学术投稿

心脏骤停患者自主循环恢复后的护理

邓飞;宋燕波;陈华玉;崔云云

关键词:心脏骤停, 自主循环恢复, 护理
摘要:心脏骤停是临床危急的病症,如不及时救治,患者的生命会受到威胁。随着心肺复苏(CPR)技术和临床新研究的不断更新和发展,自主循环恢复(ROSC)的比率大幅提升,但目前心脏骤停患者生存率仍然很低。ROSC患者的心脏骤停情况刚刚好转,状态仍然很不稳定,进入重症加强治疗病房后,在积极治疗原发病、机械通气、降低脑损伤、提高重要脏器的灌注及营养支持的同时,积极有效的护理措施对减少ROSC患者的病死率极为重要。本研究总结过去的护理经验,结合本科室开展的护理技术,对ROSC的护理提供一些经验分享。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • B-Lynch缝合术用于剖宫产宫缩乏力出血的治疗效果分析

    目的: B-Lynch缝合术用于剖宫产宫缩乏力出血的治疗效果分析。方法以回顾分析法,选取2012年4月~2016年4月于我院剖宫产中因宫缩乏力出血术中采用B-Lynch缝合术治疗的患者43例为观察组。选取2008年4月~2015年12月剖宫产术中因宫缩乏力未采取B-Lynch缝合术治疗患者41例为对照组。观察两组患者的手术时间、产后出血量及治疗效果等指标。结果观察组手术时间为(67.0±10.2)min,产后出血量(886.0±238.0)ml,无切除子宫患者,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义。结论 B-Lynch缝合术操作方法简单容易掌握,止血效果好,疗效确切,在治疗剖宫产术中宫缩乏力的出血中有较高的运用价值。

    作者:左馨;黄燕;姚丽 刊期: 2016年第34期

  • 开展优质护理服务对普外科护理质量的影响

    目的:分析优质护理服务对普外科护理质量的影响。方法将我院普外科2015年5月~2016年5月收治的80例患者随机分为对照组(常规护理)及观察组(优质护理服务)各40例,比较两组护理效果。结果两组不良事件发生率7.5%vs.20.0%、护理满意度95.0%vs.82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务的开展可显著提高普外科护理质量。

    作者:贾健美;初远萍 刊期: 2016年第34期

  • “做中学”在消化系统疾病护理实践教学中的应用

    目的:探讨“做中学”教育理论在消化系统疾病护理实践教学中的应用效果。方法2015~2016学年第1学期,选取锦州医科大学2013级护理学专业221人为研究对象,在消化系统疾病护理实践教学中实施“做中学”,并对应用效果进行评价。结果学生对“做中学”学习持肯定态度,极评价均在86.4%以上;学生对“做中学”学习的能力培养作用持肯定态度,极评价均在91.9%以上。结论对护理本科学生,“做中学”学习能激发学习兴趣,促进对所学知识、技能的回顾、理解、记忆和应用,能促进护生护理岗位胜任力的发展。

    作者:刘涛;张会君;梁春光;黄米娜;戴红良;袁红霞 刊期: 2016年第34期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入复方异丙托溴铵及布地奈德的临床疗效分析

    目的:探讨雾化吸入复方异丙托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者的临床疗效。方法选择2014年6月~2016年1月我院接受诊治的COPD急性加重期的患者296例,随机分为治疗组和对照组,各有148例。两组患者均给予对症基础治疗,治疗组应用雾化吸入复方异丙托溴铵及布地奈德疗法,对照组使用庆大霉素和α-糜蛋白治疗。观察两组患者的症状缓解时间和不良反应。结果治疗组治疗后的症状缓解时间少于对照组,血氧饱和度比对照组明显改善,不良反应(3.38%)少于对照组(16.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入复方异丙托溴铵联合布地奈德能有效缓解慢性阻塞性肺疾病患者的病情状态,减少不良反应率。

    作者:李业梅;俞小卫;左一俊 刊期: 2016年第34期

  • 急诊内科治疗老年重症心力衰竭的临床研究

    目的:研究老年重症心力衰竭急诊内科的临床治疗方案和效果。方法选取96例老年重症心力衰竭患者为研究对象,将其分为为对照组和观察组。结果观察组治疗总有效率为93.75%(45/48),高于对照组79.17%(38/48)。结论急诊内科治疗方案对老年重症心力衰竭患者有良好的效果。

    作者:巩天波 刊期: 2016年第34期

  • 浅谈中医治疗胸痹

    目的:对中医治疗胸痹的疗法以及实际效果进行分析,对中医方法治疗胸痹提供参考资料。方法对本院在2016年2~7月所收诊的胸痹患者3例采用中医方式给予治疗,回顾分析3例患者治疗情况。结果经中医治疗,3例患者均痊愈,各类临床症状消失,但在实际治疗时需注意到注意痰湿这一病理产物,一旦形成,每与瘀血、气滞等病因交结不解,痰浊可加重瘀血,气滞可加重痰阻,二者胶结难解,相互影响,乘其胸阳不振而痹阻心脉,因此要着重避免。结论采用中医方式对胸痹患者实施治疗,可有效缓解各类临床症状,达到根治的目的,综合疗效较佳。

    作者:苏宏泉 刊期: 2016年第34期

  • 化疗致白细胞减少者应用参附注射液治疗对白细胞及KPS评分影响分析

    目的:通过观察参附注射液治疗化疗致白细胞减少对白细胞及KPS评分的影响,为临床化疗患者规范治疗提供参考。方法选取我院80例肿瘤患者,按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各40例。根据患者病情不同分别采用GP或TP方案治疗;观察组于化疗基础行采用参附注射液治疗;对照组于化疗基础上采用重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。结果与治疗前相比,两组患者的血小板计数、血红蛋白、白细胞计数、中性粒细胞等都有明显的升高现象,但观察组升高较对照组显著,P<0.05;与治疗前相比具有显著差异,P<0.05。结论采用参附注射液治疗可有效减少化疗所引起的白细胞损伤,改善患者生活质量,且无明显不良反应,从而保障化疗顺利进行。

    作者:邱阚;刘丽娜;种宝贵;杨书山;支振东;尹长恒 刊期: 2016年第34期

  • 医学综述的特点

    作者: 刊期: 2016年第34期

  • 专著中的析出文献的著录格式

    作者: 刊期: 2016年第34期

  • 舒适护理在经尿道前列腺电切术后患者中的应用效果评价

    目的:探索舒适护理在经尿道前列腺电切术后患者中的应用效果。方法选取2012年4月~2016年3月我院收治的120例经尿道前列腺电切术患者,将患者动态随机化分为两组,各60例,对照组和观察组分别采用常规护理和舒适护理。结果观察组患者总并发症发生率(1.67%)、膀胱痉挛发作次数(1.69±0.14)次/周、满意率(96.67%)、疼痛率(3.33%)、0级舒适度(85.00%)、无膀胱痉挛率(75.00%)优于对照组(P<0.05)。结论舒适护理在经尿道前列腺电切术后患者中效果显著。

    作者:徐洪宇;崔传威;卢增慧 刊期: 2016年第34期

  • 消毒供应工作在医院感染预防中的地位和作用

    目的:探究在医院感染预防中做好消毒供应工作的地位和作用。方法以2014年3月~2015年3月我院感染情况为对照组,随后开展消毒供应工作,将2015年4月~2016年4月我院感染情况为研究组,对消毒供应工作实施前后医院感染发生情况进行客观评价。结果研究组感染发生率1.26%,低于对照组感染发生率7.49%。结论在医院感染预防中做好消毒供应工作,进一步降低了医院感染发生事件。

    作者:李淑芳 刊期: 2016年第34期

  • 抗生素静脉滴注-口服序贯疗法治疗儿童肺炎临床效果观察

    目的:探讨抗生素静脉滴注-口服序贯疗法治疗儿童肺炎临床价值。方法选择儿童肺炎140作为研究对象,按照随机分组的方式分成持续静滴组和静滴-口服组,各70例,持续静滴组常规给予止咳、祛痰等对症治疗,静脉持续滴注阿奇霉素、头孢菌素钠,静滴-口服组开始应用持续静滴组常规治疗方案,连续注射抗生素3~5天,病情缓解后停止静脉滴抗生素,改为口服相应抗生素胶囊、片剂等。结果两组热退时间分别为(5.11±0.88)天、(5.09±0.87)天、咳嗽缓解时间(4.13±0.58)天、(4.01±0.6)天、咳痰消失时间(7.87±1.98)天、(8.12±1.77)天、总有效94.29%、97.71%比较,差异无统计学意义(P>0.05);静滴-口服组静脉滴注抗生素(4.01±0.65)天、抗生素不良反应31.43%,均低于静滴-口服组的(11.64±1.98)天、62.86%(P<0.05)。结论抗生素序贯治疗儿童肺炎能够得到相应的临床治疗效果的同时、缩短了静脉用药时间、减少了输液相关不良反应的发生。

    作者:周小娣 刊期: 2016年第34期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后细胞因子及肺功能变化的观察

    目的:对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后细胞因子及肺功能变化进行观察和分析。方法选取60例慢性阻塞性肺疾病患者检测治疗前后细胞因子IL-2、TNF-a以及肺功能的变化情况。结果治疗后IL-2水平上升,TNF-a水平降低,变化明显,治疗后患者的肺部功能情况有效好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施对症和抗感染治疗能产生良好的治疗效果,对患者的肺部功能改善具有积极意义。

    作者:朴一翠;薛华 刊期: 2016年第34期

  • 表格应用中的注意事项

    作者: 刊期: 2016年第34期

  • 老年重症感染性休克的治疗方法

    目的:观察分析老年重症感染性休克的治疗方法。方法选取2013年5月~2015年5月在我院接受治疗的老年重症感染性休克患者80例,采用不同的治疗方法将其分成观察组(n=40例)和对照组(n=40例),在常规抗休克治疗无效的情况下,观察组给予去甲肾上素治疗,对照组给予注射盐酸多巴胺治疗,比较两种治疗方法的临床治疗效果。结果去甲肾上素和盐酸多巴胺注射液对老年重症感染性休克的治疗均有较好的疗效,能有效改善休克微循环,快速纠正休克症状。结论老年重症感染性休克患者采用去甲肾上腺素治疗,能更好的纠正休克症状。

    作者:肖京 刊期: 2016年第34期

  • 高压氧综合治疗对脑卒中患者吞咽障碍的疗效观察

    目的:研究高压氧综合治疗对脑卒中患者吞咽障碍的疗效。方法本次研究选取的研究对象为2015年2月~2016年2月在我院进行治疗的脑卒中患者,将80例患者计算机随机分为两组,每组40例。对照组实施常规治疗和针刺治疗,观察组在此基础上采用高压氧综合治疗。对比两组脑卒中患者的洼田饮水试验分级和VFSE吞咽障碍程度评分。结果观察组脑卒中患者治疗后的上述指标均优于对照组患者(P<0.05)。结论对脑卒中患者应用高压氧综合治疗能够有效改善患者的吞咽功能。

    作者:张宪坤 刊期: 2016年第34期

  • 补体C1q在系统性红斑狼疮及狼疮肾炎诊断中的相关性研究分析

    目的:分析补体C1q在系统性红斑狼疮及狼疮肾炎诊断相关性研究。方法选择系统性红斑狼疮及狼疮肾炎患者40例,将其作为实验组;选择其他风湿性疾病和其他肾脏疾病患者40例,将其作为疾病对照组;并选择同期健康体检者40例,将其作为对照组,选择单向免疫扩散法来对研究对象的血液补体C1q进行测量。结果在血清补体C1q水平方面,实验组患者低于疾病对照组和对照组(P<0.05);另外活动期患者的血清补体C1q水平低于稳定期患者(P<0.05)。结论补体C1q水平和系统性红斑狼疮及狼疮肾炎患者的肾脏损害存在显著相关性,且稳定期患者的补体C1q明显高于缓解期患者,可将其当成狼疮肾炎患者病情活动性变化和治疗效果的评价指标,能为早期诊断和临床用药提供科学依据。

    作者:赵笑梅;王建东 刊期: 2016年第34期

  • 骨转移瘤X线和CT诊断研究

    目的:探讨应用X线和CT诊断骨转移瘤的准确率,给临床诊断提供理论依据。方法选取2014年1月~2015年12月医院收治的80例骨转移瘤患者作为研究对象,患者均经临床病理学检查并确诊,所有患者均经应用X线和CT进行诊断研究,统计并分析临床诊断结果。结果 CT诊断准确率高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05);成骨性破坏占13.33%,溶骨性破坏占84.44%,混合性骨破坏占2.22%。结论临床诊断骨转移瘤的有效方法是X线和CT。

    作者:刘建忠 刊期: 2016年第34期

  • 探讨全面生化反应检测沙门氏菌的实验诊断应用价值

    目的:对全面生化反应检测沙门氏菌的实验诊断应用价值进行分析。方法选取60例疑似沙门氏菌感染患者,时间为2015年7月~2016年10月,患者均出现急性腹泻的情况,对患者的粪便用全面生化反应的方法以及常规检验方法进行检测,并对检测的结果进行分析。结果疑似沙门氏菌感染患者经常规检验,其阳性率为10.00%,阴性率为90.00%;患者经全面生化反应检测,其阳性率为23.33%,阴性率为76.67%。疑似沙门氏菌感染患者经全面生化反应检测,其检测结果的阳性率高于常规检验的阳性率(P<0.05)。结论全面生化反应检验在沙门氏菌检测中应用,具有较高的价值,可以提高检出率,为患者的治疗提供依据,且操作简单。

    作者:董筱莉;张丽君 刊期: 2016年第34期

  • 伊立替康联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的临床观察

    目的:分析伊立替康联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法选取44例接受二线治疗的晚期胃癌患者为对象,给予静脉滴注伊立替康和雷替曲塞方案化疗,评估近期疗效,并观察化疗期间毒副反应发生情况及严重程度。结果44例患者中有2例因IV度腹泻终止第2周期化疗,无法评估近期疗效。其他42例患者均至少完成2个周期的化疗干预,均可进行近期疗效评价:CR 1例, PR 7例,SD 18例,PD 16例,临床总缓解率为19.05%,疾病控制率为61.90%。主要毒副反应包括白细胞、中性粒细胞、血小板减少、恶心呕吐、厌食无力、骨髓抑制及肝或肾功能损害,且严重程度多以1~2级为主。42例患者中位无进展生存时间3.4个月(95%CI:2.7~4.1个月),中位生存时间9.2个月(95%CI:4.6~13.8个月)。结论伊立替康联合化疗二线治疗晚期胃癌临床近远期疗效可观,毒副反应轻,安全可靠。

    作者:邓玲慧;刘允刚;张华;邓建忠;陆文斌;金建华 刊期: 2016年第34期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)