罗永升
目的：观察妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理。方法将68例本院建档的妊娠期肝内胆汁淤积症患者加强妊娠中期和妊娠晚期的护理。结果68例产妇无1例发生胎死宫内，无明显并发症，全部顺利度过妊娠期。结论妊娠期肝内胆汁淤积症严重危害母婴健康，提高对妊娠期肝内胆汁淤积症的认识，及时正确的治疗，严密的母婴监护，及时正确的护理干预是顺利度过妊娠中晚期的关键。
作者：侍美凤 刊期： 2015年第20期
心律失常是临床中较为常见的一种病因复杂、危险性高的心血管疾病，患者发病率和死亡率较高，可单独发病，也可与其他心血管疾病伴发。心律失常的临床治疗需根据检查和诊断结果来选用适当治疗方法，一般可分为化学合成药物治疗和中医治疗，经多项临床研究发现，西药治疗心律失常虽然疗效确切，但是药物毒副作用不容忽视，影响治疗效果；中医治疗心律失常与西药相比，具有用药安全、患者不良反应少等优势，研究前景一片大好。现阶段如何根据患者不同发病原因和不同症状，对患者进行辨证治疗成为当前临床中中医治疗心律失常的关键。
作者：崔勇 刊期： 2015年第20期
目的：总结围术期综合护理对行会阴侧切术产妇的影响。方法85例实施会阴侧切术治疗的产妇住院期间实施一系列围术期综合护理。结果85患者实施护理后，Ⅰ期伤口愈合100.0%，Ⅱ期伤口愈合0.0%，疼痛时间（2.6±0.7）d，住院时间（3.5±0.6）d，无严重并发症。结论为会阴侧切术产妇实施围手术期综合护理干预，有利于会阴切口早日愈合，提高产妇的生活质量。
作者：袁华 刊期： 2015年第20期
目的：分析盐酸利托君治疗先兆早产的临床护理方法和实施效果。方法搜集本院2014年1月～2015年1月先兆早产54例，治疗药物均选择盐酸利托君，并依据不同护理方式进行分组。研究组为综合护理，共27例；对照组为常规护理，共27例。比较分析两组效果。结果两组比较，研究组有效率高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论综合护理在盐酸利托君治疗先兆早产护理中作用显著。
作者：栾士清 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
执业（助理）医师资格考试通过率是国家检验和衡量各医学院校教学质量的重要标准。医学院校作为医师培养的摇篮，必须按照行业标准要求开展教学，加强教学内容与岗位工作内容对接，这样才能使其培养的医学生顺利踏入到医师岗位。提出了以提高岗位胜任力为主线，开展临床医学教学改革，突出实践教学，改革考核方式等措施，加强教学内容和岗位工作内容、执业（助理）医师考试接轨，进一步提高执业资格考试通过率。
作者：高凤兰；张福华；刘红敏；徐宛玲；孟松 刊期： 2015年第20期
目的：开放性骨折患者伤口出现感染的原因以及相应的预防措施。方法选择我院2012年5月～2014年5月诊治的668例进行细菌培养的开放性骨折患者，其中130例出现伤口感染，感染率为19.5%，对其伤口感染的情况进行进行。结果通过对所选的患者进行分析，其中62.0%为革兰阴性杆菌感染，32.9%为革兰阳性球菌感染，多见的部位为胫腓骨骨折和足部骨折，软组织损伤程度及感染的发生率根据轻重度进行划分，轻度、中度、重度分别为10.3%、17.3%、37.7%。结论对于开放性骨折患者及时的应用抗菌药物以及彻底清创，严格按照无菌操作规范进行，确保治疗环境处于无菌条件下，是降低开放性骨折伤口出现感染的有效方法。
作者：刘泽宇 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽的疗效。方法随机将我院2014年3月～2015年3月收治的110例肺炎喘嗽患儿分为两组，每组55例。观察组采用麻杏石甘汤加减进行治疗，对照组采用阿奇霉素治疗。治疗后比较两组疗效。结果观察组总有效率优于对照组（P＜0.05）；观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽能够改善临床症状。
作者：乔威 刊期： 2015年第20期
目的：研究总结出生前使用B超筛查预防出生缺陷，提高人口出生素质。方法本文采取回顾性分析法进行研究。抽取我站妇产科2010年1月～2014年1月产检筛查出的24例畸形胎儿为研究对象。统计B超确诊率。结果本次研究中共检测1702名产妇，发生先天性畸形胎儿24例，发生率1.41%。先天性发育缺陷胎儿发生率逐年降低。包括：8例无脑儿（0.47%），6例脑积水（0.35%），2例脊柱断裂（0.12%），3例唇腭裂（0.18%），5例脊髓膨出（0.29%）。24例先天性畸形胎儿中，22例（91.67%）经B超检查确诊，2例（8.33%）由于街道计生服务站条件所限，未能通过超声检查进行准确判断，介绍到区级或市级医院检查确诊。24例先天性畸形胎儿孕周为15～30周，孕中期15～27周发生畸形胎儿19例，发生率79.17%，孕晚期28～30周发生畸形胎儿5例，发生率20.83%，孕中期检出胎儿畸形比例较高。结论孕中期进行产前检查有助于先天性畸形胎儿检出，使用B超筛查和预防先天性缺陷胎儿，方法无创、简便、有效。在临床进行和推广该产前检查方法时，进行专业超声医生培养和能力提升，有助于改善出生人口素质，尽量降低先天性缺陷娩出率。
作者：朱亚兰 刊期： 2015年第20期
随着我国社会经济的迅速发展，我国的交通运输行业也随之不断进步，各种交通技术的运用与创新，使人们的出行更加方便快捷，然而，许多交通问题也日益凸显，如交通堵塞、交通事故增多等。目前，我国的交通事故急救模式还不够完善，存在着交通信息不通畅、管理方式落后等问题，将物联网技术引入交通事故急救模式中，是交通事故急救管理模式的创新，可以使我国的交通事故急救体系在资源共享、相互协作方面的能力增强。
作者：赵彦龙 刊期： 2015年第20期
目的：探究运用限制性液体复苏治疗产科失血性休克的临床疗效。方法选取我院接受产科失血性休克治疗的52例患者为研究对象，分为实验组和对照组，两组患者分别接受限制性液体复苏和充分液体复苏治疗，分析比较两组患者经复苏治疗后的血压、血气剩余碱、凝血酶原时间（PT时间）、死亡率及对复苏方式的满意度。结果实验组患者的血压、PT时间、血气剩余碱和死亡率等指标均优于对照组患者，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者对限制性液体复苏方式的满意度高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用限制性液体复苏治疗产科失血性休克的临床疗效显著，可以有效降低死亡率、提高临床治疗效果。
作者：朱晓敏；徐括琴 刊期： 2015年第20期
目的：研究EEG、TCD及P300检测在偏头痛诊断中的应用。方法本文的研究对象为我院收治的偏头痛患者100例，为研究组，再选取100例正常体检人员为对照组，对两组人员实施EEG、TCD及P300检测。结果研究组EEG和TCD检测的异常率比对照组高， P300检测的电位潜伏期和波幅情况与对照组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 EEG、TCD及P300检测技术在偏头痛诊断中临床应用价值较高。
作者：苏贻文 刊期： 2015年第20期
目的：探讨多西他赛联合卡培他滨片治疗复发转移性乳腺癌的临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的50例复发转移性乳腺癌患者，将其随机分为联用组和传统组，每组各25例患者，对联用组患者通过多西他赛联合卡培他滨片治疗，对传统组患者则仅通过多西他赛进行治疗，比较两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果联用组患者的治疗有效率高于传统组患者的治疗有效率，且不良反应出现率也较低与传统组患者，联用组治疗效果明显。结论对复发转移性乳腺癌进行过多西他赛联合卡培他滨片治疗，能够改善患者的治疗效果，减少患者不良反应的产生。
作者：王艳 刊期： 2015年第20期
目的：观察微创稳定系统钢板内固定改善老年股骨髁上骨折患者膝关节功能的效果。方法选取39例老年股骨髁上骨折患者作为研究对象，均给予微创稳定系统钢板内固定治疗，采用膝关节功能评分评价膝关节功能改善效果。结果术后，平均手术时间（68.61±6.28） min；术中出血量平均（253.6±43.7）ml；切口愈合平均（16.31±1.69） d；HSS评价为优11例，良23例，可4例，差1例，膝关节功能恢复优良率87.18%（34/39）。结论微创稳定系统钢板内固定改善老年股骨髁上骨折患者膝关节功能效果确切，符合现代医学微创理念，值得临床对手术方法和远期效果继续研究。
作者：王金辉 刊期： 2015年第20期
目的：回顾性分析锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法回顾性分析2009～2014年在我科采用桡骨远端斜T形锁定钢板治疗的桡骨远端不稳定骨折155例患者，观察桡骨远端斜T形锁定钢板治疗的临床效果。结果155例桡骨远端不稳定骨折患者中随访1年，腕关节功能优89例，良52例，可14例。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折远期患者腕关节功能较好。
作者：孙瑞轩 刊期： 2015年第20期
文化因素是医疗实践活动中不可忽视的重要因素。为应对患者的多元化文化背景，解决医患沟通和种族/民族间的医疗不平等问题，美国医学院校普遍开展了跨文化医学教育。根据目前的中国医学院校的课程设置的客观实际，可以借鉴美国跨文化医学教育经验，进一步拓展医学背景下的大学英语跨文化教学，以提高中国医学生的跨文化医学能力。
作者：孔维贵；赵颖 刊期： 2015年第20期
目的：观察自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法将胫骨骨折患者86例分为两组，观察组采用自锁髓内钉治疗，对照组给予交锁髓内钉治疗，对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组。结论交锁髓内钉操作复杂，并发症多，自锁髓内钉操作简单，骨折愈合快，并发症少。
作者：张国才；李强；贺宝柱 刊期： 2015年第20期
目的：探讨肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓疗效。方法选取我院2013年1月～2015年2月收治的140例脑血栓患者，给予肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗，根据疗效评定标准，统计本组患者的治疗效果。结果本组患者经有效治疗，取得了比较理想的治疗效果，治愈患者78例，显效患者32例，有效患者19例，无效患者11例，总有效率是92.1%，本组患者在治疗期间，未出现严重不良反应病例。结论肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓疗效确切，改善患者神经功能，用药方便、安全。
作者：杨振陆 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
