李玉静
目的：比较胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的情况。方法选取本院从2011年2月~2013年3月所收治的60例胃溃疡穿孔患者作为临床研究对象，将所有患者随机腹腔镜组和开腹组两组，每组30例。其中腹腔镜组行腹腔镜胃穿孔修补术，开腹组行开腹胃穿孔修补术。观察两组患者血清GAS等指标。结果两组患者在术后血清GAS水平、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和平均住院时间等方面的差异均有统计学意义(P<0.05)，腹腔镜组均显著优于开腹组。结论腹腔镜胃穿孔修补术能更有利于术后胃肠功能的恢复。值得在临床工作当中推广应用。
作者：梁鹏；刘俊林 刊期： 2013年第01期
为了解本院护理人员对继续教育的需求情况，采用整群抽样，问卷调查形式，对477名在职在岗的护理人员对继续教育的需求情况进行调查。结果显示：96.46%的护理人员认为护理继续教育是必要的，有87.53%的护理人员希望参加继续教育，但由于种种原因制约着她们接受继续教育的培训。护理管理者应重视护理人员的继续教育，加强护理继续教育的组织结构建设、质量评估等多方面的工作。
作者：肖红利 刊期： 2013年第01期
将从基础课程、专业课程和社会生活这三个方面构建的生物化学问题库，应用到实际教学工作中，其教学效果通过调查问卷和考试成绩相结合的方式进行评价，结果表明提高了学生的学习效果和综合素质。
作者：程红娜 刊期： 2013年第01期
在法治政府的框架里，从法律的视角审视医患关系，用法治方式规制医患纠纷，完善法律制度、培养法律意识、加强法治化管理、准确定位双方的权利、义务及法律地位等，成立医事仲裁庭、建立医疗保险制度、进行非诉讼和诉讼等各种法律对策解决医疗纠纷，为医疗体制改革献言，实现医患关系和谐发展。
作者：李玉静 刊期： 2013年第01期
目的：了解女职工的健康状况及妇科常见病的现状和特点，为妇科病防治提供科学依据。方法对2053例女工进行妇科检查，白带常规、宫颈细胞学检查，红外光乳腺透照、妇科B超等检查。结果发病率67.41%，发病前4位的是宫颈疾病、阴道疾病、乳腺疾病、子宫肌瘤。结论各单位领导要高度重视，每年为女职工进行一次妇科疾病方面的健康检查，做到妇科疾病及早发现、及早治疗，以维护女职工的特殊权益，保障女职工的身心健康。
作者：吴克花 刊期： 2013年第01期
本文介绍了医学创新思维的基本规律，分析了我国医学研究生创新能力现状，提出了培养医学研究生创新性思维的措施。
作者：王树松；赵淑芳；安红霞 刊期： 2013年第01期
作者： 刊期： 2013年第01期
目的：观察缬沙坦对原发性高血压的服务方法及疗效。方法72例高血压患者随机分成两组，分别应用卡托普利及缬沙坦治疗24周，之后进行生活质量的评分。结果缬沙坦组治疗有效率达94.4%，远高于卡托普利组77.8%。结论缬沙坦具有降压、控制心衰、抗心血管重塑、服用方便及服用依从性好、能改善高血压患者生活质量的优点。
作者：罗明；袁春梅；蒋彦；吕群英 刊期： 2013年第01期
目的：为了探讨中期妊娠引产产后出血并发症的临床治疗效果。方法总结在本院治疗的中期妊娠引产产后出血患者46例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组：用缩宫素联合米素前列醇片进行治疗的26例资料为治疗组,单纯选择宫颈注射缩宫素进行治疗的20例资料为对照组,术后统计中期引产后2 h内出血量和24 h内出血量,后用统计学方法比较组间差异性。结果治疗组产后2 h平均出血量(109.5±11.2) ml,产后24 h内平均出血量(190.5±13.3) ml,缩宫强度为强,与对照组疗效相比,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中期妊娠引产产后出血患者使用舌下含化米素前列醇片联合宫颈注射缩宫素治疗具有满意的临床疗效。
作者：张如贞 刊期： 2013年第01期
目的：分析研究护理干预对预防与控制肿瘤患者医院感染中的应用。方法采取主动监测与系统回顾相结合的方法,对肿瘤科2011年412例(干预前)和2012年433例(干预后)住院患者的临床资料进行分析、讨论。结果2011年收治412例肿瘤化疗患者,发生医院感染9例,感染率为2.18%,2012年收治433例肿瘤化疗患者中,发生医院感染3例,感染率为0.69%。结论加强患者的基础护理与心理护理、合理使用抗菌药物、做好导管相关感染的预防护理、提高手卫生的依从性,是降低肿瘤患者医院感染发生的重要措施。
作者：牟相玲；崔秋华 刊期： 2013年第01期
目的：分析研究人免疫球蛋白治疗手足口病合并脑炎患儿的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月~2012年12月期间在本院治疗的34例手足口病合并脑炎患儿的临床资料。将34例患儿随机分为治疗组和对照组各17例，对照组给予抗病毒、降颅压、清热解毒、激素抗炎、退热治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用人免疫球蛋白，观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为94.12％，对照组总有效率为76.47％，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组比较，治疗组意识恢复正常时间和热程明显缩短，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人免疫球蛋白治疗手足口病合并脑炎安全有效，可以在临床推广使用。
作者：王琪 刊期： 2013年第01期
目的：对皮肤科医生进行继续医学教育需求调查，旨在了解皮肤科医生继续教育需求现状，为制定皮肤科继续医学教育政策提供参考依据。方法从继续教育内容、形式等方面对全国各地380名皮肤科医生进行问卷调查，统计其调查结果。结果皮肤科医生对“皮肤病学新进展、皮肤临床新技术、皮肤激光、皮肤过敏与风湿免疫学、皮肤病理学、医患沟通技巧、医学相关法律知识”这七个知识点需求较高。其中工作年限对以上七个知识点的需求无统计学意义(P>0.05)，而医院性质、年龄、性别、职称、学历有统计学意义(P<0.05)。结论针对不同情况的皮肤科医生，采取个性化的培训方案，满足其继续教育需求，以取得培训的佳效果。
作者：唐雪莲；高原；金小慧；蒋娟 刊期： 2013年第01期
目的：比较腹腔镜手术与传统开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择2012年2月~2013年6月在本院进子宫肌瘤剔除治疗的患者26例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用传统的开腹子宫肌瘤剔除术，治疗组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术，观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及术后住院时间的情况。结果治疗组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术具有创伤小、术中出血少、术后并发症少以及恢复快的优点，值得在临床上推广使用。
作者：陆荣莉 刊期： 2013年第01期
作者： 刊期： 2013年第01期
医学高职高专人才不仅需要过硬的专业本领，也需要高尚的医德和良好的人文素养。提高学生的综合素质需要专业课教师在教学内容中加以渗透。
作者：王静；李寅 刊期： 2013年第01期
目的：探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床效果。方法将126例不稳定型心绞痛患者随机分为两组，对照组63例给予常规西药治疗，观察组63例给予复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗。并观察患者的各项指标及治疗效果。结果观察组患者心电图改善总有效率(95.24%)显著高于对照组(80.95%)，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者心绞痛发作改善总有效率为92.06%，对照组(82.54%)，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组心血管事件总发生率(3.17%)明显低于对照组(17.46%)，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛具有增加心肌血供，减慢心率，疗效显著、协同性良好、副作用较小、可靠安全性较高的优点，值得临床大力推广应用。
作者：叶洪辉；张志河；陈向明 刊期： 2013年第01期
目的：探讨新式剖宫产术中胎头娩出困难的原因、处理方法及预防措施。方法对于2009年9月~2012年9月在本院行新式剖宫产术的110例胎头娩出困难的产妇进行回顾性汇总分析。结果110例产妇有3例子宫下段切口撕裂,无一例周围脏器损伤,所有病例切口均甲级愈合。新生儿胎头娩出时间为25~140 s,平均为40 s,发生新生儿轻度窒息7例,占6.3%,无重度窒息发生。胎头娩出困难原因,胎头高浮48例,占43.6%,腹壁肥胖20例,占18.1%,巨大儿16例,14.5%,胎头深嵌12例,占10.9%,二次剖宫产,盆腔粘连9例,占8.1%,麻醉不满意5例,占4.5%。结论术前充分评估产妇的一般情况,估计胎头娩出的难易程度,掌握好切口的位置,掌握好剖宫产术中胎头娩出的方法和技巧,有利于母婴安全,降低母儿并发症的发生。
作者：仲伶俐 刊期： 2013年第01期
目的：分析小肝癌(SHCC)的螺旋CT三期增强扫描的表现特征及血供特点,提高CT对小肝癌的定性诊断。方法收集16例经手术病理证实的小肝癌病例,术前行多层螺旋CT三期(动脉期、门脉期、延迟期)增强扫描,回顾性分析16例小肝癌患者的多层螺旋CT三期增强诊断结果。结果16例共发现18个病灶,其中动脉期病灶高密度强化16例、等密度1例、低密度1例。门脉期病灶高密度强化1例,等密度3例,14例为低密度,延时期病灶高密度1例,等密度2例,低密度为15例。其中1例CT检查未发现病灶。结论多层螺旋CT三期增强扫描是小肝癌可靠的检查方法,能充分反应小肝癌的血供特点,少数为不典型血供病灶。
作者：王云飞；马海鸿 刊期： 2013年第01期
目的：探讨腹腔镜治疗输卵管阻塞的临床效果。方法对6例输卵管阻塞患者行腹腔镜输卵管吻合术，与行开腹显微吻合术的6例患者进行对比，观察两组患者手术时间、住院时间，对术后妊娠率进行评价。结果两组术后妊娠率对比，差异无统计学意义，但腹腔镜输卵管吻合术组患者在手术时间和住院时间方面较开腹显微吻合术组改善明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管阻塞有其特有的优势，患者创伤小、恢复快、住院时间短，临床效果满意。
作者：侯冠英 刊期： 2013年第01期
目的：寻求并总结出方法，以减轻ABO溶血病对患儿的危害，提高该病的防治水平，减少死亡率，保障患儿健康，增强其体质，预防后遗症。方法收集作者所在医院产科分娩并确定为ABO溶血的患儿，均对其进行早期注意，早期监测，早期诊断，并予以早期综合治疗。结果未有一例患儿发生核黄疸，均痊愈出院，另有一名患儿为院外已发生核黄疸，入院一天后又转到外院。结论新生儿溶血病严重危害着新生儿的健康，虽然ABO溶血较Rh溶血常见，但其症状相对较轻，只要早期诊断，予以系统的早期综合治疗，该病是可以治愈的，这对减轻该病对患儿的危害，提高该病的防治水平，减少死亡率，保障患儿健康，增强其体质，预防后遗症均具有重要的意义。
作者：金莉 刊期： 2013年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
