王彦
目的：分析 TF 双周方案的详细步骤，研究 TF 双周方案对于治疗晚期胃癌的临床效果。方法在本院2012年1月～2014年12月所治疗过的胃癌晚期患者中随机抽取60个病例作为本次 TF 双周方案治疗研究的研究对象，其中男性患者35例，女性患者25例，年龄在50～75岁。并将60个病例分为两组，一组使用 TF 双周方案治疗，另外一组使用常规胃癌晚期方案治疗，其他基础护理治疗措施均保持一致，观察并记录两组胃癌晚期患者在化疗过程中的临床表现及治疗效果。结果 TF 双周方案组治疗的患者中，有15例患者病情有所好转，为有效治疗。5例患者出现恶心、食欲不振等现象，为无效治疗。常规治疗方案组治疗的患者中，有8例患者病情有所好转，剩余患者在治疗前后，未见明显差别。结论 TF 双周方案对胃癌晚期有良好的治疗效果，有效率可达40%以上，适合胃癌晚期治疗。
作者：贺建功 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：对大黄黄连泻心汤加味治疗脾胃积热型痤疮效果进行观察。方法选取本院皮肤科2013年1月～2014年12月收治的确诊为胃肠积热型痤疮的患者60例，按照随机对照原则分为治疗组和对照组，每组均为30例，对照组每日口服抗生素米诺环素，3周为1个疗程，治疗2个疗程。治疗组在对照组的基础上服用大黄黄连泻心汤加味，每天1剂，共4周。对照比较治疗组与对照组总有效率。结果两组患者治疗后疗效对比：治疗组临床治愈9例（30%），显效10例（33.3%），有效7例（23.3%），无效4（13.3%）例，总有效率86.7%。对照组临床治愈6例（20%），显效8例（26.7%），有效8例（26.7%），无效8例（26.7%），总有效率73.3%。经统计学分析，两组治疗结果差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论大黄黄连泻心汤联合米诺环素治疗胃肠积热型痤疮优于单纯西医治疗，在临床上有很大的应用前景。
作者：赵玉珍；王卫星；赵昌 刊期： 2015年第17期
目的：探讨关于心理咨询语言语用，提出心理咨询语言语用策略。方法首先探讨心理咨询语言的特点，然后探讨心理咨询语言语用中的迎合性，后提出心理咨询语言语用策略。结果咨询师巧妙使用语言艺术，可以有效提高解决咨询者的心理问题。结论在心理咨询上，应当加强语言语用策略应用。
作者：魏桂华 刊期： 2015年第17期
目的：分析2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前后血清 SOD、GSH-Px 及 MDA 水平的变化。方法随机选取医院收治的2014年1月～2015年1月患者60例2型糖尿病患者，对其临床资料进行回顾性分析，以治疗前治疗后分组，同组比较，并分析治疗前后患者血清SOD、GSH-Px 及水平变化。结果分析对比发现，经吡格列酮治疗后，患者血清中 SOD、MDA 活性降低，GSH-Px 水平升高，治疗前后对比存在差异P ＜0.05。结论临床中，对于2型糖尿病患者治疗中，应用吡格列酮治疗，不仅可以降低血清中 SOD、GSH-Px 活性，还可以增加 MDA 水平，改善患者临床治疗效果，改善疾病预后，具有积极意义。
作者：杨紫鸽 刊期： 2015年第17期
目的：分析和总结内科住院医师临床技能考核结果，探讨内科临床技能考核模式。方法分析北京市内科住院医师临床技能考核总体和各单项通过情况，比较不同学历考核通过情况。结果2011～2013年临床技能考核通过率81.0%，接诊患者通过率（82.0%）低于辅助检查通过率（97.0%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究生学历总体通过率和接诊患者通过率均高于本科学历，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论内科住院医师临床基本功较差，临床思维能力有待提高。内科临床技能考核需要改进站点数量和内容才能全面测试住院医师的岗位胜任力。
作者：常连芳；李大蓉；邢丽；王杰；王庆；贾明艳 刊期： 2015年第17期
目的：探讨老年性尿失禁的临床及护理。方法选取2014年3月～2015年3月收治的老年性尿失禁的临床护理资料进行分析。结果所有患者经精心护理，无一例发生褥疮或皮肤损伤。结论老年尿失禁患者存在着明显的心理障碍，应引起重视，并对其进行护理干预。加强对他们的心理疏通，可以提高疾病的预防效果。
作者：陈江萍 刊期： 2015年第17期
目的：探讨心理护理模式在外伤护理中的应用效果。方法选取外伤患者56例，分为对照组和观察组。对照组患者使用常规方式进行护理，观察组患者在对照组护理的基础上加用心理干预，对护理的效果进行比较。结果护理前两组患者的评分没有显著的差别，经过护理后虽然两组患者的评分情况均有所下降，但是观察组患者下降的更加明显，P ＜0.05。结论心理护理的应用效果更加显著。
作者：王丽霞 刊期： 2015年第17期
目的：探讨头孢他美酯的合成实验方法。方法本次实验当中所使用的合成原料为3-去乙酰氧基-7氨基头孢烷酸，首先利用 AE-活性酯对其进行缩合处理，生成头孢他美，然后再利用特戊酰碘甲酯对其进行酯化反应，进而生成头孢他美酯。结果由于β-内酰胺环对于酸碱性溶液均表现为极不稳定的性质，因此在合成过程中，在加入碱性溶液时应该降低温度，并且选择特戊酸碘甲酯能够有效提高催化效率，使得产率达到90%以上，产物浓度达到99%以上，提高合成效率。结论利用本次研究所使用的方法能够有效提升合成效率和产物产出率，并且操作简便，能够被用于批量生产当中。
作者：马环宇 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：观察大柴胡汤对高血压前期的干预作用。方法选择甘肃省庆阳市中医医院2013年10月～2014年12月收治门诊高血压前期患者70例进行研究，随机数字表法分为观察组（n=35）与对照组（n=35）。两组均低盐饮食、限制饮酒、适当锻炼以控制体重、保持良好心态与心理平衡。在此基础上观察组应用大柴胡汤，比较两组干预有效率。结果观察组有效率为88.6%，对照组有效率为65.7%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论大柴胡汤在高血压前期中的应用可疏肝解郁、调和气血、益气清热，大幅缓解眩晕等临床症状，防止向高血压发展。
作者：胡胜根 刊期： 2015年第17期
目的：分析在临床对于小儿支气管以及支气管异物患儿实时诊断过程中放射影像技术的相关作用。方法收集在我院就诊的出现了小儿气管以及支气管异物患儿，数量为50例。按照诊断方法的不同将所有患儿分为观察组以及对照组，对照组患儿使用 X 线诊断，观察组患儿使用螺旋 CT 的方法进行诊断。结果两组患儿均检出气管和支气管异物的情况，同时也有检出异物征象。但观察组患儿的气管和支气管的异物诊断检出率以及异物征象检出率均高于对照组患儿，差异明显。结论使用放射影像技术能够较好的对小儿气管和支气管异物患儿进行诊断，但通过使用螺旋 CT 的诊断形式的检查效果好于使用常规 X 线的检查效果。
作者：杨东奇 刊期： 2015年第17期
目的：观察对冠心病患者实施补气活血法治疗的临床效果。方法选取我院收治的冠心病患者共100例，按照随机原则分为对照组及观察组，每组50例。对照组采用常规西医治疗，观察组实施中医补气活血法治疗。对比两组患者疗程结束后心功能指标及治疗总有效率差异性。结果治疗后观察组各项心功能指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为98%，高于对照组88%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论冠心病患者在西医常规治疗基础上，加用补气活血治疗能够较好的改善患者血管情况，帮助血液流通，通过内在调理逐步缓解病情。
作者：崔彦如 刊期： 2015年第17期
目的：探讨腹腔镜下穿孔修补术治疗胃十二指肠穿孔应用效果。方法研究组给予腹腔镜下穿孔修补术；对照组给予传统开腹穿孔修补术。记录两组治疗情况、预后情况，给予统计学分析后得出结论。结果两组胃十二指肠穿孔患者经不同外科手术治疗后均成功修补（有效率100.00%）（P ＞0.05）；研究组手术所需时间虽略多于对照组（P＜0.05），但此组术中出血量、住院时间（术后）均较对照组减少（P＜0.05）；研究组仅4.76%患者发生相关不良反应，对照组则存在高达23.81%不良反应发生率，对比结果 P ＜0.05提示两组数据具有统计学意义。结论胃十二指肠穿孔患者经腹腔镜下穿孔修补术治疗可获得满意疗效及预后，有利于保障患者生活质量及安全。
作者：刘锋；李海清 刊期： 2015年第17期
心血管专业学位研究生教学是培养应用型心血管医师的重要途径。传统专业学位研究生与科学学位培养目标混淆不清，课程设置陈旧，忽视专业英语的重要性，偏重理论知识考核。针对这些不足，分别从课程设置、专业英语和前沿知识学习、导师和科室作用及临床技能考核等方面进行改进，加强基础与临床相结合，为提高心血管专业学位研究生培养质量提供新的思路。
作者：肖骅；徐嘉蔚；罗素新；王曦；董倩 刊期： 2015年第17期
目的：探讨膨胀期老年性白内障继发青光眼的治疗。方法对60例60眼老年性白内障膨胀期继发性青光眼患者分别进行单纯白内障囊外摘除、联合人工晶体植入术；超声乳化人工晶体植入、联合房角分离术和超声乳化人工晶体植入、联合小梁切除术三种术式。结果术后患者视力均有不同程度的提高，眼压也得以控制，房角开放程度与中央前房深度较手术前均有明显改善。结论此三种手术方式对治疗老年性白内障继发青光眼疗效确切，安全性高，适合在临床使用。
作者：戴新 刊期： 2015年第17期
目的：探讨彩色多普勒超声心动图在原发性心脏肿瘤的诊断价值。方法资料选自2010年1月～2015年1月在本院就诊的22例心脏肿瘤患者，行彩超检查，分析患者的超声心动图检查结果。结果左房10例，右房4例，均为粘液瘤；左室3例，其中心脏横纹肌肉瘤2例，胎儿左室纤维肉瘤1例；右室2例，其中右室脂肪瘤1例，胎儿右室血管肉瘤1例。结论采用彩超心动图诊断原发性心脏病具有较大的价值，对疾病的性质判定较为准确。
作者：刘淑霞 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：探讨小儿复拇指畸形的手术治疗方法。方法按 Wassel 分类法选择不同术式，对56例复拇指畸形的小儿患者进行回顾性研究。结果术后随访1～8年，平均（5.68±2.16）年，对比拇指术前后 X 片、外形、功能，除5例并发症外，其余各指均恢复正常的骨轴线、外形和功能。结论按 Wassel 分类选择合适的手术方案，可减少术后畸形的发生。
作者：袁伟杰 刊期： 2015年第17期
目的：针对营养不良患者行营养支持的方法及效果进行分析。方法随机选择2013年12月～2014年12月期间，我院收治的营养不良患者120例，作为本文研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组实施半肠内营养治疗，观察组实施全肠内营养治疗。针对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果本次研究中的观察组与对照组患者的临床治疗后蛋白质代谢功能无显著差异，P ＞0.05，无统计学意义。观察组患者的住院时间与对照组患者的住院时间，经统计学比较，P ＞0.05，无统计学意义。但是观察组患者的治疗费用低于对照组，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论在营养不良患者的治疗中，对其实施全肠内营养治疗和半肠内营养治疗，治疗效果均较高，但是全肠内营养治疗花费的费用较少，综合进行分析全肠内营养治疗的更为经济合理。
作者：窦现凤 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
