耿剑琼；张文芳
目的：为了满足当前大型综合性医院医学影像教学的需求，探索、设计符合综合性医院的医学影像教学系统。方法首先对影像教学的现状进行分析，并在上海交通大学医学院附属仁济医院放射科内部发放调查问卷，分别对老师及学生的教学需求进行调研，然后根据调查结果进行统计。结果根据影像学教师及学生的需求设计相应的影像教学系统。结论探索和设计符合大型综合性医院医学影像教学系统，有利于提高各阶段医学生医学影像知识的获取。
作者：殷焱；吴晓芬；华佳 刊期： 2016年第34期
目的：探讨“做中学”教育理论在消化系统疾病护理实践教学中的应用效果。方法2015~2016学年第1学期，选取锦州医科大学2013级护理学专业221人为研究对象，在消化系统疾病护理实践教学中实施“做中学”，并对应用效果进行评价。结果学生对“做中学”学习持肯定态度，极评价均在86.4%以上；学生对“做中学”学习的能力培养作用持肯定态度，极评价均在91.9%以上。结论对护理本科学生，“做中学”学习能激发学习兴趣，促进对所学知识、技能的回顾、理解、记忆和应用，能促进护生护理岗位胜任力的发展。
作者：刘涛；张会君；梁春光；黄米娜；戴红良；袁红霞 刊期： 2016年第34期
目的：分析水飞蓟宾胶囊治疗抗结核药物性肝炎临床疗效。方法选取从2014年2月～2016年2月收治的120例抗结核药物性肝炎，随机分为对照组（60例）与观察组（60例），对照组采用护肝片，观察组加用水飞蓟宾胶囊，对比两组临床疗效。结果观察组ALT、AST、GGT、ALP低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为96.67%，对照组为80.00%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论对抗结核药物性肝炎采用水飞蓟宾胶囊治疗，效果理想，具有临床应用价值。
作者：姬粉芝；刘俊巧 刊期： 2016年第34期
作者： 刊期： 2016年第34期
目的：探究多巴胺与硝普钠联合应用于心肌梗死后左心衰竭中的治疗效果。方法我院2015年2月~2016年4月的70例心肌梗死后左心衰竭患者作为研究对象，随机将其分为对照组35例、观察组35例。对照组给予常规对症治疗，在此基础上，观察组使用多巴胺联合硝普钠治疗。观察两组临床效果、症状缓解及住院情况。结果观察组总有效概率为91.43%，高于对照组，P＜0.05；观察组症状缓解时间为（2.89±1.67）d，住院时间为（10.15±2.42）d，均优于对照组，P＜0.05。结论多巴胺联合硝普钠应用于心肌梗死后左心衰竭的治疗中，效果显著，能够有效缓解病情，帮助患者尽早康复。
作者：李晓琼 刊期： 2016年第34期
目的：研究高压氧综合治疗对脑卒中患者吞咽障碍的疗效。方法本次研究选取的研究对象为2015年2月～2016年2月在我院进行治疗的脑卒中患者，将80例患者计算机随机分为两组，每组40例。对照组实施常规治疗和针刺治疗，观察组在此基础上采用高压氧综合治疗。对比两组脑卒中患者的洼田饮水试验分级和VFSE吞咽障碍程度评分。结果观察组脑卒中患者治疗后的上述指标均优于对照组患者（P＜0.05）。结论对脑卒中患者应用高压氧综合治疗能够有效改善患者的吞咽功能。
作者：张宪坤 刊期： 2016年第34期
目的：探讨高龄骨科手术患者经小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的效果。方法选取我院于2014年2月~2016年2月收治的54例高龄骨折患者进行研究，回顾性分析患者的临床资料。结果S组的感觉阻滞起效时间慢于L组，运动阻滞较L组起效慢，大运动阻滞时间长，运动恢复时间快，心率异常、血压异常、呼吸抑制发生率小于L组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄骨折患者采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬的麻醉效果较好。
作者：樊晋荣；王丽娟 刊期： 2016年第34期
目的：分析补体C1q在系统性红斑狼疮及狼疮肾炎诊断相关性研究。方法选择系统性红斑狼疮及狼疮肾炎患者40例，将其作为实验组；选择其他风湿性疾病和其他肾脏疾病患者40例，将其作为疾病对照组；并选择同期健康体检者40例，将其作为对照组，选择单向免疫扩散法来对研究对象的血液补体C1q进行测量。结果在血清补体C1q水平方面，实验组患者低于疾病对照组和对照组（P＜0.05）；另外活动期患者的血清补体C1q水平低于稳定期患者（P＜0.05）。结论补体C1q水平和系统性红斑狼疮及狼疮肾炎患者的肾脏损害存在显著相关性，且稳定期患者的补体C1q明显高于缓解期患者，可将其当成狼疮肾炎患者病情活动性变化和治疗效果的评价指标，能为早期诊断和临床用药提供科学依据。
作者：赵笑梅；王建东 刊期： 2016年第34期
病原生物学和免疫学是一门重要的医学基础课。近年来，生物安全事故不断出现，实验室感染事件屡有报道，给学生健康带来危害，造成严重后果。医学生在实验中不可避免要接触一些病原微生物，存在感染隐患，因此加强对学生的生物安全意识教育具有重要的紧迫性。在病原生物学和免疫学教学中，结合学科特点，将生物安全知识技能贯穿到理论和实验教学过程中，并加强考核，培养学生的生物安全意识，使其掌握相关知识和技能，具有重要的现实意义。我们在这方面做了一些探索，收到良好效果，为进一步的工作提供了基础。
作者：赵振宇 刊期： 2016年第34期
目的：比较透明质酸注射隆鼻和硅胶假体隆鼻的患者满意度，分析透明质酸注射隆鼻的临床应用价值。方法选取2013年2月~2015年7月我院收治的82例隆鼻患者为例，按手术方式分为A组和B组，A组患者41例采取透明质酸注射隆鼻，B组患者41例采取硅胶假体隆鼻，比较两组术后患者满意度以及并发症情况。结果经调查统计，A组患者术后满意率为97.56%（40/41），B组患者术后满意率为78.05%（32/41），经比较A组患者的术后满意率较高（χ2=7.936，P＜0.05）。结论透明质酸注射隆鼻效果更佳，是一种被患者广泛认可的隆鼻方式广。
作者：李瑛；李风浩；明杰；吴桐；徐莹 刊期： 2016年第34期
目的：分析HER-2过度表达乳腺癌采用曲妥珠单抗靶向治疗的临床疗效和护理方法。方法选择本院肿瘤化疗二科54例乳腺癌患者，分为研究组和对照组，各27例，对照组进行常规化疗，研究组在对照组的基础上使用曲妥珠单抗；使用曲妥珠单抗时，严格执行用药配伍标准、护理。比较两组的临床疗效和副反应。结果研究组总缓解率92.6%，大于对照组68.0%，P＜0.05；对照组的副反应率37.0%,明显大于研究组14.8%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论曲妥珠单抗用于乳腺癌的治疗中，能够有效提高乳腺癌患者的疗效，通过护理干预能够减少和预防曲妥珠单抗的副反应，降低患者痛苦，适合临床深入研究和使用。
作者：刘丹凤；汪锦飘 刊期： 2016年第34期
目的：分析单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞的优势。方法将我院收治的老年下肢手术患者72例，随机分为照组和观察组，分别实施常规比重和轻比重罗哌卡因单侧腰麻。结果观察组患者镇痛有效率97.22%明显高于对照组患者有效率83.33%，观察组患者感觉和运动阻滞起效时间（1.36±0.15）min明显低于对照组患者时间（7.52±2.54）min，观察组患者并发症发生率2.78%，明显低于对照组发生率16.67%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论单侧轻比重蛛网膜下腔阻滞麻醉效果更好。
作者：贾宗智 刊期： 2016年第34期
目的：探讨PBL教学法在呼吸科实习教学中应用的教学效果与学生满意度。方法选取105名2014年9月~2015年8月到呼吸科实习的临床医学本科生作为研究对象，随机分为PBL组与LBL组。比较两组学生的考核成绩提高值及满意度。结果 PBL组和LBL组考核成绩提高值分别为（12.83±6.69）分、（9.80±6.41）分，满意度分别为（43.47±2.55）分、（38.50±2.16）分，两组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL教学法应用于呼吸科实习教学中，教学效果好、学生满意度高，建议在本科实习教学中使用。
作者：孙峰；玛丽叶古·阿吾提；王在义 刊期： 2016年第34期
目的：通过观察参附注射液治疗化疗致白细胞减少对白细胞及KPS评分的影响，为临床化疗患者规范治疗提供参考。方法选取我院80例肿瘤患者，按照随机数字表法分组为对照组与观察组，各40例。根据患者病情不同分别采用GP或TP方案治疗；观察组于化疗基础行采用参附注射液治疗；对照组于化疗基础上采用重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。结果与治疗前相比，两组患者的血小板计数、血红蛋白、白细胞计数、中性粒细胞等都有明显的升高现象，但观察组升高较对照组显著，P＜0.05；与治疗前相比具有显著差异，P＜0.05。结论采用参附注射液治疗可有效减少化疗所引起的白细胞损伤，改善患者生活质量，且无明显不良反应，从而保障化疗顺利进行。
作者：邱阚；刘丽娜；种宝贵；杨书山；支振东；尹长恒 刊期： 2016年第34期
目的：研究汉黄芩素对SMMC-7721细胞的抑制及其作用机制。方法 MTT法检测细胞的增殖抑制率，Western-blot检测细胞凋亡通路中关键蛋白Pro-caspase-9和Pro-caspase-8的表达水平。结果汉黄芩素能抑制人肝癌SMMC-7721细胞的增殖，作用癌细胞后，Pro-caspase-9蛋白的表达水平明显降低，Pro-caspase-8的表达水平无明显变化。结论汉黄芩素能够抑制SMMC-7721细胞增殖，汉黄芩素通过线粒体信号通路促进人肝癌SMMC-7721细胞的凋亡，汉黄芩素作为抗肝癌药物具有广阔的应用前景。
作者：王晓东 刊期： 2016年第34期
目的：探讨肾病综合征的中医护理方式，为临床中的护理服务提供指导参考。方法对2015年3月～2016年3月我院的46例肾病综合症患者进行研究分析，对患者接受护理前和护理半年后的血浆白蛋白含量、24 h尿蛋白定量情况进行对比分析。结果经过护理，患者的血浆白蛋白含量比入院时高（P＜0.05），24 h尿蛋白含量比入院时低（P＜0.05）。结论肾病综合症的各个阶段都有不同的中医证型表现，使用中医护理要注重调护，结合饮食护理，可促进患者的康复。
作者：赵妍 刊期： 2016年第34期
目的：探究综合护理干预在妊娠高血压综合征住院患者睡眠治疗及血压情况改善的应用价值。方法选择我科2015年1月～2016年5月收治的120例妊娠高血压综合征患者，所有患者在常规护理的基础上加以护理干预，观察比较120例患者护理前后睡眠质量及血压的改善情况。结果120例患者出院时平均每天睡眠时间（9.75±1.08） h，匹兹堡睡眠质量评分（6.55±1.28）分，睡眠时间和睡眠质量评分与入院时对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；120例出院时收缩压（125.36±12.60）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kpa）、舒张压（84.74±9.37） mm Hg，120例患者的舒张压和收缩压低于入院时（P＜0.05），差异有统计学意义。结论妊娠高血压综合征患者住院期间加以健康教育、心理护理等综合护理干预，有效改善患者的睡眠质量，控制血压，帮助患者改善不良的饮食习惯和生活方式。
作者：许惠贞 刊期： 2016年第34期
作者： 刊期： 2016年第34期
作者： 刊期： 2016年第34期
目的：探讨以问题为基础学习（Problem-Based Learning，PBL）教学模式在心内科住院医师规范化培训中的应用价值。方法选择2016年1～4月在滨州医学院附属医院心内科进行轮转的规范化培训住院医师共42名，随机分为PBL带教组21名，传统带教组21名，教学完成后分别给予相同的理论考试和实践技能考核。同时采用问卷形式调查住院医师对不同教学模式的评价。结果与传统模式教学相比， PBL模式教学住院医师基础理论考核成绩（23.7±1.2vs.18.2±2.8，P＜0.05）、病史收集及病例分析成绩（41.5±3.1vs.34.3±8.4，P＜0.05）及临床技能考试成绩（24.9±4.2vs.19.1±6.5，P＜0.05）均提高；问卷调查住院医师对教学的评价显示，PBL模式教学在6方面均优于传统模式教学（P＜0.05）。结论 PBL模式教学有助于在心内科参加规范化培训住院医师的理论知识的学习和临床操作能力的掌握，显著提高教学的质量。
作者：赵希军；李景森；徐会圃；张芳；李跃荣 刊期： 2016年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
