杨紫鸽
目的探讨髋臼缺损畸形的人工全髋关节置换术的处理方法。方法选取我院收治存在髋臼缺损畸形患者30例，包括髋臼发育不良13例、髋臼创伤骨折后畸形愈合5例、类风湿性关节炎6例，强直性脊柱炎髋关节病变6例，均行全髋关节置换术，采取髋臼加深、双锥面螺旋型髋臼、自体结构性植骨及钛网加植骨等多种方法行真臼重建，全部病例术前行 CT 三维重建，评分标准采用 Harris 评分。结果随访6～36个月，随访期间未发生人工髋关节假体松动、周围骨折等。Harris 评分术前（36±6.5），术后（93±5.2）。结论对于髋臼缺损畸形的全髋关节置换术中，通过髋臼加深、Zweymul e 双锥面螺旋型髋臼、颗粒压配植骨、自体结构性植骨及钛网加植骨等多种方法能很好的重建髋臼，恢复良好的稳定性和 Harris 评分，能取得很好的疗效。
作者：武豪杰 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：分析护理干预对老年痴呆患者吞咽障碍的影响，总结护理干预经验。方法对照组、干预组各纳入患者37例，均给予非强制性康复治疗，后者给予综合护理干预，对比相关指标。结果干预组痊愈率40.54%、（痊愈＋显效）率78.38%高于对照组13.51%、48.65%，无效率2.70%低于对照组18.91%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；干预组住院期间发生呛咳2例，对照组发生呛咳14例、吸入性肺炎1例，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年痴呆合并吞咽障碍患者，给予综合护理干预，有助于增进吞咽障碍疗效，降低不良事件发生风险。
作者：程东阳 刊期： 2015年第17期
目的：整理我院小儿眼科疾病患儿的临床治疗资料，探讨小儿眼科疾病患儿检查前通过服用水合氯醛的麻醉效果以及麻醉方法。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的120例小儿眼科疾病患儿，随机分为实验组和对照组，每组各60例患儿，对两组患儿检查前均做睡眠减少处理，并在检查前对实验组患儿应用10%水合氯醛50～80 mg/kg 口服，对对照组患儿进行咪唑安定7.5 mg 口服。观察两组患儿的入睡时间、镇静麻醉成功率以及不良反应产生情况。结果实验组患儿镇静成功率为100%，对照组患儿镇静成功率为93.33%；实验组患儿的不良反应产生率为6.66%，对照组患儿的不良反应产生率为15%；两组患儿的镇静时间、镇静效果、不良反应发生情况差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对小儿眼科疾病患儿应用水合氯醛的服用，能够取得非常良好的镇静效果，镇静成功率高，并且在镇静苏醒后，能够得到良好的苏醒效果，减少了患儿由于镇静用药而产生的不良反应。
作者：张颜芳 刊期： 2015年第17期
目的：对重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因及治疗方法进行探讨。方法以医院2013年5月～2014年5月18例重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的患者临床资料为对象，对其进行回顾性分析。结果导致患者重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要因素为弥漫性脑肿胀（9例），迟发性颅内血肿形成（3例），3 h 以上的脑疝（3例），广泛性严重脑挫裂伤（2例），脑组织缺血缺氧（1例）。经过临床治疗及预后后，18例患者中死亡7例，恢复良好4例，轻度残疾2例，重度残疾3例，植物生存2例。结论根据重型颅脑损伤术中急性脑膨出的不同形成原因，采取相应治疗措施，将患者颅内血块及颅内压及时清除和控制，能够降低患者死亡率与致残率。
作者：张晓阳 刊期： 2015年第17期
目的：探讨护理干预的方法对食道静脉曲张患者进行套扎术后的相关影响。方法收集100例食道静脉曲张患者，所有患者均需要使用套扎术的形式进行治疗，随机将所有患者分为观察组和对照组，各50例。结果两组患者在经过护理后均有一定的效果，但观察组患者的再出血发生率以及术后的住院时间优于对照组患者，所有差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论在对食道静脉曲张进行套扎术患者进行护理的过程中，使用护理干预的形式能够降低患者再出血发生率以及住院时间。
作者：王由梅 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：分析探讨替罗非班在老年急性 ST 段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的临床效果。方法选取在我院接受急性 ST 段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的112例患者，对照组患者采用常规经皮冠状动脉治疗方式，试验组患者在对照组患者基础上加用替罗非班，比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者的各项指标优于对照组患者，P ＜0.05差异具有统计学意义。讨论替罗非班在老年急性 ST 段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中效果明显。
作者：张旭光；张予民 刊期： 2015年第17期
目的：探讨护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的临床应用效果。方法随机将我院2014年3月～2015年3月收治的68例慢性支气管炎患者分为两组，每组34例，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预。比较两组生活质量评分。结果观察组生活质量总分（88.9±2.8分）高于对照组（63.4±2.0分）（P ＜0.05）。结论采用护理干预能够有效改善慢性支气管炎患者生活质量，提高其治疗依从性。
作者：贾玲 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析外伤性脾破裂患者接受手术治疗的临床效果，探讨患者的预后情况。方法根据2012～2014年我院接收的56例脾破裂患者来进行研究分析，将这些患者分成手术和非手术两组，采取非手术和手术治疗，比较分析两组患者经过治疗后的情况，预后效果等等。结果手术组患者治疗痊愈的为23例，占比例的82.1%；好转的为5例，占比例的17.9%；无死亡病例。非手术组治疗痊愈的为14例，占比例的50%；好转的为13例，占比例的46.4%；1例死亡病例，占比例的3.6%，其中非手术组患者在治疗过程中有6例转为开腹手术， P ＜0.05为差异具有统计学意义。结论外伤性脾破裂患者临床中接受手术治疗的效果突出，患者的生命得以挽救，对合并严重外伤的患者使用效果优秀，临床中治疗以抢救为主，挽救患者的生命，然后考虑是否保留脾脏。
作者：李爱军 刊期： 2015年第17期
目的：研究护理干预对剖宫产产妇产后恢复的影响。方法选取74例剖宫产产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组。给予对照组37例产妇常规护理，观察组37例产妇则实施全面护理干预。对两组患者术后出血情况以及进食时间、泌乳时间、排气时间、拔管时间进行比较分析。结果对照组患者的术后出血量多于观察组，进食时间、泌乳时间、排气时间、拔管时间长于观察组，且 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论给予剖宫产产妇护理干预，有利于产妇产后恢复。
作者：可利美 刊期： 2015年第17期
目的：研究改良超声弹性成像评分（UE）标准诊断乳腺病变良、恶性的临床价值。方法以手术病理诊断结果为标准，对490个乳腺病灶的超声弹性成像依据标准 UE 评分标准和改良 UE 评分标准进行评分，3分及以下为良性，4分及以上为恶性。结果标准 UE 评分方法诊断的准确性、特异性及敏感性分别为89.0%、94.9%、72.6%。改良 UE 评分诊断的准确性、特异性及敏感性分别为92.7%、94.7%、87.2%。两者准确性和敏感性有统计学差异。结论改良超声弹性成像评分标准使用更为简便、准确，有助于乳腺肿块的良恶性鉴别。
作者：张慧 刊期： 2015年第17期
目的：对肝硬化合并肝胆结石手术治疗方法和效果进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2012年12月～2014年12月在本院进行治疗的肝硬化合并肝胆结石患者100例，回顾性分析其临床手术治疗的方法和临床效果。结果100例患者均在腹腔镜下进行胆囊切除术和胆总管切开取石术，手术时间为32～105 min，平均手术时间为（51.86±11.58）min，术中出血量为500～1700 ml，平均出血量为（818.54±115.35）ml，住院时间为4～12 d，平均住院时间为（5.09±108）d ；经治疗后，71例（71.0%）患者治愈，27例（27.0%）患者好转，2例（2.0%）患者死亡；术后有7例患者出现并发症，发生率为7.0%，其中3例患者为切口感染，2例患者为腹腔积液，1例患者为消化道出血，1例患者为急性肾功能衰竭。结论腹腔镜应用于肝硬化合并肝胆结石患者的手术治疗中具有创伤小、疗效好、并发症少的优点，需要加强对手术操作技巧的严格要求。
作者：蔡永杰 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的聚乙二醇电解质散是一种安全有效的肠道准备清洁药，但是需要口服大量的液体。此研究观察应用低剂量聚乙二醇电解质散联合磷酸钠液作为结肠镜检查前的肠道准备，以标准剂量聚乙二醇电解质散方案为对照，期望能通过此研究减少口服聚乙二醇电解质液的量，改良清肠方法，探索更适合于临床的清肠方案。方法选取2012年3月～2014年5月患者随机地分为低剂量聚乙二醇电解质散联合磷酸钠组（A 组）与标准剂量聚乙二醇电解质散组（B 组），在清肠效果、不良反应、安全性、依从性方面做比较。结果肠道准备的质量基于 Boston 肠道准备量表，两组差异无统计学意义。在 A 组214例患者中203位患者（95%）可以喝完≥80%的清肠液，B 组221例患者中205位患者（93%）可以喝完≥80%的清肠液，两组患者的依从性无统计学差异。在肠道准备过程中的腹部症状通过问卷调查研究，恶心、肛周刺激感、夜眠差、腹胀症状均无统计学差异。两组患者清肠前后心率、血压、血细胞比容、肌酐、尿素氮等指标差异均无统计学意义。A 组患者肠道准备后，血清钠及血磷上升，血钙及血钾水平降低，但均在正常范围内。两组血钠、血磷、血钙、血钾水平差异无统计学意义。结论此两组清肠效果是相似的，与标准量聚乙二醇电解质散相比，低剂量聚乙二醇联合磷酸钠不仅提供很好的清肠效果，且具有口服溶液量少等优点。然而，仍需警惕磷酸钠肠道准备后引起电解质紊乱等风险，对于肝肾功能不全的患者，尤需谨慎。低剂量聚乙二醇联合磷酸钠的方案可以应用于不能耐受全量聚乙二醇电解质清肠的患者。
作者：姜媛媛；张琰；李慧华；李福青 刊期： 2015年第17期
图书馆建设经费是医院图书馆得以稳定、健康发展的基础，但是出于期刊价格上涨、资金投入比例下降、资金来源渠道过于单一等多方面因素的影响，我国很多医院图书馆正面临着非常严峻的发展形势。因此，有必要分析我国医院图书馆经费紧张问题的深层次原因，拓宽经费融资渠道，提高经费利用效率，以促进我国医院图书馆的更好发展，发挥出更大的综合效益。
作者：杨俊玲 刊期： 2015年第17期
目的：探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的中医治疗方案，观察实施效果并分析中医治疗原理。方法随机抽取2012年11月～2014年10月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例，依照治疗方式的不同，将患者分成对照组和中医组，各30例。对照组采取西药治疗，中医组则采取辨证治疗，收集并分析两组患者的血气情况、治疗效果。结果中医组患者的治疗总有效率为93.3%，优于对照组的73.3%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论中医辨证疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的运用效果较为显著。
作者：赵世阳 刊期： 2015年第17期
目的探讨慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果。方法选择2013年10月～2014年10月来我院接受治疗的慢性盆腔炎患者共76例，将患者随机分为两组，观察组与对照组各38例。对照组给予西药治疗，观察组在对照组治疗基础上，加用中药治疗，比较两组治疗效果。结果观察组患者痊愈率为44.7%，高于对照组的23.7%；观察组总有效率为84.2%，对照组总有效率为57.9%；观察组38例患者中2例（5%）发生不良反应，对照组6例（16%）发生不良反应。组间比较具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在治疗慢性盆腔炎时，采用中西医结合治疗方法，可有效改善治疗效果。
作者：邢双玲 刊期： 2015年第17期
目的：对优质护理在心血管内科临床护理中的应用效果进行分析。方法选取我院心血管内科患者60例分为两组，实验组采取优质护理，对照组采取常规护理。结果实验组患者经优质护理后，有效率及满意度均低于对照组。结论优质护理对心血管内科患者具有显著效果。
作者：赵连玲；王艳红 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析腹腔镜联合胆道镜对肝胆结石患者的临床治疗效果，探讨其应用价值。方法2009～2013年我院共接收了60例肝胆结石患者，将这些患者分组为对照组和实验组，均有30例患者。对照组采取传统开腹手术治疗，实验组使用腹腔镜和胆道镜联合治疗。比较分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组和实验组患者使用不同治疗方式后，两组的手术时间、出血量、住院时间、排气时间、并发症几率差异具有统计学意义，P ＜0.05。患者肝胆总管直径大小存在统计学差异性，P ＜0.05。结论腹腔镜联合胆道镜对肝胆结石患者的治疗效果比传统开腹手术治疗效果要优秀，具有临床应用价值。
作者：姚家麟 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
