程红娜
目的：研究对手足口病患儿实施健康教育及护理干预的临床效果。方法本疾控中心选择2010年8月~2012年8月412例手足口病患儿，将其分为两组，对照组的206例患儿采取传统护理方法，观察组的206例患儿采取有针对性的护理措施及相关健康知识的宣传教育，比较两组患儿的临床效果。结果观察组患儿病程时间平均缩短2.35天，与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)，半年内复发的几率降低(12.96%)，一年内的复发率也降低了(11.30%)，差异有统计学意义(P<0.01)。结论对手足口病患儿实施有针对性的护理措施，同时进行相关知识的宣传教育，能够明显缩短患儿的患病时间，有效降低复发率。
作者：王丹 刊期： 2013年第01期
目的：分析创伤骨科患者中人工髋关节治疗技术及其应用效果。方法选取2012年1月~2013年6月在本院进行治疗的58例老年股骨颈骨折患者，所有患者均采用人工髋关节置换术实施治疗，对其临床治疗效果进行分析。结果58例患者经过治疗，其治疗优良率达到94.8%，并且未出现切口感染情况。其Harris髋关节评分平均得分为(89.8±4.3)分。结论人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中，效果显著，值得推广。
作者：杜庆钧；林勇；黄明光 刊期： 2013年第01期
将从基础课程、专业课程和社会生活这三个方面构建的生物化学问题库，应用到实际教学工作中，其教学效果通过调查问卷和考试成绩相结合的方式进行评价，结果表明提高了学生的学习效果和综合素质。
作者：程红娜 刊期： 2013年第01期
目的：探讨腹腔镜治疗输卵管阻塞的临床效果。方法对6例输卵管阻塞患者行腹腔镜输卵管吻合术，与行开腹显微吻合术的6例患者进行对比，观察两组患者手术时间、住院时间，对术后妊娠率进行评价。结果两组术后妊娠率对比，差异无统计学意义，但腹腔镜输卵管吻合术组患者在手术时间和住院时间方面较开腹显微吻合术组改善明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管阻塞有其特有的优势，患者创伤小、恢复快、住院时间短，临床效果满意。
作者：侯冠英 刊期： 2013年第01期
目的：探讨80例10 kg以下低体重婴幼儿先心病术后护理。方法通过对2012年心外科80例低体重婴幼儿先心病术后护理的回顾性研究,对加强生命体征严密监控、呼吸功能护理、心功能维护、水电解质及酸碱平衡维持等方面进行观察,总结重症患儿先心病术后护理经验。结果80例患儿共死亡2例,1例死于术后心功能不全,1例死于术后呼吸系统重度感染。其余恢复良好出院。结论建立优质护理制度,有利于重症患儿先心病术后恢复,降低死亡率。
作者：王蕾 刊期： 2013年第01期
目的：开展优质护理服务，探索医护沟通新方法。方法采用新的医护沟通方式与常规医护沟通方式比较，从护理质量控制结果及出院患者对护理工作的满意度来进行评估医护沟通新方式的临床价值。结果采用医护沟通新方式，使基础护理的落实，护理措施落实的及时性，治疗及时性，及时巡视病房，健康教育的知晓度，患者对护理工作的满意度明显增加。结论医生护士形成完整的医护单元共同管理所属患者，这一新的医护沟通方式取得的护理效果佳，值得推广。
作者：章美华；范红运 刊期： 2013年第01期
为了解本院护理人员对继续教育的需求情况，采用整群抽样，问卷调查形式，对477名在职在岗的护理人员对继续教育的需求情况进行调查。结果显示：96.46%的护理人员认为护理继续教育是必要的，有87.53%的护理人员希望参加继续教育，但由于种种原因制约着她们接受继续教育的培训。护理管理者应重视护理人员的继续教育，加强护理继续教育的组织结构建设、质量评估等多方面的工作。
作者：肖红利 刊期： 2013年第01期
本文从发展全科医学教育的社会认同的角度出发，探讨了中国发展全科医学教育所面临的问题，并提出改进建议。
作者：胡伟 刊期： 2013年第01期
子宫内膜异位症是妇科常见的一种疾病,其临床主要症状为继发不孕和继发痛经。文献报道［1］,30%的子宫内膜异位症患者诉有痛经,但目前发生机理仍不清楚。但绝经后及切除双侧卵巢后的女性子宫内膜异位症组织可渐吸收,由此推断,内异症是激素依赖型肿瘤可能。现将湖北省荆门市沙洋人民医院2010年1月~2011年12月间收治的40例患者作为分析对象,分为手术和药物治疗两种方式进行比较,现将比较结果报告如下。
作者：胡群锋 刊期： 2013年第01期
目的：探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床效果。方法将126例不稳定型心绞痛患者随机分为两组，对照组63例给予常规西药治疗，观察组63例给予复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗。并观察患者的各项指标及治疗效果。结果观察组患者心电图改善总有效率(95.24%)显著高于对照组(80.95%)，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者心绞痛发作改善总有效率为92.06%，对照组(82.54%)，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组心血管事件总发生率(3.17%)明显低于对照组(17.46%)，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛具有增加心肌血供，减慢心率，疗效显著、协同性良好、副作用较小、可靠安全性较高的优点，值得临床大力推广应用。
作者：叶洪辉；张志河；陈向明 刊期： 2013年第01期
医学检验工作具有一定的复杂性与特殊性，检验过程要求精确、科学。医学检验中的误差会影响临床诊疗医生对患者病情的判断。直接影响医疗服务，威胁患者健康。目前，县级医院由于受检验水平、检验方法、样品采集、样品质量、检验试剂控制、检验设备操作等因素影响，造成的检验误差始终影响着县级医院医疗诊断的准确性［1］。为大程度上避免检验结果误差的发生，提高基层医院检验水平，促进临床诊断工作的开展，下面就检验操作过程中如何做好县级医院检验医学工作谈几点体会。
作者：赵化欣 刊期： 2013年第01期
在法治政府的框架里，从法律的视角审视医患关系，用法治方式规制医患纠纷，完善法律制度、培养法律意识、加强法治化管理、准确定位双方的权利、义务及法律地位等，成立医事仲裁庭、建立医疗保险制度、进行非诉讼和诉讼等各种法律对策解决医疗纠纷，为医疗体制改革献言，实现医患关系和谐发展。
作者：李玉静 刊期： 2013年第01期
目的：探讨老年血清胱抑素C水平与轻度认知功能损害发生的相关性。方法在2年期间内对217例有效随访者的血清胱抑素C水平、认知功能进行重复测量，调整可能的影响因素，分析血清胱抑素C水平与轻度认知功能损害发生的相关性。结果不同血清胱素水平组年龄、高血压、糖尿病、中风史和吸烟状况分布差异具有统计学意义(P<0.05)，经混合线性模型处理后，仍能发现简明精神状态量表(MMSE)及蒙特利尔智力测试表(MoCA)检测的值与血清胱抑素C的水平相关(P<0.01及P<0.001)。不同胱抑素C浓度的轻度认知功能损害发生率不同。多因素回归分析显示，在MMSE判定下的轻度认知功能损害风险经校正后的OR值为1.49和1.94；在MoCA判定的轻度认知功能损害风险经校正后的OR值为1.37和1.77。结论高血清胱抑素C与老年人群的轻度认知功能损害发生风险密切相关。
作者：赵宇；杨莉莉；吕英慧；康晓新 刊期： 2013年第01期
目的：探讨颅内脑膜瘤术后出血的危险因素。方法回顾性分析本院神经外科行显微手术治疗的109例颅内脑膜瘤患者的临床资料，行多因素Logistic回归分析，得出影响颅内脑膜瘤术后出血的危险因素。结果单因素统计学分析颅内脑膜瘤术后出血的危险因素包括患者的年龄、动静脉损伤、高血压；Logistic回归的多因素分析显示高血压、动静脉损伤两个因素是颅内脑膜瘤术后出血的危险因素。结论高血压、术中动静脉损伤，为颅内脑膜瘤术后出血的危险因素；患者的年龄为可能危险因素。
作者：李想 刊期： 2013年第01期
目的：分析研究护理干预对预防与控制肿瘤患者医院感染中的应用。方法采取主动监测与系统回顾相结合的方法,对肿瘤科2011年412例(干预前)和2012年433例(干预后)住院患者的临床资料进行分析、讨论。结果2011年收治412例肿瘤化疗患者,发生医院感染9例,感染率为2.18%,2012年收治433例肿瘤化疗患者中,发生医院感染3例,感染率为0.69%。结论加强患者的基础护理与心理护理、合理使用抗菌药物、做好导管相关感染的预防护理、提高手卫生的依从性,是降低肿瘤患者医院感染发生的重要措施。
作者：牟相玲；崔秋华 刊期： 2013年第01期
作者： 刊期： 2013年第01期
作者： 刊期： 2013年第01期
目的：探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因、处理方法及预防措施。方法对于2009年9月~2012年9月在本院行新式剖宫产术的110例胎头娩出困难的产妇进行回顾性汇总分析。结果110例产妇有3例子宫下段切口撕裂,无一例周围脏器损伤,所有病例切口均甲级愈合。新生儿胎头娩出时间为25~140 s,平均为40 s,发生新生儿轻度窒息7例,占6.3%,无重度窒息发生。胎头娩出困难原因,胎头高浮48例,占43.6%,腹壁肥胖20例,占18.1%,巨大儿16例,14.5%,胎头深嵌12例,占10.9%,二次剖宫产,盆腔粘连9例,占8.1%,麻醉不满意5例,占4.5%。结论术前充分评估产妇的一般情况,估计胎头娩出的难易程度,掌握好切口的位置,掌握好剖宫产术中胎头娩出的方法和技巧,有利于母婴安全,降低母儿并发症的发生。
作者：仲伶俐 刊期： 2013年第01期
目的：了解女职工的健康状况及妇科常见病的现状和特点，为妇科病防治提供科学依据。方法对2053例女工进行妇科检查，白带常规、宫颈细胞学检查，红外光乳腺透照、妇科B超等检查。结果发病率67.41%，发病前4位的是宫颈疾病、阴道疾病、乳腺疾病、子宫肌瘤。结论各单位领导要高度重视，每年为女职工进行一次妇科疾病方面的健康检查，做到妇科疾病及早发现、及早治疗，以维护女职工的特殊权益，保障女职工的身心健康。
作者：吴克花 刊期： 2013年第01期
目的：对卵巢妊娠的临床特征、诊治方法以及病因进行探讨。方法回顾性分析1998年8月~2013年4月本院收治的11例卵巢妊娠病例的临床资料。结果卵巢妊娠占同期异位妊娠的2.9%,其中有人工流产或清宫史者8例,占72.7%；且放置宫内节育器者5例,占45.4%。卵巢妊娠临床症状多为腹痛,占90.9%,其中81.8%有停经史,72.7%有阴道流血。仅3例经术前确诊,且均采用手术治疗。结论卵巢妊娠发生与人工流产、放置宫内节育器以及各种妇科疾病有关。且因该疾病临床表现不典型,术前确诊较难；因此,为提高术前诊断率,临床必须充分利用尿-孕酮及彩超进行辅助检查；治疗则多以手术为主。
作者：韩春荣 刊期： 2013年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
