杜伟 刊期： 2016年第30期
目的：分析探讨深静脉置管患者的并发症及护理干预措施。方法对在我院行长期输液或行血液透析的65例患者进行深静脉置管术，分析其并发症情况及护理干预措施。结果65例患者在治疗过程中，有3例患者发生静脉置管感染，4例患者发生导管堵塞，1例患者发生静脉血栓。结论在给予患者深静脉置管时，应严格遵守无菌操作标准，加强对导管的护理工作，提高患者及家属对于导管并发症的防范意识，以降低临床中深静脉置管并发症的发生率。
作者：任慧 刊期： 2016年第30期
目的：探讨腹股沟嵌顿疝急诊行无张力疝修补术的可行性。方法回顾性分析我院普外科2011年1月～2015年12月收治的30例腹股沟嵌顿疝患者行无张力疝修补术的临床资料。结果平均手术时间：（83.0±11.4）min；平均住院时间：（7.1±1.0）d；所有患者术后均治愈，未发生切口及补片感染，术后随访无复发。结论腹股沟嵌顿疝急诊行无张力修补术是安全、可行的。
作者：刘军杰；王鹏；吕强 刊期： 2016年第30期
目的：分析新生儿ABO溶血病（ABO-HDN）早期应用大剂量静脉丙种球蛋白（IVIG）治疗的效果。方法选择2015年4月～2016年6月本院收治的ABO-HDN新生儿32例，随机平均分成两组，给予不同治疗，比较效果。结果观察组总胆红素高峰值持续时间、光疗时间、住院时间均短于对照组。结论大剂量IVIG治疗ABO-HDN新生儿效果较好。
作者：郭伟 刊期： 2016年第30期
目的：探讨CT增强扫描对酒精性肝病的诊断价值。方法对36例长期饮酒患者肝脏CT增强扫描结果与化验室结果进行对比。结果2例男性患者肝/脾CT比值＞1，肝功能正常，6例肝脏实质密度均匀，肝内管状系统显示较清晰，肝/脾CT比值≤1.0但＞0.7者为轻度脂肪肝，22例肝左叶、右叶或局灶肝组织密度减低，肝内管状系统显示模糊或不清肝/脾CT比值≤0.7但＞0.5者为中度脂肪肝；6例患者肝实质密度弥漫性减低，肝内胆管系统湮没在肝实质内肝/脾CT比值≤0.5者为重度脂肪肝。结论 VCT增强扫描为酒精肝患者提供了一种科学的检查手段。
作者：姜涛；李波；王凯；葛新然；王金珠；周忠莉 刊期： 2016年第30期
目的：观察不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的临床疗效。方法随机选取我院收治的重型对冲性颅脑外伤患者，共50例，作为本次研究的实验对象，收治时间为2010年2月～2015年12月，将所有患者分为两组，研究组实施双侧骨瓣减压开颅术，对照组实施单侧外伤大骨瓣减压窗手术，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果与对照组相比，研究组治疗效果和不良反应发生率均较优，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对重型对冲性颅脑外伤患者实施双侧骨瓣减压开颅术，可以提高临床效果，降低不良反应发生率。
作者：翟晓雷 刊期： 2016年第30期
目的：研究模拟教学在七年制医学生临床教学中的应用效果。方法选取在中国医科大学附属盛京医院实习的中国医科大学七年制学生共120人，随机将学生分为两组：对照组（60人）和模拟教学组（60人）。对照组采用传统教学法，模拟教学组采用以实践教学为主。两组课后均参加理论考试和技能考试。应用SPSS 17.0统计学软件进行分析，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。结果模拟教学组理论考试优良率高于对照组（P＜0.05），合格率和不合格率两组差异无统计学意义。模拟教学组技能考核优良率高于对照组（P＜0.05），不合格率和合格率均低于对照组（P＜0.05）。结论模拟教学可以有效提高七年制医学生学习成绩，有利于学生掌握临床技能，培养临床思维。
作者：朱俊超；白文娅；黄昕；滕秀飞；杨延超 刊期： 2016年第30期
目的：分析卡巴拉汀治疗轻中度阿尔茨海默病（AD）患者的有效性及安全性。方法随机将50例轻中度阿尔茨海默病患者分成两组，全部患者均给予临床常规治疗，25例对照组患者在常规治疗的同时采用多奈哌齐治疗，25例实验组患者则在常规治疗的同时应用卡巴拉汀治疗。结果实验组患者治疗后的ADL、MMSE评分、MoCA评分均优于对照组（P＜0.05）；而在不良反应发生率方面，实验组高于对照组（P＜0.05），但是不良反应症状比较轻微。结论在对轻中度阿尔茨海默病患者进行治疗时，卡巴拉汀治疗具有比较显著的临床效果，但是不良反应发生率却比多奈哌齐高。
作者：武琪 刊期： 2016年第30期
目的：观察应用中医补肾活血法治疗血清抗精子抗体（AsAb）阳性、抗子宫内膜抗体（EMAb）阳性所致免疫性不孕症的疗效。方法将62例免疫性不孕不育患者随机分为观察组和对照组，对照组给予口服泼尼松片、克罗米芬、维生素C片和维生素 E片治疗，观察组采用补肾活血的中药联合上述西药治疗，比较两组患者疗效情况。结果观察组治疗后总有效率为93.55%，对照组为70.97%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药补肾活血法治疗免疫性不孕具有良好疗效。
作者：吴芳 刊期： 2016年第30期
目的：研究保留双侧半棘肌单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈脊髓压迫症临床效果。方法选择我院收治的多节段颈脊髓压迫症患者80例，随机分为两组，各40例。对照组实施保留C7、C2双侧半棘肌传统单开门椎管扩大成形术，观察组实施保留双侧半棘肌单开门椎管扩大成形术，比较两组患者临床疗效。结果观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统单开门手术相比，保留双侧半棘肌单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈脊髓压迫症能有效提高患者临床疗效。
作者：姚帅辉；张陆；高胜军；姜岩 刊期： 2016年第30期
目的：探讨急诊护理流程对急性冠脉综合征急救效率及护理满意度的影响。方法选取我院83例急性冠脉综合征患者，随机分为对照组41例，观察组42例，对照组实施传统护理，观察组实施急诊护理流程护理，比较两组分诊、冠脉再灌注治疗时间、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）水平。结果观察组分诊及冠脉再灌注治疗时间、hs-cTnT、CK-MB水平低于对照组，LVEF、LVEDD水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性冠脉综合征患者实施急诊护理流程，可有效提高急救效率及护理满意度。
作者：冀振华 刊期： 2016年第30期
目的：对血液透析患者应用透析前慢性肾病护理管理，并研究其对患者的影响。方法选取我院2015年2月～2016年2月收治的44例血液透析患者，将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组，每组22例。对对照组患者应用常规管理模式，对实验组患者应用透析前慢性肾病护理管理。结果实验组患者的康复回归情况优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论在血液透析患者的护理管理过程中，应用透析前慢性肾病护理管理，可以显著促进患者的康复回归，并改善患者的临床结局。
作者：魏桂芹 刊期： 2016年第30期
目的：随访观察脊髓损伤神经源性膀胱患者在出院后的治疗依从性和并发症发生情况。方法选择自愿参与随访的脊髓损伤神经源性膀胱患者40例，分为两组，对照组采用常规健康教育模式，干预组采用授权教育模式要求患者自我管理，比较两组患者的一般资料、授权教育后治疗的依从性、尿路感染等并发症情况。结果两组患者在干预前一般资料、治疗依从性、尿路感染情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组患者在出院后24个月的治疗依从性、出现尿路感染等并发症次数及例数比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论给予授权教育的脊髓损伤神经源性膀胱患者能够主动进行自我管理，依从治疗，明确并发症干预及观察方法，有效预防尿路感染、尿路结石等并发症，不断提高生活质量。
作者：王亲华；赵琳琳；高莹 刊期： 2016年第30期
目的：探讨术中护理保温对预防直肠癌手术患者低体温的效果。方法根据2014年1月～2015年2月我院的40例直肠癌手术治疗患者进行分析，分成观察组和对照组，观察组使用常规护理和保温处理，对照组只用常规护理，对两组手术30 min、60 min、90 min、120 min时的体温情况进行对比。结果观察组术中60 min、90 min、120 min及手术结束时的体温分别为（36.4±0.4）℃、（36.2±0.4）℃、（36.0±0.5）℃、（36.3±0.5）℃。对照组术中60 min、90 min、120 min及手术结束时的体温分别为（36.0±0.5）℃、（36.6±0.5）℃、（35.5±0.4）℃、（35.6±0.6）℃，结果差异存在统计学意义。结论对直肠癌手术患者进行术中护理保温，能够预防低体温情况发生。
作者：王洋 刊期： 2016年第30期
目的：探讨个体化护理干预对重症肺炎患者生活质量及护理满意度的影响。方法抽取我院接收的64例重症肺炎患者，随机分为研究组与对照组，各32例。对照组实施常规护理，研究组在常规护理基础上实施个体化护理。对比护理前后两组生活质量评分变化和护理满意度。结果护理前两组生活质量评分对比差异无统计学意义（P＞0.05），护理后研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理满意度93.75%高于对照组的68.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对重症肺炎患者实施个体化护理干预可有效改善其生活质量，提高护理满意度。
作者：周西 刊期： 2016年第30期
目的：总结孤立性左主干狭窄病变患者的临床特点及预后。方法回顾性分析2010年1月～2016年6月于我院心内科住院行冠脉造影术并诊断为孤立性左主干狭窄的患者，比较开口病变组和非开口病变组的临床特点及预后。结果13618例行冠脉造影患者中共24例（0.18%）诊断孤立性左主干狭窄，其中开口病变组13例（54.2%）、非开口病变组11例（45.8%），两组分别有12例和8例接受了支架植入术，平均近2年的随访期内无死亡病例。相比非开口病变组，开口病变组女性比例高、高密度脂蛋白更低，而在其他临床特征、血运重建方式、短期及远期预后上差异无统计学意义。结论孤立性左主干狭窄病变患者在接受支架植入术后短期及远期预后较好。
作者：戴允浪；周靖 刊期： 2016年第30期
以学科中心为基础建立的核心课程体系（Clinical Pathophisiology and Therapy，CPPT）教学模式源自美国芝加哥大学，主要特征为“加强基础，培养能力，注重素质，发展个性”。近几年来，武汉大学结合芝加哥大学的教学经验，在妇产科教学改革过程中试行CPPT教学模式，试行过程中遇到了很多困难，也取得了一定成果，试行中我们发现教学改革的核心因素是教师角色的转变，教师角色的转变直接影响教学质量的高低。转换过程中教师需要面对和解决很多问题，包括教学理念、教学方法及教学目的的转变等。因此，探讨教改中教师角色的转变尤为重要。
作者：毛林；刘静；何小艳；张蔚 刊期： 2016年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
