石春兰
目的：旨在分析急性脑卒中老年患者心电图ST段抬高的临床意义，以期为对症治疗提供依据。方法本研究收集了2014年5月～2015年5月来我院治疗的急性脑卒中心电图ST段抬高的患者46例，将其中合并急性心肌梗死的患者作为观察组，将没有合并急性心肌梗死的患者作为对照组。把两组患者的心电图特征进行对比分析，总结其临床发病规律。结果46例急性脑卒中心电图ST段抬高的患者中有12例合并急性心肌梗死。实验期间，观察组患者ST段抬高的特征与对照组有明显区别。结论急性脑卒中心电图ST段抬高的患者合并急性心肌梗死的发病率约为26%。临床处理时，可结合患者的心电图ST段抬高的特征进行分析，以早期鉴别有无急性心肌梗死的发生。
作者：赵艳霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨鼻咽癌常规分割与后程加速超分割放疗的远期疗效。方法研究组给予后程加速超分割放疗，对照组给予常规分割放疗。两组鼻咽癌患者放疗完成后均给予5年有效随访，记录其近期、远期临床疗效，将数据给予专业统计学检验。结果两组鼻咽癌患者经上述相应方法放疗后，研究组（n=34）临床总有效率为82.35%（28例），对照组（n=34）临床总有效率为79.41%（27例）（P＞0.05）；研究组5年生存率70.59%（24例）、无瘤生存率50.00%（17例）、无远处转移生存率61.76%（21例），对照组5年生存率44.12%（15例）、无瘤生存率23.53%（8例）、无远处转移生存率29.41%（10例），提示研究组远期疗效优于对照组（P＜0.05）。结论对鼻咽癌患者给予后程加速超分割放疗可显著提高其远期疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：安安 刊期： 2015年第24期
目的：探讨分析血液透析护理中的控制论应用效果。方法选取我院收治的血液透析患者40例作为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各20例。对照组患者采取常规护理，观察组患者采取血液透析护理。对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的并发症发生情况、焦虑心理以及护理满意度优于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在血液透析护理中实施控制论，能有效提高护理质量，保证患者的血液透析安全，有效提高患者护理满意度。
作者：邹春鸣 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：浅析分层次临床护理管理的应用效果。方法将我院140名护理人员随机分为对照组和观察组各70名，对照组采用传统管理方式，观察组采用分层次管理方式，对比两组的应用效果及护理满意程度。结果观察组的理论知识水平、临床操作能力水平以及患者满意程度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分层次临床护理管理可有效提高护理人员的专业知识水平、临床操作水平以及临床护理满意度。
作者：刘立杰 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：本次对免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性探讨。方法选取我院收治的急性格林巴利综合征患者80例，将其分为实验组和对照组各40例，对照组给予基础治疗加甲泼尼龙治疗，实验组在对照组治疗基础上加用免疫球蛋白治疗。结果实验组的治疗总有效率为97.02%，对照组的治疗总有效率为80.00%，P＜0.05。结论对于治疗急性格林巴利综合征可以采取免疫球蛋白联合甲泼尼龙进行治疗，此种方法有利患者早日康复，早日回归正常生活。
作者：宋晓红 刊期： 2015年第24期
目的：探讨支气管哮喘慢性持续期应用补肺汤的效果。方法将2012年2月～2015年2月我院收治的62例支气管哮喘患者，均处于慢性持续期。按照随机数字表法分为两组，对照组31例采用常规方法治疗，观察组31例在此基础上采用补肺汤治疗。记录并比较两组2个月后治疗效果，治疗前后肺功能、免疫球蛋白E。结果2个月后观察组第一秒用力呼气容积百分比、呼气峰流速均高于对照组，免疫球蛋白低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肺汤可改善支气管哮喘患者慢性持续期的肺功能，降低免疫球蛋白E及嗜酸粒细胞百分比，缓解支气管哮喘患者慢性持续期的病情。
作者：张艳梅；董鹏达；刘桂范 刊期： 2015年第24期
绩效考核是医疗机构人力资源管理的重要环节，有效的绩效考核可以顺利实现管理目标。目前，我国大部分的医疗机构已经进行绩效考核，但因为各地方医疗机构的考核标准不一，大多数医疗机构采用传统的行政考核方法，管理人员没有明确考核目标等问题的存在，所以医疗机构没有形成统一科学的绩效考核体系。本文中，笔者通过分析医疗机构存在的普遍问题，探究绩效考核指标的设定，以及如何有效实施绩效考核的策略。
作者：秦敏春 刊期： 2015年第24期
目的：观察巴曲酶及阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的效果。方法收集150名急性进展性脑梗死患者，随机分为常规组，巴曲酶组、阿加曲班组，观察治疗前后生化指标及不良反应。结果经治疗，巴曲酶组有效率52.0%，阿加曲班组有效率为72.0%，都好于常规组28.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论巴曲酶、阿加曲班治疗急性进展性脑梗死是安全有效的，阿加曲班更为有效。
作者：丁琪；陆耀军；尤年兴 刊期： 2015年第24期
目的：探讨青光眼小梁切除手术对眼表结构及泪膜的影响。方法选择66例80只急性闭角型青光眼行小梁切除的患者，观察术前及术后6个月的角膜表面规则指数（SRI）、角膜表面非对称性指数（SAI）、角膜荧光素染色及虎红染色、基础泪液分泌试验（Schirmer I test）、泪膜破裂时间（BUT），并对数据进行统计学分析。结果小梁切除术前，术后1周、1个月、3个月和6个月的SRI为（0.26±0.11）、（0.65±0.30）、（0.53±0.25）、（0.45±0.17）和（0.28±0.12），SAI 为（0.42±0.22）、（0.78±0.23）、（0.68±0.26）、（0.60±0.22）、（0.46±0.21），术后3个月内的SRI及SAI明显增加，术后1周明显，与术前相比差异有统计学意义（P＜0.05），术后6个月SRI及SAI与术前相比差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1周、1个月、3个月角膜荧光素染色及虎红染色点增多，泪液分泌量明显减少、BUT明显缩短，与术前相比差异有统计学意义（P＜0.05），术后6个月角膜荧光素染色、虎红染色、SIt及BUT恢复至术前水平，与术前比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论青光眼小梁切除术对眼表结构和泪膜具有一定程度的影响，这可能与多种因素有关，应积极采取预防措施。
作者：王维亚；杜学利；符晓曼 刊期： 2015年第24期
目的：观察临床常规剂量瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对缺血性卒中患者的血脂的达标率和安全性的影响。方法选择100例缺血性卒中患者，年龄40～75周岁，LDL-C基线水平平均在4.2 mmol/L 以上的患者随机分为A、B两组，每组50例，A组患者服用常规剂量瑞舒伐他汀（10 mg），B组患者服用常规剂量阿托伐他汀（20 mg）；分别于治疗前后一个月后观察LDL-C变化并统计LDL＜1.8 mmol/L患者比例。结果两组在LDL-C等各项指标上差异有统计学意义（P＜0.05），且A组指标优于B组（P＜0.05）。A组：LDL＜1.8 mmol/L患者比例为72.30%，B组：LDL＜1.8 mmol/L患者比例为54.20%，且两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀能使更多的缺血性卒中患者血脂达标，且安全性良好。
作者：刘小双 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：分析中西医结合疗法治疗抗生素相关性肠道菌群失调的临床治疗效果。方法选取我院门诊收治的应用抗生素期间出现腹泻、腹胀、大便形状改变的抗生素相关肠道菌群失调患者共70例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各35例。两组在入选后均停用抗生素，观察组使用参苓白术散加味联合金双歧三联活菌片治疗，对照组单独使用金双歧三联活菌片治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组的临床总有效率为85.7%，优于对照组的62.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抗生素相关性肠菌群失调患者使用参苓白术散加味、金双歧三联活菌片中西医结合治疗，临床治疗效果优秀。
作者：汤泓涵 刊期： 2015年第24期
目的：研究分析全凭静脉麻醉应用于心胸外科手术的效果。方法2013～2014年我院共接收了30例全凭静脉麻醉胸外科患者，对其临床麻醉治疗情况进行探讨分析。结果此次研究中的麻醉效果比较好，血流动力学治疗稳定，不良反应率低。结论心胸外科手术治疗，患者接受全凭静脉麻醉治疗效果突出，患者吸入的氧气浓度高，降低了误吸麻醉药引起呼吸道和肺循环的不良反应几率。
作者：孙红；阚红莉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨新生儿窒息的抢救护理干预措施，为临床提供借鉴。方法对328例新生儿窒息患儿实施保暖护理、清理呼吸道、心肺复苏、辅助建立循环、合理用药等护理措施，分析抢救效果。结果328例窒息新生儿，经过抢救及相应护理，4例抢救无效死亡，1例家属放弃治疗，其余患儿均抢救成功，痊愈出院。结论及时有效的抢救措施和科学娴熟的抢救护理措施，能够有效提高新生儿窒息的抢救成功率，降低新生儿窒息致残、致死率，对提高新生儿存活率具有重要临床意义。
作者：初新；朱莉莉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨肝炎患者发生肝硬化后的延伸护理方法，对该种护理方式的效果进行分析。方法选取我院2014年1～12月的110例肝炎肝硬化患者进行探讨分析，将这些患者随机分组，对照组使用常规护理，观察组使用延伸护理，采用WHO QIL-100生活质量调查问卷对患者的生活质量进行调查，对两组的生活质量进行比较分析。结果经过护理后，两组患者的生活质量差异有统计学意义，P＜0.05。结论肝炎后肝硬化患者接受延伸护理能够让其生活质量得到改善，临床中使用该种护理可以提升患者的生活质量。
作者：齐秀伟 刊期： 2015年第24期
目的：探讨64排容积CT对孤立性肺结节的诊断价值。方法选取2012年7月～2015年5月在我院接受治疗的孤立性肺结节患者共50例。对患者的经手术病理以及临床治疗追踪确诊情况进行分析。结果恶性结节往往表现出分叶、毛糙、密度不均匀（病灶内空泡征、支气管充气以及磨玻璃密度等）、胸膜凹陷征以及血管聚集等，而良性结节往往表现出边缘光滑、密度均匀以及钙化灶等。结论64排容积CT对孤立性肺结节的密度、边缘情况以及周围结构等都有清楚的显示，具有较高的诊断与鉴别价值。
作者：张丽 刊期： 2015年第24期
目的：探讨责任制整体护理干预对糖尿病肾病患者的影响。方法回顾性分析64例2014年2月～2015年3月入住我院治疗糖尿病肾病的患者资料，将患者随机分为观察组与对照组，每组各32例，分析对比进行普通护理干预与整体护理干预产生的不同效果。结果观察组患者治疗效果好于对照组的治疗效果，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论责任制整体护理干预对糖尿病肾病患者的疗效更加理想，可以有效提高患者的身体素质，改善患者的病情。
作者：李玉琴 刊期： 2015年第24期
目的：分析模拟临床思维教学法在胸外科教学中的应用效果。方法抽选2013年5月～2015年5月，我院胸外科实习生100例，将其分成两组（实验组、对照组），实验组患者实施模拟临床思维教学，对照组实施临床常规教学，对比两组实习生临床实习效果。结果实验组实习生临床理论知识合格率（98.0%）、技能合格率（96.0%）和对照组（84.0%、80.0%）相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床胸外科教学中采用模拟临床思维教学法，效果突出，可提高学生临床知识掌握度。
作者：王若天；张毅；姚舒洋；支修益 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
