张颜芳
目的：探究宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取我院接受剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗的患者30例，通过随机的方式分成观察组和对照组，各15例，对照组采用清宫术治疗，观察组采用宫腔镜术治疗，比较分析两组患者的临床疗效和治疗中手术时间、术中出血量，术后住院时间、术后月经来潮时间及β-HCG 恢复正常时间等6项观察指标。结果观察组各项观察指标优于对照组，且 P ＜0.05；观察组的总有效率为86.67%，对照组为53.33%，观察组高于对照组，且 P ＜0.05。结论应用宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕临床效果显著。
作者：翟彦骊 刊期： 2015年第17期
目的：探讨糖尿病足的综合治疗效果，为防治和临床治疗提供依据。方法对59例不同诱因引起的糖尿病足患者给予积极控制血糖、抗感染、改善循环、外科治疗、心理治疗等综合治疗，分析其治疗效果。结果59例糖尿病足患者中，52例创面愈合（88.1%），6例行截肢术（10.2%），1例死亡（1.7%）。结论对糖尿病足患者采取积极综合治疗可提高治愈率，降低致残率。
作者：张涵涛；东霖 刊期： 2015年第17期
目的：探讨无肝素血液透析法应用于高危出血倾向患者的护理措施。方法在治疗过程中定时用生理盐水冲洗透析器和透析管路，严密监测机器参数，发现凝血及时处理。结果经过实施科学的护理干预措施，42例无肝素透析患者，均顺利完成治疗，且未发生出血现象。结论行无肝素透析既可降低出血危险，又能达到充分的透析效果，而密切的观察和科学的护理干预是保证无肝素透析顺利进行的关键。
作者：王芬 刊期： 2015年第17期
目的：探讨微创手术治疗脊柱创伤的临床疗效及安全性。方法选取我院接受脊柱创伤手术的62例患者作为研究对象，随机双盲法分为研究组和对照组，对照组实施传统的开放手术，研究组给予微创手术治疗，比较两组手术时间、术中出血量、疼痛评分等，评价手术疗效及并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时间及术后切口感染率均优于对照组（P ＜0.05）。研究组术后疼痛评分下降幅度大于对照组（P ＜0.05），在并发症发生率方面也低于后者（P＜0.01），对比差异均有统计学意义。结论微创手术治疗脊柱创伤疼痛低，创伤小，并发症少，术后恢复快，是治疗脊柱创伤症的理想方法。
作者：宋善新 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：探讨舍曲林对经前期综合征患者的治疗效果。方法选取我院2012年1月～2014年12月收治的160例经前期综合征患者，分为治疗组和对照组各80例，对治疗组应用舍曲林治疗，对照组进行多塞平进行治疗，以月经周期为一个疗程，对比两组3个疗程结束后的治疗效果及不良反应。结果治疗组有效率97.5%，对照组有效率81.3%，两组患者的治疗总有效率差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组在治疗期间均未发生不良反应，差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论舍曲林在治疗过程中能够更加明显的改善患者的症状，减轻患者的不适，具有临床应用价值。
作者：庞悦平；赵亚冰 刊期： 2015年第17期
目的：探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的中医治疗方案，观察实施效果并分析中医治疗原理。方法随机抽取2012年11月～2014年10月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例，依照治疗方式的不同，将患者分成对照组和中医组，各30例。对照组采取西药治疗，中医组则采取辨证治疗，收集并分析两组患者的血气情况、治疗效果。结果中医组患者的治疗总有效率为93.3%，优于对照组的73.3%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论中医辨证疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的运用效果较为显著。
作者：赵世阳 刊期： 2015年第17期
目的探讨护理干预在习惯性流产中的效果观察。方法选取我院于收治疗的120例习惯性流产患者，依据不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者60例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上加用护理干预。结果两组患者经过护理干预后，观察组患者的护理满意度优于对照组患者，P ＜0.05差异具有统计学意义。结论对于习惯性流产患者采用护理干预，可以大大的提高护理满意度，改善患者的临床疗效。
作者：孙岩 刊期： 2015年第17期
目的：探讨头孢他美酯的合成实验方法。方法本次实验当中所使用的合成原料为3-去乙酰氧基-7氨基头孢烷酸，首先利用 AE-活性酯对其进行缩合处理，生成头孢他美，然后再利用特戊酰碘甲酯对其进行酯化反应，进而生成头孢他美酯。结果由于β-内酰胺环对于酸碱性溶液均表现为极不稳定的性质，因此在合成过程中，在加入碱性溶液时应该降低温度，并且选择特戊酸碘甲酯能够有效提高催化效率，使得产率达到90%以上，产物浓度达到99%以上，提高合成效率。结论利用本次研究所使用的方法能够有效提升合成效率和产物产出率，并且操作简便，能够被用于批量生产当中。
作者：马环宇 刊期： 2015年第17期
目的：探讨 BNP 对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用。方法选取我院心内科接收的50例心绞痛治疗的患者为对象，根据治疗成功后是否出现复发现象将其分为两组，复发组（25例）和未复发组（25例）。测量治疗前的 BNP 浓度，待治疗成功后对其 BNP 浓度再进行一次相应的测量，对比两组患者各项指标变化情况，分析 BNP对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用。结果在 BNP 浓度上，未复发组比复发组要高；BNP 在预测稳定型心绞痛患者再发心绞痛的准确率方面，比血糖、血压、心脏超声等指标预测准确率高。结论BNP 对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用明显，准确率较高。
作者：王俊英 刊期： 2015年第17期
目的：研究慢性心衰急性发作期和肽素治疗前后变化。方法将我院65例慢性心衰与40例健康体检者的氮末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室射血分数（LVEF）及左心室舒张末期内径（LVIDd）水平进行比较，分析观察组治疗前后和肽素及 NT-proBNP 水平变化。结果观察组 LVIDD、和肽素、NT-proBNP 高于对照组，LVEF 低于对照组（P ＜0.05）；治疗10 d 后观察组 NT-proBNP、和肽素水平与入院时比较较低（P ＜0.05）。结论和肽素可作为心衰患者病情程度及疗效判定的重要指标。
作者：肖洁 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析脑肿瘤患者接受中医治疗的临床效果。方法根据2009年我院接收的80例脑肿瘤患者来进行研究分析，为这些患者提供了中医治疗，观察分析患者的临床治疗效果和生存情况。结果全部患者中，脑内肿瘤五年生存率是42.9%，脑外肿瘤五年生存率是63.6%，垂体腺瘤五年生存率是100%，这些患者短的生存时间是3年半。结论脑肿瘤使用中医治疗的效果比较突出，患者的临床症状改善明显，生活质量有较大的提升。
作者：刘钰书 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的分析急诊创伤性脊柱损伤致残程度相关因素。方法将我院2012年5月～2014年5月接诊的急诊创伤性脊柱损伤患者142例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，根据脊柱损伤程度分为完全损伤（A 组，89例）与不完全损伤（B 组，53例）两组，皆采取本院自制《脊柱脊髓损伤评分》与《创伤性脊柱损伤致残因素调查表》进行调查评估，对致残程度相关因素进行总结分析。结果两组患者在不同运送方式、脊柱手术时间、创伤原因等方面存在不同的脊柱致残程度，对比差异皆有统计学意义（P ＜0.05），其中患者昏迷、非专业运送、车祸伤/打砸伤/坠落伤、手术时间25～72 h 属于致残程度主要相关因素。结论急诊创伤性脊柱损伤患者致残程度相关因素除了基本的创伤程度外，还有患者昏迷、非专业运送、受伤类型等有关，为此加强现场保护，实施专业运送，及时抢救昏迷患者，可降低创伤性脊柱损伤患者致残率，提高康复效果，值得重视。
作者：叶立亮 刊期： 2015年第17期
目的：分析对普外科术后患者采用舒适护理的方法及效果。方法回顾性分析2013年11月～2014年11月在我院接受治疗的普外科手术患者100例，按照随机表法分为两组，对照组和观察组各50例，分别实施常规护理、舒适护理。比较两组护理后焦虑、抑郁情况及护理满意度。结果经护理，观察组术后焦虑评分、抑郁评分优于对照组（P ＜0.05），差异有统计学意义，有可比性。观察组护理满意度（92%）高于对照组（74%）（P ＜0.05），差异有统计学意义。结论对普外科患者在术后实施舒适护理，能够有效改善患者的焦虑、抑郁等症状，提高护理满意度，促使患者尽快康复。
作者：张清云 刊期： 2015年第17期
目的：比较钢板与空心螺钉内固定术在劈裂型肱骨大结节骨折中的应用效果。方法将80例劈裂型股骨大结节骨折患者分为对照组和研究组，对照组采用钢板螺钉内固定治疗，研究组采用空心螺钉内固定治疗。结果研究组疼痛改善情况和肩关节功能恢复情况优于对照组。结论空心螺钉内固定治疗劈裂型肱骨大结节骨折效果优于钢板螺钉内固定术，操作简单。
作者：李忠心；顾笑哲 刊期： 2015年第17期
目的：分析2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前后血清 SOD、GSH-Px 及 MDA 水平的变化。方法随机选取医院收治的2014年1月～2015年1月患者60例2型糖尿病患者，对其临床资料进行回顾性分析，以治疗前治疗后分组，同组比较，并分析治疗前后患者血清SOD、GSH-Px 及水平变化。结果分析对比发现，经吡格列酮治疗后，患者血清中 SOD、MDA 活性降低，GSH-Px 水平升高，治疗前后对比存在差异P ＜0.05。结论临床中，对于2型糖尿病患者治疗中，应用吡格列酮治疗，不仅可以降低血清中 SOD、GSH-Px 活性，还可以增加 MDA 水平，改善患者临床治疗效果，改善疾病预后，具有积极意义。
作者：杨紫鸽 刊期： 2015年第17期
目的：观察中药内服配合玻璃酸钠注射液膝关节内注射治疗髌骨软化症的临床疗效。方法采用玻璃酸钠关节腔内注射，配以中药阳和汤加味内服共治疗患者57例。五周为一疗程，共治疗一个疗程。结果治愈45例，显效10例，无效2例，总有效率96.49%。结论本方法治疗髌骨软化症疗效肯定。
作者：聂勇；李海音 刊期： 2015年第17期
目的：比较口服避孕药、二甲双胍及未成熟卵泡抽吸三种方法联合应用对 PCOS 患者治疗的有效性。方法选择162例 PCOS 患者，随机分成4组，A 组41例仅口服短效避孕药，B 组48例口服避孕药联合二甲双胍治疗，C 组39例口服避孕药同时行 IMFA 治疗，D 组34例联合口服避孕药和二甲双胍，同时接受 IMFA 治疗。比较四组患者治疗后的内分泌改善情况及月经、排卵恢复和妊娠情况。结果与治疗前比较，行 IMFA 组的卵巢体积和基础窦卵泡数目明显减少，月经恢复、排卵恢复率高于口服药物组，妊娠率也较其他组有升高趋势。四组内分泌水平均得到一定程度的改善，二甲双胍治疗组通过降低胰岛素水平改善胰岛素抵抗与口服避孕药及 IMFA 的降低雄激素作用起到了协同治疗效果。结论 IMFA 联合口服避孕药及二甲双胍在治疗PCOS 纠正内分泌紊乱、改善临床症状，提高其生育能力方面提供了有效的治疗手段。
作者：戚静宜；王芳 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析慢性阻塞性肺病合并 II 型呼吸衰竭疾病使用无创呼吸机治疗的效果。方法根据2012～2014年我院接收的128例慢性阻塞性肺病合并 II 型呼吸衰竭患者来进行探讨分析，将这些患者分成对照组和观察组，均有64例，全部患者都接受常规抗感染解痉挛治疗，观察组增加无创呼吸机治疗，比较分析两组患者的临床治疗情况。结果患者接受治疗4小时和24小时后的 pH，PaO2、PaCO2等动脉血气指标为观察组优秀，患者 HR/RR 明显下降，SaO2有所提升， P ＜0.05。结论慢性阻塞性肺病合并 II 型呼吸衰竭患者接受无创呼吸机治疗，具有非常明显的动脉血气指标改善效果。
作者：林庆艳 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
