目的 分析淮北市肺结核病的流行状况,为制定防治对策提供依据.方法 对淮北市1998-2006年结核病疫情报表中肺结核疫情资料进行收集整理,回顾性分析9年间结核病人的发现情况及新发涂阳肺结核病人的构成和转归.结果 1998-2006年累计登记报告肺结核病人10 325例,新发涂阳肺结核病人3 502例.年平均报告肺结核发病率为59.17/10万,新发涂阳发病率为20.07/10万.新发涂阳病人男女之比为2.36∶1(P＜0.01),62.73%的病人在15～54岁组内.治愈率平均为91.46%.结论 病例发现率和治愈率不断提高.将继续利用结核病控制项目,采用现代结核病控制技术,控制肺结核病疫情.
作者： 刊期： 2009年第05期
中国是一个农业大国,近年来三农问题成为政府工作的重点之一.为了保护农民的身体健康,分析农药使用中的职业卫生问题,减少农药中毒,笔者开展了本次研究.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 通过对桐城市1998-2007年居民死亡原因进行分析,描述桐城市居民恶性肿瘤死因分布特点,探索10年间桐城市恶性肿瘤死因变化规律.方法 根据桐城市1998-2007年<居民病伤死亡原因年报表>及其相关资料,了解桐城市居民的恶性肿瘤死亡特点及其对居民寿命的影响,资料分析采用SPSS 10.0及Excel 2003处理.结果 恶性肿瘤前5位死因依次为胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、直肠癌,占恶性肿瘤死亡构成的75%以上,前4位死亡率均男性高于女性,直肠癌死亡率男女接近.2007年桐城市死因中造成去死因期望寿命多的是恶性肿瘤.结论 恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,逐步成为危害人们健康的第一杀手.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 观察饮食干预对便秘患者的影响.方法 采用自身对照,观察受试者饮食干预前后的排便情况.结果 便秘者饮食干预15 d,自身前后比较排便次数明显增加(P<0.01),排便状况和粪便性状评分均明显下降(P<0.01).结论 饮食干预具有润肠通便作用.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 评价饮食运动全程指导对糖尿病人自我管理技能的影响.方法 集中组织病人进行5天封闭食宿管理的饮食运动全程指导.用餐实行分餐制,主食个体化定量.每日安排运动实习和健康教育;指导前后各监测1次血糖和血压,指导后进行问卷效果调查.结果 病友在指导前后血糖、血压平均水平都有所下降,收缩压下降有统计学差异(P<0.05);全程指导前分别有92.1%和86.8%的病友进行了饮食控制和体育锻炼,但是正确率不足40%;指导后饮食控制正确率提高了63.16%,体育锻炼正确率提高了65.79%.结论 本次活动达到了培养病人自我管理能力,建立良好的饮食运动习惯的目的 .
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 研究桂林地区气象及地质因素对伤寒副伤寒发病的影响,为预防和控制伤寒副伤寒的流行提供科学依据.方法 收集、汇总桂林市辖区12县1991-2005年伤寒副伤寒的发病资料及气温、降雨量等气象资料,收集伤寒副伤寒年平均发病率高的2个县和低的2个县共46个乡镇地质因素资料,应用SPSS 10. 0统计软件进行气象和地质因素对伤寒副伤寒发病的影响分析.结果 桂林市伤寒副伤寒发病地区间差异有统计学意义,年平均发病率高的县达到69.0/10万,低的县为7.3/10万.伤寒副伤寒多年月平均发病率与多年月平均气温呈正相关,与多年月平均降雨量无统计学相关.Logistic单因素分析显示,岩溶分布中的岩溶区、岩性条件中的碳酸盐岩、碳酸盐岩夹碎屑岩、饮用水类型中的岩溶水、地下水类型中的裸露型岩溶水-裂隙溶洞水等5个地质因素与伤寒副伤寒发病相关.多因素分析显示,对伤寒副伤寒发病影响作用大小的地质因素依次是:岩溶区分布>地下水类型>岩性条件>饮用水类型.岩溶分布为岩溶区、地下水类型为碳酸盐岩裂隙溶洞水、岩性条件为碳酸盐岩、饮用水类型为岩溶水的乡镇其伤寒副伤寒发病等级显著高于其对应的其他地质因素类型.结论 气温与伤寒副伤寒发病率相关;岩溶区分布是影响桂林市伤寒副伤寒发病重要的地质因素;岩溶区、碳酸盐岩岩性地质类型、裸露型岩溶水地下水类型、岩溶饮用水类型为影响伤寒副伤寒发病的地质因素.
作者： 刊期： 2009年第05期
戊型肝炎是一种经粪-口途径传播的急性病毒性肝炎,可经水、食物等途径传播引起散发或暴发流行,发病以青壮年为主,孕妇易发生急性肝功能衰竭导致死亡率较高,已成为全球性重要公共卫生问题之一.本文对戊型肝炎的流行特征、传染源、传播途径、人群易感性的研究进展和存在的问题进行综述.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 对比观察乳果糖辅以适度活动治疗妊娠期妇女便秘的疗效,对其治疗效果做出评价.方法 本研究为随机、双盲对照临床研究,共观察90例妊娠期便秘妇女.采用ABC编号的方式,将受试患者,随机分成3组.A组用乳果糖+适度活动治疗;B组单纯用乳果糖治疗,C组仅用适度活动保守治疗,不用药物治疗,比较3组不同治疗方法有效率的差异.结果 调查受试者A、B、C 3组治疗的有效率分别为80%(24/30),70%(21/30),50%(15/30),调查研究人员A、B、C 3组治疗的有效率分别为90%(27/30),66.7%(20/30),56.7%(15/30).A组患者症状改善好于B组,B组好于C组.受试者调查资料中χ2检验P值为0.043,认为3组不同治疗组的有效率存在统计学差异,研究人员调查资料中,P值为0.014,认为3组之间有效率的统计学差异更为显著.结论 研究表明乳果糖辅以适度活动为治疗妊娠期便秘的有效、安全的方法.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 探讨α-硫辛酸对2型糖尿病早期肾病患者高同型半胱氨酸(HCY)血症及血管内皮功能的影响.方法 将46例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为α-硫辛酸(治疗组)和常规治疗组(对照组),治疗前后测定HCY、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血浆内皮素-1(ET-1)及血清一氧化氮(NO)水平.结果 与治疗前比较,治疗组HCY、UAER及ET-1均显著降低(P＜0.01),NO明显升高(P＜0.01).结论 α-硫辛酸能降低2型糖尿病早期肾病(DN)患者血浆HCY水平,减少尿微量白蛋白的排泄,并能拮抗ET-1,升高NO水平,一定程度上改善血管内皮细胞功能.
作者： 刊期： 2009年第05期
育龄妇女增补叶酸是预防神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)的重要措施之一.本文综述了叶酸现场干预试验、人群推广叶酸增补剂以及叶酸食品强化等叶酸增补方式预防NTDs的效果,分析了预防效果差异的原因及其影响因素.结果 可为叶酸干预NTDs的策略与措施及其效果的科学评价提供参考依据.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 为了更加准确的制定预防策略和更加有效地实施干预,深入了解儿童伤害的外因和后果.方法 根据ICD-10编码对广东南澳县和浙江常山县2006年4月～2008年3月两年的伤害监测报告卡进行外因编码和后果编码,然后对其进行比较分析.结果 广东南澳县不同性别儿童的伤害外因编码差异有统计学意义(P=0.026),而后果编码差异无统计学意义(P=0.979),学龄前与学龄期儿童的伤害外因编码和伤害后果编码分布差异有统计学意义(P=0.006,P＝0.001).浙江常山县不同性别儿童的伤害外因编码分布有统计学差异(P<0.001);后果编码分差异有统计学意义(P=0.010).学龄前与学龄期儿童的伤害外因编码分布差异无统计学意(P＝0.068),而后果编码分布差异有统计学意义(P=0.001).结论 跌倒仍是儿童伤害的重要原因,但不同地域呈现不同的特点.而容易受到伤害的部位主要是头部.因此应针对不同地域,性别,年龄制定和实施不同的伤害预防措施,更加有效地减少儿童伤害的发生.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 了解河北省疾病监测系统居民健康水平和死亡结构特点,为制定疾病控制策略提供科学依据.方法 综合全省8个疾病监测点上报的疾病监测资料,使用<死亡医学登记系统>DeathReg软件进行数据录入、审核、汇总和统计分析.按照<国际疾病分类>第10版(ICD-10)编码进行死因归类统计.结果 监测人群粗死亡率352.70/10万、标化死亡率为327.33/10万,男性粗死亡率420.03/10万、标化死亡率为378.07/10万,女性粗死亡率为282.82/10万,标化率为272.07/10万.居民主要死亡标化死亡率前5位依次为:循环系统疾病(148.71/10万,构成比45.39%)、恶性肿瘤(68.70/10万,构成比21.59%)、呼吸系统疾病(34.32/10万,构成比10.37%)、损伤和中毒(32.07/10万,构成比9.37%)、消化系统疾病(7.04/10万,构成比2.19%).结论 慢性病是威胁全省疾病监测点人群健康的主要疾病,治理环境以及加强社会人群的健康教育是当务之急.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 阐述引起安徽省2008年手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)流行的肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)基因特征.方法 采集HFMD暴发初期患者标本,进行病毒分离、培养,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定上述培养物.扩增病毒株及核酸样本的VP1编码区全基因,并进行序列测定和分析.结果 暴发初期分离出3份病毒株,经中和试验及RT-PCR证实为EV71.根据VP1全基因序列与EV71基因型、亚型参考株构建亲缘性关系树,17份测序结果与C4亚型聚为一簇,与A、B、C1、C2、C3、C4基因型别(亚型)的核苷酸的同源性分别为:82.0%～83.0%、84.3%～85.4%、89.7%～91.1%、89.1%～90.7%、88.3%～89.8%、93.0%～94.6%;氨基酸的同源性分别为:93.9%～95.2%、96.6%～97.6%、97.9%～98.6%、98.6%～99.3%、98.3%～98.9%、98.6%～99.6% ;簇内比较显示,1株2006年的EV71毒株与另16份2008年样本在C4亚型内又分属两个亚簇,核苷酸、氨基酸的同源性分别为:96.2%～96.9%、98.3%～99.3%.结论 引起安徽省2008年HFMD的EV71为C4亚型,与2006年分离的1份毒株有差异,提示安徽省存在C4亚型的不同分支.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 了解不同健康教育方式对农村居民艾滋病认知状况远期效果影响,为今后开展艾滋病健康教育工作提供科学依据.方法 对随机抽取3个项目县农村居民以不同的方式进行艾滋病相关知识的健康教育,并通过灰色优聚类对不同方式前后两次调查项目知晓率改变情况进行归类.结果 3个项目县两次调查结果表明各调查项目知晓率有升有降,前后比较部分项目有统计学意义;未进行干预的县和采用发放宣传材料干预的县远期影响效果较差,专家集中讲座的方式远期效果为一般,优劣顺序为:专家集中讲座、发放宣传材料、未进行干预.结论 健康教育能够提高居民的知晓水平,集中讲座优于发放宣传材料,但无论何种方式其远期效果较差,需要经常反复才能获得较好效果.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 研究安徽省戊型病毒性肝炎的基因型及其分布特点,为预防和控制戊型病毒性肝炎和疫苗的研制提供科学依据.方法 按照戊型病毒性肝炎诊断标准及处理原则(GB 17011-1997)于2006年12月～2007年12月从安徽省的4家综合性三甲医院收集戊型病毒性肝炎132例,分析临床特征,其中采集血清50份,用RT-nPCR法检测戊型肝炎病毒基因型.结果 HEV RNA阳性率为22%(11/50),经测序证实为戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)的基因序列;用DNA STAR软件分析,11例的病毒株中2例为HEVⅠ型,9例为HEV Ⅳ型.Ⅳ型中又有ⅣA型3例和ⅣD型6例.结论 安徽省急性散发性戊型肝炎的病毒基因型以HEV Ⅳ型为主,Ⅰ型次之,而Ⅳ型又有不同的亚型,主要为ⅣA和ⅣD型.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 通过对灾民身体与心理症状调查分析,掌握南坝镇(集镇)救灾安置点灾民们的身体与心理状况.方法 按照机械抽样方法,随机抽取全部21个帐篷群落中的11个,再从每个帐篷群落中随机抽取1/6户中的全部6岁以上人口,即96户中的486人作为调查评估样本,按照事先设计好的调查表,采用面对面询问方式调查.结果 在6项身体症状调查中,阳性率依次是咳嗽1.85%,咽痛0.82%,皮疹0.62%,发热(≥38 ℃)和腹泻(≥3 d/次)均为0.21%,未发现呕吐者.其中仅22.22%的咳嗽者及时就医.在8项心理症状调查中,阳性率依次是睡眠不好4.94%,紧张不安2.88%,心慌心跳加快2.06%,胸闷胸前不适1.65%,头痛头闷1.44%,发抖发麻0.41%,有时出现对自己失去信心的0.21%,未发现觉得生活毫无希望的灾民.结论 南坝镇(集镇)灾民地震后近一周身体状况尚好,心理状况尚可,与地震后及时实施抗震救灾综合防制措施(包括卫生防疫)有关.有77.78%的咳嗽者未及时就医需要引起关注.随着时间的推移,心理疾病症状出现的机会可能会多一些,值得警惕.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 了解上海市闵行区卫生局2004年起通过实行按项目拨款后对闵行区一级医院35岁以上首诊测压产生的影响.方法 每年以拦截法随机抽查部分病人进行首诊测压工作质控,并对2003-2007年全区一级医院35岁以上首诊测压工作质控情况进行分析.结果 2003-2007年全区共质控抽查了一级医院35岁以上首诊病人1 150人,其中测压1 005人,测压率87.39%;登记637人,登记率68.49%;规范数432人,规范率46.45%;复诊数482人,复诊测压数373人,复诊测压率77.39%;首诊测压工作中测压率、登记率、规范率纳入卫生局项目经费指标并在落实后有了大幅度的提高,2003-2005年测压率比较,差异有统计学意义(χ2＝34.04,P＜0.01);2006-2007年规范测压率比较,差异也有统计学意义(χ2＝21.94,P＜0.01);而复诊测压工作质量变化不大,甚至有下降趋势.结论 35岁以上首诊测压工作是提高血压知晓率,早诊断、早治疗高血压患者的重要途径,上海市闵行区卫生局利用首诊测压年度工作质量下拨项目经费较大地促进和规范了该区一级医院首诊测压工作的开展,应继续扩大经费指标范围,将复诊测压纳入考核指标.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 了解医学院校大学生艾滋病相关知识、态度、行为情况,为制定医科大学生预防艾滋病健康教育方案提供依据.方法 采用整群抽样方法,对某医学院2 130名在校学生的艾滋病相关知识、态度、行为进行问卷调查,其中大一717名,大二533名,大三880名.结果 医学本科生对HIV/AIDS相关知识的掌握情况较好,但对于蚊虫叮咬、与艾滋病病人共用毛巾衣物是否会传染艾滋病的正确回答率仅为36.7%和54.3%.医学生对艾滋病病人存在一定歧视,有79.9%的医学生不愿到艾滋病感染者处购物,76.4%的医学生不愿与艾滋病病人或艾滋病感染者共同进餐.与大一新生相比,高年级学生对HIV/AIDS相关知识了解较多,但对艾滋病病人的态度和可能采取的行为却相对较差.结论 当今医学生对 HIV/AIDS的认识与专业要求尚有较大距离,提示在医学院校大学生中开展艾滋病健康教育仍十分必要.
作者： 刊期： 2009年第05期
加强大学生的创新教育,是高校的根本任务.通过院校创新教育,弘扬医学生的主体性、创造性;使医学生的素质提高,能力增强,更要强调知识、能力、素质的统一.创新教育包括更新教育理念、构建创新性教师队伍、整合综合性课程体系、改进教学方法、更新教学效果评价体系和改革教育管理机制等方面.切实转变教育观念,为在实践中实施创新教育开辟道路.
作者： 刊期： 2009年第05期
目的 探讨2006年度安徽省职业卫生工作开展情况及其管理对策.方法 通过中国疾病预防控制信息报告网络平台,在健康危害因素监测系统中选取2006年安徽省17个市职业病报告信息资料进行评价及重点分析.结果 至2006年12月31日全省新发职业病347例,主要集中淮北131例(37.8%)、合肥111例(32.0%)、安庆34例(9.8%)、马鞍山20例(5.8%);尘肺病年内现患数统计共16 906例,主要集中在淮北6 605例(39.1%)、淮南3 620例(21.4%)、铜陵2 103例(12.4%)、马鞍山961例(5.7%);急性农药中毒共报告病例3 560例,死亡186例,病死率5.22%,病例报告主要集中在合肥市1 386例(38.9%)、蚌埠市368例(10.3%)、阜阳市324例(9.1%)、滁州市292例(8.2%)、宣城市285例(8.0%),其余地区905例(25.4%),其中病死率高的为六安市(17.9%),其次分别为亳州市(13.2%)、黄山市(11.9%)、宣城市(10.5%).结论 全省职业卫生工作开展情况不容乐观,应加大监督管理工作力度,制定有效的防治对策.
作者： 刊期： 2009年第05期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
