贾玲
子宫内膜异位症又称内异症，是育龄女性较为常见的疾病。发病率可达10%～15%，是一种严重威胁女性健康的疾病。研究指出，在位内膜病变在子宫内膜异位症的发生与发展中起着重要的作用，子宫内膜异位症与在位内膜病变有着密切的关系，关注在位内膜异变，通过改变在位内膜生物学、组织学特征，从而达到有效预防及治疗内异症也将是未来临床研究的重点。针对细胞因子、基因等多种水平给予治疗，即在“在位内膜源头论”的基础上治疗作用进行研究与探索，将为治疗内异症提供新的策略与方法。
作者：马琰 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：分析重症医学科患者急性肾损伤的治疗方法及危险因素。方法对我院收治的52例重症医学科患者的临床资料进行回顾和总结。结果需肾替代治疗、升压药物、酸中毒、少尿、感染、急性肾损伤程度、休克及老年等均是重症医学科患者急性肾损伤的危险因素。结论重症医学科患者发生急性肾损伤的几率较大，危险因素较多，应及早诊断。
作者：张喜 刊期： 2015年第17期
目的分析探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭效果。方法选取2012年3月～2014年3月在我院治疗的患者68例，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组34例。对照组采用常规治疗方式，试验组采用在常规治疗基础上进行无创正压通气治疗方式，比较两组患者的治疗效果。结果治疗2 h、24 h、72 h 后，试验组患者的呼吸情况以及喘闷等症状缓解情况优于对照组患者，两组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；试验组患者的心率、呼吸频率、血压等情况基本恢复正常，与对照组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用无创正压通气治疗方法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果较好，患者的临床症状均得到有效缓解。
作者：金学亭 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析精细化管理在精神科护理应用情况。方法根据2011～2013年我院的男性精神病患者来进行研究分析，根据患者接受精细化管理前后进行分组，对随机抽样进行家属及患者的满意度调查，评估病区的护理质量。结果精细化管理在精神科护理使用后，临床护理缺血和错漏发生率明显的降低，病房管理、健康教育、病历书写都有了显著的改善，患者及其家属的满意度也有较高的提升。结论精细化管理在精神科的护理使用主要是预防为主，对细节进行管控，提升护理管理水平，让患者的满意度获得提升，提高护理质量。
作者：吴岩 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的：研究慢性心衰急性发作期和肽素治疗前后变化。方法将我院65例慢性心衰与40例健康体检者的氮末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室射血分数（LVEF）及左心室舒张末期内径（LVIDd）水平进行比较，分析观察组治疗前后和肽素及 NT-proBNP 水平变化。结果观察组 LVIDD、和肽素、NT-proBNP 高于对照组，LVEF 低于对照组（P ＜0.05）；治疗10 d 后观察组 NT-proBNP、和肽素水平与入院时比较较低（P ＜0.05）。结论和肽素可作为心衰患者病情程度及疗效判定的重要指标。
作者：肖洁 刊期： 2015年第17期
目的：探讨头孢他美酯的合成实验方法。方法本次实验当中所使用的合成原料为3-去乙酰氧基-7氨基头孢烷酸，首先利用 AE-活性酯对其进行缩合处理，生成头孢他美，然后再利用特戊酰碘甲酯对其进行酯化反应，进而生成头孢他美酯。结果由于β-内酰胺环对于酸碱性溶液均表现为极不稳定的性质，因此在合成过程中，在加入碱性溶液时应该降低温度，并且选择特戊酸碘甲酯能够有效提高催化效率，使得产率达到90%以上，产物浓度达到99%以上，提高合成效率。结论利用本次研究所使用的方法能够有效提升合成效率和产物产出率，并且操作简便，能够被用于批量生产当中。
作者：马环宇 刊期： 2015年第17期
目的：探讨腹腔镜下穿孔修补术治疗胃十二指肠穿孔应用效果。方法研究组给予腹腔镜下穿孔修补术；对照组给予传统开腹穿孔修补术。记录两组治疗情况、预后情况，给予统计学分析后得出结论。结果两组胃十二指肠穿孔患者经不同外科手术治疗后均成功修补（有效率100.00%）（P ＞0.05）；研究组手术所需时间虽略多于对照组（P＜0.05），但此组术中出血量、住院时间（术后）均较对照组减少（P＜0.05）；研究组仅4.76%患者发生相关不良反应，对照组则存在高达23.81%不良反应发生率，对比结果 P ＜0.05提示两组数据具有统计学意义。结论胃十二指肠穿孔患者经腹腔镜下穿孔修补术治疗可获得满意疗效及预后，有利于保障患者生活质量及安全。
作者：刘锋；李海清 刊期： 2015年第17期
目的：分析在临床对于小儿支气管以及支气管异物患儿实时诊断过程中放射影像技术的相关作用。方法收集在我院就诊的出现了小儿气管以及支气管异物患儿，数量为50例。按照诊断方法的不同将所有患儿分为观察组以及对照组，对照组患儿使用 X 线诊断，观察组患儿使用螺旋 CT 的方法进行诊断。结果两组患儿均检出气管和支气管异物的情况，同时也有检出异物征象。但观察组患儿的气管和支气管的异物诊断检出率以及异物征象检出率均高于对照组患儿，差异明显。结论使用放射影像技术能够较好的对小儿气管和支气管异物患儿进行诊断，但通过使用螺旋 CT 的诊断形式的检查效果好于使用常规 X 线的检查效果。
作者：杨东奇 刊期： 2015年第17期
目的探讨鼻骨及鼻骨孔骨折的形态特点及影像学表现，分析多层螺旋 CT 于鼻骨孔和鼻骨骨折临床诊断中的应用价值。方法选取2012年6月～2014年6月前往我院就诊的70例疑似鼻骨骨折患者及30例健康体检者为研究对象。所有患者均行额骨鼻突至鼻尖 CT 螺旋扫描，以及高分辨率 CT 扫描。扫描完成之后进行三维重建和容积再现重建，通过重建图像予以分析鼻骨及鼻骨孔骨折的形态特点及影像学表现。结果70例疑似鼻骨骨折就诊者中有58例患者确诊为鼻骨骨折，9例未见鼻骨骨折，3例误诊；30例健康体检者 CT 影像学显示骨孔双侧对称20例，不对称者共计10例，与高分辨率 CT 扫描结果一致，容积再现重建表现为小孔状影；鼻骨骨折 CT 横断位表现为纵行线样骨质不连续，冠状位表现为横行或斜行骨质不连续；鼻骨孔CT 横断位表现为纵行线样骨质中断影，冠状位表现为横行或斜行骨质不连续，但是骨质光滑自然。结论联合多层螺旋 CT 高分辨率扫描及三维重建，可良好显示鼻骨及鼻骨孔的解剖结构，对于临床辨别鼻骨骨折及鼻骨孔正常结构具有重要的指导意义。
作者：王龙 刊期： 2015年第17期
目的：探讨对 ICU 重症患者进行综合护理干预的效果。方法选取128例 ICU 重症患者作为研究对象，随机分为对照组（n=64）和观察组（n=64）。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用综合护理干预。比较两组患者感染率、住院时间及护理满意度。结果观察组的治疗总感染率为3.1%，低于对照组15.6%的总感染率，比较有统计学差异（P ＜0.05）。观察组患者住院时间显著缩短，护理服务满意度显著提高，比较都有统计学差异（P ＜0.05）。结论综合护理干预应用于 ICU 重症患者效果良好，可以降低感染率，并缩短患者住院时间，提高患者护理服务满意度。
作者：宋绪梅 刊期： 2015年第17期
作者： 刊期： 2015年第17期
目的探讨髋臼缺损畸形的人工全髋关节置换术的处理方法。方法选取我院收治存在髋臼缺损畸形患者30例，包括髋臼发育不良13例、髋臼创伤骨折后畸形愈合5例、类风湿性关节炎6例，强直性脊柱炎髋关节病变6例，均行全髋关节置换术，采取髋臼加深、双锥面螺旋型髋臼、自体结构性植骨及钛网加植骨等多种方法行真臼重建，全部病例术前行 CT 三维重建，评分标准采用 Harris 评分。结果随访6～36个月，随访期间未发生人工髋关节假体松动、周围骨折等。Harris 评分术前（36±6.5），术后（93±5.2）。结论对于髋臼缺损畸形的全髋关节置换术中，通过髋臼加深、Zweymul e 双锥面螺旋型髋臼、颗粒压配植骨、自体结构性植骨及钛网加植骨等多种方法能很好的重建髋臼，恢复良好的稳定性和 Harris 评分，能取得很好的疗效。
作者：武豪杰 刊期： 2015年第17期
目的：分析 TF 双周方案的详细步骤，研究 TF 双周方案对于治疗晚期胃癌的临床效果。方法在本院2012年1月～2014年12月所治疗过的胃癌晚期患者中随机抽取60个病例作为本次 TF 双周方案治疗研究的研究对象，其中男性患者35例，女性患者25例，年龄在50～75岁。并将60个病例分为两组，一组使用 TF 双周方案治疗，另外一组使用常规胃癌晚期方案治疗，其他基础护理治疗措施均保持一致，观察并记录两组胃癌晚期患者在化疗过程中的临床表现及治疗效果。结果 TF 双周方案组治疗的患者中，有15例患者病情有所好转，为有效治疗。5例患者出现恶心、食欲不振等现象，为无效治疗。常规治疗方案组治疗的患者中，有8例患者病情有所好转，剩余患者在治疗前后，未见明显差别。结论 TF 双周方案对胃癌晚期有良好的治疗效果，有效率可达40%以上，适合胃癌晚期治疗。
作者：贺建功 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析慢性阻塞性肺病合并 II 型呼吸衰竭疾病使用无创呼吸机治疗的效果。方法根据2012～2014年我院接收的128例慢性阻塞性肺病合并 II 型呼吸衰竭患者来进行探讨分析，将这些患者分成对照组和观察组，均有64例，全部患者都接受常规抗感染解痉挛治疗，观察组增加无创呼吸机治疗，比较分析两组患者的临床治疗情况。结果患者接受治疗4小时和24小时后的 pH，PaO2、PaCO2等动脉血气指标为观察组优秀，患者 HR/RR 明显下降，SaO2有所提升， P ＜0.05。结论慢性阻塞性肺病合并 II 型呼吸衰竭患者接受无创呼吸机治疗，具有非常明显的动脉血气指标改善效果。
作者：林庆艳 刊期： 2015年第17期
根据口腔颌面医学影像诊断学的特点及其教学实际情况，将PBL 教学法与案例式教学法相结合，探索和建立口腔颌面医学影像诊断学实践教学的新模式，为提高学生学习兴趣及教学效果提供新思路。
作者：封艳；刘慧；李泽慧；戴永刚；赵今 刊期： 2015年第17期
广西壮族地区是地中海贫血高发区，其中重型地中海贫血是广西壮族地区主要出生缺陷之一，因为该病目前缺少有效治疗方法，所以宣传预防知识，让人们认识到其危害性，充分配合实施婚前、产前筛查，发现高危群体后要做好产前诊断，一旦发现妊娠重型地中海贫血患儿的孕妇，及时做好干预措施，让其终止妊娠，大限度减少出生缺陷患儿。
作者：雷彩娜 刊期： 2015年第17期
目的：对肠易激综合征患者的临床特征分析，并探讨患者的临床治疗方法。方法在我院2014年1月～2015年1月实施治疗的肠易激综合征患者中随机抽取66例，对其临床资料回顾分析。并将患者分成两组，对照组患者单纯实施西医治疗，观察组患者实施中西医治疗，对比疗效。结果观察组患者的临床症状改善效果以及临床治疗总有效性均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在肠易激综合征患者临床治疗中，中西医结合治疗效果显著，能够显著改善患者临床症状，提高患者临床治疗总有效性。
作者：李建设 刊期： 2015年第17期
目的：探讨 BNP 对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用。方法选取我院心内科接收的50例心绞痛治疗的患者为对象，根据治疗成功后是否出现复发现象将其分为两组，复发组（25例）和未复发组（25例）。测量治疗前的 BNP 浓度，待治疗成功后对其 BNP 浓度再进行一次相应的测量，对比两组患者各项指标变化情况，分析 BNP对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用。结果在 BNP 浓度上，未复发组比复发组要高；BNP 在预测稳定型心绞痛患者再发心绞痛的准确率方面，比血糖、血压、心脏超声等指标预测准确率高。结论BNP 对稳定型心绞痛患者再发心绞痛的预测作用明显，准确率较高。
作者：王俊英 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
