刘红娟
目的：探讨围绝经期综合征妇女的临床护理。方法回顾性分析我院2012年10月～2014年10月收治的围绝经期综合征女性100例，对妇女进行治疗和对症护理。结果经我院的精心治疗及护理后，有显著效果的94例，好转6例。结论绝经的年龄症状早晚因人而异，并且受多因素影响；对妇女进行心理调节，帮助妇女减轻压力，调整心态，提高健康水平和生活质量，顺利的度过围绝经期。
作者：潘丽华 刊期： 2015年第17期
目的：探讨舍曲林对经前期综合征患者的治疗效果。方法选取我院2012年1月～2014年12月收治的160例经前期综合征患者，分为治疗组和对照组各80例，对治疗组应用舍曲林治疗，对照组进行多塞平进行治疗，以月经周期为一个疗程，对比两组3个疗程结束后的治疗效果及不良反应。结果治疗组有效率97.5%，对照组有效率81.3%，两组患者的治疗总有效率差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组在治疗期间均未发生不良反应，差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论舍曲林在治疗过程中能够更加明显的改善患者的症状，减轻患者的不适，具有临床应用价值。
作者：庞悦平；赵亚冰 刊期： 2015年第17期
目的：探讨补肾活血通络胶囊治疗原发性帕金森病的临床疗效。方法选取我院2012年3月～2013年4月收治的原发性帕金森病患者98例，随机将患者分为对照组及观察组各49例，对照组给予单纯西药治疗，观察组在对照组基础上加用补肾活血通络胶囊，回顾性比较两组的临床疗效。结果观察组的 UPDRS-I、UPDRS-II、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-IV、LSIB 和 PDQ 评定均优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论补肾活血通络胶囊具有减毒作用，可改善患者综合功能，降低帕金森病致残率，应用其治疗原发性帕金森病，其临床疗效优于单用西药，对提高患者生活治疗具有积极意义。
作者：王彦 刊期： 2015年第17期
目的：探讨康妇炎胶囊联合抗生素应用于盆腔炎性疾病的临床治疗效果。方法选择我院2014年1月～2015年2月间收治的患有盆腔炎性疾病患者共100例，为观察组及对照组各50例。对照组患者均应用临床常规抗生素治疗方法进行治疗，观察组患者则应用康妇炎胶囊联合抗生素的治疗方法进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组有效率84%；对照组有效率64%，观察组患者的临床治疗效果优于对照组患者的临床治疗效果（P ＜0.05）。结论康妇炎胶囊联合抗生素应用于盆腔炎性疾病的临床治疗效果显著。
作者：王卉 刊期： 2015年第17期
目的：观察舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法55例糖尿病性 ED 患者均采用舒肝益肾颗粒联合依帕司他进行治疗，在治疗前后，应用勃起质量问卷（QEQ）对55例患者的评分，并进行自身对照，评估临床疗效。结果治疗后 QEQ 的各项评分以及平均 QEQ 总积分均较前明显改善（P＜0.01）。结论舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性 ED 有较好疗效。
作者：周国民；李建民 刊期： 2015年第17期
目的：研究基底节区血肿经外侧裂-岛叶手术入路的解剖学特点。方法对20例40侧成人尸头标本的外侧裂、岛叶、大脑基底节等进行相关解剖。结果岛叶的供血动脉为大脑中动脉 M2段，扇形展开，方向为从岛叶表面向后上，并将很多微小的穿支血管发出来对岛叶皮层进行供应；岛叶的中后短回在其中部水平切面上垂直向内和内囊膝部及壳核为宽阔的部分相对应。结论深入研究基底节区血肿经外侧裂-岛叶手术入路的解剖学特点能够为临床手术治疗基底节区血肿提供科学有效的依据。
作者：贾振锋 刊期： 2015年第17期
目的：探讨头孢他美酯的合成实验方法。方法本次实验当中所使用的合成原料为3-去乙酰氧基-7氨基头孢烷酸，首先利用 AE-活性酯对其进行缩合处理，生成头孢他美，然后再利用特戊酰碘甲酯对其进行酯化反应，进而生成头孢他美酯。结果由于β-内酰胺环对于酸碱性溶液均表现为极不稳定的性质，因此在合成过程中，在加入碱性溶液时应该降低温度，并且选择特戊酸碘甲酯能够有效提高催化效率，使得产率达到90%以上，产物浓度达到99%以上，提高合成效率。结论利用本次研究所使用的方法能够有效提升合成效率和产物产出率，并且操作简便，能够被用于批量生产当中。
作者：马环宇 刊期： 2015年第17期
细颗粒物已经成为影响城市和区域空气质量的首要污染物，其给环境和人体健康带来的危害不容忽视。我国人口众多，中医理念根深蒂固，深入人心，因此从中医角度提出控制对策具有重大意义。
作者：蔡嫣然；刘宇慈 刊期： 2015年第17期
好的医患沟通能力是一名实习医生转型成优秀医生不可或缺的条件。由于目前我国很多实习医生刚从学校进入临床，在面对复杂的医院人际关系往往表现的比较生疏与困惑。不知道怎样和患者交流、提升自己和患者的交流水平。本文在分析培养临床实习医患沟通意识的重要性的基础上，进一步对增强其沟通技巧进行探究，希望以此为临床实习医患沟通的完善提供一些具有价值的参考依据。
作者：刘建铭 刊期： 2015年第17期
目的：分析一次性根充治疗急性牙髓炎的临床疗效。方法本次研究选取我院收治的220例急性牙髓炎患者，采取不同治疗的方法，分为治疗组和对比组，就急性牙髓炎一次性根充的治疗效果展开探讨。结果两组患者远期疗效相同，近期效果一次性根充远胜于多次根充法。结论治疗急性牙髓炎时采取一次性根充治疗法，安全简捷，疗效确切，患者满意度高。
作者：热百·卡德尔 刊期： 2015年第17期
目的：探讨原发性色素性结节状肾上腺皮质病的临床特点与诊治方法，为临床诊治提供依据。方法回顾性分析我院2012年3月～2014年12月收治的患有原发性色素性结节状肾上腺皮质病患者共20例，对以上患者的临床基本资料、疾病表现及临床各项检查结果进行分析与讨论。结果 MRI 垂体检查发现，20例患者中4例患者疑似垂体微腺瘤，其中4例疑似垂体微腺瘤患者中2例确诊后进行垂体微腺瘤切除术，术中均取标本送病理进行活检。上述患者经手术治疗，临床手术取得的病理标本中，均为色素沉积性结节样改变，切除肾上腺标本表面粗糙，结节样改变明显，表面被膜不平整，可见灰褐色或黄绿色沉积。结论本次研究发现原发性色素性结节状肾上腺皮质病患者的临床特点显著。
作者：贾起华 刊期： 2015年第17期
目的：评价米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕临床现状。方法选择2014年3月～2015年3月在辽宁省凤城市妇幼保健院接受诊治的60例宫外孕病患，均分成两组。对照组选择甲氨蝶呤，实验组以米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗为主。结果两组病患临床效果差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论以米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗为主要方案治疗宫外孕病患能够提升其临床效果。
作者：林红光 刊期： 2015年第17期
目的：评估硫普罗宁联合匹格列酮在治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法选取我院收治的60例非酒精性脂肪性肝病患者，随机分成对照组30例，治疗组30例。对照组予饮食运动综合治疗，治疗组在综合治疗基础上给予硫普罗宁肠溶片20 mg，3次/日口服，并联合匹格列酮30 mg，1次/d 早餐前口服治疗，疗程6个月，观察治疗前后患者临床症状、肝功能变化情况。结果与对照组相比，治疗组临床表现与肝功能有明显改善，肝功能改变两组相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论硫普罗宁联合匹格列酮在治疗治疗非酒精性脂肪肝病中，可以使临床症状与肝功能显著改善，疗效显著。
作者：蔡玲伟 刊期： 2015年第17期
目的：探讨 BNP 对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用。方法选取我院心内科接收的50例心绞痛治疗的患者为对象，根据治疗成功后是否出现复发现象将其分为两组，复发组（25例）和未复发组（25例）。测量治疗前的 BNP 浓度，待治疗成功后对其 BNP 浓度再进行一次相应的测量，对比两组患者各项指标变化情况，分析 BNP对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用。结果在 BNP 浓度上，未复发组比复发组要高；BNP 在预测稳定型心绞痛患者再发心绞痛的准确率方面，比血糖、血压、心脏超声等指标预测准确率高。结论BNP 对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用明显，准确率较高。
作者：王俊英 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：观察治咳川贝枇杷滴丸对社区获得性肺炎的辅助治疗效果。方法60例社区获得性肺炎患者，均经临床及影像确诊，随机分为对照组和治疗组，每组均30例。两组患者基线水平无统计学差异。两组均采用莫西沙星0.4 g ivdrip Qd×7 d 标准治疗。治疗组加用治咳川贝枇杷滴丸4粒 Po Tid×7 d。分别统计两组患者的症状、体征及实验室检查指标，并以咳嗽积分下降一级所用时间（h）作为生效时间进行 Kaplan-Meier 分析，探讨治咳川贝枇杷滴丸对社区获得性肺炎的辅助治疗效果。结果（1）治疗组及对照组的治疗前后症状积分、白细胞总数、咳嗽症状均有显著差异，P ＜0.05；（2）治疗组在中医症候评分的改善方面优于对照组，组间差异有统计学意义，P ＜0.05；（3）治疗组咳嗽单项症状改善方面优于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05；（4）治咳川贝枇杷滴丸组在生效时间上较莫西沙星单药组更快，组间比较有显著性差异。结论治咳川贝枇杷滴丸辅助治疗社区获得性肺炎在改善患者症状及生效时间方面较单用抗生素治疗有优势。
作者：朱振刚；熊桅 刊期： 2015年第17期
目的：探究宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取我院接受剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗的患者30例，通过随机的方式分成观察组和对照组，各15例，对照组采用清宫术治疗，观察组采用宫腔镜术治疗，比较分析两组患者的临床疗效和治疗中手术时间、术中出血量，术后住院时间、术后月经来潮时间及β-HCG 恢复正常时间等6项观察指标。结果观察组各项观察指标优于对照组，且 P ＜0.05；观察组的总有效率为86.67%，对照组为53.33%，观察组高于对照组，且 P ＜0.05。结论应用宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕临床效果显著。
作者：翟彦骊 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析双抗加他汀类降脂药物和丁苯酞联合使用对短暂性脑缺血患者的临床治疗效果。方法选取2010～2012年我院接收的150例短暂性脑缺血患者来进行研究分析，将这些患者随机分组为ABC 三组，A 组使用双抗治疗，B 组使用双抗加他汀类降脂药物治疗， C 组使用双抗加他汀和丁苯酞联合治疗，对三组患者进行血糖血压控制，A 组增加阿司匹林和氯吡格雷口服治疗，B 组使用阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀钙治疗，C 组使用阿司匹林、氟吡格雷、阿托伐他汀钙及丁苯酞治疗。全部患者均进行12周治疗。结果 B 组治疗有效率是90%，C 组治疗有效率是94%，A 组治疗有效率是86%，患者短暂性脑缺血发作持续时间均得到了控制，C 组优，其次 B 组，然后 A 组。结论双抗加他汀类降脂药物和丁苯酞联合使用能够有效治疗短暂性脑缺血疾病，临床中应用效果好。
作者：宋鑫；王绍东 刊期： 2015年第17期
目的探讨鼻骨及鼻骨孔骨折的形态特点及影像学表现，分析多层螺旋 CT 于鼻骨孔和鼻骨骨折临床诊断中的应用价值。方法选取2012年6月～2014年6月前往我院就诊的70例疑似鼻骨骨折患者及30例健康体检者为研究对象。所有患者均行额骨鼻突至鼻尖 CT 螺旋扫描，以及高分辨率 CT 扫描。扫描完成之后进行三维重建和容积再现重建，通过重建图像予以分析鼻骨及鼻骨孔骨折的形态特点及影像学表现。结果70例疑似鼻骨骨折就诊者中有58例患者确诊为鼻骨骨折，9例未见鼻骨骨折，3例误诊；30例健康体检者 CT 影像学显示骨孔双侧对称20例，不对称者共计10例，与高分辨率 CT 扫描结果一致，容积再现重建表现为小孔状影；鼻骨骨折 CT 横断位表现为纵行线样骨质不连续，冠状位表现为横行或斜行骨质不连续；鼻骨孔CT 横断位表现为纵行线样骨质中断影，冠状位表现为横行或斜行骨质不连续，但是骨质光滑自然。结论联合多层螺旋 CT 高分辨率扫描及三维重建，可良好显示鼻骨及鼻骨孔的解剖结构，对于临床辨别鼻骨骨折及鼻骨孔正常结构具有重要的指导意义。
作者：王龙 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
